Druhy a funkce hormonů nadledvin: glukokortikoidy a androgeny

Ve struktuře endokrinního systému je vylučován pár žlázových orgánů, čímž se produkují hormony nezbytné pro fungování lidského těla. Gonad, pankreas, štítná žláza také patří do této oblasti..

Hormony nadledvin regulují metabolické mechanismy, jsou zodpovědné za tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik a mají další funkce, které spadají do krevního řečiště nebo do mezibuněčného prostoru. Změna jejich úrovně je plná dysfunkcí orgánů a závažných patologií.

Struktura nadledvin

Nadledvinky jsou umístěny na vrcholcích ledvin v retroperitoneální oblasti. Žlázy jsou zodpovědné za tvorbu několika desítek hormonů.

Pravá žláza je pyramidální, levá - připomíná měsíční srp. Jsou až 5 cm dlouhé, ne více než centimetr silné, nažloutlé, nerovnoměrné, vážící méně než deset gramů.

Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky a funkčně odlišných buněk, což určuje typ sekrece endokrinní v každé zóně. Podrobněji zvažte oblasti vlivu a důležitost nadledvinových hormonů.

Hlavní funkce nadledvin

Funkční význam nadledvin se projevuje mimo jiné v regulaci metabolismu uhlohydrátů, lipidů, proteinů a syntéze dalších látek..

Stav a chování jedince v různých životních situacích přímo závisí na koordinované činnosti nadledvin, na tom, kolik a jaké hormony se uvolňují do krve.

Různé biologické účinky hormonů jsou způsobeny tím, že:

  • mají různé biochemické složení,
  • jsou spojeny s jinými žlázami a orgány,
  • Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky heterogenních buněk.

Tyto důležité hormony jsou zodpovědné za rovnováhu všech metabolických procesů v těle. Kontrolují metabolismus, krevní tlak, imunitní odpověď na dráždivé a alergické reakce, určují vývoj sexuálních charakteristik.

Pokud se buňky žlázy nedokážou vyrovnat nebo jsou odstraněny samotné orgány, může být jejich nedostatek vyplněn hormonální substituční terapií.

Tabulka nadledvinových hormonů a jejich funkce:

Kde je syntetizovánoHormonÚčinek
Glomerulární kůraAldosteron, kortikosteron, deoxykortonRetence sodíku a vody, zvýšené vylučování draslíku, zvýšený krevní tlak
Všívaná kůraKortizol, kortizon, 11-deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteronVytváření odolnosti vůči stresu a stresu, účast na rozkladu tuků na mastné kyseliny, syntéza glukózy z nemacharidových sloučenin, aktivace nebo potlačení imunity, potlačení zánětlivých procesů a alergických reakcí, regulace vápníku v kostech
Síťová zóna kůryAdrenosteron, dehydroepiandrosteron sulfát, estrogen, pregnenolon, testosteron, 17-hydroxyprogesteronSprávná tvorba sexuálních charakteristik a funkcí, soubor svalové hmoty
Mozková látkaNorepinefrin, adrenalinPřipravenost těla na stres, sběr a akumulaci energie, podpora glukoneogeneze, lipolýza, termogeneze

Kůra nadledvin

K syntéze hormonů kortikální vrstvy nadledvin je zapotřebí cholesterol, který dostáváme s jídlem. Hranice různých zón žláz jsou rozlišitelné pouze pod mikroskopem. Skládají se však z buněk, které se od sebe liší.

Hormony, které vylučují, hrají roli regulátorů fyzikálních a chemických mechanismů v těle na všech úrovních.

Buňky glomerulární zóny produkují mineralokortikosteroidy. Ve střední kortikální vrstvě se vytvářejí glukokortikosteroidy. Androgeny se vyrábějí v mřížkové zóně.

Stresové situace a podvýživa mohou ovlivnit syntézu fyziologicky aktivních látek v kůře.

Působení hormonů kůry nadledvin se projevuje reakcí těla na faktory prostředí. Pomáhají fyzicky vyrovnat se šokem v případě zranění, zranění, jsou zodpovědní za alergické reakce, odolnost vůči stresu.

Mineralokortikoidy

Produkty glomerulární zóny jsou mineralokortikoidy, nejdůležitější roli v aldosteronu. Méně významnou roli hraje kortikosteron, deoxykortikosteron. Ovládají vaskulární tón a tlak..

Jejich hypersekrece vyvolává arteriální hypertenzi, potlačení - nízký krevní tlak. Aldosteron inhibuje ztrátu sodíku a vody. Současně odstraní draslík močí. To je zvláště důležité pro regulaci metabolismu voda-sůl při zvýšeném pocení, průjmu, zvracení, krvácení, ke zvýšení tlaku během vývoje šoku..

Látka reguluje objem krve v těle, ovlivňuje myokard, svalovou výkonnost.

Glukokortikoidy

Svalová zóna kortikální vrstvy je zodpovědná za tvorbu glukokortikosteroidů, jako je deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteron, nejaktivnější jsou kortizon a kortizol. Název třídy hormonů vychází z jejich schopnosti zvýšit hladinu glukózy v krvi.

Jeho normální hladina je udržována inzulínem, pankreas je zodpovědný za jeho sekreci. Nejviditelnějším chováním je kortizol stresového hormonu. Výsledky aktivity tohoto glukokortikoidu se projevují mnoha mechanismy..

Maximální hladina kortizolu je pozorována v osm ráno. Pomáhá se přizpůsobit silným fyzickým a emočním stresům, podporuje svalový tonus, reguluje metabolické procesy, fungování imunitního systému.

Látka snižuje zánět, ovlivňuje regeneraci tkání, je odpovědná za alergické reakce. Kortikosteroidy ovlivňují fungování nervového systému.

Ovlivňují soudržné a správné zpracování příchozích vnějších impulsů, citlivost chuti, čichové receptory.

Androgeny

Androgeny jsou mužské pohlavní hormony produkované pohlavními žlázami a buňkami nadledvinek za účasti kortikotropinu.

Tato skupina je doplněna adrenosteronem, dehydroepiandrosteronem, dehydroepiandrosteron sulfátem, estrogenem, který se také produkuje v ženských hormonálních žlázách, testosteronem, také produkovaným v mužských varlatech, pregnenolonem, 17-hydroxyprogesteronem.

Tyto hormony se účastní včasné puberty, distribuce tuku a svalové hmoty v těle, vzhledu vlasů a struktury postavy. V pubertě vstupují do krevního oběhu nejintenzivněji, nadále se však vylučují po menopauze, podporují svalový tonus, libido.

Nadledvinka

Střední oblast nadledvin je vyhrazena pro mozkovou látku, sestávající z chromafinových buněk.

Hormonální syntéza je řízena sympatickým nervovým systémem. Tuto vrstvu lze tedy považovat za specializovaný sympatický plexus.

Místní hormony nadledvin však vstupují do krevního oběhu nikoli prostřednictvím synapsí, ale přímo, po půl minutě se rozpadají.

Jejich účinek se projevuje v podmínkách zvýšeného stresu. Člověk bude mít strach, necitlivost, zmrazení z nerozhodnosti, nebo se naštve, útočí, zuřivě se brání.

Katecholaminy

Katecholaminy jsou produkovány v buňkách nadledvin. Tmavé mozkové buňky vylučují norepinefrin.

Je to neurotransmiter a je produkován pětkrát méně než adrenalin. Adrenalin je produkován ve světelných buňkách vrstvy..

Jedná se o derivát tyrosinu, nazývá se také epinefrin. Intenzivně je syntetizován podrážděním receptorů bolesti, nedostatkem glukózy v krevním řečišti. Stres a krvácení přispívají ke zvýšené sekreci norepinefrinu.

Adrenalin ovlivňuje činnost srdečního svalu (nadbytek látky způsobuje růst myokardiálních vláken), mechanismy přizpůsobení nestandardním, nebezpečným okolnostem, podílejí se na rozkladu glykogenu ve svalech a játrech, aktivuje nervové impulsy, uvolňuje křeče hladkého svalstva.

Nedostatečná produkce látky vede ke snížení hladiny glukózy v krvi, poklesu krevního tlaku, zhoršení paměti a pozornosti a rychlé únavě.

Norepinefrin způsobuje vazokonstrikci, zvýšený tlak. Nadměrný hormon přispívá k úzkosti, záchvaty paniky, nespavosti, nedostatku deprese.

Druhy narušení

Nadbytek nebo nedostatek nadledvinových hormonů způsobuje funkční poškození.

K hormonální nerovnováze mohou svědčit různé příznaky: od hypertenze a nadváhy po ztenčení kůže, svalová dystrofie a snížení hustoty kostí.

Příznaky onemocnění nadledvin a metabolických poruch mohou být také:

  • nepravidelná období,
  • intenzivně projevený premenstruační syndrom,
  • neplodnost,
  • žaludeční patologie,
  • nevyváženost, záchvaty podrážděnosti,
  • problémové spaní,
  • erektilní dysfunkce,
  • alopecie,
  • zadržování tekutin v těle,
  • časté přibývání na váze a hubnutí,
  • dermatologické problémy.

Nadledvinové hormony v dřeně se obvykle produkují v normálních dávkách. Jejich nedostatek je zřídka pozorován kvůli substituční práci aortálních feochromocytů, sympatického systému, krční tepny.

A s hypersekrecí těchto látek je pozorována hypertenze, zrychlený srdeční rytmus, zvýšení glukózy a cefalgie. Nedostatek kortikálních hormonů může způsobit rozvoj závažných systémových poruch a odstranění kortikální vrstvy může vést k úmrtí.

Příkladem porušení je chronický hypokorticismus, který dává bronzový nádech epidermis rukou, krku a obličeje, který ovlivňuje svalovou tkáň srdce a způsobuje astenický syndrom. Člověk trpí horším nachlazením, bolestí, náchylnými k infekčním chorobám, rychle zhubnou.

Nadměrný účinek aldosteronu se projevuje porušením acidobazické rovnováhy, otokem, abnormálním zvýšením objemu krve, hypertenzí.

Vede to k přesycení malých cév sodíkem, otokům a ke snížení jejich průměru. To je jeden z hlavních důvodů neustálého vysokého krevního tlaku..

Tento stav se zhoršuje bolestí na hrudi, hlavě a křečovými svalovými kontrakcemi v důsledku nedostatku draslíku. Nedostatek Aldosteronu v těle dospělého není vyjádřen zvláštním způsobem.

Může být dehydratovaný, nízký krevní tlak. Prudké snížení množství hormonu způsobuje šokový stav a vyžaduje urgentní zásah a léčbu.

Přebytek a nevýhoda

Nadbytek glukokortikoidů způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi, vyluhování minerálů z kostí, zhoršenou adsorpci ve střevech, potlačení imunity, dysfunkci neutrofilních a jiných leukocytů, výskyt mastných podkožních depozit, zánět, špatnou regeneraci tkání, všechny projevy cushingoidu, slabost svalů, srdeční selhání, žaludeční kyselost.

Nedostatek glukokortikosteroidů zvyšuje citlivost na inzulín, snižuje glukózu a sodík, vede k otokům, metabolickým poruchám.

Zvýšená syntéza kortizolu vám pomůže rychle se orientovat, vybrat si v obtížných a stresových situacích.

Pokud to není dostatečně produkováno, může to vést k dezorientaci a panickému útoku. S nedostatkem látky se současně snižuje množství serotoninu a dopaminu. To vede k depresi a rozvoji deprese..

Kortikosteron je zodpovědný za metabolismus, normální změnu fází aktivity a spánku. Pokud to nestačí, je člověk rychle rozladěný, podrážděný, špatně spí.

Vlasy mohou vypadnout, kůže je pokryta akné. Muži mají sníženou potenci, ženy nemohou otěhotnět, jejich měsíční cyklus je na škodu.

Zvýšení hladiny tohoto hormonu vede k falešnému hermafroditismu u dětí, bolestivému zhutnění mléčných žláz u mladých mužů. Vyvine se žaludeční vřed, poruchy imunitního systému, zvýšení krevního tlaku, usazování tuku v břiše.

Zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů v nadledvinách vyvolává maskulinizaci vzhledu.

U žen to může vypadat jako zvýšená chlupatost v atypických zónách, zastavení menstruace, nedostatečný vývoj reprodukčního systému, zlomení hlasu, vývoj mužských svalů, ztráta vlasů na hlavě.

Přebytek testosteronu u plodu muže v budoucnu mze zpusobit pozdní aktivaci funkce řeči. Kromě toho androgeny zpracovávají cholesterol a zabraňují sklerotickým změnám, snižují inhibiční účinek kortizolu na imunitní systém, působí jako antioxidanty.

Poměr hormonů ovlivňují i ​​jiné orgány endokrinního systému. Například změna v produkci růstového hormonu hypofýzy, která kromě jiných cest vyvolává hormonální sekreci v nadledvinách, vyvolává vážné systémové patologie u dětí i dospělých.

Konečně

Pokud má osoba příznaky nemoci, analyzuje krev v poměru různých adrenálních hormonů.

Ke studiu úrovně androgenů se přistupuje v situacích časné nebo pozdní puberty, s problémy s pojetím, ložiskem. Hledá se nerovnováha glukokortikoidů, pokud dojde k zániku měsíčního cyklu, onemocněním kostních aparátů, atrofii svalů, projevům kůže, výraznému nárůstu hmotnosti.

Mineralokortikosteroidy jsou testovány s nestabilním tlakem, hyperplázií žlázy. Diagnóza a léčba budou úspěšnější, pokud neberete žádné léky v předvečer doručení vzorku..

Názvy hormonů nadledvin a testy k určení jejich hladiny v těle

Nadledvinky - párová žláza s vnitřní sekrecí. Jejich název označuje pouze umístění orgánů, nejedná se o funkční doplněk ledvin. Žlázy jsou malé:

  • hmotnost - 7-10 g;
  • délka - 5 cm;
  • šířka - 3-4 cm;
  • tloušťka - 1 cm.

I přes své skromné ​​parametry jsou nadledvinky nejplodnější hormonální orgán. Podle různých lékařských zdrojů vylučují 30-50 hormonů, které regulují životní funkce těla. Podle chemického složení jsou účinné látky rozděleny do několika skupin:

  • mineralokortikoidy;
  • glukokortikoidy;
  • androgeny;
  • katecholaminy;
  • peptidy.

Nadledvinky se liší svým tvarem: vpravo - připomíná trojběžní pyramidu, vlevo - půlměsíc. Tkáň orgánu je rozdělena na dvě části: kortikální a mozková. Mají různé původy, liší se funkcemi, mají specifické buněčné složení. V embryu se kortikální látka začíná tvořit po 8 týdnech, mozek - ve 12-16.

Kůra nadledvin má složitou strukturu, v ní se rozlišují tři části (nebo zóny):

  1. Glomerulární (povrchová vrstva, nejtenčí).
  2. Paprsek (střední).
  3. Síť (sousedící s medullou).

Každá z nich produkuje specifickou skupinu účinných látek. Vizuální rozdíl v anatomické struktuře lze detekovat na mikroskopické úrovni..

Nadledvinové hormony

Nejdůležitější hormony nadledvin a jejich funkce:

TitulMísto vývojeHlavní funkce
Aldosteron Minerální kortikosteroidyKortikální látka, glomerulární zónaUdržuje rovnováhu vody a minerálů. Poskytuje optimální koncentraci draslíku a sodíku (základní elektrolyty)
Kortizol glukokortikoidyKortikální látka, svazek zónReguluje metabolismus uhlohydrátů, tuků, bílkovin, tuků. Ovlivňuje činnost nervového, kardiovaskulárního, imunitního systému. Aktivně produkuje při stresu, poskytuje ochranu těla
Estrogeny androgenyOdpovědný za utváření ženských sekundárních sexuálních charakteristik. Zajistěte vývoj a funkčnost genitálií. Regulujte reprodukční funkci
Testosteron androgenyPoskytuje projev sekundárních mužských pohlavních charakteristik. Odpovědný za vývoj a tvorbu orgánů reprodukčního systému. Reguluje plodnost
Progesteron androgenyHlavní hormon těhotenství. Poskytuje přípravu dělohy na těhotenství, tvorbu placenty, úplný vývoj plodu
DEGA AndrogenyKortikální látka, plocha okOvlivňuje sexuální aktivitu, tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik, reguluje reprodukční funkci
Adrenalin katecholaminyMozková látkaMobilizuje tělo, když se objeví vnější hrozba (hormon strachu). Aktivně se vylučuje ve stavu šoku, stresu a zranění.
Norepinefrin katecholaminyMozková látkaVyrábí se ve stresových a šokových situacích, se zraněním (hormon agresivity)
Peptidy somatostatinuMozková látkaOvlivňuje fungování nervového a trávicího systému

Role v těle

Hormony kůry nadledvin tvoří 90% z celkového počtu. V glomerulární zóně jsou syntetizovány mineralokortikoidy. Patří sem aldosteron, kortikosteron, deoxykortikosteron. Látky zlepšují propustnost kapilár, serózních membrán, regulují metabolismus voda-sůl, poskytují následující procesy:

  • aktivace absorpce sodných iontů a zvýšení jejich koncentrace v buňkách a tkáňové tekutině;
  • snížení rychlosti absorpce iontů draslíku;
  • zvýšení osmotického tlaku;
  • zadržování tekutin v těle;
  • vysoký krevní tlak.

Hormony kůry nadledvin jsou glukokortikoidy. Kortizol a kortizon jsou nejvýznamnější. Jejich hlavním účinkem je zvýšení glukózy v krevní plazmě v důsledku přeměny glykogenu v játrech. Tento proces začíná, když tělo zažívá naléhavou potřebu další energie..

Hormony této skupiny mají nepřímý účinek na metabolismus lipidů. Snižují rychlost odbourávání tuků za účelem získání glukózy a zvyšují množství tukové tkáně v žaludku.

Hormony kortikální látky retikulární zóny zahrnují androgeny. Nadledvinky syntetizují malé množství estrogenu a testosteronu. Hlavní sekreci pohlavních hormonů provádějí vaječníky u žen a varlata u mužů.

Nadledvinky poskytují nezbytnou koncentraci mužských hormonů (testosteronu) v těle ženy. U mužů je tedy tvorba ženských hormonů (estrogen a progesteron) řízena těmito žlázami. Základem tvorby androgenů jsou dehydroepiandrosteron (DEGA) a androstenedion.

Hlavními hormony nadledvin jsou adrenalin a norepinefrin, což jsou katecholaminy. Signál o jejich vývoji žlázy je přijímán ze sympatického nervového systému (inervuje činnost vnitřních orgánů).

Hormony mozkové látky vstupují přímo do krevního řečiště a obcházejí synapse. Tato vrstva nadledvin je proto považována za specializovaný sympatický plexus. Jakmile jsou v krvi účinné látky, rychle se ničí (poločas adrenalinu a norepinefrinu je 30 sekund). Sekvence tvorby katecholaminu je následující:

  1. Do mozku vstupuje vnější signál (nebezpečí).
  2. Je aktivován hypotalamus.
  3. Sympatická centra v míše (hrudní oblast) jsou vzrušená..
  4. V žlázách začíná aktivní syntéza adrenalinu a norepinefrinu.
  5. Katecholaminy se uvolňují do krevního řečiště.
  6. Látky interagují s alfa a beta adrenoreceptory, které se nacházejí ve všech buňkách.
  7. Existuje regulace funkcí vnitřních orgánů a životně důležitých procesů, které chrání tělo ve stresové situaci.

Funkce hormonů nadledvin jsou různé. Humorální regulace aktivity těla se provádí bez přerušení, pokud jsou účinné látky vyráběny ve správné koncentraci.

S prodlouženými a významnými odchylkami v úrovni hlavních hormonů nadledvin se vyvíjejí nebezpečné patologické stavy, narušují se vitální procesy a dochází k dysfunkcím vnitřních orgánů. Spolu s tím změna koncentrace účinných látek naznačuje existující onemocnění.

Nedostatek a nadbytek hormonů nadledvin

Aldosteron

NevýhodaPřebytek
Addisonova nemocPrimární, sekundární hyperaldosteronismus
HypoaldosteronismusAldosteroma
Zvýšená sekrece deoxykortikosteronu, kortikosteronuHyperplasie nadledvin
Shereshevsky-Turnerův syndrom (chromozomální onemocnění)Srdeční selhání
Cirhóza jater
CukrovkaMaligní renální hypertenze
Akutní intoxikace alkoholemRecidivující edémový syndrom
Starší věkPooperační období

Kortizol

NevýhodaPřebytek
Hypopituitarismus (narušení přední hypofýzy)Itsenko-Cushingův syndrom
Addisonova nemocHyperplasie nadledvin
Adrenogenitální syndromEktopický syndrom ACGT
Stav hypotyreózy (snížená sekrece štítné žlázy)Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
Stav po užití glukokortikoidůHypotyreóza, hypertyreóza
Jaterní cirhóza, hepatitidaHypoglykémie (nízká koncentrace glukózy)
Náhlá ztráta hmotnostiNekompenzovaný diabetes
HIV infekce
Těhotenství
Obezita
Deprese
Alkoholismus

Estrogeny

NevýhodaPřebytek
Shereshevsky-Turnerův syndromHyperestrogenismus
HypogonadismusCysty, nádory vaječníků
HyperprolaktinémieTestikulární tumor vylučující estrogen
Viril syndrom (nadbytek mužských hormonů v těle ženy)Cirhóza jater
Deficit luteální fáze
Chronický zánět reprodukčního systému
Hrozba potratu

Testosteron

NevýhodaPřebytek
Downův Klinefelterův syndromItsenko-Cushingův syndrom
Selhání ledvinAdrenogenitální syndrom (vrozená dysfunkce kůry nadledvin) u žen
ClimaxTestikulární nádory produkující testosteron
Odstranění vaječníkůHUU mužský karyotyp
Virilizace nádoru vaječníků u žen

Progesteron

NevýhodaPřebytek
Kognitivní poruchaPCOS
Alzheimerova chorobaVrozená dysfunkce kůry nadledvin (VCD)
Senilní demence (demence)Nádory kůry nadledvin produkující androgen
Hirsutismus (vlasy mužského typu) u žen

Adrenalin

NevýhodaPřebytek
Nízký krevní tlakVysoký krevní tlak
TráveníHypertenzní krize
Oslabení pamětiTachykardie, arytmie
Změny náladyAngina pectoris, ischémie
DepreseNervové vyčerpání, duševní onemocnění
Svalová letargieInfarkt myokardu
OspalostNedostatek adrenalinu
Chronická únava

Norepinefrin

NevýhodaPřebytek
Bipolární poruchaPanický záchvat
Parkinsonova choroba, Alzheimerova chorobaNepříčinný stav úzkosti
MigrénaNespavost
Zmatek
Lhostejnost
Nedostatek zájmu o život

Somatostatin

NevýhodaPřebytek
Hypofýzový trpaslík (porušení sekrece růstového hormonu)Akromegalie (proliferace určitých částí těla), gigantismus
HyperkorticismusLarwarův trpaslík
Itsenko-Cushingův syndromHyperglykémie
Anencefálie u ploduChronické selhání ledvin
Anencefálie u ploduChronické selhání ledvin
Nedostatek spánkuPooperační stav
Chemoterapie, chirurgieEktopická sekrece (produkce hormonů nádory)
ObezitaAlkoholismus

Poruchy hormonálních nadledvin

Selhání nadledvin vede k rozvoji nemocí a patologických stavů, které jsou život ohrožující. Vyžadují přesnou diagnózu a komplexní léčbu. Mezi nejčastější nemoci spojené s dysfunkcí nadledvin patří:

Jméno nemociPopis
Addisonova nemocPříčinou onemocnění je chronická adrenální nedostatečnost. Kůže získává charakteristický hnědý odstín („bronzová nemoc“). Hlavními příznaky jsou nízká tělesná teplota, horečka, bolest svalů a kloubů, bolest ve střevech.
Itsenko-Cushingova nemocNeuroendokrinní choroba způsobená poruchami hypotalamo-hypofyzárního systému a následnou hypersekrecí kůry nadledvin. Pacienti trpí poruchou metabolismu tuků, patologickými změnami ze všech fyziologických systémů
Nelsonův syndromAdrenální nedostatečnost je příčinou patologie. Snížené vidění, silné bolesti hlavy, snížená citlivost na chuť, hyperpigmentace kůže.
Nádory nadledvinNádory nadledvin mohou být maligní a benigní. V kortikální a mozkové vrstvě se vyskytují novotvary. Pheochromocytoma je nádor spojený se zvýšenou produkcí katecholaminů. Aldosterom se vyvíjí v glomerulární vrstvě kůry. Kortikostom - benigní nádor kůry.
HyperandrogenismusToto onemocnění se vyskytuje u žen a vyznačuje se nadbytkem mužských hormonů. Hlavními příznaky jsou růst tvrdých vlasů na obličeji a těle, suchá kůže, nadváha, svalová atrofie, vysoký krevní tlak, únava.
Syndrom ektopické produkce ACTHTento stav je spojen s nadměrnou sekrecí adrenokortikotropie (ACTH). Tvoří jej všechny zhoubné nádory plic, štítné žlázy, pankreatu, žaludku, jater, dělohy, nadledvin a dalších orgánů. Symptomy jsou podobné jako Itsenko-Cushingova nemoc.
Hypersekrece kůry nadledvinV závislosti na postižené oblasti kůry se rozlišuje hyperkorticismus (nadbytek kortizolu), hyperaldosteronismus (nadbytek aldosteronu), nadledvin nadbytek pohlavních hormonů. Každá z patologií má specifické příznaky.
Hyperfunkce nadledvinTento stav je spojen s nadměrnou sekrecí katecholaminů (adrenalin a norepinefrin)
Nedostatek kůry nadledvinTento stav se vyznačuje nedostatkem steroidních hormonů. Probíhá v akutní a chronické formě. V těle dochází k selhání rovnováhy voda-sůl, dochází k různým narušením činnosti kardiovaskulárního systému. Chronická forma je charakterizována celkovou slabostí, úbytkem hmotnosti, poruchami trávení, závratě, mdloby, nízkým krevním tlakem. Akutní forma se vyznačuje změnami vědomí, křečemi, bolestmi svalů.

Krevní test

Funkčnost celého organismu závisí na plném fungování těchto malých žláz. Různí lékaři mohou předepsat krevní test na nadledvinové hormony:

V závislosti na klinickém obrazu lékař předepíše laboratorní studii pro stanovení koncentrace konkrétního hormonu. K získání spolehlivých výsledků analýzy je nutná předběžná příprava. Několik příkladů:

  • Chcete-li provést test aldosteronu za dva týdny, musíte snížit příjem uhlohydrátů;
  • před darováním krve na kortizol jsou hormonální léky zrušeny, fyzická aktivita je vyloučena, kouření je zakázáno;
  • pro stanovení katecholaminů je káva, silný čaj, sýr a banány vyloučeny ze stravy před odběrem krve.

Prevence

Pro normální fungování nadledvin hraje důležitou roli zdravý životní styl. Racionální výživa, dobrý odpočinek, dávkována motorická aktivita, optimální režim pití mají příznivý vliv na funkčnost orgánů.

Nadledvinové hormony jsou pro člověka životně důležité. V případě jakýchkoli negativních změn v činnosti vnitřních orgánů, zhoršení celkového stavu, musíte se poradit s lékařem a podrobit se prohlídce, abyste zjistili včasné porušení činnosti žlázy..

Nadledvinky jsou nedílnou součástí endokrinního systému, který není horší než štítná žláza a zárodečné buňky. V těchto žlázách se produkuje více než 40 různých hormonů, bez nichž si nelze představit plný metabolismus.

Na tom, jaké hormony nadledvin jsou produkovány a kolik z nich, závisí funkce lidského těla.

Hormony a jejich funkce

Endokrinní systém je zodpovědný za hormonální rovnováhu. Skládá se z různých žláz a orgánů, z nichž nejdůležitější jsou:

Nadledvinové hormony a jejich funkce přímo souvisejí s centrálním nervovým systémem a dělí se na dvě skupiny: kortikální a medulla.

Kromě toho tajemství žláz regulují trávicí systém (například umožňují člověku vyrovnat se s hladem) a ovlivňují metabolické procesy.

Abychom pochopili, jaké hormony produkují nadledviny, je třeba zvážit každou z jejich podskupin, konkrétně ty části, kde dochází k samotné sekreci:

  • medulla;
  • kortikální složka;
  • ok tajné zóny.

Mozková látka

Toto je nejsilnější „dílna na výrobu hormonů“ v lidském těle. Zde nadledvinky produkují hormony, jako je adrenalin a norepinefrin..

Adrenalin je nepostradatelným tajemstvím k eliminaci stresu, který vylučují nadledvinky, když člověk zažije:

Takový účinek hormonů může způsobit:

  • rozšířené zornice;
  • zrychlení srdeční frekvence;
  • rychlé dýchání;
  • stavět svaly připravené k boji;
  • ztráta citlivosti na bolest.

Norepinefrin je stejně významné „stresové“ tajemství. Jeho množství se pod vlivem šoku rychle zvyšuje..

Ačkoli nadledvinka produkuje hormonální tajemství, je také zodpovědná za regulaci peptidů.

Hormony kortikální substance

Kortikální látka žláz hraje důležitou roli při tvorbě tajemství skupiny kortikosteroidů.

Vzhledem k tomu, že struktura kůry nadledvin, stejně jako hormonů, není jednoduchá, mohou na ni mít různé úrovně 3 úrovně nadledvinek:

V glomerulární oblasti se produkují takové nadledvinové hormony:

  1. Aldosteron - podílí se na regulaci rovnováhy voda-sůl a hemodynamika, zvyšuje krevní tlak, zvyšuje množství cirkulující krve.
  2. Kortikosteron - reguluje rovnováhu voda-sůl.
  3. Deoxykortikosteron - zvyšuje tělesnou výdrž.

Kortikální vrstva nadledvinek svazkové zóny vytváří takové aktivní složky:

  1. Kortizol (umožňuje lidskému tělu akumulovat energii, reguluje metabolismus uhlohydrátů).
  2. Kortikosteron.

Síťovina

V této oblasti vznikají pohlavní hormony nadledvin - androgeny, které mají přímý účinek na:

  • úplná tvorba sekundárních sexuálních charakteristik;
  • sexuální přitažlivost;
  • růst svalů a svalů;
  • konzumace tělesného tuku;
  • rozklad cholesterolu a lipidů v krvi.

Viz také: AMG - norma u žen podle věku (tabulka)

Přesto, že se na první pohled zdají žlázy bezvýznamné, aktivně se podílejí na výrobě důležitých látek, bez nichž je nemožná plná funkčnost lidského těla..

Norma nebo patologie

Nadledvinové hormony jsou představovány různými tajemstvími, z nichž každé je v lidském těle buď hojné nebo nedostatečné.

Například normální hladiny aldosteronu se mohou lišit v závislosti na věku osoby:

  • od 3 do 16 let je norma 12-340 pg / ml;
  • v dospělejším věku vsedě se hodnota od 30 do 270 pg / ml považuje za normální;
  • ve vodorovné poloze - od 15 do 143 pg / ml.

Kromě věku je produkce hormonů v nadledvinách také spojena se sexuálními charakteristikami. Pokud v průběhu výzkumu zjistí analýzy nad normální hodnoty, neignorujte.

Podobná situace může být signálem, že žlázy jsou ovlivněny novotvarem produkujícím hormony. Ale také překročení normy je často pozorováno u poruch jater a ledvin..

Důvody, proč množství hormonů v žlázách překračuje přípustné limity:

  1. K redukci Aldosteronu může dojít při vrozených a získaných patologiích kůry nadledvin, jakož i v důsledku intoxikace těla alkoholem, infekčních chorob, cukrovky, po operaci.
  2. Odchylka dehydroepiandrosteronu od normy může být známkou toho, že žlázy nefungují správně (v této situaci jsou nezbytná další vyšetření).
  3. Navzdory neustálým výkyvům v množství kortizolu v průběhu celého dne lze při podezření na patologickou proliferaci kůry nadledvin očekávat patologickou proliferaci. A také vysoký obsah kortizolu v krvi je pozorován u těhotných žen nebo při těžkém stresu, s obezitou, s onemocněním vaječníků, hypofýzy, ledvin a nadledvin. Se snížením množství kortizolu lze diagnostikovat patologickou strukturu žláz. Nízký obsah aktivní složky může také signalizovat podvýživu nebo onemocnění mozku.

V žádném případě nepřijímejte odchylky od normálních hodnot jako trest smrti..

Analytická data vám umožní získat obecný obraz o zdraví pacienta, diagnostikovat patologické procesy a místo jejich lokalizace.

Seznam analýz

První věc, kterou musíte udělat pro vyhodnocení funkčnosti žláz, je předat vzorky na hormony. Biologickým materiálem pro tuto analýzu je pacientova krev a moč. V některých případech může být pro vyšetření provedena další stimulace, pro kterou se používají specializované léky..

Po odběru krve se stanoví hladina hormonů:

Viz také: Produkce ženských a mužských hormonů pohlavními žlázami

Plní své poslání a jsou zodpovědné za určité procesy. Odběr vzorků séra pro analýzu se obvykle provádí ráno na lačný žaludek..

Přesto se na úrovni hormonů může projevit stres, stejně jako použité léky a dokonce i menstruace. Proto musíte před absolvováním přísně dodržovat všechna doporučení.

Odběr moči je nezbytný pro sledování kolísání kortizolu po celý den. V tomto případě lze také použít farmaceutické látky, s nimiž je mnohem snazší identifikovat hlavní příčinu problému..

Existují případy, že kortizol je také analyzován podle vzorku slin, protože s patologiemi štítné žlázy krev a moč neumožní získat potřebné informace.

Kromě laboratorní diagnostiky lze předepsat také hardwarové metody. Nejběžnějším z nich je ultrazvuk. Tento postup bohužel neprokazuje vysoce kvalitní vizualizaci tkání, v důsledku čehož je malé poškození orgánů bez povšimnutí.

Nejvýhodnější diagnostickou metodou je CT a MRI s kontrastním médiem a bez něj. Umožní vám odhalit nejmenší zranění a posoudit průtok krve.

Ve složitějších případech jsou vyžadovány další instrumentální metody, jako je endoskopie a laparoskopie. Protože každé tajemství vykonává svou práci, existují určité náznaky dodání určité látky nadledvin, o nichž se budeme dále zabývat.

V takových případech tedy musíte složit analýzu aldosteronu:

  • když se pacient obává vysokého krevního tlaku (bez zjevného důvodu, který nelze léčit);
  • s nedostatečnou prací na mozkové kůře;
  • ukazatele draslíku v krvi jsou sníženy;
  • existuje podezření na výskyt maligního novotvaru v nadledvinách.

Se zvýšením normálních hodnot aldosteronu jsou možné následující:

  • přítomnost nádoru v žlázách;
  • patologie ledvin;
  • cirhóza jater.

Jsou-li tajné ukazatele mnohem nižší, než je obvyklé, je to pravděpodobně signál od těla o:

  • nedostatečná funkčnost kůry nadledvin (tento problém může být buď vrozený nebo získaný);
  • intoxikace alkoholem;
  • vývoj diabetu.

Aby pacient získal co nejvíce pravdivé informace, měl by před předáním biologického vzorku dodržovat následující doporučení:

  • snížit množství spotřebovaných uhlohydrátů;
  • Nejezte příliš slaná jídla;
  • odmítají brát hormony a diuretika;
  • Fyzicky a citově nezatěžujte tělo;
  • neprovádějte testy na progresi virové infekce.

Pro aldosteron viz tabulka níže..

Věkové rysyDolní přípustný limit, pg / mlHorní mez, pg / ml
Děti od 3 do 16 let12340
Dospělí v sedětřicet270
Dospělí lhanípatnáct143

Viz také: Estradiol a progesteron

Dehydroepiandosteron sulfát je sekrece bílkovin, která je produkována nadledvinami pod vlivem hypofýzy.

Parametry látky v lidském těle ovlivňují různé faktory, počínaje změnou strukturou nadledvin, končící nádory.

Analýza tajemství je schopna diagnostikovat:

  • užitečnost žláz;
  • přítomnost novotvarů;
  • důvody, proč puberta není na „rozvrhu“.

Norm DEF-SO4 různé u mužů a žen. Ale také indikátory vynikají v závislosti na věkových charakteristikách, jak je vidět v tabulce.

PublikumDolní přípustný limit, mcg / dlHorní mez, mcg / dl
Děti od roku do 9 let585
Dospívající ve věku 11–15 letdvacet263
Ženy ve věku 18 až 49 lettřicet335
Menopauzální ženytřicet200
Muži ve věku 18–49 let135440

Aby testy ukázaly spolehlivý výsledek, musíte:

  • před odběrem krve nejezte jídlo po dobu 5-8 hodin;
  • v předvečer testu se vyhněte stresovým situacím;
  • odmítnout alkohol nejméně den před zákrokem;
  • 2-3 dny před očekávaným datem dodání biologického vzorku přestaňte brát léky;
  • 3-4 hodiny před odběrem krve přestat kouřit.

Kortizol je dalším zástupcem hormonů, které jsou produkovány v nadledvinách. Toto tajemství hraje zásadní roli pro velké množství životně důležitých procesů v lidském těle..

Indikace pro analýzu obsahu kortizolu v těle jsou:

  • výskyt symptomů podobných příznakům nedostatečné funkčnosti kůry nadledvin u pacienta (nekontrolované snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti, pocit slabosti ve svalech, změny krevního tlaku);
  • pravděpodobnost novotvaru.

Obsah kortizolu nesouvisí s pohlavím a věkem pacienta, ale hodnoty sekrece se v průběhu dne mění..

Maximální hodnoty jsou obvykle pozorovány ráno, když minimální koncentrace nastane v noci. Proto pro přesnou diagnózu jsou biologické vzorky odebírány pacientům několikrát během dne..

Pokud je obsah kortizolu normální, budou jeho hodnoty:

Denní časDolní okrajHorní okraj
Do 12:00170540
Po 12 hodin65330

Aby byl krevní test spolehlivý, potřebujete:

  • do 12 hodin odmítnout jídlo;
  • nepijte alkohol den před testem;
  • Nekouřit;
  • vyhýbejte se stresovým situacím.

Nezapomeňte, citovali jsme jen dobře známá fakta. Pro případné odchylky od normy je nutný druhý test a konzultace s lékařem.

Nadledviny nejsou jen životně důležitým orgánem v lidském těle, je to také centrum hormonálního systému, které ovlivňuje zbytek endokrinních orgánů..

Blaho a výkon člověka závisí na tom, jak organicky fungují tyto žlázy umístěné v horních bodech ledvin.

Z tohoto článku se čtenář dozví o tom, co jsou nadledvinky, jaké jsou produkovány hormony, jejich jména a funkce..

obecná informace

Nadledvinky - párovaná endokrinní žláza. Každá nadledvina se nachází v horní části každé ledviny, jako by se nosila na ledvině. Název těchto orgánů endokrinního systému.

Pravá nadledvinka je podobná nataženému klobouku francouzského válečníka z doby Napoleona, levice má půlkruhový tvar, podobný srpku půlměsíce. Venku jsou žlázy chráněny vláknitou tkání tvořící tobolku. Spodní část kapsle je spojena s ledvinami pomocí trabekul.

Vnější vrstva kapsle je hustá a plní ochrannou funkci. Vnitřní vrstva je měkčí a volnější. Od tkáně kapsle po kůru

  • tenké trámce, skládající se z desek, provazů a příček, vytvářejících druh kostry a dávající orgánu odpovídající tvar;
  • krevní cévy, které uvolňují kyslík a živiny, a na oplátku obdrží odpovídající část stimulancií;
  • nervy.

Linie epiteliálních trabekula z kortikálních buněk endokrinocytů umístěných svisle vzhledem k rovině žlázy.

Prostor mezi přepážkami je vyplněn porézní pojivovou tkání pronikanou nervovými vlákny a malými krevními cévami - kapilárami.

Nadledvinový parenchym se skládá z:

  1. Kortikální látka, která zabírá hlavní část orgánu (kůra nadledvin), která produkuje kortikosteroidy.
  2. Mozková látka umístěná uvnitř žlázy uprostřed a obklopená ze všech stran kůrou. Katecholaminy jsou produkovány mozkem, ovlivňují rytmus srdečních kontrakcí, kontraktilitu svalových vláken, metabolismus uhlohydrátů.

Varhanní kůra

Kortikální látka je zase rozdělena do tří zón:

Fungování žlázy je řízeno hypofýzou mozku produkující adrenokortikotropní hormon (ACTH), systém renin-angiotensin-aldosteron spojený s ledvinami a také produkující hormonální látky.

Tenká vrstva epitelu je sledována pod kapslí - která v procesu reprodukce regeneruje kůru. V důsledku epiteliálních buněk se na povrchu žlázy tvoří interrenální těla, která mohou způsobit nádory, včetně těch, které jsou náchylné k metastázám.

Mezi dvěma zónami - svazek a glomerulární - existuje mezilehlá vrstva nevýznamných buněk, které jsou podle odborníků odpovědné za samoléčení zón svazku a sítě, doplní je novými endokrinocyty.

Zóna paprsku je umístěna uprostřed kordů, oddělených sinusovými kapilárami. Kortikální buňky produkující hormony jsou větší než ostatní. Patří k oxyfilovým buňkám, tj. Obarvené kyselými barvivy, mají kubický nebo prizmatický tvar. V cytoplazmě endokrinocytů se nacházejí lipidové inkluze.

Endoplazmatické retikulum je dobře vyvinuté, mitochondrie mají typické tubulární záhyby (cristae). Epitelové šňůry tvoří porézní strukturu tkání.

Část mozku

Medulla je tvořena relativně zvětšenými chromafinocyty nebo feochromocyty. Mezi nimi leží krevní cévy - sinusoidy. Buňky jsou rozděleny:

  • na světlé produkující adrenalin;
  • tmavá produkce norepinefrinu.

Intracelulární plazma epinefrocytů a norepinefrrocytů je naplněna granulární sekrecí, jádro je naplněno proteinem, který akumuluje katecholaminy. Chromafinocyty jsou zvýrazněny, pokud jsou ošetřeny solemi chromu, stříbra a jiných těžkých kovů.

Tato vlastnost se odráží ve jménu buněk. Elektronem zhuštěné chromafinové granule obsahují chromograninové proteiny a enkefalinové neuropeptidy, což ukazuje, že buňky patří k neurohormonálním formám propojeného neuroendokrinního systému.

Nadledvinové hormony

Nadledvinky jsou životně důležitým endokrinním orgánem, bez kterého tělo nemůže existovat. Jeho dvě oddělení - mozek a kůra produkují komplex endokrinních enzymů, které ovlivňují kardiovaskulární, nervový, imunitní a reprodukční systém těla.

Oddělení mozku

Medulla je od kortikálu oddělena malou vrstvou pojivové tkáně. Mozková látka produkuje hormony „rezistence vůči stresu“ - katecholaminy. Toto je známý adrenalin, který okamžitě vstupuje do krevního řečiště, a norepinefrin, který slouží jako druh depa pro adrenalin..

Katecholaminy se tvoří a vstupují do krevního řečiště, když jsou podrážděny jinou přecitlivělostí, která je součástí autonomního nervového systému..

Kortikální látka

Tři části kůry nadledvin nepřetržitě produkují kortikoidy, které nepronikají okamžitě do krevního řečiště. To:

  • mineralokortikoidy - v glomerulární zóně;
  • glukokortikoidy - v oblasti paprsku;
  • sex steroidy - v mřížkové zóně.

Výchozím materiálem pro jejich výrobu je cholesterol získaný z krve. Aldosteron je hlavní mineralokortikoid. Reguluje a udržuje množství elektrolytů v těle prostřednictvím sekundární absorpce iontů sodíku, chloru, hydrogenuhličitanu a zvyšuje odstraňování iontů draslíku a vodíku z těla.

Tvorba aldosteronu a jeho uvolňování z buněk je ovlivněna několika faktory:

  • adrenoglomerulotropin produkovaný epifýzou stimuluje tvorbu aldosteronu;
  • systém renín-angiotensin také slouží jako stimulátor tohoto steroidu;
  • prostaglandiny aktivují a inhibují syntézu a sekreci aldosteronu;
  • natriuretické faktory inhibují tvorbu aldosteronu.

Se zvýšenou tvorbou steroidů se sodík hromadí v tkáních a orgánech, což vede k hypertenzi, spotřebě draslíku a svalové slabosti.

Při nedostatku aldosteronu se vylučuje sodík, doprovázený poklesem krevního tlaku. Draslík se naopak hromadí, což vede k poruchám srdečního rytmu.

Glukokortikoidy se tvoří v oblasti svazku. To:

  • kortikosteron;
  • kortison;
  • hydrokortizon (kortizol).

Tato skupina kortikoidů zesiluje fosforylaci během glukogeneze, čímž ovlivňuje metabolismus uhlohydrátů. Glukokortikoidy aktivují tvorbu sacharidů díky proteinům a hromadění glykogenu v játrech, podílejí se na metabolismu lipidů.

Zvýšené dávky kortikoidů ničí lymfocyty a eozinofily krve, inhibují zánětlivé procesy v těle.

Glomerulární zóna kůry nadledvinJediný mineralokortikoid v lidském těle, který řídí metabolismus vody a solí a hemodynamiku.
Ve svazku zóny kortikálních látekRelativně neaktivní hormon.
Odpovědný za produkci sacharidů z bílkovin, inhibuje lymfoidní orgány
Regulátor metabolismu uhlohydrátů. Zachovává energetickou rovnováhu v těle, podílí se na stresových reakcích.
U mužů se mění na testosteron a u žen estrogen, čímž se kompenzuje nedostatek hormonu během hypofunkce odpovídajících pohlavních orgánů.

Analýza

Zkoušky steroidních a nadledvinových hormonů jsou předepsány k určení funkčního stavu části endokrinního systému, včetně nadledvinek, hypofýzy, hypotalamu v přítomnosti příznaků hypo- nebo hyperfunkce kůry nadledvin. Následující patologie slouží jako indikace pro testování steroidních hormonů:

  1. Primární příznaky nedostatečné funkčnosti kůry nadledvin (hypotenze, únava, nevolnost, doprovázené zvracením, ztráta chuti k jídlu, ztráta svalové hmoty, rozmazané vědomí).
  2. Projev výrazných androgenních příznaků v ženském těle (růst vlasů nad horním rtem a bradou, bílá linie břicha, změna hlasu, zvětšení klitorisu)
  3. Polycystické vaječníky způsobené zvýšením androgenů v ženském těle;
  4. Obtížné určení pohlaví u kojence, jehož vnější genitálie mají primární ženské i mužské příznaky.
  5. Cushingova nemoc.
  6. Zhoubné novotvary kůry nadledvin.

Pro následující problémy je předepsán samostatný krevní test na pohlavní steroidní hormon dehydroepiandrosteron.

  • během těhotenství, kdy dochází ke komplikacím s plodem;
  • zvýšený obsah hormonů patřících do hypofýzy a nadledvin těhotné ženy;
  • nedostatečná produkce kortikosteroidů;
  • zaostává v sexuálním vývoji dospívajícího.
  • použije ve stravě množství soli, které obvykle konzumuje;
  • je žádoucí snížit příjem uhlohydrátových potravin;
  • během tohoto období je nežádoucí užívat diuretika a léky obsahující hormony a také léky, které mění krevní tlak;
  • fyzickou aktivitu a psychoemotivní stres, je třeba se vyhnout konfliktům;
  • Nejezte do 12 hodin před testem;
  • po dobu 3 hodin před odběrem krve pro analýzu nemůžete kouřit;
  • žádná analýza virových nebo infekčních chorob.

Vzhledem k tomu, že steroidní hormony mohou být ve vázaném stavu s jinými účinnými látkami, analýza ukáže celkový obsah hormonů v krevním séru, ale neposkytne informace o jejich biologické aktivitě v těle.

Steroidní hormony produkované z cholesterolu tedy nejsou pro tělo jen životně důležité. Tato skupina sekrečních látek má primární vliv na člověka, jeho povahu. Vzdělávání může jen muflovat nebo naopak ukazovat některé charakterové rysy.

Avšak náchylnost k nervozitě, agresivitě nebo kojeneckosti a apatii je určována koncentrací epinefrinu. Poměr pohlavních hormonů ovlivňuje temperament, postoj k opačnému pohlaví, vzhled člověka.

Závěry a závěry

Koncentrace látek produkovaných orgány endokrinního systému vytváří lidské tělo. Například si člověk může dovolit jíst všechno a on, jak se říká, není v krmivu pro koně. A další, aby byla zachována optimální váha, musí odmítnout vše, aby nezískala na váze.

Bezohledné použití steroidů k ​​dosažení nějakého druhu atletických výšek, zejména u žen, do poloviny jejího života ji promění v mužský tvor. Muži se stanou impotentní brzy.

Rodiče by měli věnovat velkou pozornost vývoji svého dítěte. Neútočte na něj výčitkami za nadváhu a přesto infantilní, nebo naopak hysterickou nebo agresivní ve srovnání se svými vrstevníky, ale předvádějte dítě endokrinologovi a konzultujte s ním.

Včasná hormonální korekce v raném dětství se v budoucnu vyhne vážným důsledkům a pravděpodobně včasné smrti v prvotním životě v důsledku onkologie, cukrovky.

V endokrinním systému jsou všechny orgány důležité pro život těla. Jsou úzce propojeny a vzájemně se ovlivňují. Nadledvinky jsou v tomto systému řídícím orgánem..

Bohužel v post-sovětském prostoru není endokrinologii věnována náležitá pozornost a je třeba si ji pamatovat pouze tehdy, když pacient přichází k lékaři s nádorem štítné žlázy, vysokým cukrem nebo závažnými adrenálními patologiemi. Po spuštění destruktivního procesu může být obtížné něco změnit.

Ve struktuře endokrinního systému je vylučován pár žlázových orgánů, čímž se produkují hormony nezbytné pro fungování lidského těla. Gonad, pankreas, štítná žláza také patří do této oblasti..

Hormony nadledvin regulují metabolické mechanismy, jsou zodpovědné za tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik a mají další funkce, které spadají do krevního řečiště nebo do mezibuněčného prostoru. Změna jejich úrovně je plná dysfunkcí orgánů a závažných patologií.

Struktura nadledvin

Nadledvinky jsou umístěny na vrcholcích ledvin v retroperitoneální oblasti. Žlázy jsou zodpovědné za tvorbu několika desítek hormonů.

Pravá žláza je pyramidální, levá - připomíná měsíční srp. Jsou až 5 cm dlouhé, ne více než centimetr silné, nažloutlé, nerovnoměrné, vážící méně než deset gramů.

Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky a funkčně odlišných buněk, což určuje typ sekrece endokrinní v každé zóně. Podrobněji zvažte oblasti vlivu a důležitost nadledvinových hormonů.

Hlavní funkce nadledvin

Funkční význam nadledvin se projevuje mimo jiné v regulaci metabolismu uhlohydrátů, lipidů, proteinů a syntéze dalších látek..

Stav a chování jedince v různých životních situacích přímo závisí na koordinované činnosti nadledvin, na tom, kolik a jaké hormony se uvolňují do krve. Různé biologické účinky hormonů jsou způsobeny tím, že:

  • mají různé biochemické složení;
  • jsou spojeny s jinými žlázami a orgány;
  • Nadledvinky jsou tvořeny z morfologicky heterogenních buněk.

Tyto důležité hormony jsou zodpovědné za rovnováhu všech metabolických procesů v těle. Kontrolují metabolismus, krevní tlak, imunitní odpověď na dráždivé a alergické reakce, určují vývoj sexuálních charakteristik.

Pokud se buňky žlázy nedokážou vyrovnat nebo jsou odstraněny samotné orgány, může být jejich nedostatek vyplněn hormonální substituční terapií.

Tabulka nadledvinových hormonů a jejich funkce:

Kde je syntetizovánoHormonÚčinek
Glomerulární kůraAldosteron, kortikosteron, deoxykortonRetence sodíku a vody, zvýšené vylučování draslíku, zvýšený krevní tlak
Všívaná kůraKortizol, kortizon, 11-deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteronVytváření odolnosti vůči stresu a stresu, účast na rozkladu tuků na mastné kyseliny, syntéza glukózy z nemacharidových sloučenin, aktivace nebo potlačení imunity, potlačení zánětlivých procesů a alergických reakcí, regulace vápníku v kostech
Síťová zóna kůryAdrenosteron, dehydroepiandrosteron sulfát, estrogen, pregnenolon, testosteron, 17-hydroxyprogesteronSprávná tvorba sexuálních charakteristik a funkcí, soubor svalové hmoty
Mozková látkaNorepinefrin, adrenalinPřipravenost těla na stres, sběr a akumulaci energie, podpora glukoneogeneze, lipolýza, termogeneze

Kůra nadledvin

K syntéze hormonů kortikální vrstvy nadledvin je zapotřebí cholesterol, který dostáváme s jídlem. Hranice různých zón žláz jsou rozlišitelné pouze pod mikroskopem. Skládají se však z buněk, které se od sebe liší.

Hormony, které vylučují, hrají roli regulátorů fyzikálních a chemických mechanismů v těle na všech úrovních.

Buňky glomerulární zóny produkují mineralokortikosteroidy. Ve střední kortikální vrstvě se vytvářejí glukokortikosteroidy. Androgeny se vyrábějí v mřížkové zóně.

Stresové situace a podvýživa mohou ovlivnit syntézu fyziologicky aktivních látek v kůře.

Působení hormonů kůry nadledvin se projevuje reakcí těla na faktory prostředí. Pomáhají fyzicky vyrovnat se šokem v případě zranění, zranění, jsou zodpovědní za alergické reakce, odolnost vůči stresu.

Mineralokortikoidy

Produkty glomerulární zóny jsou mineralokortikoidy, nejdůležitější roli v aldosteronu. Méně významnou roli hraje kortikosteron, deoxykortikosteron. Ovládají vaskulární tón a tlak..

Jejich hypersekrece vyvolává arteriální hypertenzi, potlačení - nízký krevní tlak. Aldosteron inhibuje ztrátu sodíku a vody. Současně odstraní draslík močí. To je zvláště důležité pro regulaci metabolismu voda-sůl při zvýšeném pocení, průjmu, zvracení, krvácení, ke zvýšení tlaku během vývoje šoku..

Látka reguluje objem krve v těle, ovlivňuje myokard, svalovou výkonnost.

Glukokortikoidy

Svalová zóna kortikální vrstvy je zodpovědná za tvorbu glukokortikosteroidů, jako je deoxykortisol, kortikosteron, dehydrokortikosteron, nejaktivnější jsou kortizon a kortizol. Název třídy hormonů vychází z jejich schopnosti zvýšit hladinu glukózy v krvi.

Jeho normální hladina je udržována inzulínem, pankreas je zodpovědný za jeho sekreci. Nejviditelnějším chováním je kortizol stresového hormonu. Výsledky aktivity tohoto glukokortikoidu se projevují mnoha mechanismy..

Maximální hladina kortizolu je pozorována v osm ráno. Pomáhá se přizpůsobit silným fyzickým a emočním stresům, podporuje svalový tonus, reguluje metabolické procesy, fungování imunitního systému.

Látka snižuje zánět, ovlivňuje regeneraci tkání, je odpovědná za alergické reakce. Kortikosteroidy ovlivňují fungování nervového systému.

Ovlivňují soudržné a správné zpracování příchozích vnějších impulsů, citlivost chuti, čichové receptory.

Androgeny

Androgeny jsou mužské pohlavní hormony produkované pohlavními žlázami a buňkami nadledvinek za účasti kortikotropinu.

Tato skupina je doplněna adrenosteronem, dehydroepiandrosteronem, dehydroepiandrosteron sulfátem, estrogenem, který se také produkuje v ženských hormonálních žlázách, testosteronem, také produkovaným v mužských varlatech, pregnenolonem, 17-hydroxyprogesteronem.

Tyto hormony se účastní včasné puberty, distribuce tuku a svalové hmoty v těle, vzhledu vlasů a struktury postavy. V pubertě vstupují do krevního oběhu nejintenzivněji, nadále se však vylučují po menopauze, podporují svalový tonus, libido.

Nadledvinka

Střední oblast nadledvin je vyhrazena pro mozkovou látku, sestávající z chromafinových buněk.

Hormonální syntéza je řízena sympatickým nervovým systémem. Tuto vrstvu lze tedy považovat za specializovaný sympatický plexus.

Místní hormony nadledvin však vstupují do krevního oběhu nikoli prostřednictvím synapsí, ale přímo, po půl minutě se rozpadají.

Jejich účinek se projevuje v podmínkách zvýšeného stresu. Člověk bude mít strach, necitlivost, zmrazení z nerozhodnosti, nebo se naštve, útočí, zuřivě se brání.

Katecholaminy

Katecholaminy jsou produkovány v buňkách nadledvin. Tmavé mozkové buňky vylučují norepinefrin.

Je to neurotransmiter a je produkován pětkrát méně než adrenalin. Adrenalin je produkován ve světelných buňkách vrstvy..

Jedná se o derivát tyrosinu, nazývá se také epinefrin. Intenzivně je syntetizován podrážděním receptorů bolesti, nedostatkem glukózy v krevním řečišti. Stres a krvácení přispívají ke zvýšené sekreci norepinefrinu.

Adrenalin ovlivňuje činnost srdečního svalu (nadbytek látky způsobuje růst myokardiálních vláken), mechanismy přizpůsobení nestandardním, nebezpečným okolnostem, podílejí se na rozkladu glykogenu ve svalech a játrech, aktivuje nervové impulsy, uvolňuje křeče hladkého svalstva.

Nedostatečná produkce látky vede ke snížení hladiny glukózy v krvi, poklesu krevního tlaku, zhoršení paměti a pozornosti a rychlé únavě.

Norepinefrin způsobuje vazokonstrikci, zvýšený tlak. Nadměrný hormon přispívá k úzkosti, záchvaty paniky, nespavosti, nedostatku deprese.

Druhy narušení

Nadbytek nebo nedostatek nadledvinových hormonů způsobuje funkční poškození.

K hormonální nerovnováze může svědčit řada symptomů: od hypertenze a nadváhy po ztenčení kůže, svalová dystrofie a snížení hustoty kostních struktur. Příznaky onemocnění nadledvin a metabolických poruch mohou být také:

  • nepravidelná období;
  • intenzivně projevený premenstruační syndrom;
  • neplodnost;
  • žaludeční patologie;
  • nevyváženost, záchvaty podrážděnosti;
  • problémové spaní;
  • erektilní dysfunkce;
  • alopecie;
  • zadržování tekutin v těle;
  • časté zvyšování hmotnosti a hubnutí;
  • dermatologické problémy.

Nadledvinové hormony v dřeně se obvykle produkují v normálních dávkách. Jejich nedostatek je zřídka pozorován kvůli substituční práci aortálních feochromocytů, sympatického systému, krční tepny.

A s hypersekrecí těchto látek je pozorována hypertenze, zrychlený srdeční rytmus, zvýšení glukózy a cefalgie. Nedostatek kortikálních hormonů může způsobit rozvoj závažných systémových poruch a odstranění kortikální vrstvy může vést k úmrtí.

Příkladem porušení je chronický hypokorticismus, který dává bronzový nádech epidermis rukou, krku a obličeje, který ovlivňuje svalovou tkáň srdce a způsobuje astenický syndrom. Člověk trpí horším nachlazením, bolestí, náchylnými k infekčním chorobám, rychle zhubnou.

Nadměrný účinek aldosteronu se projevuje porušením acidobazické rovnováhy, otokem, abnormálním zvýšením objemu krve, hypertenzí.

Vede to k přesycení malých cév sodíkem, otokům a ke snížení jejich průměru. To je jeden z hlavních důvodů neustálého vysokého krevního tlaku..

Tento stav se zhoršuje bolestí na hrudi, hlavě a křečovými svalovými kontrakcemi v důsledku nedostatku draslíku. Nedostatek Aldosteronu v těle dospělého není vyjádřen zvláštním způsobem.

Může být dehydratovaný, nízký krevní tlak. Prudké snížení množství hormonu způsobuje šokový stav a vyžaduje urgentní zásah a léčbu.

Přebytek a nevýhoda

Nadbytek glukokortikoidů způsobuje zvýšení hladiny cukru v krvi, vyluhování minerálů z kostí, zhoršenou adsorpci ve střevech, potlačení imunity, dysfunkci neutrofilních a jiných leukocytů, výskyt mastných podkožních depozit, zánět, špatnou regeneraci tkání, všechny projevy cushingoidu, slabost svalů, srdeční selhání, žaludeční kyselost.

Nedostatek glukokortikosteroidů zvyšuje citlivost na inzulín, snižuje glukózu a sodík, vede k otokům, metabolickým poruchám.

Zvýšená syntéza kortizolu vám pomůže rychle se orientovat, vybrat si v obtížných a stresových situacích.

Pokud to není dostatečně produkováno, může to vést k dezorientaci a panickému útoku. S nedostatkem látky se současně snižuje množství serotoninu a dopaminu. To vede k depresi a rozvoji deprese..

Kortikosteron je zodpovědný za metabolismus, normální změnu fází aktivity a spánku. Pokud to nestačí, je člověk rychle rozladěný, podrážděný, špatně spí.

Vlasy mohou vypadnout, kůže je pokryta akné. Muži mají sníženou potenci, ženy nemohou otěhotnět, jejich měsíční cyklus je na škodu.

Zvýšení hladiny tohoto hormonu vede k falešnému hermafroditismu u dětí, bolestivému zhutnění mléčných žláz u mladých mužů. Vyvine se žaludeční vřed, poruchy imunitního systému, zvýšení krevního tlaku, usazování tuku v břiše.

Zvýšený obsah mužských pohlavních hormonů v nadledvinách vyvolává maskulinizaci vzhledu.

U žen to může vypadat jako zvýšená chlupatost v atypických zónách, zastavení menstruace, nedostatečný vývoj reprodukčního systému, zlomení hlasu, vývoj mužských svalů, ztráta vlasů na hlavě.

Přebytek testosteronu u plodu muže v budoucnu mze zpusobit pozdní aktivaci funkce řeči. Kromě toho androgeny zpracovávají cholesterol a zabraňují sklerotickým změnám, snižují inhibiční účinek kortizolu na imunitní systém, působí jako antioxidanty.

Poměr hormonů ovlivňují i ​​jiné orgány endokrinního systému. Například změna v produkci růstového hormonu hypofýzy, která kromě jiných cest vyvolává hormonální sekreci v nadledvinách, vyvolává vážné systémové patologie u dětí i dospělých.

Konečně

Pokud má osoba příznaky nemoci, analyzuje krev v poměru různých adrenálních hormonů.

Ke studiu úrovně androgenů se přistupuje v situacích časné nebo pozdní puberty, s problémy s pojetím, ložiskem. Hledá se nerovnováha glukokortikoidů, pokud dojde k zániku měsíčního cyklu, onemocněním kostních aparátů, atrofii svalů, projevům kůže, výraznému nárůstu hmotnosti.

Mineralokortikosteroidy jsou testovány s nestabilním tlakem, hyperplázií žlázy. Diagnóza a léčba budou úspěšnější, pokud neberete žádné léky v předvečer doručení vzorku..