Úroveň a koncepce prolaktinu: Souvislost je zřejmá

Pokusy otěhotnět se zvýšeným prolaktinem často selhávají. Hormon se aktivně účastní měsíčního cyklu a ovulačního procesu, takže jakákoli nerovnováha v jeho množství povede k problémům s dozráváním vajíčka. Jak nebezpečné jsou takové hormonální poruchy pro početí a také to, zda je lze napravit, prozkoumáme v našem článku.

Důvody pro zvýšení hormonu

Prolaktin je speciální hormon, který je produkován „pod kontrolou“ hypofýzy. Proto je jeho druhé jméno „mozkový hormon“. Díky němu se u člověka aktivně vyvíjejí zdravé zárodečné buňky, prostata a semenné váčky se vyvíjejí správně.

U žen jsou funkce prolaktinu zaměřeny na rozvoj mléčných žláz. Hormon pomáhá během období pohlavního vývoje vytvářet prs, řídí jeho růst. Během těhotenství se pod jeho „kontrolou“ zvyšuje mléčné žlázy. A po porodu, během kojení, se prolaktinem pro dítě vytvoří správné množství mléka.

Pokud je hladina homonu normální, má žena stabilní menstruační cyklus a výrazný mateřský instinkt. Normální hodnoty hormonů pro dny cyklu jsou uvedeny v tabulce.

Ke zvýšení koncentrace prolaktinu v krvi dochází pod vlivem dvou důvodů: patologického a fyziologického. V prvním případě je problém způsoben narušenou funkčností hypofýzy nebo jiných orgánů. Tyto patologické problémy zahrnují faktory:

  • Nemoci způsobené poruchami hypotalamu (poškození, novotvary);
  • Patologické změny v hypofýze (prolaktinom, adenom);
  • Syfilis;
  • Cirhóza jater;
  • Chronická patologie ledvin;
  • Pásový opar;
  • Gynekologická onemocnění;
  • Tuberkulóza;
  • Hypotyreóza.

Příčiny fyziologického uspořádání nejsou nebezpečné, protože ke snížení hladiny hormonu dochází okamžitě po jejich eliminaci. Mezi ně patří takové provokativní faktory:

  • Období porodu dítěte;
  • Čas kojení;
  • Intenzivní fyzická aktivita;
  • Prodloužený stres;
  • Poranění mléčných žláz;
  • Low Carb Dieta.

Hormonální „skok“ lze zaznamenat i po intenzivním pohlavním styku, masáži, prodlouženém spánku.

Do samostatné kategorie faktorů, které vyvolávají zvýšení hladiny mozkového hormonu, patří použití některých léků. Nejnebezpečnější v tomto ohledu jsou hormonální antikoncepční prostředky.

Jak to ovlivňuje reprodukční zdraví

Prolaktin a těhotenství jsou úzce související pojmy. Ihned po početí, po celou dobu těhotenství a během kojení je pro správnou funkci reprodukčního systému nezbytná vysoká hladina tohoto hormonu. Takže „přirozená obrana“ proti možnému novému těhotenství „funguje“. Vysoký počet prolaktinů blokuje maturaci ve vaječnících folikulů, brání rozvoji luteum v těle.

Spolu s estrogenem „chrání“ vajíčko plodu a podporuje lepší přísun krve do placenty. Hormony se přímo podílejí na tvorbě vnitřních orgánů dítěte. Postupně dochází k výrazným strukturálním změnám v mléčných žlázách: prsa se připravuje na narození dítěte. Je to tento hormon, který je zodpovědný za snížení prahu citlivosti, což ženám pomáhá projít porodním obdobím.

Takové přirozené, pravidelné hormonální pozadí během těhotenství a laktace se stává příčinou rozvoje hyperprolaktinémie a neplodnosti v dalších obdobích života ženy. Hyperprolaktinémie je stav způsobený kriticky vysokými hladinami prolaktinu. Negativně ovlivňuje ovulaci, zcela zbavuje vejce možnosti zrání a stává se příčinou neplodnosti. V důsledku toho prolaktin velmi špatně ovlivňuje početí..

Seznam „zdravotních potíží“ s vysokou hladinou hormonu je doplněn snížením libida, menstruačních nepravidelností, výrazným premenstruačním syndromem.

Mohu otěhotnět se zvýšeným prolaktinem

Už jsme řekli, že vysoká koncentrace prolaktinu v krvi, která se přímo podílí na všech reprodukčních funkcích těla, zcela „blokuje“ možnost početí. Zároveň v žádném stadiu vývoje těhotenství neexistují „šance“: ovulace, početí, zavedení vajíčka do dutiny dělohy, vývoj vajíčka. To znamená, že pokud je prolaktin zvýšený, je velmi obtížné otěhotnět. Pokud k tomu dojde, potom se fetální vajíčko nebude moci vyvíjet. Než žena zjistí zpoždění menstruačního cyklu, dojde k potratu.

Opravený vysoký prolaktin a početí je však velmi reálná situace. Míra těhotenství závisí na faktorech, které způsobily hormonální nerovnováhu. Pokud mluvíme o fyziologických důvodech, pak v tomto případě nebude těhotenství s vysokou hladinou hormonu obtížné. Stačí vyloučit, co způsobuje takový hormonální nárůst.

Nejčastěji mluvíme o dobrém odpočinku: je důležité, aby se žena zbavila psychického a fyzického stresu. Snížení úrovně stresu, zdravý spánek a pestrá vyvážená strava vám umožní normalizovat hormony bez užívání drog.

Rovněž problém nepřítomnosti těhotenství a zvýšeného prolaktinu je jednoduše vyřešen, pokud se léky staly příčinou těchto jevů. Stačí je zastavit nebo je „přepnout“ na podobné prostředky. To by však mělo být provedeno pouze po doporučení ošetřujícího lékaře.

Pokud byla „exploze“ prolaktinu způsobena patologiemi vnitřních orgánů, provede se důkladné vyšetření. To je nezbytné k přesné identifikaci místa a rozsahu problému. Po diagnostice se poraďte s endokrinologem. Protože následná léčba je vždy zaměřena na „vyvážení“ hormonálního pozadí, lékař musí zjistit, které hormonální léky jsou pro konkrétního pacienta nejvhodnější..

Jak to snížit

Chcete-li snížit prolaktin, abyste otěhotněli, můžete užívat drogy, jejichž výběr by měl provádět pouze lékař. Před předepsáním léků doporučí zkušený lékař konzultaci s úzkými odborníky.

  • U patologií štítné žlázy je indikováno endokrinologické poradenství a použití hormonální terapie;
  • O otázkách reprodukčního systému rozhoduje gynekolog, předepisující léky, které stabilizují hormonální pozadí;
  • Chronická nervozita vyplývající ze stresových situací „vyžaduje“ návštěvu psychologa, který vybere nezbytné sedativa;
  • Neoplazmy v mozkových strukturách jsou vyšetřovány neuropatologem a neurochirurgem..

V druhém případě závisí léčba na závažnosti vzdělání. Často se jedná o chirurgický zákrok. Jako alternativa se používá radiační nebo chemická terapie..

Redukce prolaktinu během plánování těhotenství se provádí hormonálními léky: Lysurid, Parlodel, Dostinex a dalšími. Během léčby musí žena eliminovat vnější faktory, které mohou vyvolat porušení koncentrace hormonů. Musí si zajistit dobrý odpočinek a vyváženou stravu. Je důležité změnit životní styl a odstranit špatné návyky. Zejména vyvolává růst hormonu nikotinu, proto by budoucí matka měla kouření zcela vyloučit.

Pokud je prolaktin při plánování těhotenství nízký

Nízký prolaktin také „zabrání“ vzniku početí. Takové odchylky v hladinách hormonů jsou méně časté, ale důvody, které je způsobily, jsou vždy závažné. Navíc způsobují nerovnováhu v poměru ostatních hormonů, což vede k neplodnosti.

Nejčastější příčiny kritického snížení prolaktinu:

  • Tuberkulóza;
  • Zranění hlavy;
  • Patologické procesy ve vaječnících;
  • Nezdravá strava s iracionálním rozdělením tuků a uhlohydrátů;
  • Hypofýza apoplexie;
  • Radiační terapie;
  • Významná ztráta krve.

Důsledky nízké koncentrace hormonu v krvi ženy:

  • Úplná nebo částečná absence menstruačního cyklu;
  • Nadměrný růst vlasů;
  • Nadváha;
  • Problémy s nervovým systémem, projevující se v dlouhodobých depresivních stavech.

Prolaktin je také zvýšen hormonálními látkami. Žena však může drogy „pomoci“. Aby toho dosáhla, musí se naučit, jak si užívat života a užívat si ho: jíst lahodně a variabilně, častěji se smát a nezapomenout na pravidelnou intimitu.

Optimistický přístup, sebevědomí v úspěšný výsledek léčby v kombinaci s léky pomůže dosáhnout cíle, kterého si zaslouží: normalizovat hormonální pozadí a rychle otěhotnět dítě.

Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem v krvi??

V souvislosti s přípravou na početí s problémem, jako je hyperprolaktinémie, se žena často ptá: je možné otěhotnět zvýšeným prolaktinem??

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Zvýšená syntéza mammotropinu ovlivňuje inhibici ovulačního procesu, což může způsobit neplodnost.

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Ale i s takovým zklamáním z analýzy, jako je vysoký prolaktin, existují určité nuance a metody léčby.

p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

Prolaktinové funkce

Hormon předního hypofýzy se podílí na mnoha procesech:

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

  1. Poskytuje reprodukční funkci.
  2. Prolaktin se podílí na práci vnitřních orgánů.
  3. Ovlivňuje fungování imunitního systému..

Hlavní funkcí luteotropinu je reprodukce. Lze ji rozdělit do tří složek:

p, blockquote 6.0,0,0,0,0 ->

  1. Hormon zodpovědný za ovulaci.
  2. Pomáhá při vývoji placenty.
  3. Poskytuje laktační proces.

Je vidět, že laktogenní hormon je zapojen ve všech stádiích reprodukční role žen.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Jeho koncentrace v krvi je důležitá jak pro realizaci početí, tak pro porod dítěte s následným krmením.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Na co je těhotná prolaktin??

Zvýšený prolaktin během těhotenství, to je normální fyziologický stav ženy.

p, blockquote 9,0,1,0,0 ->

Mammotropin se během těhotenství zabývá těmito činnostmi:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  1. Tvoří vnitřní vrstvu dělohy.
  2. Převádí tukovou tkáň prsu na glandulární.
  3. Snižuje bolest.
  4. Ovlivňuje vývoj plicní tkáně dítěte.

Pokud však zvýšení luteotropního hormonu po početí hraje pozitivní roli, může být alarmem vysoký prolaktin při plánování těhotenství..

p, blockquote 11,0,0,0,0 -> Zajímavé! S pomocí prolaktinu je syntetizována povrchově aktivní látka, což je speciální látka, která pomáhá dětským plicním tkáním slepit se. Je vylučován téměř před porodem a jeho nedostatek může vést ke smrti novorozence.

Důvody pro zvýšený prolaktin

Navíc v důsledku neplodnosti bude takový stav znamenat nepříjemnost onemocnění, jako je prolaktinom. Hyperprolaktinémie také nastává z následujících důvodů:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  1. Nedostatek adrenalinu.
  2. Použití účinných léků k léčbě infekcí, nervový systém.
  3. Dlouhodobé používání COC.
  4. Pohlavní choroby.
  5. Poranění hlavy nebo hrudníku.
  6. Hladovění.
  7. Nadměrné cvičení.

Některé příčiny jsou dočasné a prolaktin se po změně životního stylu vrátí k normálu..

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Malé odchylky od normy lze zastavit pomocí léků a po těhotenství pokračovat v chirurgické léčbě adenomů.

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Preventivní opatření

Při přípravě na početí byste měli věnovat pozornost svému životnímu stylu. Pozornost si zaslouží následující oblasti života ženy:

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  1. Udržování emoční rovnováhy.
  2. Regulace práce a odpočinku.
  3. Denní gymnastika.
  4. Správná výživa.
  5. Použití vitaminových a minerálních doplňků

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Taková opatření příznivě ovlivní stabilizaci endokrinního systému jako celku i normalizaci hormonů, včetně prolaktinu. V tomto případě nemusí být nutný lékařský zásah..

p, blockquote 17,0,0,0,0,0 ->

Diagnostika

Diagnóza se provádí především odebíráním žilní krve pro hormonální analýzu. Podléhá těmto pravidlům:

p, blockquote 18,1,0,0,0 ->

  1. Přísně ráno.
  2. Po spánku by měly uplynout nejméně dvě hodiny.
  3. Nejezte alespoň 10 hodin před analýzou.
  4. Vyhněte se stresu a nadměrnému cvičení 2 dny před screeningem.
  5. Neupravujte mléčné žlázy.
  6. Nepřecházejte proteinové jídlo.

Norma prolaktinu u ženy by měla být 4,5–49 ng / ml, nebo 136–1483 μIU / ml.

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Během ovulace a před menstruací se však její hodnota může mírně zvýšit.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> Důležité! K potvrzení hyperprolaktinémie je nutný test alespoň dvakrát. Jedna analýza nemusí být informativní..

Makroprolaktinémie

Pokud se zjistí, že prolaktin je zvýšený, laboratorní asistenti provedou test na makroprolaktin, který může ovlivnit celkové množství luteotropinu.

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

I když je procento makrokotropinu vysoké, tento stav neovlivňuje možnost početí. Makroprolaktin je neaktivní forma prolaktinu, která neovlivňuje reprodukční funkci..

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

Diagnóza hypofyzárního adenomu

Pokud je zjištěn skutečný hyperprolaktinom, lékař stanoví pokyny k těmto typům studií:

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

  • rentgen mozku,
  • krevní chemie,
  • oční vyšetření,
  • zobrazování hypofyzární magnetické rezonance.

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Na základě výsledků analýz jsou stanoveny další taktiky léčby, které budou obsahovat léčebné a chirurgické metody léčby.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -> Fakt! Stanovením hormonálního stavu ženy se také stanoví množství hormonů štítné žlázy, protože hypotyreóza je jednou z příčin zvýšeného prolaktinu a těhotenství v tomto případě také nemusí nastat.

Vyšetření a léčba před těhotenstvím

Léky, které snižují prolaktin, se předepisují v následujících případech:

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

  1. Inhibovat růst nádoru.
  2. Neutralizuje poškození nervové tkáně.
  3. Pro zmírnění příznaků zvýšeného mammotropinu.
  4. Pro těhotenství v důsledku poklesu hormonu.
  5. Snížení adenomů během porodu.

Nejdůležitějším výsledkem užívání ženských léků je snížení prolaktinu v těhotenství. V pokročilých případech, kdy je ohrožení života pacienta vyšší, než její reprodukční funkce, se jedná o otázku komplexní léčby.

p, blockquote 27,0,0,1,0 ->

Léky

S malými velikostmi hypofyzárního adenomu nejsou přijata žádná opatření k jeho odstranění, má minimální vliv na zdraví. K redukci laktogenního hormonu se obvykle používají následující látky:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • kořenový sirup lékořice,
  • cinquefoil infuze,
  • Vitexový extrakt.

Pokud se nádor projeví výraznými příznaky a způsobuje neplodnost, pak první věcí, kterou musíte udělat, je předepsat léky ergolinové nebo ne-ergolinové povahy. Jedná se o následující drogy:

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

  • Bromokriptin,
  • Parlodel,
  • Bromergon,
  • Abergin,
  • Dostinex,
  • Parlodel LAR.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Nejběžněji používané v praxi ke snižování laktogenního hormonu jsou léčiva Dostinex nebo Bromocriptin.

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Jak používat Dostinex

Dostinex se zvýšeným prolaktinem působí dlouhodobě a udržuje účinek i po jeho zrušení. Při normální hladině prolaktinu se nepoužívá..

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

S velkými velikostmi prolaktinomů je droga opilá alespoň rok před pokusem o otěhotnění. Pokud je nádor malý, je opilý, dokud není dosaženo výsledku..

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Pokud se prokáže, že to byla koncentrace prolaktinu, která ovlivnila neplodnost, pak se po těhotenství droga přestala pít.

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Prognóza u žen s hyperprolaktinémií

Nepropadejte panice, pokud je luteotropin zvýšen v rutinní studii hormonů. Se zvýšením celkového laktogenního hormonu je možná makroprolaktinémie, která neovlivňuje schopnost mít děti.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Mírné zvýšení prolaktinu se může snížit zdravým životním stylem..

p, blockquote 36,0,0,0,0 -> p, blockquote 37,0,0,0,1 ->

V jiných případech se používá lék, ve kterém v 80% případů hypofýza reaguje s pozitivní dynamikou a mammotropin klesá.

Může dojít ke ovulaci se zvýšeným prolaktinem?

Jaký lékař by měl být, aby nevěděl, zda došlo k ovulaci nebo ne.
Vaše firma.
Tak proč nás požádejte o radu, pokud stále nejste přesvědčeni. věřte lékaři a věřte, proč se nás na něco zeptat.

Ještě jednou říkám - důvěřujte, ale ověřte. A nezůstávám podle mého názoru, jen se snažím pochopit! Nejsem doktor, abych měl k této záležitosti názor. Proto jsem se na vás obrátil, abych se pokusil přijít na to.

Při nadbytku prolaktinu NENÍ VŽDY potlačena ovulace! Vše samostatně! Zvýšil jsem prolaktin - vždy mám ovulaci.
Nejprve to určitě zjistíte - máte ovulaci nebo ne!

Podle testů a folikulometrie mám ovulaci. Prolaktin to tedy potlačuje. Proto musí být produkován progesteron. Ale není vyrobeno. Důvodem tedy není prolaktin. To je podle mé logiky. Ale můj doktor dostal jinou logiku. Rozhodl jsem se změřit BT. Myslím, že obrázek se vyjasní.

Nebo mohu změnit lékaře? Už přemýšlím, kde najít soukromého obchodníka.

V každém případě děvčata, kolegové o problému, děkujeme za pomoc!

Fuh. Výborně.
Ke zvýšení progesteronu - Utrozhestanu nebo Duphastonu nejdříve dva dny po ovulaci, 10 dní.

Velmi účinná věc. Pokud jste z Moskvy, máme hodně centů, kde jsou normální lékaři. pokud ne z Moskvy, je to pravděpodobně už obtížnější. ale na LCD v Moskvě - nejsem moje noha.

Fuh. Výborně.
Ke zvýšení progesteronu - Utrozhestanu nebo Duphastonu nejdříve dva dny po ovulaci, 10 dní.

Velmi účinná věc. Pokud jste z Moskvy, máme hodně centů, kde jsou normální lékaři. pokud ne z Moskvy, je to pravděpodobně už obtížnější. ale na LCD v Moskvě - nejsem moje noha.

Nejsem z Moskvy, soukromý lékař, který by s námi našel problém! Slyšel jsem z rohu o jedné věci, kterou cvičí doma. Už to nevím.
A máme dobré lékaře, v každém případě přístup. Můj lékař mi velmi snadno odpověděl na každou otázku, dokonce i na to, jak nakreslil nebo ilustroval knihu, ukázal mi podrobné odpovědi, snažil se mi zabránit zbytečným testům, řekl mi, kde je levnější koupit lék a jak ušetřit peníze, velmi pečlivě provádí vyšetření, a celým svým chováním způsobuje touhu k ní znovu přijít. A je to zcela zdarma..
Druhý lékař, kolposkopista, je také vynikajícím vztahem, jednou pro mě udělal propíchnutí pro podezření na mimoděložního, takže on a sestra na mě byli tak zbabělí, byl jsem trochu vybíravý, okamžitě se zastavil, opravil atd. Problémem ovšem je, že se mému lékaři taková fronta zlomí, že se všechno děje rychlostí světla, na recepci jsou současně tři lidé - jeden v křesle, druhý v gynekologickém křesle, třetí stojí u vstupu u kousků papíru atd. jinak neexistuje způsob, jak prorazit. Ukazuje se tedy, že lékař v této nepořádku neměl čas, aby skutečně pochopil podstatu problému. Jděte jí položit konkrétní otázku a požádejte o léčbu pro zvýšení progesteronu.

nda. ne v Moskvě je obtížnější. a Utrozhestan - přirozený progesteron - pokud skutečně máte nízký progesteron (mimochodem, jaký je váš progesteron?, musí se brát 7-9 dní po O., s cyklem 28 dní, po dobu 20-21. prosince). pak musíte vzít Utrozhestan nebo duphaston!

Nízký progesteron, který jsi chtěl říct.
Green-eyed psal všechno správně!
V příštím cyklu děláte vše, co by mělo - Mercury BT, kupte ovulační testy, například folikulometrii, pokud máte O. 12 d.c., pak proveďte folikulometrie 10 a 14 d.c., například
Jaký je váš cyklus, obvykle dny??
A pak 7-9 dní po Oh. předat progesteron.
Pokud jste opravdu snížili progesteron, pak pijí Utrozhestan nebo Duff, pokud B. nefunguje poprvé, pak myslím tři nebo čtyři měsíce. a pak hledejte jiné příčiny neb.

Takže jdu k lékaři, aby mi pomohl rozhodnout o lécích a dávkách, protože nejsem připraven převzít odpovědnost za předepisování hormonální léčby.
Navíc se mi tento problém zdá mnohem jednodušší. Chodím k doktorovi, mluvím o mém problému a předepisuje léčbu. Proč by mi neměl věřit? Máme malé město a vše je mnohem jednodušší. V případě potřeby odebere tento lékař moje testy z LCD.

No, já nejdu na LCD. když jsem tam byl, ani nevěděl, jestli opravdu mám O. - řekli podle mých plánů. že nemám O. A DHEA-sulfát byl zvýšen a oni mě okamžitě chtěli krmit androgenním dexamethasonem, aniž by měnili O. ultrazvukem! A zavrtí hlavou - dobře nemáte grafy.
Mlčím - jak jsem poprvé udělal ultrazvuk s vaginální sondou na LCD, že jsem tady pro celé fórum, a pro tebe, Green-eyed bušil - bolelo to tak špatně, že jsem se nedostal na takový ultrazvuk, proud je vnější. Ale ve skutečnosti - ultrazvuk nemůže konečně ublížit!
Ne. Nechodím tam. nebo máme prostě na LCD displeji hrozného doktora a nemám štěstí. a jak mě řídila železným expandérem.
A výlet do centrálního poradenského centra na Falcon - jsem obecně tichý - já jsem jí musel vysvětlit své hormony.

Lékař by měl předepisovat léčbu ne podle vašich slov, ale z vašich testů! Proto buď výsledky testů odeberte z LCD, nebo předejte hormony znovu.

Protože nejsem doktor, ale silně pochybuji o tvých slovech o prolaktinu. Pokud byl povýšen přesně pětkrát, jak říkáte, pak by skutečně existoval PROBLÉM. Očividně si něco pletete.
Normy prolaktinu 109-557 mU / l

I když tyto hodnoty převedete do ng / ml x 21 ==> mU / l, to je 557 21 = 26,5 ng ml - horní hranice normy v jiné dimenzi.

Protože nejsem doktor, ale silně pochybuji o tvých slovech o prolaktinu. Pokud byl povýšen přesně pětkrát, jak říkáte, pak by skutečně existoval PROBLÉM. Očividně si něco pletete.
Normy prolaktinu 109-557 mU / l

I když tyto hodnoty převedete do ng / ml x 21 ==> mU / l, to je 557 21 = 26,5 ng ml - horní hranice normy v jiné dimenzi.

Tady silně nesouhlasím. Normy prolaktinu v každé laboratoři se mohou lišit a mohou záviset na metodě detekce prolaktinu. Každá laboratoř může pracovat podle svých vlastních standardů a standardy, které jste mi napsali, jsou přesně to, co najdete na internetu v oficiálních standardech laboratoře in vitro a některých dalších laboratořích a možná i laboratoře, ve které jste provedli analýzu, ale to neznamená, že jsou stejné pro celý svět. Když jsem hovořil s Dr. Centipedeem o svém problému, z nějakého důvodu nezpochybňovala moje slova, a to by mohla být její první otázka poté, co jsem přinesl své analýzy. Sám jsem na to přišel na internetu i mezi lékaři a dospěl jsem k závěru: laboratorní standardy se mohou lišit a není důvod pochybovat o nich.

Katolík! standardy prolaktinu jsou, jak říká Green-eyed!

»Přidáno později
Dívky! A řekni mi, negramotný, jak spočítat cyklus? včetně prvního dne menstruace a za co.
Měl jsem ženské záležitosti od 27. do 30. října, takže dnes je 12. den cyklu? Vypočítal jsem nebo jak?

Počet cyklů je první den M. A poslední den cyklu je den před M..

Bazální teplota od A do Z

Plánování našich vládců. Zkuste vyjádřit svůj názor! ->

* Drazí přátelé! Ano, tohle je reklama, jak se má točit!

Stimulace ovulace zvýšeným prolaktinem

Myslím, že podobné otázky již vyvstaly pro mnoho dívek.
Příběh...
Téměř 5 let nemůžeme otěhotnět, hlavním důvodem je zvýšený prolaktin. Někdy je odchylkou od normy jiných hormonů, ale nevýznamná, FSH, progesteron, estradiol, kortizol. Byla léčena Dostinexem téměř před 2 lety, téměř rok při normální hladině prolaktinu nebylo možné otěhotnět. A přesto doktor odešel na mateřskou dovolenou. V důsledku toho jsem se ze zoufalství rozhodl, že bude třeba tuto myšlenku nechat jít a všechno se stane samo. Ale tam to bylo... bohužel...
Prolaktin je opět vysoký, nyní lékař předepsal Utrozhestan na 7 dní, čekáme na menstruaci a od 5 do 5 dnů je stimulace klostilbegitem 1t. Na dotaz, zda užívat prolaktin a další hormony, od poslední analýzy je 6 měsíců. Zadní. Jsem si jistý, že prolaktin je zvýšený, ale rozhodl se to objasnit. Řekla, že ačkoli se nedotkneme prolaktinu. Vypadá to s vaječníky 12-14 dní. Četl jsem a obával se, má nějaký smysl stimulace, pokud je prolaktin zvýšen? Navíc není vhodné stimulovat více než 6 životních kurzů.

Doktorka, velmi stará známá moje matka, jí věřím, ale je více specializovaným gynekologem - chirurgem a pracuje v nemocnici více než 30 let. Podobnou léčbu předepsala, když byl prolaktin normální u dostinexu, ale pak jsem se neodvážil léčit takovými vážnými drogami. Nyní čas ubíhá...

Kdo čelil podobné, mi řekni, jak jsi měl?

Zvýšený prolaktin. Příznaky u žen, příčiny a léčba

Zvýšený prolaktin u žen může vést k rozvoji různých nepříjemných symptomů. Při narušené hladině hormonů se objevuje citlivost mléčných žláz, výtok z bradavek, menstruační cyklus je narušen. Taková nerovnováha vyžaduje nápravu, protože to může vést i k neplodnosti..

Funkce těla

Prolaktin je látka, na které závisí správné fungování reprodukčního systému u žen. Je zodpovědný za růst a tvorbu mléčných žláz, laktaci, ovulaci, pravidelnost cyklu.

Také pod vlivem látky:

  • je zabráněno regresi corpus luteum, což přispívá k uchování progesteronu, kvůli kterému dochází k těhotenství;
  • vzniká mateřský instinkt;
  • normální fungování nadledvin;
  • regulovaná produkce estrogenu a androgenů;
  • udržuje se rovnováha voda-sůl;
  • metabolické procesy jsou normalizovány;
  • kosti jsou posíleny;
  • poskytuje ochranu proti maligní degeneraci buněk;
  • vytváří se anestetický účinek;
  • udržuje se fetální imunita, vytvářejí se dýchací orgány.

Existují tři formy hormonu:

Nejaktivnější je první, který dokáže vyvolat změny v těle. Ta naopak neovlivňuje tělo, protože příliš velké molekuly nejsou schopny procházet kapilárním systémem.

Jak a za jakých podmínek se produkuje

Zvýšený prolaktin (příznaky u žen jsou výrazné během kojení), který je syntetizován hlavně hypofýzou, je normou při kojení, která chrání ženu před početím. Přestože je jeho hladina mírně nižší než v průběhu těhotenství, při zvýšení množství látky je také normální a nutné k přípravě prsu na krmení.

V normálním stavu jsou hladiny prolaktinu nestabilní a závisí na dni cyklu. Je to ovlivněno fyziologickými procesy: nejvyšší obsah látky v krvi je pozorován 1–2 hodiny po usnutí a bezprostředně po probuzení. Množství hormonu je také ovlivněno zraněním a stimulací prsu, některými léky, sexuální aktivitou.

U zdravých žen se však prolaktin rychle vrátí k normálu, aniž by to ovlivnilo celkový stav. Pokud je nárůst trvalý a významný, pak to znamená přítomnost problémů v těle. Tento stav se nazývá hyperprolaktinémie..

Tabulka indikátorů je normální

Indikátory prolaktinu u zástupců obou pohlaví se liší a závisí na vlastnostech těla a mnoha dalších faktorech.

Lékařské standardy pro muže a ženy:

StáříŽeny, pmol / lMuži, pmol / l
0-2Až 64Až 97
2-433-13527-110
4-623-10037-148
6-830-12120-114
8-1026-12838-132
10-1216-11221-150
12-1449-8313-102
14-6018-11413-71
60-7017-14015-61
70-8039-15415-85

Během těhotenství hladina hormonů výrazně stoupá o 440-1100 pmol / L. a dosahuje maximálních hodnot blíže k porodu (až do 17600 pmol / l). U kojících žen je množství hormonu v krvi 1760 až 2200 / l. Při sání je v jeho úrovni prudký skok, který zajišťuje normální produkci mléka.

Příznaky zlepšení

Zvýšený prolaktin (příznaky u žen se neobjeví okamžitě) je porucha, která nemusí mít výrazné příznaky v raných stádiích. V budoucnu se však stav zhoršuje a mohou se objevit některé projevy, což naznačuje problém.

Patologie se může objevit:

  • poruchy cyklu (v pokročilých případech menstruace úplně zmizí);
  • zrakové postižení;
  • nedostatek ovulace;
  • výtok z hrudníku;
  • těžkost, prohloubení hrudníku;
  • bolesti hlavy;
  • snížené libido, problémy s orgasmem;
  • vaginitida;

Nejčastějším ženským zánětem, jehož příznaky jsou známy téměř každému, je kandidóza na vaginitidu nebo trichomoniáza. První často nevyžaduje léčbu a druhá musí být ošetřena

  • nadměrné ochlupení těla;
  • kožní problémy (akné, akné);
  • nespavost, deprese;
  • vzhled nadváhy.
  • U 30% spravedlivějšího pohlaví trpí zvýšenou hladinou hormonální neplodnosti.

    Důvody zvýšení

    Zhoršené hladiny hormonů mohou být vyvolány:

    • benigní hypofyzární nádor (prolaktinom, adenom);
    • hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy);
    • polycystický vaječník;
    • renální patologie;
    • onemocnění jater;
    • autoimunitní onemocnění;
    • mozkové patologie.

    Patologická hyperprolaktinémie může být:

    • funkční. Organické změny nenastávají;
    • organický. Porušení vyvolává výskyt morfologických změn ve tkáních.

    Fyziologické důvody jsou:

    • doba porodu dítěte, laktace;
    • sex, stimulace prsu;
    • častý stres;
    • špatné návyky;
    • nadměrná fyzická aktivita;
    • chronický nedostatek spánku;
    • poruchy příjmu potravy.

    Skok v hladinách hormonů může být také vyvolán prudkou bolestí v kterékoli části těla, návštěvou sauny nebo použitím silných léků..

    Indikace studie

    Zvýšený prolaktin (příznaky u žen mohou být velmi rozmanité) se nejčastěji projevuje menstruačními nepravidelnostmi a sníženou plodností. Proto by žena, která má zpoždění, amenoreu, problémy s početím, měla navštívit gynekologa a endokrinologa, aby diagnostikovala poruchy, během nichž lze detekovat zvýšení hladiny hormonů..

    Jak zjistit

    Na základě samotných symptomů není možné detekovat zvýšení prolaktinu.

    Jedinou metodou pro stanovení porušení je krevní test.

    Analýza se opakuje třikrát, aby se vyhodnotilo množství hormonu v krvi v různých fázích cyklu. Chcete-li dokončit obrázek, možná budete muset určit hladinu a další hormony.

    Kromě toho je nutné provést další studie:

    • MRI, CT k vyloučení přítomnosti novotvarů v hypofýze;
    • Ultrazvuk štítné žlázy, pánevní orgány;
    • biochemický krevní test.

    Žena by také měla navštívit oftalmologa a podstoupit úplné gynekologické vyšetření.

    Příprava a analýza

    Krevní test se provádí ráno na lačný žaludek. Biomateriál se odebírá ze žíly pomocí speciální stříkačky. Po odběru krve se ženě dostane vatový tampon navlhčený alkoholem, který se aplikuje na místo injekce. Je důležité udržovat končetinu v ohnutém stavu po dobu nejméně 5 minut, jinak se může objevit hematom.

    Je nutné vzít v úvahu den cyklu, abyste získali přiměřené výsledky. Předpokládá se, že je nejlepší provést analýzu v 5. den cyklu. Se zvyšujícími se hladinami se studie opakuje po 2 týdnech.

    Protože se hladina hormonu může měnit pod vlivem různých faktorů, je nutné se na analýzu připravit:

    • pokuste se eliminovat stres, vyhnout se faktorům stimulujícím nervový systém;
    • snížit úroveň fyzické aktivity 1 den před studií;
    • zdržet se sexu 2 dny před analýzou;
    • dostatečně se vyspat;
    • přestat kouřit před výzkumem.

    Večeře v předvečer procedury by měla být snadná. Nemůžete jíst mastná a těžká jídla, je také nutné vyloučit alkohol, silný čaj nebo kávu. Těsně před analýzou můžete vypít několik doušek čisté vody.

    Je vhodné jít na výzkum v pohodlném oblečení, které neomezuje pohyby, protože i nepohodlné sezení skříňových předmětů může způsobit skok v hormonu.

    Rozdělení výsledků

    Výsledky analýzy budou připraveny za den. Žena dostane formulář s ukazateli. Hladiny hormonů jsou uvedeny v mU / l nebo ng / ml. Za interpretaci výsledků a stanovení diagnózy je odpovědný pouze lékař, zejména proto, že laboratorní krevní testy jsou pouze součástí obecné diagnostiky.

    Ale předběžné posouzení, zda existují odchylky od normy, lze provést nezávisle porovnáním výsledků s normami uvedenými v tabulce výše. V tomto případě je třeba vzít v úvahu citlivost hormonu na různé vnější vlivy, jako je fyzický a emoční stres, dostatek jídla, nedostatek spánku a denní cyklus..

    Normy hormonu v závislosti na fázi ženského cyklu:

    FázeFolikulární fázeOvulaceLuteální fáze
    Hladina hormonů, mIU / l252-504361-619299-612

    Kdy navštívit lékaře

    Pokud množství hormonu v krvi překračuje normální rozmezí, neznamená to, že je třeba ošetření. Hladina se může po odstranění provokačního faktoru samostatně normalizovat, proto se doporučuje zvláštní příprava.

    Terapie vyžaduje pouze skutečnou hyperprolaktinémii (hladina hormonu stoupá na 2 000 mU / l), jejíž příčinou je nejčastěji nádor hypofýzy. Endokrinolog, který doporučuje užívat léky, léčí tento stav..

    Jak se vrátit k normálu

    Terapie stavu závisí na formě nemoci. Se sekundární patologií se primárně podílejí na léčbě základního onemocnění. Po normalizaci stavu a hladiny hormonu se vrátí do normálu. Primární hyperprolaktinémie je léčena léky. Pokud terapie selže, budou předepsány jiné metody - chirurgická nebo radiační terapie,

    Léky

    Nejběžnějším lékem používaným pro tuto poruchu je Bromkriptin, antagonista dopaminu.

    Díky příjmu finančních prostředků:

    • hladiny prolaktinu jsou sníženy,
    • cyklus normalizuje;
    • progresi nádoru hypofýzy se zastaví.

    Doporučuje se užívat 1,25 mg léku třikrát denně. Terapie trvá 2-3 roky bez přerušení.

    Mezi vedlejší účinky léku:

    • nevolnost;
    • zvracení
    • bolesti hlavy;
    • duševní poruchy;
    • problémové spaní.

    Lze použít i analogy fondů:

    • Pergolid. Rozdíly v nízkých nákladech. Je-li to vzato, je možný vývoj stejných vedlejších účinků jako u bromokriptinu. Lék se užívá 1krát denně. Doporučuje se to před spaním. Začněte minimální dávkou 0,025 mg;
    • Cabergoline. Tento lék má méně vedlejších účinků než jeho protějšky. Doporučuje se začít s dávkou 0,25 mg. Výhodou je, že lék je třeba užívat pouze dvakrát týdně.

    Další lék, který se používá při léčbě patologie, je chinagolid, ale není schválen FDA, přestože se v Evropě aktivně používá..

    K normalizaci stavu použijte Dostinex. Jeho výhodou je absence vedlejších účinků a minimální seznam kontraindikací, na rozdíl od Bromkriptinu. Počáteční dávka léčiva je 0,5 mg. Měl by se užívat jednou za 7 dní. Poté, pokud nedojde k žádným účinkům, postupně zvyšujte dávku.

    Lidové metody

    Pokud stav není zahájen a nevyžaduje seriózní léčbu, lze použít alternativní metody. Nejúčinnějším způsobem, jak snížit hladinu hormonu, je lék, jehož základem je obyčejný holič. Používají se semena rostlin, ze kterých se připravuje alkoholová tinktura.

    K tomu potřebujete:

    1. 4 lžíce. l osivo nalít 1 polévková lžíce. alkohol.
    2. Trvejte na tom, 10 dní, pak napětí.

    Kromě normalizace hladiny hormonu tento lék odstraňuje bolesti hlavy, závratě, tóny a působí protizánětlivě.

    Doporučuje se užívat 10 ml tinktury zředěné vodou, 3x denně před jídlem. Léčba trvá nejméně 1 rok. Účinné jsou také výrobky na bázi šalvěje.

    Hladina hormonu normalizuje infuzi, pro její přípravu je nezbytná:

    1. Tráva v množství 10 g nalijte 1 polévková lžíce. vařící voda.
    2. Trvejte na čtvrt hodiny, napětí.

    Doporučuje se užívat 100 ml infuze 3krát denně před jídlem. Léčba se provádí v 10denních cyklech. Normalizuje a pomáhá elecampane.

    Na základě toho se připravuje odvar:

    1. Drcený kořen rostliny nalije 200 ml vroucí vody, vloží se do vodní lázně.
    2. Postavte se na nízký ohřev po dobu 15 minut.
    3. Poté nechte produkt trvat 3 hodiny.

    Lék se užívá 4krát denně. Jedna dávka - 1 lžíce. l Je třeba mít na paměti, že lék se používá pouze v určitém období cyklu - od 12 do 26 dnů. S vysokým prolaktinem pomáhají také přípravky s bílým cinquefoilem. Rostlina se používá k výrobě tinktur.

    Chcete-li to provést, musíte:

    1. Sekané travní kořeny (5 lžíce L.) Nalijte alkohol (2 lžíce).
    2. Trvejte na tom, že jeden měsíc v temné a suché místnosti, pak napětí.
    3. Užívejte 30 kapek před jídlem. Násobnost přijetí - třikrát denně.

    Další metody

    Zvýšený prolaktin může být způsoben přítomností prolaktinomu (nádor hypofýzy). Příznaky u žen, které mohou naznačovat potřebu chirurgického zákroku, jsou poruchy zraku, což ukazuje na progresi nádoru.

    Zvýšený prolaktin může být způsoben nádorem v hypofýze

    Chirurgická intervence se provádí pouze ve specializovaných institucích, ale není to záruka, že k relapsu nedojde. V některých případech se nemoc vrací za několik let..

    Nádor je odstraněn transfenoidálně (dutinami). Poté je předepsána dlouhodobá léčba. Pacientům, kteří podstoupili chirurgický zákrok, se doporučuje každý rok podstoupit vyšetření MRI a každých 6 měsíců provádět analýzu prolaktinu..

    Pokud pacient odmítl chirurgický zákrok nebo jsou mu kontraindikace, provede se radiační terapie.

    Možné komplikace

    Zvýšený prolaktin (příznaky u žen vyžadují zvýšenou pozornost) není jen známkou patologie, ale také příčinou rozvoje dalších poruch v budoucnosti. Při nadměrné produkci hormonu dochází k narušení cyklu a ovulace, čímž se snižuje produkce hormonu stimulujícího folikuly. Výsledkem takových poruch v těle se často stává neplodnost.

    Přestože stav nezpůsobuje život ohrožující následky, jeho kvalita je zhoršena. Objevují se sexuální problémy, metabolismus je narušen, což přispívá ke vzniku nadváhy.

    V přítomnosti adenomu stlačujícího některé části mozku je možné vyvinout další negativní důsledky:

    • zrakové postižení;
    • poruchy paměti;
    • nespavost
    • duševní poruchy.

    Zvýšený prolaktin není nejčastější, ale běžnou příčinou neplodnosti. Příznaky poruchy u žen proto nelze ignorovat. Pokud vidíte lékaře včas, může být problém snadno vyřešen a vážné zásahy nejsou vždy nutné..

    Design článku: Vladimír Veliký

    Video o prolaktinu u žen

    Co dělat se zvýšeným prolaktinem:

    Prolaktin a ovulace: vzájemný vliv a interakce

    Je možné otěhotnět, pokud jsou hladiny prolaktinu příliš vysoké? A pokud hormon není dostatečně vysoký? Prolaktin proti těhotenství - příležitost navštívit lékaře.

    Při plánování těhotenství věnuje každá žena pozornost svému zdraví a stavu těla. Obzvláště pokud početí selhává po dlouhou dobu a musíte podstoupit spoustu testů. Gynekolog předepisuje hormonální testy jednotlivě pro ženu jedním z prvních míst v řadě hormonů prolaktin. Hraje klíčovou roli nejen v procesu, kdy se dívka stane ženou, ale také v procesu početí, jakož i v následném krmení dítěte v následujícím období..

    Prolaktin: účinky na ženské tělo

    Hormonální prolaktin je produkován hypofyzárními a mimofytitánními buňkami imunitního systému, vnitřními stěnami dělohy v premenstruačním období. Pokud je vědecky prokázáno, že hormon vytvořený hypofýzou pomáhá otěhotnět, vydržet a nakrmit dítě, pak je jmenování prolaktinu mimo hypofýzu stále neznámé..

    Tento hormon je nezbytný pro fungování imunitního systému, ovlivňuje metabolické procesy ženského těla.

    Před početí

    Během ovulace

    Hladiny prolaktinu během ovulace se liší, od 5 ng / ml do 32 ng / ml. Právě tato úroveň příznivě ovlivňuje početí a později i dopad na dítě v prvním trimestru.

    Po ovulaci

    V luteální fázi hladiny prolaktinu dosáhnou 41 ng / mg.

    Těhotenství

    V různých obdobích těhotenství se úroveň mění:

    • V prvním trimestru se hladina hormonů pohybuje od 3,2 ng / ml do 43 ng / ml.
    • Ve druhém trimestru se množství prolaktinu významně zvyšuje a stává se z 13 ng / ml na 166 ng / ml.
    • Ve třetím trimestru dosahuje svého vrcholu od 13 ng / ml do 318 ng / ml.

    Indikace pro analýzu

    • výtok z hrudi a bolesti u těhotné ženy;
    • nedostatek mléka po porodu;
    • zánět v genitáliích;
    • nedostatek puberty u dívky;
    • nadváha;
    • snížené libido;
    • změny hypofýzy;
    • hormonální vyšetření.

    Důvody poklesu

    Prudké snížení hladiny hormonů v ženském těle může být způsobeno rozsáhlou ztrátou krve během porodu.

    Příčinou mohou být také problémy s hypofýzou, z toho nepochází menstruace, často je nízký tlak, nedostatečná váha a nedostatek mléka po porodu.

    Nebezpečná onemocnění, jako je tuberkulóza, rakovina, způsobují úplnou smrt hypofýzy, takže produkce prolaktinu se zastaví a těhotenství je téměř nemožné.

    • fyziologické důvody;
    • patologické příčiny.

    Nejčastěji se po identifikaci zvýšeného hormonu zjistí řada fyziologických příčin. K jejich identifikaci se gynekolog ptá na to, jaký životní styl vedla žena před uvedením hormonů..

    • pohlavní styk před provedením analýzy;
    • laktace;
    • brát léky;
    • operace;
    • potraty
    • zranění
    • fyzická cvičení;
    • nitroděložní zařízení;
    • stres.

    Vážnější důvody jsou považovány za patologické. Lze je detekovat až po úplném vyšetření ženského těla. V tomto případě lze detekovat různé benigní a maligní nádory, cirhózu, hypofýzu..

    V diagnóze záleží na tom, kolikrát je norma překročena, pokud dvakrát nebo méně, pak to není děsivé. V takovém případě můžete bezpečně naplánovat těhotenství..
    Hlavní příčinou zvýšení hormonu je hypofýza, hormonální selhání způsobené stresem a zvýšenou fyzickou aktivitou.

    Mohu otěhotnět se zvýšenými hodnotami

    Léčba zvýšeného prolaktinu před těhotenstvím je vybrána individuálně po kompletní diagnóze: rentgen, tomografie, vyšetření fundusu a analýza krevní plazmy.
    Pokud vyšetření neodhalí nemoci, které přispívají ke zvýšení hladiny hormonu, jsou předepsány homeopatické přípravky..

    Při nadměrném prolaktinu u ženy může menstruační cyklus selhat, nedostatek ovulace, nízká produkce progesteronu, proto je třeba tento problém léčit.

    Protože pravděpodobnost otěhotnění je v tomto případě velmi malá. A i když se to stane, je to vlastně nemožné uzavřít v prvním trimestru.

    Lze ji však léčit i v případě zázraku a těhotenství..

    Mohu otěhotnět s nízkým prolaktinem?

    • Primární - charakterizovaný přítomností nádoru v mozku, nachází se u 4% hypoprolaktinémie.
    • Sekundární - 96% případů poklesu hormonu je způsobeno zvýšenou fyzickou aktivitou, stresem. Léky, absence menstruace při hormonálním selhání, duševní choroby, tuberkulóza, deprese a obezita také ovlivňují hladiny hormonů..

    Diagnóza je stanovena po úplném vyšetření a léčba je předepsána v závislosti na příčině poklesu prolaktinu. Tato patologie dobře reaguje na léčbu, ale těhotenství není možné, dokud nebudou obnoveny hladiny prolaktinu..

    Stává se, že k ovulaci dochází pravidelně a dochází k početí. V tomto případě gynekolog předepíše léky, které uchová těhotenství, aby nedošlo k potratu. A také nízká hladina hormonu neovlivnila tvorbu mateřského mléka v následujícím období.

    Norma pro početí

    K úspěšnému provedení analýzy je třeba se správně připravit, aby neexistovaly žádné falešné svědectví. Vezměte si dny menstruačního cyklu, které vám lékař předepíše, nejlépe na lačný žaludek, tři dny před tím, než byste se měli vyhnout pohlavnímu styku, stresovým situacím a nadměrné fyzické námaze.

    Co dělat s nízkými hodnotami

    Pokud snížení hladiny prolaktinu není spojeno s onemocněním, pak obvykle postačuje eliminace symptomů. Někdy stačí začít vést správný životní styl: přestat kouřit, jíst správně, snižovat počet stresových situací, zastavit nadměrnou fyzickou námahu na těle.

    Pokud je detekována patologie, provede se léčba léky. Jedná se o hormonální léky a léky, které posilují imunitní systém. Pokud jsou v hypofýze nalezeny nádory nebo cysty, je předepsán chirurgický zákrok k odstranění novotvarů.

    Léčba vysokým prolaktinem

    Pokud je detekován zvýšený prolaktin v krvi, je předepsána terapie k obnovení menstruačního cyklu a ovulace. Léčba se častěji provádí hormonálními léky i homeopatickými. Někdy musí být tyto léky užívány od 1 do 3 let. Gynekologové předepisují Dostinex nebo Norprolak, Sebergin je považován za nejnovější nástroj.

    Hladina hormonů v krvi při plánování těhotenství, a zejména prolaktinu, ovlivňuje počátek početí, porod dítěte a jeho krmení mateřským mlékem..

    Proto je důležité diagnostikovat problémy a zahájit odpovídající léčbu. Změna hladin prolaktinu je léčitelná, takže pokud zjistíte tento problém, nepropadejte panice.

    Správně předepsané léky povedou k lepšímu zdraví a povedou k dlouho očekávanému těhotenství.

    Za co je prolaktin zodpovědný a za co je ovlivněno, jaká je norma pro dny a fáze cyklu

    Jeden takový problém bude diskutován, jmenovitě hormonální prolaktin v těle mužů a žen, co to je, kde je produkován, co ovlivňuje a za co je zodpovědný, hladiny krve ve dnech a fázích ženského cyklu. V mozku, konkrétně v tureckém sedle, se nachází orgán, který syntetizuje nejen tuto látku, ale také mnoho dalších, o nichž budeme diskutovat v dalších článcích. Pravděpodobně jste uhodli, že to byla hypofýza.

    Hormonální prolaktin: co je to u mužů a žen?

    Pojďme nejprve zjistit něco více o tomto hormonu, za co je zodpovědný, a pak zvážit, jaké normy by ženy a muži měli mít..

    Kde se prolaktin vyrábí??

    Místem syntézy prolaktinu jsou buňky přední hypofýzy. Hypofýza je spolehlivě obklopena kostními strukturami lebky před vnějšími vlivy a nachází se v „tureckém sedle“, protože tento orgán vyžaduje zvláštní péči. Poprvé byl objeven v roce 1928 ve výtažcích z hypofýzy krav. Hypofýza je zase pod bdělou kontrolou hypotalamu.

    Kontrola je prováděna pouze inhibičním (blokujícím) faktorem, prolaktin neexistuje hypothalamický stimulační faktor. Tento faktor se nazývá inhibiční faktor prolaktinu (UIF). Pif, nic jiného než hormon spojený s biogenními aminy - dopamin.

    Jakmile se zastaví produkce a účinky dopaminu, potlačení sekrece prolaktinu zmizí a jeho koncentrace se v krvi zvýší.

    Prolaktin, jehož synonyma jsou považována za lakotropní nebo mammotropní hormony, postihuje hlavně mléčné žlázy, což přispívá k tvorbě mléka po porodu, ale není na něj omezen. U mužů je také důležité normální fungování hypofýzy a syntéza hormonů..

    Kdy a kdy se prolaktin vyrábí??

    Sekrece prolaktinu pulzuje. Hormonální prolaktin se během spánku neustále zvyšuje, bez ohledu na to, kdy spíte - ve dne nebo v noci. A po probuzení jeho koncentrace prudce klesá. Nejnižší obsah hormonů je pozorován v pozdních ranních hodinách, po kterých začíná do poledne stoupat.

    Proto je doporučeno mladým kojícím matkám více spát, protože v tuto chvíli se produkuje prolaktin a zvyšuje se množství mléka..

    Za co je prolaktin zodpovědný u žen?

    • V pubertě se spolu s ženskými hormony podílí na růstu mléčných žláz u dívek.
    • Povzbuzuje růst a vývoj mléčných žláz během těhotenství. Protože hladiny estrogenu a progesteronu jsou v této době vysoké, blokuje to účinek prolaktinu na cílové buňky žláz, proto nedochází k laktaci. Po porodu hladina estrogenu a progesteronu prudce klesá a jejich blokující účinek na prolaktin je odstraněn a začíná laktace..
    • V období po porodu stimuluje produkci mléka a ovlivňuje hlavně syntézu kaseinového proteinu a tuku.
    • Stimuluje sekreční aktivitu corpus luteum a tvorbu progesteronu, tj. Podílí se na regulaci menstruačního cyklu..
    • V plodové vodě (tekutina kolem plodu během těhotenství) řídí transport vody a iontů, čímž reguluje objem a složení plodové vody.
    • Inhibuje nástup ovulace a zabraňuje novému těhotenství během kojení.
    • Podporuje tvorbu mateřských instinktů.
    • Chrání ženu před rakovinou prsu.

    Co prolaktin ovlivňuje v mužském těle?

    • U mužů prolaktin reguluje normální funkci varlat a vývoj sekundárních sexuálních charakteristik v pubertě.
    • Zvyšuje hmotnost varlat a semenných kanálků.
    • Reguluje pohyblivost spermií.
    • Povzbuzuje sekreci prostaty.
    • Odpovědný za erekci.

    S nedostatkem tohoto hormonu, nedostatečným vývojem mléčných žláz, nedostatkem mléka během kojení, poklesem ochlupení ochlupení a ochlupení pod podpaží, u mužů lze pozorovat snížení kvality spermií.

    Symptomy na nízké úrovni jsou však mnohem méně časté než příznaky zvýšeného prolaktinu.

    Vliv prolaktinu na jiné orgány a systémy

    • mírný analgetický účinek
    • účastní se formování orgasmu u mužů a žen
    • ovlivňuje fungování imunitního systému
    • zajišťuje růst nových plavidel
    • obnovuje myelinový plášť nervů

    Interakce prolaktinu a dalších hormonů

    Prolaktin a FSH, LH, testosteron, progesteron

    Existuje určitá souvislost mezi hormonem prolaktinem a dalšími hormony reprodukčního systému. Jakékoli patologické zvýšení hladin prolaktinu vede k narušení (snížení) syntézy a sekrece FSH, LH, jakož i testosteronu a progesteronu..

    Je to kvůli inhibici zrání luliberinových receptorů - řídícího hormonu hypotalamu (faktor uvolňující gonadotropiny nebo gonadotropin), čímž se snižuje sekrece FSH a blokuje pozitivní účinek estrogenu na LH.

    Všechny tyto změny způsobují vývoj neplodnosti u mužů a žen. Proto je prolaktinový test nedílnou součástí hormonálního výzkumu neplodnosti..

    Kromě toho vysoké koncentrace prolaktinu mění fungování periferních pohlavních orgánů, což inhibuje jejich práci.

    Prolaktin, ovulace a menstruace

    Prolaktin ve velkém počtu potlačuje přirozenou ovulaci. K tomu dochází fyziologicky, když žena kojí dítě, aby mohla krmit své dítě a v tuto chvíli neotěhotnět. Pokud je však u kojící ženy detekován zvýšený prolaktin, dojde k neplodnosti: nedochází k ovulaci, normální menstruace je narušena..

    Pokud stále nevíte, proč se prolaktin může zvyšovat, doporučujeme vám přečíst si článek „Zvýšení hladin prolaktinových hormonů: příčiny“.

    Prolaktin a estrogeny (estradiol, estron)

    Estrogeny jsou stimulujícími faktory pro syntézu a sekreci hormonu prolaktinu. Se zvýšením hladin estrogenu v krvi se zvyšuje proliferace buněk vylučujících prolaktin a vlastního prolaktinu v krvi..

    Prolaktin a TSH, kortizol, oxytocin, melatonin

    Účinek prolaktinu na štítnou žlázu byl prokázán. Zvyšuje produkci hormonálního kalcitoninu produkovaného c-buňkami štítné žlázy, narušuje vztah mezi tyroxinem (hormon štítné žlázy, T4) a hormonem stimulujícím štítnou žlázu (hormon hypofýzy) a také narušuje normální přeměnu tyroxinu (T4) na lyiotironin (T3)..

    Prolaktin také ovlivňuje činnost nadledvin a stimuluje produkci všech hormonů (adrenalin, norepinefrin, kortizol, aldosteron, DHEA a androstenedion, což je někdy způsobeno výskytem hirsutismu a akné s patologicky vysokou hladinou prolaktinu)..

    Bylo navrženo, že prolaktin může vyvolat hyperinzulinémii stimulací beta buněk pankreatu. Může se tedy podílet na vývoji inzulínové rezistence..

    Oxytocin a prolaktin působí společně v procesu laktace a vzájemně se potencují.

    Bude také užitečné zjistit, jak Eutirox ovlivňuje vývoj těhotenství. Přečtěte si článek „Eutirox a těhotenská kompatibilita“.

    Připravte se předem, aby situace nebyla překvapena.

    Hladiny prolaktinu u žen a mužů

    K posouzení hladiny prolaktinu v krvi je nutné znát normální ukazatele, které se liší v závislosti na typu mezinárodních jednotek měření. Hodnoty mohou být v ng / ml a medu / l. Někdy se můžete setkat s takovými měrnými jednotkami - mIU / l, ale také to znamená, že med / l.

    Pro převod ng / ml na med / l použijte vzorec:

    Monomerní biologicky aktivní hladina prolaktinu je stanovena v krvi, pokud nepřispíváte konkrétně na makroprolatinu (jedná se o úplně jinou analýzu).

    Normální prolaktin u žen

    V závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti těhotenství u ženy se čísla budou lišit.

    • Celkové hladiny hormonů u těhotných žen před menopauzou - 4–23 ng / ml
    • U těhotných žen je norma 34–386 ng / ml

    I když musí připustit, že různé laboratoře stanovují své standardy, protože používají různé diagnostické panely. Proto vždy postupujte podle referenčních hodnot, které jsou uvedeny ve formuláři s výsledky.

    Protože fluktuace prolaktinu během menstruačního cyklu jsou nevýznamné, neexistují žádné specifické normy pro různé dny cyklu nebo fáze menstruačního cyklu..

    Jinými slovy, hladina prolaktinu ve folikulární fázi (první fáze), během ovulace a ve luteální fázi (druhá fáze) cyklu bude přibližně stejná, protože prolaktin nemá cyklickou sekreci, je produkován rovnoměrně během celého měsíčního cyklu.

    U žen během menopauzy nebo menopauzy se ukazatele mírně liší (níže) a činí 25–400 mU / l.

    Co ukazuje prolaktin u žen? Zvýšení ukazatelů naznačuje možnou příčinu neplodnosti a galaktorey (patologický výtok z bradavek). Při nízkých hladinách to může znamenat zpoždění sexuálního vývoje, poruchy libida atd..

    Normální prolaktin pro muže

    Přibližné normy hormonu pro mužské tělo jsou následující hodnoty: 4,6 - 21,4 ng / ml.

    Jak prolaktin ovlivňuje početí

    Hormony nejsou viditelné, nedotýkají se jich, ale tito malí tvrdí dělníci ovládají naše tělo.

    Je známo více než 100 typů údajů o biologicky aktivních organických látkách, ale kdo ví, kolik jich dosud nebylo objeveno?

    V ženském těle se vyrábějí speciální hormony, které vám umožňují uvědomit si roli matky - pojmout a porodit dítě, nakrmit ho. Prolaktin - jen patří do této skupiny.

    Ačkoli hlavní funkcí hormonu je podpora laktace, lze jej také nazvat regulátorem početí. A to by mělo být známo ženám, které plánují těhotenství. Jak ovlivňuje počet prolaktinů??

    Jak souvisí hormonální prolaktin s početí

    Každý má prolaktin - ženy i muže. Je pravda, že posledně jmenované mají minimální koncentraci.

    Hlavní funkce prolaktinu

    U žen kromě hormonu produkce mateřského mléka vykonává hormon také další funkce:

    1. Je to přírodní analgetikum (snižuje bolest);
    2. podílí se na mechanismu tvorby orgasmu;
    3. zodpovědný za sexuální touhu;
    4. řídí menstruační cyklus.

    Tento hormon-laktotropik inhibuje ovulační cyklus, prodlužuje existenci luteum ve vaječníku a prodlužuje luteální fázi cyklu. Pokud je ovulace potlačena, těhotenství nenastane.

    Jedná se o přirozený mechanismus, který brání dalšímu otěhotnění, zatímco předchozí je stále kojencem. Proto během laktace na dlouhou dobu neexistují žádná období.

    Prolaktinové normy pro úspěšné pojetí

    Hormonální rovnováha je důležitou podmínkou početí. Pokud však tato rovnováha zmizí, reprodukční funkce je narušena..

    Podle statistik až čtvrtina žen léčených pro neplodnost trpí nerovnováhou lakotropního hormonu. Jak prolaktin ovlivňuje početí?

    Zvýšený prolaktin

    Zvýšený prolaktin a početí jsou často nekompatibilní. Pokud je koncentrace laktotropu nad normální, nazývá se tento stav hyperprolaktinémie..

    Zvýšený prolaktin během kojení

    Je to způsobeno několika faktory:

    • Fyziologický, zatímco je varianta normy: během těhotenství a kojení, stejně jako během fyzické přepracování, stresu a dokonce i během spánku nebo sexu.
    • Patologické, tj. Způsobené určitými chorobami (cirhóza jater, selhání ledvin, polycystóza vaječníků, nádor na mozku atd.).
    • Po léčbě některými léky: antihistaminika, antikoncepce, hormonální.

    Jaké je nebezpečí zvýšeného prolaktinu, jak to ovlivňuje početí?

    Při hyperprolaktinémii je menstruace ztracena nebo chybí, což znamená ovulaci, bez níž není možné oplodnění.

    Důležité! Při vysokém hormonu je tělo „uváděno v omyl“, protože věří, že těhotenství již existuje a neumožňuje nový.!

    Vliv vysokého prolaktinu na ženský prsa

    To také přináší vysoké riziko prolaktinu pro plánované kojení: mléčné žlázy mění vytí, může se rozvinout rakovina prsu.

    Snížený prolaktin

    Při nízké hladině hormonu je těhotenství pravděpodobné, snížení není tak nebezpečné jako zvýšení. Je mnohem důležitější, že „vyroste“, když nastane početí.

    Norma prolaktinu pro početí je 4 - 36 ng / ml. Krevní test vám umožní přesně určit hladinu hormonu.

    Vzdává se naprostého klidu, pár dní před porodem vylučuje fyzické přetížení, stresové situace, kávu a alkohol, sex.

    Krevní test na koncentraci prolaktinu

    Důležité! Hormon je citlivý na emoce a zřetelně „vyrůstá“ v produkci seratoninu a adrenalinu.!

    Závěr

    Rovnováha je důležitá ve všem a především u hormonů. Koneckonců, právě díky nim náš život nejen jde, ale pokračuje.

    Proto je normalizace hormonálních hladin důležitou podmínkou pro plánování těhotenství..

    Video: Prolaktin se zvýšil

    Je možné otěhotnět se zvýšeným prolaktinem v krvi??

    • V souvislosti s přípravou na početí s problémem, jako je hyperprolaktinémie, se žena často ptá: je možné otěhotnět zvýšeným prolaktinem??
    • Zvýšená syntéza mammotropinu ovlivňuje inhibici ovulačního procesu, což může způsobit neplodnost.
    • Ale i s takovým zklamáním z analýzy, jako je vysoký prolaktin, existují určité nuance a metody léčby.

    Prolaktinové funkce

    Hormon předního hypofýzy se podílí na mnoha procesech:

    1. Poskytuje reprodukční funkci.
    2. Prolaktin se podílí na práci vnitřních orgánů.
    3. Ovlivňuje fungování imunitního systému..
    1. Hlavní funkcí luteotropinu je reprodukce. Lze ji rozdělit do tří složek:
    2. Je vidět, že laktogenní hormon je zapojen ve všech stádiích reprodukční role žen.
    3. Jeho koncentrace v krvi je důležitá jak pro realizaci početí, tak pro porod dítěte s následným krmením.

    Na co je těhotná prolaktin??

    Zvýšený prolaktin během těhotenství je normální fyziologický stav ženy.

    Mammotropin se během těhotenství zabývá těmito činnostmi:

    1. Tvoří vnitřní vrstvu dělohy.
    2. Převádí tukovou tkáň prsu na glandulární.
    3. Snižuje bolest.
    4. Ovlivňuje vývoj plicní tkáně dítěte.

    Pokud však zvýšení luteotropního hormonu po početí hraje pozitivní roli, může být alarmem vysoký prolaktin při plánování těhotenství..

    Doporučujeme zjistit: Role hormonů zadních, předních a středních laloků hypofýzy

    Důvody pro zvýšený prolaktin

    Navíc v důsledku neplodnosti bude takový stav znamenat nepříjemnost onemocnění, jako je prolaktinom. Hyperprolaktinémie také nastává z následujících důvodů:

    1. Nedostatek adrenalinu.
    2. Použití účinných léků k léčbě infekcí, nervový systém.
    3. Dlouhodobé používání COC.
    4. Pohlavní choroby.
    5. Poranění hlavy nebo hrudníku.
    6. Hladovění.
    7. Nadměrné cvičení.

    Některé příčiny jsou dočasné a prolaktin se po změně životního stylu vrátí k normálu..

    Malé odchylky od normy lze zastavit pomocí léků a po těhotenství pokračovat v chirurgické léčbě adenomů.

    Preventivní opatření

    Při přípravě na početí byste měli věnovat pozornost svému životnímu stylu. Pozornost si zaslouží následující oblasti života ženy:

    1. Udržování emoční rovnováhy.
    2. Regulace práce a odpočinku.
    3. Denní gymnastika.
    4. Správná výživa.
    5. Použití vitaminových a minerálních doplňků

    Taková opatření příznivě ovlivní stabilizaci endokrinního systému jako celku i normalizaci hormonů, včetně prolaktinu. V tomto případě nemusí být nutný lékařský zásah..

    Diagnostika

    Diagnóza se provádí především odebíráním žilní krve pro hormonální analýzu. Podléhá těmto pravidlům:

    1. Přísně ráno.
    2. Po spánku by měly uplynout nejméně dvě hodiny.
    3. Nejezte alespoň 10 hodin před analýzou.
    4. Vyhněte se stresu a nadměrnému cvičení 2 dny před screeningem.
    5. Neupravujte mléčné žlázy.
    6. Nepřecházejte proteinové jídlo.

    Doporučuje se znát: Hormonální pozadí s menopauzou

    Norma prolaktinu u ženy by měla být - 4,5–49 ng / ml nebo 136–1483 μIU / ml.

    Během ovulace a před menstruací se však její hodnota může mírně zvýšit.

    Makroprolaktinémie

    Pokud se zjistí, že prolaktin je zvýšený, laboratorní asistenti provedou test na makroprolaktin, který může ovlivnit celkové množství luteotropinu.

    I když je procento makrokotropinu vysoké, tento stav neovlivňuje možnost početí. Makroprolaktin je neaktivní forma prolaktinu, která neovlivňuje reprodukční funkci..

    Diagnóza hypofyzárního adenomu

    Pokud je zjištěn skutečný hyperprolaktinom, lékař stanoví pokyny k těmto typům studií:

    • roentgenogram mozku;
    • krevní chemie;
    • vyšetření oftalmologem;
    • zobrazování hypofyzární magnetické rezonance.

    Na základě výsledků analýz jsou stanoveny další taktiky léčby, které budou obsahovat léčebné a chirurgické metody léčby.

    Vyšetření a léčba před těhotenstvím

    Léky, které snižují prolaktin, se předepisují v následujících případech:

    1. Inhibovat růst nádoru.
    2. Neutralizuje poškození nervové tkáně.
    3. Pro zmírnění příznaků zvýšeného mammotropinu.
    4. Pro těhotenství v důsledku poklesu hormonu.
    5. Snížení adenomů během porodu.

    Nejdůležitějším výsledkem užívání ženských léků je snížení prolaktinu v těhotenství. V pokročilých případech, kdy je ohrožení života pacienta vyšší, než její reprodukční funkce, se jedná o otázku komplexní léčby.

    Léky

    S malými velikostmi hypofyzárního adenomu nejsou přijata žádná opatření k jeho odstranění, má minimální vliv na zdraví. K redukci laktogenního hormonu se obvykle používají následující látky:

    • kořenový sirup lékořice;
    • cinquefoil infuze guchina;
    • Vitexový extrakt.

    Pokud se nádor projeví výraznými příznaky a způsobuje neplodnost, pak první věcí, kterou musíte udělat, je předepsat léky ergolinové nebo ne-ergolinové povahy. Jedná se o následující drogy:

    • Bromokriptin;
    • Parlodel
    • Bromergon;
    • Abergin;
    • Dostinex;
    • Parlodel LAR.

    Nejběžněji používané v praxi ke snižování laktogenního hormonu jsou léčiva Dostinex nebo Bromocriptin.

    Jak používat Dostinex

    Dostinex se zvýšeným prolaktinem působí dlouhodobě a udržuje účinek i po jeho zrušení. Při normální hladině prolaktinu se nepoužívá..

    S velkými velikostmi prolaktinomů je droga opilá alespoň rok před pokusem o otěhotnění. Pokud je nádor malý, je opilý, dokud není dosaženo výsledku..

    Pokud se prokáže, že to byla koncentrace prolaktinu, která ovlivnila neplodnost, pak se po těhotenství droga přestala pít.

    Prognóza u žen s hyperprolaktinémií

    Nepropadejte panice, pokud je luteotropin zvýšen v rutinní studii hormonů. Se zvýšením celkového laktogenního hormonu je možná makroprolaktinémie, která neovlivňuje schopnost mít děti.

    Mírné zvýšení prolaktinu se může snížit zdravým životním stylem..

    V jiných případech se používá lék, ve kterém v 80% případů hypofýza reaguje s pozitivní dynamikou a mammotropin klesá.

    Prolaktin a neplodnost

    Ženy někdy mají v krvi zvýšenou hladinu hormonu zvaného prolaktin a neplodnost je jedním z důsledků tohoto stavu. Prolaktin je produkován endokrinní částí mozku - hypofýzou..

    Tato látka hraje v těle velmi důležitou roli a ovlivňuje mnoho orgánů, včetně reprodukčního systému. Jeho přebytek však snižuje plodnost v důsledku zhoršeného zrání vajec.

    Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

    Jak jsme řekli, většina prolaktinu je syntetizována hypofyzárními buňkami.

    Rovněž vstupuje do krevního řečiště z vaječníků, placenty a endometria. Za normálních okolností se koncentrace hormonu v těle může mírně zvýšit. Jeho množství roste na pozadí:

    • období po porodu;
    • kojení;
    • pohlavní styk;
    • fyzická aktivita.

    Tyto výkyvy jsou dočasné. Koncentrace prolaktinu se vrátí do normálu brzy po odstranění faktoru, který vyvolává jeho zvýšení.

    ! Upozorňujeme na skutečnost, že správná diagnóza může být provedena pouze kvalitativně provedenými analýzami. Proto je na naší klinice stanoviště pro odběr vzorků pro diagnostickou laboratoř DiaLab, která má mezinárodní normu kvality ISO, která byla vybrána z mnoha dalších laboratoří pro kvalitu provedených testů..

    Prolaktin je zodpovědný za vylučování mléka v období laktace. Spolu s tím však tento hormon potlačuje ovulaci, proto u kojících žen ve většině případů nedochází k menstruaci..

    Hladiny prolaktinu se mohou zvyšovat pod vlivem mnoha dalších faktorů, což brání bezpečnému těhotenství.

    Proto stanovení jeho hladiny v krvi má velkou diagnostickou hodnotu při určování příčin neplodnosti..

    Normální hladiny prolaktinu v krvi: 40,28 - 530,0 mIU / l

    Patologické zvýšení hladiny hormonu je pozorováno v následujících situacích:

    1. Syndrom polycystických vaječníků (PCOS)
    2. Nádory hypofýzy.
    3. Selhání ledvin.
    4. Hypotyreóza.
    5. Cirhóza jater.

    Kromě toho hladina prolaktinu závisí na emocionálním stavu ženy. Zvyšuje se stresem, silnými pocity. Neustálý vliv negativních emocí může vyvolat neustálé zvyšování jeho koncentrace s rozvojem endokrinní neplodnosti.

    Prolaktin ve vysokých koncentracích inhibuje produkci folikuly stimulujícího hormonu (FSH), který je zodpovědný za růst a zrání folikulů ve vaječnících. S nedostatkem FSH u žen nedochází k ovulaci - nevychází zralé vajíčko a oplodnění je nemožné. V tomto případě mluvíme o endokrinní neplodnosti.

    Proto je každý pacient, který si stěžuje na neschopnost otěhotnět, nejprve testován na koncentraci různých hormonů v krvi, včetně prolaktinu..

    Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu

    Neplodnost způsobuje zvýšený prolaktin v důsledku poškození funkcí reprodukčního systému u žen. K dispozici je rozrušený menstruační cyklus. Menstruace se stává nepravidelnou, špinění je vzácné. Sexuální touha je snížena.

    Objektivními příznaky zvýšení hladiny hormonu v krvi mohou být:

    • vlasy mužského typu;
    • akné;
    • lactorrhea (výtok z mléčných žláz).

    U mužů má nadbytek prolaktinu také nepříznivý vliv na reprodukční funkci, což může ovlivnit pravděpodobnost početí. Sexuální touha je snížena, erekce je oslabena a produkce androgenů je snížena. Zvýšený prolaktin negativně ovlivňuje pohyblivost spermií a počet ejakulátů.

    Diagnóza zvýšeného prolaktinu

    Neplodnost způsobuje hyperprolaktinémii se signifikantním zvýšením hladiny odpovídajícího hormonu v krvi. Menší výkyvy jen zřídka způsobují zhoršenou plodnost. Chcete-li zjistit příčinu hyperprolaktinémie, musíte složit řadu testů. Chcete-li to provést, obraťte se na gynekologa nebo endokrinologa.

    Diagnostickým procesem je studium koncentrace hormonu v krvi pacienta. Tímto způsobem je prokázána skutečnost hyperprolaktinémie. Pokud na pozadí neplodnosti dochází pouze ke zvýšení množství prolaktinu a ostatní hormony jsou normální, analýza se opakuje.

    Při významném zvýšení hladiny prolaktinu v krvi se provádějí další diagnostické postupy:

    • CT mozek (v případě podezření na nádor).
    • Pelvický ultrazvuk.
    • Vyšetření fundusu.
    • Krevní test na hormony štítné žlázy.
    • Krevní hormonální testy.
    • Krevní chemie.

    Podle výsledků výzkumu jsou stanoveny terapeutické taktiky. Jeho cílem je eliminovat příčiny hyperprolaktinémie a snížit hladinu tohoto hormonu v krvi..

    Léčba zvýšeného prolaktinu

    Správná léčba ve většině případů pomáhá obnovit plodnost, pokud kromě hyperprolaktinémie neexistují žádné jiné důvody pro zhoršenou reprodukční funkci..

    Ve většině případů se drogy používají k normalizaci stavu pacientů - agonistů dopaminu.

    Po normalizaci hladiny prolaktinu obvykle dochází k ovulaci a je možné otěhotnět přirozeným způsobem..

    V přítomnosti nádorů v hypofýze je nutný neurochirurgický zásah. Radiační terapie se používá méně často..

    O otázce obnovy plodnosti se v každém případě rozhoduje samostatně. Chcete-li to provést, musíte navštívit lékaře a podrobit se úplnému vyšetření zaměřenému na zjištění příčiny zvýšené hladiny prolaktinu v krvi.

    Ženy, u kterých bylo zjištěno, že mají zvýšenou koncentraci prolaktinu v krvi, by si měly pamatovat, že tento stav je léčitelný, takže nástup těhotenství je docela možný.

    Diagnostické náklady neplodnosti

    Počáteční konzultace s gynekologem a reproduktorem (včetně ultrazvuku)4 000 rub.
    Konzultace s urologem2 500 rub.
    Antispermové protilátky (ejakulát, termín dny - 1)990 rub.
    Kancelářská hysteroskopie17 850 rub.

    Vysoké prolaktiny - příčiny a účinky

    Zvýšený prolaktin a ovulace

    Jasná a koordinovaná práce ženského těla, všech jeho systémů a orgánů, včetně reprodukční, závisí na hormonech. Regulují zrání folikulů, ovulaci, oddělení endometria na konci cyklu a v případě těhotenství, implantaci embrya, růst placenty atd..

    Hormony se navíc podílejí na procesech, které jsou produkovány nejen ve vaječnících, ale také v hypofýze. Jedním takovým hormonem je prolaktin..

    Hlavní funkcí, za kterou je hormon prolaktin zodpovědný, je konečná tvorba mléčných žláz během těhotenství, jejich příprava na laktaci a produkce mléka po porodu. Prolaktin se však podílí na regulaci mnoha dalších procesů. Zvýšené hladiny prolaktinu mohou způsobit neplodnost.

    Jaká je souvislost mezi zvýšeným prolaktinem a ovulací

    Účinek prolaktinu na ovulaci a schopnost otěhotnění přímo souvisí s hlavní funkcí tohoto hormonu. Prolaktin se vylučuje, takže se v prsu ženy, která porodila, tvoří mléko.

    Protože z hlediska biologických druhů se matka musí starat o své potomky a novorozené dítě je zcela bezmocné a nemůže přežít bez mateřského mléka, pro endokrinní systém je vysoká hladina prolaktinu (hyperprolaktinémie) signálem, že žena je nyní věnována „výchově“ dítěte a nebude moci nést další dítě.

    Zvýšená hladina prolaktinu proto inhibuje sekreci FSH (folikuly stimulující hormon) v hypofýze, která je zodpovědná za zrání vajíčka ve vaječníku.

    Paralelně prolaktin ovlivňuje vnitřní vrstvu dělohy - endometrium, což znemožňuje zhušťování.

    K ovulaci dochází velmi zřídka, hlavně šest měsíců po porodu, a změny v endometriu snižují šance na implantaci embrya, i když dojde k oplodnění..

    Ale hyperprolaktinémie, pokud k ní nedošlo po těhotenství, je patologie. Přebytek prolaktinu bude stále interferovat s nástupem ovulace. Proto musí být při vyšetření neplodnosti stanovena analýza hladiny prolaktinu.

    Výrazné překročení normy prolaktinu může vést k amenoreě - úplné zastavení menstruace a anovulace (folikuly přestávají zrát).

    Je důležité mít na paměti další nebezpečí hyperprolaktinémie..

    Zvýšené hladiny prolaktinu stále stimulují vývoj mléčných žláz a laloků mléčné žlázy, může se objevit mléko, i když žena není těhotná a nekrmuje.

    A to vede k zablokování potrubí, dochází k mastopatii. Zvýšené hladiny prolaktinu proto nelze ignorovat, i když žena neplánuje těhotenství..

    Proč je prolaktin zvýšen?

    Zvýšení prolaktinu může být způsobeno fyziologickými příčinami a různými zdravotními problémy. Fyziologické zvýšení prolaktinu je možné u zdravých žen a je spojeno s charakteristikami životního stylu. Tato skupina faktorů zahrnuje:

    • různé emocionální výbuchy - pozitivní i negativní,
    • periodický nebo chronický stres,
    • hmatové stimulace hrudníku a pohlazení během intimity,
    • aktivní silový trénink s přepracováním, cvičení v intenzivním režimu,
    • nitroděložní zařízení,
    • užívání hormonálních drog, užívání určitých drog, například psychotropních;
    • období po některých chirurgických zákrokech, například chirurgii prsu, operacích v oblasti hrudníku, nitroděložní kyretáži.

    Existují však patologické příčiny zvýšeného prolaktinu, u nichž je hyperprolaktinémie pouze příznakem, který signalizuje problémy. V tomto případě je nutné odstranit základní onemocnění a nesnažit se snížit hladinu prolaktinu.

    Mezi patologické příčiny hyperprolaktinémie patří:

    • Nádory hypofýzy (např. Prolaktinom) nebo hypotalamus.
    • Syndrom polycystických vaječníků (zkráceně PCOS).
    • Nádory mléčných žláz a genitálií.
    • Onemocnění ledvin a poškození funkce jater (např. Cirhóza).
    • Anorexia Nervosa a další poruchy příjmu potravy.

    Příprava analýzy: jednoduchá pravidla

    Jakékoli problémy s nástupem těhotenství, nedostatkem ovulace, sníženou sexuální touhou, nadměrným růstem vlasů na těle a obličeji, menstruačními nepravidelnostmi, vývojem akné, změnami nálady mohou naznačovat hormonální nerovnováhu, včetně zvýšené produkce prolaktinu, proto vyžadují návštěvu k doktorovi. Je to specialista, který musí předepsat nezbytné studie, včetně krevního testu na prolaktin.

    V první fázi cyklu se provádí krevní test na prolaktin. Možná budete muset počkat několik dní nebo dokonce týdnů, až dorazí. Analýza v jiných fázích cyklu nebude indikativní.

    Kromě toho se hladina prolaktinu v krvi může výrazně lišit pod vlivem psychologického stavu ženy. Proto, aby výsledky analýzy byly co nejspolehlivější, musíte dodržovat jednoduchá pravidla přípravy.

    Den před návštěvou laboratoře byste se měli vyvarovat:

    • emoční a fyzické přetížení,
    • intimita,
    • příjem alkoholu,
    • návštěvy vany nebo sauny.

    Krev na prolaktinu by měla být věnována první tři hodiny po vstávání z postele. Pokud se dostanete na kliniku na velmi dlouhou dobu, můžete zavolat laboratorního asistenta a odebrat krev prolaktinu doma.

    V den provedení testu je před odběrem krve zakázáno brát jídlo nebo pití tekutin nebo kouře.

    Pouze dodržování všech pravidel pro sběr testů poskytne nejpřesnější výsledky, což vám umožní posoudit skutečnou hladinu prolaktinu.

    Vyhodnocení výsledků: prolaktinové normy u žen

    Po obdržení výsledků je nutné vyhodnotit výkonnost žen ve srovnání s normami. Je důležité vzít v úvahu věk a den cyklu.

    Prolaktin: norma u žen v různých fázích cyklu:

    • během folikulární fáze jsou hranice normy v rozmezí od 4,1 do 30 ng / ml;