Nadledvinové hormony a jejich funkce

Nadledvinky jsou malé párové endokrinní žlázy umístěné v retroperitoneálním prostoru. Struktura těchto orgánů je poměrně složitá. V každé žláze se rozlišují dvě části: kůra a dřeň. Tyto úzké anatomické struktury mají různý embryonální původ.

Obr. 1 - Umístění nadledvinek v těle.

Kůra začíná být pokládána v pátém týdnu vývoje plodu. Nejprve se vytvoří fetální (primární) tkáň tvořená velkými acidofilními endokrinocyty. Kůra prochází několika transformacemi v následné embryogenezi a po narození dítěte do světa. Vytvoření této části nadledvin je dokončeno až po pubertě.

Kortikální část nadledvin se vyvíjí z buněk v blízkosti primordie pohlavních žláz. S tím je spojena schopnost endokrinních buněk (mesh mesh) syntetizovat sexuální steroidy..

Mozek je položen v šestém týdnu embryogeneze. Endokrinní buňky pocházejí ze speciální embryonální struktury - nervového hřebenu. Toto primordium je předchůdcem sympatických ganglií autonomního nervového systému.

Struktura kůry a dřeně

Nadledvinka je téměř stejnoměrná. A kůra se skládá ze tří vrstev. Přidělit:

  • glomerulární zóna;
  • paprsková zóna;
  • ok.

Obr. 2 - Struktura nadledvin.

Glomerulární zóna je nejvíce povrchní vrstva. Endokrinní buňky této oblasti jsou umístěny přímo pod kapslí nadledvin. Relativní poloha adrenokortikocytů připomíná arkádu (nebo zamotání). Buňky mají dobře vyvinuté endoplazmatické retikulum.

V zóně paprsku jsou kubické endokrinocyty. Tvoří svisle protáhlé struktury (šňůry). Endoplazmatické retikulum je v buňkách dobře vyvinuté, v cytoplazmě jsou detekovány lipidové kapky a vakuoly.

Síťová zóna se skládá z malých endokrinních buněk různých tvarů. Tyto endokrinocyty tvoří volnou síť. Uvnitř buněk je poměrně málo lipidových inkluzí, ale nachází se mnoho volných ribozomů.

Mozková látka se skládá z chromafinocytů a podporujících neurogliálních buněk. Endokrinní buňky mají zaoblený tvar. Ve střední části nadledvin jsou syntetizovány katecholaminy. Tyto látky hrají velkou roli v adaptačních reakcích. Výchozím materiálem pro syntézu všech katecholaminů je aminokyselina tyrosin.

Nadledvinové hormony

Řada steroidních hormonů je syntetizována v glomerulární, svalové a síťové zóně. Výchozím materiálem pro syntézu těchto látek jsou molekuly cholesterolu..

V glomerulární zóně se syntetizuje aldosteron a další mineralokortikoidy. Tyto hormony se účastní metabolismu voda-sůl. Účinek na aktivitu endokrinních buněk je systém renín-angiotensin.

Glukokortikoidy se tvoří v zóně paprsku. Tato skupina zahrnuje kortizol a jeho analogy. Zóna paprsku je regulována hypotalamo-hypofyzární oblastí mozku. Syntéza glukokortikoidů závisí na koncentraci adrenokortikotropního hormonu (ACTH) v krvi.

Síťová zóna je zdrojem nadledvinek androgenů. Zde se tvoří dehydroepiandrosteron (DHA), DHA sulfát a androstendion. Tyto hormony jsou docela slabé androgeny. Mohou také působit jako prekurzory jiných pohlavních steroidů. Aktivita endokrinních buněk retinální zóny závisí na koncentraci tropických hormonů hypofýzy.

V mozkové části nadledvin jsou syntetizovány dopamin, adrenalin, norepinefrin. Tyto katecholaminy se uvolňují v reakci na stresové faktory (bolest, strach atd.).

Mineralokortikoidy

Nejaktivnějším hormonem v této skupině je aldosteron. Mineralokortikoidy také zahrnují deoxykortikosteron a další. Tyto biologicky aktivní látky mění koncentraci elektrolytů v krevní plazmě. Ovlivňují ledvinové tubuly (distálně stočené a kolektivní).

Působení aldosteronu a jeho analogů:

  • zvýšená reabsorpce (zpoždění v těle) sodíku;
  • zvýšené vylučování draslíku a vodíku.

Zpoždění sodíkových iontů zvyšuje objem cirkulující krve. To zase vede ke zvýšení systémového krevního tlaku..

Glukokortikoidy

Kortizol a jeho analogy jsou životně důležité hormony. Bez těchto látek je existence lidského těla nemožná.

Glukokortikoidy v těle:

  • zvýšení krevního tlaku;
  • zvýšit produkci glukózy z bílkovin a tuků;
  • zvýšení hladiny glukózy v krvi;
  • urychlit vylučování iontů draslíku a vápníku;
  • inhibovat zachycení iontů vápníku v zažívacím traktu;
  • vyvolat pokles hustoty minerálů v kostech;
  • potlačují zánětlivé reakce;
  • snížit imunitní odpověď;
  • potlačují alergické reakce;
  • aktivovat mozkovou kůru.

Kortisol podporuje redistribuci tukové tkáně. Při vysokých koncentracích tento hormon činí kůži zranitelnější a tenčí. Kortizol také u mužů snižuje svalovou tkáň.

Nadledvinové androgeny

Androgeny z nadledvinek ovlivňují tělo v dětství a po pubertě. Androstenedion a jeho analogy jsou 10-20krát slabší než testosteron. V těle lidí se tyto androgeny mohou proměnit v estrogeny (estron). Ženské pohlavní steroidy v mužském těle jsou syntetizovány z androgenů v játrech a tukové tkáni. U obézních mužů může být tvorba estrogenu docela významná. Ve vážných případech se tento stav projevuje gynekomastií, neplodností, impotencí a dalšími poruchami.

Adrenální anrostenedion lze také modifikovat na testosteron. Pokud se člověk z jakéhokoli důvodu podrobí kastraci (onkologie, trauma), pak je jediným zdrojem pohlavních steroidů právě adrenální androgeny. V tomto případě se obvykle rozvíjí hypertrofie retikulární zóny kůry. Nadledvinky nemohou zcela odstranit nedostatek androgenů během odstraňování varlat. Je pravděpodobné, že ve většině situací je vhodné, aby tito pacienti podstoupili hormonální substituční terapii testosteronem a jeho analogy.

Role androgenních nadledvin:

  • podporovat růst vlasů v zónách závislých na androgenech;
  • účastnit se formování sekundárních sexuálních charakteristik mužů;
  • podporovat činnost mazových žláz kůže;
  • jsou jedním z faktorů určujících sexuální chování a libido;
  • ovlivňují fungování centrálního nervového systému.

Katecholaminy

Norepinefrin a epinefrin jsou stresové hormony. Oni jsou hozeni ve velkém množství do krve v těch chvílích, kdy osoba zažívá strach nebo zlost. Katecholaminy jsou odpovědné za behaviorální reakce „boje“ a „obrany“. V kritickém okamžiku by tyto hormony měly tělu pomoci přežít..

Adrenalin a norepinefrin:

  • zvýšit puls;
  • zvýšení systémového krevního tlaku;
  • rozšířit průdušky;
  • zvýšit přílivový objem;
  • inhibovat trávení;
  • redukovat svěrače (močový měchýř, střeva);
  • způsobit expanzi žáka;
  • zvýšit pocení;
  • podporovat ejakulaci.

Účinek katecholaminů na tělo je velmi krátký. Po uvolnění do krve se tyto hormony rychle ničí. Účinky adrenalinu a noradrenalinu zůstávají v plné míře jen několik minut.

Nadledvinky - proč jsou potřeba?

„Žlázy strachu a odvahy“, „bojovníci endokrinního systému“ - taková kontrastní metafora pro tyto orgány je pochopitelná, protože se přímo podílejí na tvorbě dvou základních lidských emocí - strachu a hněvu. Co jsou to nadledviny, jaká je jejich role v těle, kde se nacházejí? Zkusme na to přijít.

Tyto endokrinní žlázy upoutaly pozornost vědců již od starověku. Prvním italským lékařem a anatomem Bartolomeem Eustachiem byl poprvé popsán v polovině 16. století. V současné době má věda podrobné informace o struktuře a funkcích nadledvin, ale pravděpodobně o nich nevíme vše..

Jak jsou nadledvinky?

V lidském těle jsou dvě nadledvinky (také nadledvinky). Jsou umístěny v retroperitoneálním prostoru v bederní oblasti a jsou to malé „čepice“ nad ledvinami. Přestože je role nadledvin stejná, mají jiný tvar. Žehlička umístěná vlevo je vizuálně podobná půlměsíce a pravá připomíná trojúhelník.

Venku jsou žlázy pokryty kapslí pojivové tkáně. Při pohledu na průchodku v sekci najdete dvě vrstvy. První se nachází na periferii orgánu a nazývá se kortikální látka. Ve střední oblasti žlázy je mozková látka.

Abychom odpověděli na otázku, do které žlázy adrenální žlázy patří, stačí se obrátit na jejich strukturu. Nadledvinky produkují biologicky aktivní látky - hormony, které vstupují přímo do krevního řečiště. V nadledvinách nejsou žádné vylučovací kanály, proto se tyto orgány nazývají endokrinní žlázy.

Kortikální hmota tvoří asi 90% celkové hmotnosti žláz. Je tvořena buňkami, které produkují kortikosteroidy a pohlavní hormony..

V kortikální vrstvě se rozlišují tři zóny, které se od sebe liší ve struktuře svých základních buněk.

1. Glomerulární - zabírá asi 15% celé kortikální vrstvy. Skládá se z malých buněk shromážděných v „glomerulích“ a syntetizujících mineralokortikoidy - aldosteron, kortikosteron, deoxykortikosteron. Tyto hormony se podílejí na regulaci krevního tlaku a rovnováhy voda-sůl..

2. Paprsek - jeho struktura je tvořena dlouhými svazky velkých buněk, které zabírají dvě třetiny kůry nadledvin. Produkují glukokortikoidy - hormony, které ovlivňují imunitu, inhibují růst pojivové tkáně a také snižují intenzitu zánětlivých alergických reakcí v těle. Patří sem zejména kortizol a kortizon.

3. Síť - sestává z tenké vrstvy malých buněk různých tvarů, které tvoří síťovou strukturu. Zde dochází k tvorbě pohlavních hormonů - pro nesení plodu jsou důležité androgeny, estrogeny, gestageny, které jsou zodpovědné za vývoj sekundárních sexuálních charakteristik osoby..

Mozková vrstva umístěná ve středu nadledvin se skládá z chromafinových buněk. Navzdory malému podílu na celkovém objemu žláz jsou to právě buňky mozkové vrstvy, které produkují katecholaminy - adrenalin a norepinefrin - které řídí stresovou činnost těla.

Proč potřebujeme nadledvinky??

Pro život. A to nejsou arogantní slova. Bezpodmínečný význam nadledvin je potvrzen skutečností, že když jsou poškozeny nebo odstraněny, dochází k smrti.

Hlavní funkcí nadledvin je tvorba hormonů a biologicky aktivních látek, které přímo ovlivňují růst, vývoj a fungování životně důležitých orgánů. Díky hormonům produkovaným mozkem a kůrou nadledvin jsou regulovány různé metabolické procesy. Kromě toho se podílejí na imunitní obraně těla, přizpůsobení člověka vnějším nepříznivým podmínkám a změnám vnitřních faktorů.

Dnes je známo, že více než 50 steroidních sloučenin je produkováno pouze kůrou nadledvin. Například hydrokortizon zajišťuje akumulaci glykogenu v játrech a svalech, inhibuje syntézu proteinů v některých tkáních a v jiných urychluje jeho tvorbu. Ovlivňuje také metabolismus tuků, inhibuje aktivitu lymfoidní a pojivové tkáně. Aldosteron je zodpovědný za regulaci metabolismu voda-sůl a udržuje poměr sodných a draselných solí.

Kortizol stimuluje imunitní systém. Pokud je tělo vystaveno nepředvídaným stresům, začne se tento hormon rychle vytvářet. Díky tomu se zlepšuje činnost mozku, posiluje se srdeční sval, tělo získává schopnost odolat různým typům stresu..

Množství adrenalinu a norepinefrinu, které jsou produkovány buňkami dřeně nadledvinek, se obvykle ve stresových situacích obvykle zvyšují. Zvýšení hladiny adrenalinu v krvi pomáhá spouštět procesy, které mobilizují tělo a umožňují mu přežít v nepříznivých podmínkách. Současně se dýchání zrychluje, kyslík do tkání se zrychluje, hladina cukru v krvi, tón krevních cév a zvýšení tlaku. Díky stimulačnímu účinku těchto hormonů se zvyšuje svalová síla, rychlost reakce, zvýšení vytrvalosti a práh bolesti. To vám umožní reagovat na hrozbu pomocí jedné z možností - „hit“ nebo „run“.

Regulace životně důležitých funkcí těla nám pomáhají rychle se přizpůsobit změnám prostředí. Aby se snížilo riziko dysfunkcí nadledvinek, je třeba se vyvarovat stresu, kdykoli je to možné, být fyzicky aktivní, dodržovat pracovní režim a odpočinek, jíst správně a včas konzultovat s lékařem, když se objeví potíže as preventivními účely.

Druhy a funkce hormonů nadledvin: glukokortikoidy a androgeny

Ve struktuře endokrinního systému je vylučován pár žlázových orgánů, čímž se produkují hormony nezbytné pro fungování lidského těla. Gonad, pankreas, štítná žláza také patří do této oblasti..

Hormony nadledvin regulují metabolické mechanismy, jsou zodpovědné za tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik a mají další funkce, které spadají do krevního řečiště nebo do mezibuněčného prostoru. Změna jejich úrovně je plná dysfunkcí orgánů a závažných patologií.

Struktura nadledvin

Nadledvinky jsou umístěny na vrcholcích ledvin v retroperitoneální oblasti. Žlázy jsou zodpovědné za tvorbu několika desítek hormonů.

Pravá žláza je pyramidální, levá - připomíná měsíční srp. Jsou až 5 cm dlouhé, ne více než centimetr silné, nažloutlé, nerovnoměrné, vážící méně než deset gramů.

Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky a funkčně odlišných buněk, což určuje typ sekrece endokrinní v každé zóně. Podrobněji zvažte oblasti vlivu a důležitost nadledvinových hormonů.

Hlavní funkce nadledvin

Funkční význam nadledvin se projevuje mimo jiné v regulaci metabolismu uhlohydrátů, lipidů, proteinů a syntéze dalších látek..

Stav a chování jedince v různých životních situacích přímo závisí na koordinované činnosti nadledvin, na tom, kolik a jaké hormony se uvolňují do krve.

Různé biologické účinky hormonů jsou způsobeny tím, že:

  • mají různé biochemické složení,
  • jsou spojeny s jinými žlázami a orgány,
  • Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky heterogenních buněk.

Tyto důležité hormony jsou zodpovědné za rovnováhu všech metabolických procesů v těle. Kontrolují metabolismus, krevní tlak, imunitní odpověď na dráždivé a alergické reakce, určují vývoj sexuálních charakteristik.

Pokud se buňky žlázy nedokážou vyrovnat nebo jsou odstraněny samotné orgány, může být jejich nedostatek vyplněn hormonální substituční terapií.

Tabulka nadledvinových hormonů a jejich funkce:

Kde je syntetizovánoHormonÚčinek
Glomerulární kůraAldosteron, kortikosteron, deoxykortonRetence sodíku a vody, zvýšené vylučování draslíku, zvýšený krevní tlak
Všívaná kůraKortizol, kortizon, 11-deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteronVytváření odolnosti vůči stresu a stresu, účast na rozkladu tuků na mastné kyseliny, syntéza glukózy z nemacharidových sloučenin, aktivace nebo potlačení imunity, potlačení zánětlivých procesů a alergických reakcí, regulace vápníku v kostech
Síťová zóna kůryAdrenosteron, dehydroepiandrosteron sulfát, estrogen, pregnenolon, testosteron, 17-hydroxyprogesteronSprávná tvorba sexuálních charakteristik a funkcí, soubor svalové hmoty
Mozková látkaNorepinefrin, adrenalinPřipravenost těla na stres, sběr a akumulaci energie, podpora glukoneogeneze, lipolýza, termogeneze

Kůra nadledvin

K syntéze hormonů kortikální vrstvy nadledvin je zapotřebí cholesterol, který dostáváme s jídlem. Hranice různých zón žláz jsou rozlišitelné pouze pod mikroskopem. Skládají se však z buněk, které se od sebe liší.

Hormony, které vylučují, hrají roli regulátorů fyzikálních a chemických mechanismů v těle na všech úrovních.

Buňky glomerulární zóny produkují mineralokortikosteroidy. Ve střední kortikální vrstvě se vytvářejí glukokortikosteroidy. Androgeny se vyrábějí v mřížkové zóně.

Stresové situace a podvýživa mohou ovlivnit syntézu fyziologicky aktivních látek v kůře.

Působení hormonů kůry nadledvin se projevuje reakcí těla na faktory prostředí. Pomáhají fyzicky vyrovnat se šokem v případě zranění, zranění, jsou zodpovědní za alergické reakce, odolnost vůči stresu.

Mineralokortikoidy

Produkty glomerulární zóny jsou mineralokortikoidy, nejdůležitější roli v aldosteronu. Méně významnou roli hraje kortikosteron, deoxykortikosteron. Ovládají vaskulární tón a tlak..

Jejich hypersekrece vyvolává arteriální hypertenzi, potlačení - nízký krevní tlak. Aldosteron inhibuje ztrátu sodíku a vody. Současně odstraní draslík močí. To je zvláště důležité pro regulaci metabolismu voda-sůl při zvýšeném pocení, průjmu, zvracení, krvácení, ke zvýšení tlaku během vývoje šoku..

Látka reguluje objem krve v těle, ovlivňuje myokard, svalovou výkonnost.

Glukokortikoidy

Svalová zóna kortikální vrstvy je zodpovědná za tvorbu glukokortikosteroidů, jako je deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteron, nejaktivnější jsou kortizon a kortizol. Název třídy hormonů vychází z jejich schopnosti zvýšit hladinu glukózy v krvi.

Jeho normální hladina je udržována inzulínem, pankreas je zodpovědný za jeho sekreci. Nejviditelnějším chováním je kortizol stresového hormonu. Výsledky aktivity tohoto glukokortikoidu se projevují mnoha mechanismy..

Maximální hladina kortizolu je pozorována v osm ráno. Pomáhá se přizpůsobit silným fyzickým a emočním stresům, podporuje svalový tonus, reguluje metabolické procesy, fungování imunitního systému.

Látka snižuje zánět, ovlivňuje regeneraci tkání, je odpovědná za alergické reakce. Kortikosteroidy ovlivňují fungování nervového systému.

Ovlivňují soudržné a správné zpracování příchozích vnějších impulsů, citlivost chuti, čichové receptory.

Androgeny

Androgeny jsou mužské pohlavní hormony produkované pohlavními žlázami a buňkami nadledvinek za účasti kortikotropinu.

Tato skupina je doplněna adrenosteronem, dehydroepiandrosteronem, dehydroepiandrosteron sulfátem, estrogenem, který se také produkuje v ženských hormonálních žlázách, testosteronem, také produkovaným v mužských varlatech, pregnenolonem, 17-hydroxyprogesteronem.

Tyto hormony se účastní včasné puberty, distribuce tuku a svalové hmoty v těle, vzhledu vlasů a struktury postavy. V pubertě vstupují do krevního oběhu nejintenzivněji, nadále se však vylučují po menopauze, podporují svalový tonus, libido.

Nadledvinka

Střední oblast nadledvin je vyhrazena pro mozkovou látku, sestávající z chromafinových buněk.

Hormonální syntéza je řízena sympatickým nervovým systémem. Tuto vrstvu lze tedy považovat za specializovaný sympatický plexus.

Místní hormony nadledvin však vstupují do krevního oběhu nikoli prostřednictvím synapsí, ale přímo, po půl minutě se rozpadají.

Jejich účinek se projevuje v podmínkách zvýšeného stresu. Člověk bude mít strach, necitlivost, zmrazení z nerozhodnosti, nebo se naštve, útočí, zuřivě se brání.

Katecholaminy

Katecholaminy jsou produkovány v buňkách nadledvin. Tmavé mozkové buňky vylučují norepinefrin.

Je to neurotransmiter a je produkován pětkrát méně než adrenalin. Adrenalin je produkován ve světelných buňkách vrstvy..

Jedná se o derivát tyrosinu, nazývá se také epinefrin. Intenzivně je syntetizován podrážděním receptorů bolesti, nedostatkem glukózy v krevním řečišti. Stres a krvácení přispívají ke zvýšené sekreci norepinefrinu.

Adrenalin ovlivňuje činnost srdečního svalu (nadbytek látky způsobuje růst myokardiálních vláken), mechanismy přizpůsobení nestandardním, nebezpečným okolnostem, podílejí se na rozkladu glykogenu ve svalech a játrech, aktivuje nervové impulsy, uvolňuje křeče hladkého svalstva.

Nedostatečná produkce látky vede ke snížení hladiny glukózy v krvi, poklesu krevního tlaku, zhoršení paměti a pozornosti a rychlé únavě.

Norepinefrin způsobuje vazokonstrikci, zvýšený tlak. Nadměrný hormon přispívá k úzkosti, záchvaty paniky, nespavosti, nedostatku deprese.

Druhy narušení

Nadbytek nebo nedostatek nadledvinových hormonů způsobuje funkční poškození.

K hormonální nerovnováze mohou svědčit různé příznaky: od hypertenze a nadváhy po ztenčení kůže, svalová dystrofie a snížení hustoty kostí.

Příznaky onemocnění nadledvin a metabolických poruch mohou být také:

  • nepravidelná období,
  • intenzivně projevený premenstruační syndrom,
  • neplodnost,
  • žaludeční patologie,
  • nevyváženost, záchvaty podrážděnosti,
  • problémové spaní,
  • erektilní dysfunkce,
  • alopecie,
  • zadržování tekutin v těle,
  • časté přibývání na váze a hubnutí,
  • dermatologické problémy.

Nadledvinové hormony v dřeně se obvykle produkují v normálních dávkách. Jejich nedostatek je zřídka pozorován kvůli substituční práci aortálních feochromocytů, sympatického systému, krční tepny.

A s hypersekrecí těchto látek je pozorována hypertenze, zrychlený srdeční rytmus, zvýšení glukózy a cefalgie. Nedostatek kortikálních hormonů může způsobit rozvoj závažných systémových poruch a odstranění kortikální vrstvy může vést k úmrtí.

Příkladem porušení je chronický hypokorticismus, který dává bronzový nádech epidermis rukou, krku a obličeje, který ovlivňuje svalovou tkáň srdce a způsobuje astenický syndrom. Člověk trpí horším nachlazením, bolestí, náchylnými k infekčním chorobám, rychle zhubnou.

Nadměrný účinek aldosteronu se projevuje porušením acidobazické rovnováhy, otokem, abnormálním zvýšením objemu krve, hypertenzí.

Vede to k přesycení malých cév sodíkem, otokům a ke snížení jejich průměru. To je jeden z hlavních důvodů neustálého vysokého krevního tlaku..

Tento stav se zhoršuje bolestí na hrudi, hlavě a křečovými svalovými kontrakcemi v důsledku nedostatku draslíku. Nedostatek Aldosteronu v těle dospělého není vyjádřen zvláštním způsobem.

Může být dehydratovaný, nízký krevní tlak. Prudké snížení množství hormonu způsobuje šokový stav a vyžaduje urgentní zásah a léčbu.

Přebytek a nevýhoda

Nadbytek glukokortikoidů způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi, vyluhování minerálů z kostí, zhoršenou adsorpci ve střevech, potlačení imunity, dysfunkci neutrofilních a jiných leukocytů, výskyt mastných podkožních depozit, zánět, špatnou regeneraci tkání, všechny projevy cushingoidu, slabost svalů, srdeční selhání, žaludeční kyselost.

Nedostatek glukokortikosteroidů zvyšuje citlivost na inzulín, snižuje glukózu a sodík, vede k otokům, metabolickým poruchám.

Zvýšená syntéza kortizolu vám pomůže rychle se orientovat, vybrat si v obtížných a stresových situacích.

Pokud to není dostatečně produkováno, může to vést k dezorientaci a panickému útoku. S nedostatkem látky se současně snižuje množství serotoninu a dopaminu. To vede k depresi a rozvoji deprese..

Kortikosteron je zodpovědný za metabolismus, normální změnu fází aktivity a spánku. Pokud to nestačí, je člověk rychle rozladěný, podrážděný, špatně spí.

Vlasy mohou vypadnout, kůže je pokryta akné. Muži mají sníženou potenci, ženy nemohou otěhotnět, jejich měsíční cyklus je na škodu.

Zvýšení hladiny tohoto hormonu vede k falešnému hermafroditismu u dětí, bolestivému zhutnění mléčných žláz u mladých mužů. Vyvine se žaludeční vřed, poruchy imunitního systému, zvýšení krevního tlaku, usazování tuku v břiše.

Zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů v nadledvinách vyvolává maskulinizaci vzhledu.

U žen to může vypadat jako zvýšená chlupatost v atypických zónách, zastavení menstruace, nedostatečný vývoj reprodukčního systému, zlomení hlasu, vývoj mužských svalů, ztráta vlasů na hlavě.

Přebytek testosteronu u plodu muže v budoucnu mze zpusobit pozdní aktivaci funkce řeči. Kromě toho androgeny zpracovávají cholesterol a zabraňují sklerotickým změnám, snižují inhibiční účinek kortizolu na imunitní systém, působí jako antioxidanty.

Poměr hormonů ovlivňují i ​​jiné orgány endokrinního systému. Například změna v produkci růstového hormonu hypofýzy, která kromě jiných cest vyvolává hormonální sekreci v nadledvinách, vyvolává vážné systémové patologie u dětí i dospělých.

Konečně

Pokud má osoba příznaky nemoci, analyzuje krev v poměru různých adrenálních hormonů.

Ke studiu úrovně androgenů se přistupuje v situacích časné nebo pozdní puberty, s problémy s pojetím, ložiskem. Hledá se nerovnováha glukokortikoidů, pokud dojde k zániku měsíčního cyklu, onemocněním kostních aparátů, atrofii svalů, projevům kůže, výraznému nárůstu hmotnosti.

Mineralokortikosteroidy jsou testovány s nestabilním tlakem, hyperplázií žlázy. Diagnóza a léčba budou úspěšnější, pokud neberete žádné léky v předvečer doručení vzorku..

Nadledvinka produkuje hormon

Nadledvinky se skládají ze dvou samostatných částí morfologických a funkčních vztahů - mozku a kortikální hmoty. Mozková látka odkazuje na chromafinový nebo nadledvinový systém a produkuje hormony, které jsou považovány za deriváty aminokyselin. Kortikální látka se skládá z epitelové tkáně a vylučuje steroidní hormony..

Hormony nadledvin. Schopnost extraktů z nadledvinek zvyšovat krevní tlak byla známa již v 19. století, avšak teprve v roce 1901 byl J. Takamine a kol. izoloval aktivní princip identifikovaný s adrenalinem z nadledvinky. Byl to první hormon získaný v čisté krystalické formě. O více než 40 let později, v roce 1946, byl izolován další mozek, norepinefrin, z mozkové substance, která byla dříve chemicky syntetizována. Kromě těchto dvou hlavních hormonů je v nadledvinách syntetizován další hormon ve stopových množstvích - isopropyladrenalin. Všechny tyto hormony mají podobnou strukturu..

Struktura těchto hormonů se podobá aminokyselině tyrosinu, od které se liší v přítomnosti dalších OH skupin v kruhu a v atomu p-uhlíku postranního řetězce a nepřítomnosti karboxylové skupiny. Ve skutečnosti byl získán experimentální důkaz, že tyrosin, který během výměny podléhá hydroxylačním, dekarboxylačním a methylačním reakcím zahrnujícím odpovídající enzymy, je předchůdcem hormonů nadledvin.

Lidská nadledvinka o hmotnosti 10 g obsahuje asi 5 mg adrenalinu a 0,5 mg norepinefrinu. Jejich obsah krve je 1,9 a 5,2 mmol / l. V krevní plazmě jsou oba hormony přítomny jak ve volném stavu, tak ve stavu vázaném zejména na albumin. Malá množství obou hormonů se ukládají jako sůl s ATP v nervových zakončeních a uvolňují se v reakci na jejich podráždění. Adrenalin a norepinefrin patří do třídy organických látek, které mají silný biologický účinek. Kromě toho mají všichni silný vazokonstrikční účinek, což způsobuje zvýšení krevního tlaku, a v tomto ohledu je jejich účinek podobný působení sympatického nervového systému. Je znám silný regulační účinek těchto hormonů na metabolismus uhlohydrátů v těle. Zejména tedy adrenalin způsobuje prudké zvýšení hladiny glukózy v krvi, což je způsobeno zrychlením rozkladu glykogenu v játrech působením enzymu fosforylázy. Hyperglykemický účinek norepinefrinu je mnohem nižší - asi 5% účinku adrenalinu. Paralelně dochází k hromadění hexózových fosfátů v tkáních, zejména ve svalech, ke snížení koncentrace anorganického fosfátu a ke zvýšení hladiny nenasycených mastných kyselin v krevní plazmě. Existují důkazy o inhibici oxidace glukózy v tkáních pod vlivem adrenalinu. Někteří autoři připisují tuto akci snížení rychlosti penetrace (transportu) glukózy do buňky..

Je známo, že adrenalin a norepinefrin jsou v těle rychle ničeny; Neaktivní produkty jejich metabolismu se vylučují močí, zejména ve formě kyseliny 3-methoxy-4-hydroxyindindové, oxoadrenochromu, methoxinoradrenalinu a methoxyadrenalinu. Tyto metabolity se nacházejí v moči hlavně ve formě spojené s kyselinou glukuronovou..

Hormony kůry nadledvin. Od druhé poloviny XIX. Století. nemoc známá jako bronzová nemoc nebo Addisonova nemoc je známa podle jména autora, který ji poprvé popsal. Toto onemocnění se vyznačuje zvýšenou pigmentací kůže, slabostí svalů, dysfunkcí zažívacího traktu, ostrým porušením metabolismu ve vodě a solí a metabolismu bílkovin a sacharidů. Bylo zjištěno, že nemoc je založena na tuberkulóze nadledvinek, což vede k nedostatečnosti nebo absenci syntézy hormonů v kortikální látce.

U Addisonovy choroby se metabolické poruchy projevují prudkým poklesem koncentrace sodných a chlorových iontů a zvýšením hladiny draslíkových iontů v krvi a svalech, ztrátou vody v těle a snížením hladiny glukózy v krvi. Poruchy metabolismu proteinů se projevují snížením syntézy proteinů z aminokyselin a zvýšením hladiny zbytkového dusíku v krvi.

Dříve byla nemoc považována za nevyléčitelnou a pacienti zpravidla zemřeli. Jakmile je etiologie onemocnění stanovena a antibiotická léčba a specifické terapie tuberkulózy byly zavedeny do lékařské praxe, lze nemoc léčit.

Chemická struktura, biosyntéza a biologické účinky kortikosteroidů. K dnešnímu dni bylo izolováno asi 50 různých sloučenin z kůry nadledvinek lidí, prasat a býků, kterým se říká běžný název „kortikoidy“ nebo „kortikosteroidy“. Celkový počet všech steroidů, které jsou syntetizovány v nadledvinách mnoha zvířat, se blíží 100, ale ne všechny kortikosteroidy mají biologickou aktivitu.

V závislosti na povaze biologického účinku se hormony kůry nadledvin obvykle dělí na glukokortikoidy (kortikosteroidy, které ovlivňují metabolismus uhlohydrátů, bílkovin, tuků a nukleových kyselin) a mineralokortikoidy (kortikosteroidy, které mají dominantní účinek na metabolismus solí a vody). Mezi první patří kortikosteron, kortizon, hydrokortizon (kortizol), 11-deoxykortizol a 11-dehydrokortikosteron, druhý zahrnuje deoxykortikosteron a aldosteron.

Základ jejich struktury, stejně jako základ struktury cholesterolu, ergosterolu, žlučových kyselin, vitamínů skupiny D, pohlavních hormonů a řady dalších látek, spočívá v kondenzovaném kruhovém systému cyklo-pentanperhydrofenanthrenu..

U hormonů kůry nadledvin, vybavených biologickou aktivitou, byla ve struktuře přítomna 21 atomů uhlíku. Kromě toho jsou pro všechny bioaktivní hormony kůry nadledvinek charakteristické následující strukturální rysy: přítomnost dvojné vazby mezi 4. a 5. atomem uhlíku, ketonová skupina (C = O) na 3. atomu uhlíku, postranní řetězec (-CO-CH2—OH) na 17. atomu uhlíku.

U lidí a většiny zvířat je nejběžnější 5 hormonů kůry nadledvin.

Bylo stanoveno, že prekurzorem kortikosteroidů je cholesterol (ol) a proces steroidogeneze, stejně jako normální histologická struktura a hmotnost nadledvin, je regulován hypofyzárním ACTH. Syntéza ACTH v hypofýze a tedy kortikosteroidy v kůře nadledvin je zase regulována hypotalamem, který vylučuje kortikoliberin v reakci na stresové situace. Existují přesvědčivé důkazy o rychlém (krátkodobém) a pomalém (chronickém) působení ACTH na nadledviny a v akutním případě tkáň žlázy reaguje krátkodobým zvýšením syntézy kortikosteroidů, zatímco chronická expozice ACTH vykazuje svůj trofický účinek, který se snižuje na prodloužené zvýšení sekrece steroidních hormonů.

Byly získány experimentální důkazy o indukčním účinku kortikosteroidů na syntézu specifických mRNA a tedy na syntézu proteinů.

Navrhuje se, že mechanismy takového působení steroidů zahrnují pronikání hormonu v důsledku snadné rozpustnosti v tucích přes lipidovou dvojvrstvu buněčné membrány, vytvoření komplexu steroidních receptorů v buněčné cytoplazmě, následnou přeměnu tohoto komplexu v cytoplazmě, rychlý transport do jádra a jeho vazbu na chromatin.

Hlavní cestou biosyntézy kortikosteroidů je postupná enzymatická přeměna cholesterolu (ol) na pregnenolon, který je předchůdcem všech steroidních hormonů (obr. 28)..

Obrázek 28 - Biosyntéza pregnenolonu, předchůdce steroidních hormonů. R označuje kruhovou strukturu (A, B, C) cholesterolu

Enzymy katalyzují alespoň dvě po sobě jdoucí hydroxylační reakce a štěpnou reakci postranního řetězce cholesterolu (ve formě aldehydu isocaproové kyseliny). Jako elektronový nosič je cytochrom P-450 zapojen do komplexního systému oxygenázy, kterého se účastní také proteiny transportující elektrony, zejména adrenodoxin a adrenodoxin reduktáza..

Glukokortikoidy mají všestranný účinek na metabolismus v různých tkáních. Ve svalových, lymfatických, pojivových a tukových tkáních způsobují glukokortikoidy, které vykazují katabolický účinek, snížení propustnosti buněčných membrán, a tedy inhibici absorpce glukózy a aminokyselin; současně mají opačný účinek v játrech. Konečným výsledkem expozice glukokortikoidům je rozvoj hyperglykémie, zejména v důsledku glukoneogeneze..

Mechanismus vývoje hyperglykémie po podání glukokortikoidů zahrnuje navíc snížení syntézy glykogenu ve svalech, inhibici oxidace glukózy v tkáních a zvýšené odbourávání tuků (respektive zachování zásob glukózy, protože volné mastné kyseliny se používají jako zdroj energie).

Indukční účinek kortizonu a hydrokortizonu na syntézu určitých enzymových proteinů v jaterní tkáni byl prokázán, což naznačuje, že hormony působí v prvním stupni přenosu genetické informace - ve fázi transkripce, což přispívá k syntéze mRNA.

Mineralokortikoidy (deoxykortikosteron a aldosteron) regulují hlavně výměnu sodíku, draslíku, chloru a vody; přispívají k zadržování sodných a chlorových iontů v těle a vylučování iontů draslíku v moči. Zdá se, že v tubulech ledvin dochází k reverzní absorpci sodných a chlorových iontů výměnou za vylučování jiných metabolických produktů, zejména močoviny. Aldosteron dostal své jméno na základě přítomnosti aldehydové skupiny ve své molekule na 13. atomu uhlíku místo methylové skupiny, stejně jako všechny ostatní kortikosteroidy. Aldosteron je nejaktivnějším mineralokortikoidem mimo jiné kortikosteroidy; zejména je 50–100krát účinnější než deoxykortikosteron, pokud jde o jeho účinek na metabolismus minerálů.

Je známo, že poločas kortikosteroidů je pouze 70–90 minut. Kortikosteroidy jsou buď redukovány dvojitou vazbou (a připojením atomů vodíku), nebo oxidací, která je doprovázena štěpením postranního řetězce 17. atomu uhlíku, a v obou případech biologická aktivita hormonů klesá. Výsledné produkty oxidace hormonů kůry nadledvin se nazývají 17-ketosteroidy; vylučují se močí jako konečné metabolické produkty, zatímco u mužů jsou také konečnými metabolickými produkty mužských pohlavních hormonů. Stanovení hladiny 17-ketosteroidů v moči má velký klinický význam. Normálně obsahuje moč od 10 do 25 mg 17-ketosteroidů u mužů a od 5 do 15 mg u žen. U nádorů kůry nadledvin se vylučování 17-ketosteroidů močí prudce zvyšuje - až na 600 mg za den. S eunuchoidismem, hypofunkcí přední hypofýzy, je zaznamenáno snížené vylučování 17-ketosteroidů močí. U mužů s návykovou nemocí je exkrece 17-ketosteroidů výrazně snížena (z 1 na 4 mg / den) a u žen s touto chorobou není prakticky pozorována. S myxedémem (hypofunkcí štítné žlázy) se denní množství vylučovaných 17-ketosteroidů blíží minimální úrovni (2–4 mg). Je však třeba poznamenat, že použití hormonů štítné žlázy, i když je účinné při léčbě základního onemocnění, má malý vliv na množství 17-ketosteroidů vylučovaných močí.

Hormony kůry nadledvin jsou v současné době široce používány v klinické praxi jako léčiva. Použití kortizonu pro terapeutické účely bylo výsledkem náhodného pozorování. Bylo pozorováno, že během těhotenství se závažnost symptomů revmatoidní artritidy dramaticky snižuje, všechny tyto příznaky se však znovu objeví po porodu. Ukázalo se, že během těhotenství dochází ke zrychlení sekrece hormonů kortikální substance nadledvinek a jejich vstupu do krve. Paralelní histologické vyšetření nadledvinek prokázalo prudký nárůst růstu a proliferace kortikálních buněk. Tato pozorování naznačují použití hormonů z kůry nadledvin, zejména kortizonu, při léčbě revmatoidní artritidy. Výsledky léčby byly tak účinné, že v prvních letech užívání kortizonu někteří autoři pozorovali téměř 100% vyléčení artritidy revmatického původu. Díky protizánětlivým, antialergickým a imunitním účinkům se glukokortikoidy hojně používají při léčbě nemocí, jako je bronchiální astma, revmatoidní artritida, lupus erythematosus, pemfigus, senná rýma, různá autoimunitní onemocnění, dermatózy atd. Dlouhodobé užívání kortikosteroidů však může vést k podávání kortikosteroidů metabolické procesy v těle.

Nadledvinky: příznaky nemoci u žen a mužů, léčba nemocí

Nadledvinky produkují hormony, které regulují fungování mnoha systémů. Pokud nebudou správně fungovat, může se u člověka vyskytnout vážné zdravotní potíže..

Struktura

Tyto orgány jsou umístěny v retroperitoneálním prostoru nad ledvinami. Obklopen tukem, natřený žlutou nebo hnědou barvou. Tvar pravého a levého orgánu je jiný. Ten pravý má trojúhelníkový tvar a levý vypadá jako půlměsíc. Jejich celková hmotnost je 8-10 g. Každá z nich má dvojitou strukturu.

Struktura nadledvin:

  • kortikální látka;
  • medulla.

Kůra nadledvin se skládá ze tří vrstev: glomerulární, fascikulární a retikulární. Každý z nich produkuje své vlastní hormony..

Kůra produkuje následující hormony nadledvin: kortizol, aldosteron a androgeny. Patří kortikosteroidům..

Funkce vrstev:

  • Glomerulární zóna je zodpovědná za syntézu aldosteronu, kortikosteronu a deoxykortikosteronu. S nedostatkem těchto nadledvinových hormonů se objevuje problém s krevním tlakem. Hlavní funkcí aldosteronu je vylučování draslíkových iontů močí a absorpce iontů sodíku v krvi.
  • Zóna paprsku je mezi glomerulární a retikulární. Produkuje glukokortikoidní hormonální hormony. Mezi hlavní patří kortizol a kortikosteron. První je zodpovědný za metabolické procesy, regulaci tuků, bílkovin a sacharidů, ovlivňuje kardiovaskulární systém, ledviny a centrální nervový systém. Se zvýšenou sekrecí adrenokortikotropního hormonu může být pozorována nadměrná tvorba kortizolu nadledvinek.
  • Síťová zóna produkuje androgeny.

Aktivita kortikální látky je regulována neuroendokrinními hormony, které jsou produkovány v hypofýze..

Anatomie mozkové vrstvy je následující - nachází se ve středu orgánu, zabírá 10% jeho hmotnosti. Pochází z primárního vroubkování.

Hormony dřeně nadledvin jsou adrenalin a norepinefrin. První produkuje 80% a druhý - 20% z celkového počtu.

Nadledvinky, stejně jako štítná žláza, mají největší přísun krve. Hlavní, střední a dolní adrenální tepny je zásobují krví..

Funkce

Nadledvinky jsou potřebné k produkci hormonů, které regulují všechny procesy v těle. Psychoemotivní stav člověka závisí na hormonálním pozadí.

Když jsou tyto orgány odebrány nebo zničeny, dojde k stavu neslučitelnému s životem..

Funkce nadledvin:

  • hormonální regulace;
  • biosyntéza proteinů, uhlohydrátů, tuků, draslíku a sodíku;
  • přizpůsobení osoby stresovým situacím;
  • sledování centrálního nervového systému a kardiovaskulárního systému;
  • růst svalů;
  • posílení imunity;
  • regulace krevního tlaku;
  • udržování normální hladiny cukru v krvi;
  • formování sekundárních sexuálních charakteristik;
  • zadržování tekutin v těle.


Funkce nadledvin jsou stejné, bez ohledu na pohlaví osoby.

Adrenální hormony jsou důležité pro normální fungování reprodukčního systému, protože androgeny jsou mnohem aktivnější než testosterony.

Velké nemoci

Při výskytu onemocnění je narušena funkce nadledvin. Chcete-li zjistit diagnózu, musíte provést analýzu na úrovni hormonů, udělat ultrazvuk, CT nebo MRI.

Adenom

Je to benigní nádor, který se může snadno proměnit v maligní. Při nadměrné produkci hormonů je nemoc.

Hyperplasie

Těžké onemocnění, které se projevuje zvýšením počtu nadledvin. Velikost orgánu se zvětšuje, a proto je jeho funkce narušena.

Dysfunkce

Druhým názvem je adrenogenitální syndrom. Jedná se o dědičné vrozené onemocnění, které se projevuje vadou enzymů odpovědných za normální syntézu kortikosteroidních hormonů, zejména kortizolu.

Selhání

Toto onemocnění se vyskytuje, když je postiženo 85-90% orgánových tkání. Výsledkem je, že tvorba hormonů je snížena kůrou..

Nádor

Toto je benigní nebo maligní nádor v buňkách orgánu. Nádory mohou pocházet z kortikální nebo dřeně. Vedou k závažným komplikacím ve formě diabetes mellitus, zhoršenému fungování reprodukčního systému a ledvin..

Addisonova nemoc

Druhé jméno je chronická nedostatečnost kortikální substance. Jedná se o vzácné onemocnění, v důsledku kterého tělo ztrácí schopnost produkovat hormony, zejména kortizol..

Zánět

Onemocnění je obtížné diagnostikovat, protože je asymptomatické. Vede to k závažným důsledkům ve formě nadledvinové nedostatečnosti.

Pheochromocytoma

Toto je hormon-dependentní nádor, nejčastěji benigní. Skládá se z mozkové látky nebo specifické tkáně, ve které se produkují katecholaminové hormony.

Cysta

Toto je neškodná hmota naplněná tekutinou. Cysty jsou vzácné, jsou vrozená onemocnění. Jedná se o jednostrannou patologii, takže druhý orgán je postižen jen zřídka..

Tuberkulóza

Jedná se o vzácné onemocnění, při kterém je postižen jeden nebo dva orgány. Tuberkulóza vede k chronické adrenální nedostatečnosti, proto jsou příznaky podobné Addisonově chorobě.

Itsenko-Cushingův syndrom

Jedná se o neuroendokrinní onemocnění, které se projevuje zvýšenou tvorbou hormonu kortizolu. Může se objevit v důsledku dlouhodobé léčby glukokortikoidy nebo v důsledku hypofýzy.

Příznaky nemoci

Nadledvinky by měly fungovat bez přerušení. Chcete-li včas reagovat na jejich nemoc, musíte znát hlavní příznaky.

Nemoci vznikají v důsledku skutečnosti, že hormony nadledvin jsou produkovány v malém nebo velkém množství. V důsledku toho je hormonální pozadí narušeno..


Příznaky dysfunkce nadledvin:

  • prudká změna tělesné hmotnosti bez zjevného důvodu;
  • změny nálady;
  • zvýšené pocení;
  • snížená chuť k jídlu;
  • porušení zažívacího traktu;
  • pigmentace těla;
  • růst svalů u žen;
  • vlasy z těl těch částí těla, kde by se vlasy neměly objevit;
  • nespavost;
  • únava.

Při narušení funkce nadledvin dochází v lidském těle k vážným změnám. Ženy mohou dokonce přestat menstruovat.

Příznaky podle nemoci:

  • adrenální nedostatečnost - pocení, snížená chuť k jídlu, pigmentace, řídnutí a výkyvy nálad;
  • nadměrná produkce aldosteronu - slabost, bolest hlavy, křeče, zácpa, nadměrné močení;
  • nádory - vysoký krevní tlak, horečka, bolavé klouby, nevolnost, zvracení, bolesti hlavy;
  • Addisonova nemoc - třes rukou, žízeň, enuréza, ztráta paměti;
  • Itsenko-Cushingův syndrom - obezita, otok, ochlupení těla, menstruace.

Který lékař zachází s nadledvinami??

Endokrinolog se podílí na nemocech tohoto orgánu a na obnově hormonálního pozadí..

Lidské zdraví závisí na stavu nadledvin. Při neustálém stresu se zvyšuje produkce kortizolu a hojné uvolňování tohoto hormonu má devastující účinek na lidské tělo..

Nadledvinky: funkce žláz a příčiny onemocnění

Biologka Olga Smirnova o tom, jak a proč savci dostali nadledvinu, jaký hormon může prodloužit život člověka a jaký signál estrogen v krvi těhotné ženy signalizuje

harrietstaniforth // giphy.com

Struktura nadledvin

Nadledvinky se skládají ze dvou vrstev - mozkové a kortikální. Adrenalin se vytváří ve vrstvě mozku, která se podílí na stresové reakci a metabolismu uhlohydrátů. Kůra je rozdělena do tří zón: glomerulární, fascikulární a retikulární. Horní glomerulární vrstva produkuje aldosteron, který reguluje tlak, metabolismus voda-sůl. Další vrstva svazků produkuje glukokortikoidy, které ovlivňují metabolismus, stres a imunitu. Glukokortikoidní hormon kortizol, objevený endokrinologem Hansem Selyeem v 50. letech 20. století, se podílí na stresové reakci a metabolismu uhlohydrátů..

Endokrinologové se relativně nedávno začali zabývat podrobnou studií retikulární vrstvy. Produkuje neaktivní androgeny, zejména dehydroepiandrosteron (DHEA), který se podílí na biosyntéze aktivních pohlavních steroidů: testosteron, estradiol a estron. Jak se ukázalo, funguje také jako neurosteroid: je produkován v mozku a reguluje funkce nervového systému - například aktivitu receptorů kyseliny gama-aminomáselné. Studie potvrzují účinek DHEA na embryogenezi, pubertu a délku života člověka, ale jeho biologický význam není zcela objasněn..

Vývoj nadledvin

Ve vědě, zejména v biologii, skoky fungují pořád. Například mnoho moderních studií se provádí v oblasti bioinformatiky, a to iz hlediska evolučního původu. Studium vývojových fází vývoje vrhá světlo na pochopení funkcí.

Dolní vertelové nadledvinky ne. Mají sympatické ganglie, ze kterých se následně vytvořila vrstva mozku, a také interrenální tkáň - homolog kůry. Interrenální tkáň dolních obratlovců se nazývá tak, protože se nachází mezi ledvinami (lat. Ren). Sympatická ganglia a interrenální tkáň pracovaly nezávisle na sobě a vykonávaly své funkce - například u ryb, zvlášť. Další třídy začaly sjednocovat a sympatetické ganglie začaly obkličovat tkáň. Takové fúze byly umístěny podél primární ledviny a bylo jich několik. Následně se u savců vytvořila nadledvina: sympatická ganglií lokalizovaná podél ledviny se spojila do jednoho velkého ganglia a kůra ji obklopila.

Toto sdružení proběhlo za účelem komplexní regulace procesů. Zatímco nadledviny byly vrstvy nezávislé na sobě, regulace s jejich pomocí byla nedokonalá, protože každá z vrstev byla zodpovědná pouze za její funkci. Nadledvin funguje jako jediný orgán. Posílá signální molekuly do krve, tj. Její hormony, stejně jako do nadledvinek, vrstvy vzájemně regulují práci.

Například kortizol a adrenalin se účastní metabolismu uhlohydrátů a zvyšují hladinu glukózy v krvi, ale dělají to různými rychlostmi: adrenalin se rychle uvolňuje, rychle zvyšuje glukózu a přestává jednat stejně rychle; kortizol je inertnější a účinek se zpomaluje pomaleji. A oni, aniž by šli do krve, „spolu mluvili“, navzájem se koordinovali, aby proces probíhal postupně. To je výhodnější, když je několik hormonů sloučeno do jedné žlázy. Takto se vytvořily nadledvinky savců.

Fetální práce nadledvin a těhotenství

Nadledvinky hrají významnou roli ve fungování fetoplacentálního systému. U plodu je aktivována síťovina, která produkuje hodně DHEA. Důvodem je skutečnost, že placenta sama o sobě nemůže syntetizovat sexuální steroidy od začátku do konce. Během těhotenství se zvyšuje hladina estrogenu, zejména estriolu. Pro biosyntézu estriolu, jak DHEA, tak enzymy v nadledvinkách plodu, jakož i placentární enzymy, které syntetizují estrogen z DHEA.

Pro normální těhotenství je nutná vysoká hladina estrogenu. To je podporováno nadledvinami mužského a ženského plodu, které produkují mnoho androgenů. Přicházejí na placentu, proměňují se v estrogeny a zase vstupují do systémového oběhu a podporují těhotenství. To znamená, že plod skrze matku podporuje rozvoj sebe sama. To je praktické z praktického hlediska, protože stanovením hormonu v mateřské krvi je možné posoudit, co se stane s plodem.

Existují i ​​jiné metody, ale jsou invazivní a představují určitá rizika, zejména v časných stádiích těhotenství. Je absolutně bezpečné odebírat mateřskou krev a zároveň se můžeme učit nejen o stavu těhotné ženy, ale také o stavu plodu. Nízké hladiny estrogenu vedou k riziku potratů, což naznačuje zpoždění ve vývoji plodu a patologii. Například u Downova syndromu nefungují nadledvinky u plodu dobře.

Role nadledvin v pubertě

Růst okové zóny je charakteristický nejen pro lidská embrya, ale také pro ostatní savce. Avšak pouze u lidí dochází k aktivaci během puberty. Během tohoto období vede nárůst adrenálních androgenů k vývoji prvních sekundárních sexuálních charakteristik - růstu vlasů v axilárních dutinách a pubis. Tedy to jsou nadledvinky, nikoli sexuální žlázy, které způsobují první prvky puberty, bez nich to bude nedokonale.

Vztah adrenálního androgenu a dlouhověkosti

Důležitým objevem bylo, že se aktivace zóny nadledvin mění po celý život: zvyšuje se během puberty, dosahuje náhorní plošiny a postupně se stárnutím klesá. Míra poklesu produkce androgenních androgenů koreluje s očekávanou délkou života. Pokud jeden z nich - dehydroepiandrosteron (DHEA) - prudce poklesne, bude život krátký, a pokud klesá pomalu, pak bude život dlouhý.

Je známo, že DHEA lze převést na testosteron a testosteron na estradiol. Ženské pohlavní hormony jsou deriváty mužských pohlavních hormonů během biosyntézy. Jedna z hypotéz, která vysvětluje roli DHEA ve stárnutí, je proto, že když hladina vnitřních aktivních pohlavních hormonů (testosteron u mužů a estradiol u žen) klesá, v závislosti na hladině DHEA a její místní přeměně na aktivní sexuální steroidy, je podporována fyzická aktivita jednotlivce.

Protože DHEA úzce souvisí s očekávanou délkou života, nyní se na ní vědci aktivně podílejí. Ve Spojených státech tedy produkují biologické doplňky, které obsahují tento hormon. Tyto studie se však objevily relativně nedávno, takže dlouhodobé účinky nejsou známy. Pro potvrzení účinnosti těchto léků je nutné počkat, až lidé, kteří je užívají, budou žít až 100 let. To je obtížné studovat na zvířatech, protože jejich síťová zóna není vyvinuta a zavedení všeho zvnějšku nemůže napodobit to, co se děje v těle.

Skrytá ovulace u lidí

U zvířat je období rozmnožování a po zbytek doby je fáze reprodukčního klidu. Každá aktivní fáze reprodukce vede k narození potomků. K početí dochází v takovém období, že k narození mládě dojde v době, kdy pro něj bude dostatek jídla. Vzhledem k tomu, že reprodukční období je krátké, řádově jeden až dvakrát ročně, muži se spojí pouze s těmi ženami, které jsou připraveny k těhotenství, tj. Během ovulace. A ženy projevují svou připravenost na ovulaci několika způsoby: feromony, manželské držení těla nebo zabarvení kůže. Muži zase tyto feromony cítí, vidí zbarvení, držení těla.

Člověk ztratil sezónnost reprodukce. Důvodem je skutečnost, že elektrické osvětlení vám umožňuje uměle regulovat denní a noční období světla a tmy. Hormon melatonin reguluje tyto rytmy, jeho produkce se zvyšuje v noci. Má antigenonadotropní účinek, tj. Je to faktor, který negativně ovlivňuje hormony pohlavních žláz a způsobuje období reprodukčního klidu. Kromě toho ženy, na rozdíl od žen jiných zvířat, mají mnoho nečinných cyklů: mají 12 cyklů ročně, po dobu 30 let žena v průměru porodí pouze jedno až tři děti. U žen dochází ke ztrátě příznaků ovulace charakteristických pro zvířata. Muž necítí, v jaké fázi cyklu je žena: ani feromony, ani chováním ani jinými vlastnostmi není prakticky možné určit.

Existuje celá řada hypotéz, které vysvětlují jev, kdy osoba ztratí tyto příznaky. Jeden z nich označuje práci nadledvin. Zaprvé, schopnost produkovat tolik androgenů těmito žlázami je lidský rys. Za druhé, dehydroepiandrosteron a androgeny retikulární zóny jsou produkovány v téměř stejném množství muži i ženami. Proto bylo navrženo, že blokují projevy chování a produkci feromonů, které ženám umožňují prokázat ovulaci, a muži - to vnímat.

Poruchy nadledvin

Existuje mnoho onemocnění nadledvin. Některé z nich kromě metabolických poruch ovlivňují i ​​vzhled člověka. Například u syndromu vrozené nadledvinové hyperplazie je produkce kortizolu přerušena, biosyntetizován je pouze adrenální androgen. U plodů ženského genetického pohlaví to vede k narození dítěte s vnějšími a vnitřními příznaky u mužů: díky nadbytku androgenů v embryonálním období se placenta nemůže vyrovnat s jejich přeměnou na estrogeny. A u mužů, po pubertě, brzy puberta zapadá s malými velikostmi varlat. Vzhled tohoto fenotypu je způsoben tím, že je produkováno příliš mnoho adrenálních androgenů, a poté, co se dostaly do krve, začnou působit na hypotalamicko-hypofyzární systém a inhibují sekreci gonadotropinů, které stimulují práci varlat. V souladu s tím varlata nefungují, atrofie, nejsou malé.

Nyní je tento syndrom léčen. Všechny těhotné ženy jsou určovány hormonem - 17α-hydroxyprogesteronem, který se nachází na vidličce v biosyntéze kortizolu a androgenů. Pokud je objem této sloučeniny v krvi zvýšen, pak se invazivním způsobem stanoví syndrom vrozené adrenální hyperplazie. Pokud je syndrom diagnostikován, jsou těhotným ženám předepsány injekce kortizolu, aby potlačily horní části regulačního systému a snížily produkci androgenů. Pokud je léčba zahájena včas, dítě se narodí podle genetického pohlaví, ale bude na celoživotní terapii kortizolem.

Pokud jsou nadledviny hyperfunkční - například produkují příliš mnoho kortizolu - pak nastane syndrom nebo, v závislosti na příčině, Cushingova nemoc. Kortizol glukokortikoid reguluje metabolismus uhlohydrátů. Je to také katabolický hormon: snižuje syntézu proteinů a urychluje jeho rozklad. Přebytek tohoto hormonu vede ke svalové atrofii, a proto mají pacienti tenké končetiny. Současně se v břiše vyvíjí obezita břišního typu. V důsledku katabolického působení glukokortikoidů se objevují strie - jizvy na kůži, známé také jako strie. Vzhled syndromu může mít několik důvodů. Jedním z nich je porušení hypotalamo-hypofyzárního systému, který vyvolává hypersekreci adrenokortikotropního hormonu (ACTH). Tento hormon stimuluje produkci kortizolu a adrenálního androgenu. Výsledkem je nejen kortizol, ale také androgeny, což vede ke známkám virilizace, to znamená mužských funkcí u žen (například antény a ostny) a nadměrné virilizace u mužů. U pacientů je metabolismus uhlohydrátů narušen, protože glukokortikoidy zvyšují hladinu glukózy v krvi a mění se imunitní systém, protože glukokortikoidy jsou imunomodulátory.

Při glukokortikoidní nedostatečnosti - obvykle autoimunitním typu - klesá hladina cukru v krvi, tělo není připraveno na stresové reakce, metabolismus ve vodě je narušen. Přebytek aldosteronu vede k hypertenzi, nedostatek vede k narušení metabolismu voda-sůl.

Když se objeví nádor, zvyšuje se sekrece hormonu odpovídající zóně formace: v glomerulární zóně - aldosteron, ve svazku - kortizol, v sítnici - estrogen nebo androgen. S nádorem mozkové vrstvy dochází k výbuchům hyperprodukce adrenalinu, což způsobuje útoky vysokého tlaku.

Tyto nemoci lze léčit. Nádory jsou odstraněny. Pokud tělo samy neprodukuje hormony, jsou podávány z vnějšku as nadměrnou produkcí jsou potlačeny. Existuje mnoho léků na to, ale všechny jsou založeny na jednom principu - zavedení konkurenčních antagonistů. Aby hormon pracoval, je nutné, aby se navázal na jeho receptor a aktivoval ho. Konkurenční antagonisté, kteří se vážou na receptor, ho neaktivují a současně mu brání navázání hormonu. V souladu s tím přestávají přírodní hormony působit: receptor je zaneprázdněn a signál nejde dále.