Příznaky onemocnění nadledvin u žen

Zanechat komentář k 16,981

Nadledvinky jsou součástí endokrinního systému, pokud nesprávně fungují, ovlivňuje to celé tělo. Příznaky onemocnění nadledvin u žen jsou poměrně rozsáhlé a vznikají z různých důvodů. V ženském těle je okamžitě narušen metabolismus minerálů a rovnováha voda-sůl. Hormonální pozadí se mění v důsledku nedostatečné produkce nezbytných hormonů. Je nezbytné včas diagnostikovat poškozenou funkci nadledvin a obnovit ji..

Hlavní funkce nadledvin

Nadledvinky u žen vykonávají v těle významné funkce. Nesprávným fungováním nadledvinek oslabuje celé ženské tělo a vzniká mnoho komplikací. Nadledvinky jsou klasifikovány jako orgány, které se nacházejí nad ledvinami. Patří k nim mozek a kůra. Přiřaďte takové hlavní funkce nadledvin

  1. Syntéza hormonů, jako je kortizol a kortikosteron. Dysfunkce kůry nadledvin vyvolává pokles jejich produkce.
  2. Syntéza pohlavních hormonů pomocí kortikální hmoty. Za vznik sekundárních sexuálních charakteristik jsou zodpovědné nadledviny. S nadbytkem těchto hormonů má žena mužské příznaky.
  3. Řízení rovnováhy vody a elektrolytů.
  4. Použitím mozkové substance se syntetizuje adrenalin a norepinefrin v těle. Tyto produkované hormony stimulují srdeční svaly a zvyšují množství glukózy v krvi, zvyšují tlak v tepnách.
  5. Ve stresových situacích vyvolávají párové varhanní hormony reakci.
Zpět na obsah

Funkční změny během těhotenství

Během těhotenství je práce spárovaného orgánu komplikovaná a dochází ke změně jeho funkcí. Během této doby jsou hormony nadledvin vytvářeny ve zvýšeném množství. Zaprvé, těhotenství je indikováno zvýšeným progesteronem v těle. Během těhotenství se mužské pohlavní hormony mění na ženské hormony pomocí speciálního enzymu. Pokud na genetické úrovni chybí tento enzym, je diagnostikována hyperandrogenismus, při níž se zvyšuje mužský hormon. Tento stav lze nalézt v prvních měsících těhotenství. Je nesmírně důležité to identifikovat, protože bez terapie může hyperandrogenismus hrozit ukončení těhotenství.

Při změně funkce vnitřního orgánu žena pociťuje zvláštní příznaky, které se projevují slabostí, únavou, špatnou chutí k jídlu. Druhý trimestr se vyznačuje nepřítomností výše uvedených příznaků, protože v tomto období jsou hormony, které nahrazují práci nadledvin, vylučovány placentou. Na konci těhotenství je hladina těchto hormonů na maximálním vrcholu, což v těle vyvolává zpoždění sodíku. To vysvětluje otok, vysoký krevní tlak, strie na hrudi a břiše. U zdravé ženy se po narození dítěte všechno obnoví samo a hormonální hladina se vrátí k normálu.

Změny v práci nadledvin u menopauzy

Vzhledem k tomu, že estrogen je syntetizován v nadledvinách, při menopauze je pozorována jejich významná bezpečnost. U menopauzy stále dochází ke změně fungování vnitřního orgánu. V první řadě často dochází k sympathoadrenální krizi, kdy žena výrazně zvyšuje krevní tlak a dochází k bolestivému rychlému tlukotu srdce. V některých je období menopauzy poznamenáno hyperandrogenismem, který se projevuje intenzivní tvorbou mužských hormonů párovým orgánem.

Příznaky a příznaky onemocnění nadledvin u žen

Hyperaldosteronismus

Při hyperaldosteronismu dochází ke zvýšené produkci kůry nadledvin hormonu zvaného aldosteron. Patologie má primární a sekundární charakter. Existuje nemoc s abnormální funkcí jater a její odchylky, je často diagnostikována u žen s cirhózou. Hyperaldosteronismu často předchází chronické onemocnění ledvin nebo srdeční selhání. Výskyt sekundární patologie je ovlivněn zanedbávaným onemocněním primární formy. Žena cítí tyto příznaky nemoci:

  • časté bolesti hlavy;
  • cardiopalmus;
  • zvýšené množství moči za den;
  • pocit žízně;
  • znecitlivění částí těla;
  • křeče
  • snížení hladiny vápníku v krvi.
Zpět na obsah

Hyperandrogenismus

S hyperandrogenismem v ženském těle dochází ke zvýšené tvorbě mužských hormonů, což vyvolává nepříjemné projevy v těle ženy. Taková odchylka není neobvyklá a je často diagnostikována mezi spravedlivějším sexem. Nemoc by měla být brána vážně, protože může velmi poškodit tělo a vyvolat neplodnost..

Povahou nemoci je adrenogenitální syndrom. V tomto případě žena v těle produkuje glukokortikoidy, které vznikají pod vlivem specifického enzymu. Základem jejich vzhledu jsou androgeny, které se nahromadily v těle. Někdy má žena od narození nedostatek enzymu, v důsledku čehož se mužské hormony hromadí a nemohou být transformovány. Další příčinou hyperandrogenismu je rakovina v nadledvinách. Patologie se často pozoruje, když nadledvinky a vaječníky ženského těla produkují velké množství mužských hormonů.

Hyperandrogenismus se projevuje následujícími příznaky:

  • akné na kůži;
  • výrazná ztráta vlasů a výskyt plešatých skel v čele;
  • zvýšená mastná kůže díky zvýšené sekreci mazových žláz;
  • zabarvení hlasu;
  • vzhled vlasů v břiše a hrudníku.

U většiny žen ovlivňuje hyperandrogenismus menstruační cyklus, menstruace se často zastaví, což může vést k neplodnosti.

Nedostatek kůry nadledvin

Příčiny nadledvinové nedostatečnosti jsou různé faktory. Odchylka může být způsobena poškozením přední hypofýzy nebo nekrózy orgánů. Zhoubné nádory nebo infekční choroby ve spárovaném orgánu mohou tuto nemoc vyvolat. Nadledvinová nedostatečnost kůry se projevuje následujícími příznaky:

  • celková slabost a únava;
  • významné snížení tělesné hmotnosti;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zvracení a nevolnost;
  • pigmentace kůže;
  • snížení krevního tlaku, který je u drog obtížné zvyšovat;
  • rozrušená stolička;
  • časté močení v noci;
  • snížení hladiny glukózy v krvi.
Zpět na obsah

Hyperplasie kůry nadledvin

Kortikální hyperplázie je charakterizována zhoršenou tvorbou hormonu zvaného kortizol. Důvodem odchylky je genetická mutace způsobená různými nepředvídatelnými abnormalitami. U ženy s hyperplazií nadledvin jsou pozorovány následující příznaky:

  • zvýšená pigmentace na vnějších genitáliích;
  • projevy mužských hormonů ve vzhledu;
  • časná chlupatost ochlupení a axilárních dutin;
  • vyrážka na akné;
  • pozdní nástup menstruace.
Zpět na obsah

Nádory nadledvin

Často diagnostikována s takovými chorobami nadledvin v těle, ve kterých se tvoří nádory. Ve většině případů se jedná o benigní formace, které je třeba včas diagnostikovat. Mezi tyto subjekty patří:

  • aldosterom;
  • glukokortikostom;
  • kortikostrom;
  • glukoandrosterom;
  • feochromocytom.
Nádory nadledvin narušují rytmus srdce.

Doktoři dosud nebyli schopni zjistit přesné důvody, proč vznikají nádory v nadledvinách. Je třeba poznamenat, že feochromocytom, ve kterém se zvyšuje počet žlázových buněk, se vyskytuje u onkologických onemocnění štítné žlázy. Tento typ nádoru může vyvolat systémové abnormality, které jsou spojeny s vrozenými patologiemi mozkových cév, kůže nebo sliznice očí. K patologii často dochází, pokud dochází k nadměrné funkci nadledvin, při které se produkuje velké množství hormonů.

Nádor v nadledvině se projevuje následujícími příznaky:

  • zvýšený tlak v tepnách;
  • narušený rytmus srdce;
  • svalová slabost;
  • zvýšené nutkání k močení;
  • nevolnost a zvracení
  • zvýšená separace potu;
  • křeče
  • zhoršení celkového stavu;
  • výskyt chvění a zimnice;
  • suchá ústa.
Zpět na obsah

Addisonova nemoc

Problémy s produkcí požadovaného počtu kortizolu v medicíně se nazývají Addisonova choroba. Předchází mu tuberkulóza, která narušila endokrinní systém. Často se onemocnění vyskytuje v důsledku narušení těla pod vlivem chemikálií. Při autoimunitních procesech nebo nedostatečnosti nadledvin je detekována Addisonova nemoc. Pro ni jsou takové příznaky vlastní:

  • bušení srdce;
  • nevolnost, někdy zvracení;
  • pokles krevního tlaku;
  • rozrušená stolička;
  • náhlé hubnutí;
  • neustálý pocit únavy;
  • žena se stane nepozornou a nepamatuje si, co se děje;
  • vypadávají ochlupení a ochlupení;
  • snížená sexuální touha.
Zpět na obsah

Cushingův syndrom

Tato porucha je spojena se zvýšeným množstvím kortikosteroidů produkovaných nadledvinami. Cushingův syndrom je poměrně vzácný a je diagnostikován zpravidla u žen ve věku od 25 do 40 let. Patologie je spojena s tvorbou ve spárovaném orgánu nebo nádorech pankreatu, jater a průdušek. Žena si stěžuje na následující příznaky:

  • ostrý přírůstek hmotnosti v břiše, mléčných žlázách, na obličeji a ramenou, zatímco končetiny nerostou tlusté;
  • vzhled strie na kůži;
  • aktivní růst vlasů, zejména na obličeji;
  • menstruace je narušena;
  • objevuje se svalová slabost;
  • kosti oslabují a lámají se;
  • imunita je snížena;
  • vyvíjí se urolitiáza, žena má bolesti žaludku a dolní části zad;
  • poruchy spánku;
  • nastane depresivní stav;
  • Objeví se modřiny.
Zpět na obsah

Vlastní diagnostika

Některé ženy se stydí kontaktovat odborníka a doma si zkontrolovat stav nadledvin. Mezi lidmi existují takové metody autodiagnostiky:

  1. Jděte do temné místnosti a postavte se před zrcadlo, zatímco světlo by mělo dopadat na stranu očí (je lepší použít baterku). 1-2 minuty byste měli žáky pozorovat. Pokud se rozšíří nebo je cítit zvlnění, pak to znamená odchylku.
  2. Poruchy mohou být diagnostikovány měřením krevního tlaku. Ráno a večer je nutné změřit tlak v poloze vleže a ve stoje. Pak zkontrolujte výsledky, pokud je rozdíl mezi nimi významný, pak to může znamenat problém.
  3. Třikrát denně změřte teplotu ráno 3 hodiny po probuzení, poté po 2hodinovém intervalu a další 2 hodiny po cvičení. Tělesná teplota by tedy měla být sledována po dobu 5 dnů. Pokud jsou zjištěny výkyvy větší než 0,2 stupně, doporučuje se vyhledat lékaře.

Autodiagnostika není spolehlivá, jakékoli podezření na patologii nadledvin musí být potvrzeno laboratorními a instrumentálními analýzami.

Instrumentální a laboratorní diagnostika

Diagnóza onemocnění nadledvin u žen je možná dvěma metodami: instrumentální a laboratorní. Hlavní roli v diagnostice hrají hormonální testy a ultrazvuková diagnostika nadledvin. K identifikaci úplného obrazu porušení předpisů lékař předepisuje následující diagnostické postupy:

  • obecná analýza krve a moči;
  • magnetická rezonance a počítačová tomografie;
  • Rentgenové vyšetření lebky a hlavy pro stanovení velikosti hypofýzy;
  • rentgen kostního systému.

V poslední době se scintigrafie stala populární v moderní medicíně, což představuje schopnost kontrolovat vnitřní orgány paprskem. Tato metoda výzkumu pomáhá určit, v jakém stavu jsou nadledvinky, jejich mozek a kortikální substance. Léčba párového orgánu je předepsána po komplexní diagnóze. Pokud žena používá hormonální léky nebo antikoncepční prostředky, pak by je měla před zahájením lékové terapie určitě odmítnout.

Léčba

Jakákoli léčba nadledvin by měla normalizovat hormonální pozadí. Pokud jsou odchylky nevýznamné, je u ženy prokázáno, že užívá syntetická hormonální činidla, která obnovují chybějící hormony nebo vylučují nadbytečné hormony. Povinnou léčebnou procedurou je obnova vnitřních orgánů a odstranění hlavní příčiny deviace.

Chirurgická terapie je indikována při neexistenci správného účinku konzervativní léčby. Během operace se odstraní poškozená nadledvina. Chirurgické ošetření se provádí pomocí endoskopu nebo se provádí břišní chirurgie. Ve druhém případě potřebuje žena více času, než se zotaví. Při endoskopickém ošetření je ženské tělo méně zraněno a proces hojení je výrazně snížen.

Jak zacházet s lidovými prostředky?

Léčba nadledvin pomocí lidových prostředků fungovala dobře. V lidovém lékařství existuje několik účinných receptů na nadledvinky. Doporučuje se připravit infuzi na bázi sněženek, které jsou naplněny půl litru vodky. Tinktura se nechá stát po dobu 40 dnů, poté se třikrát denně vezme 20 kapek. Ženám se doporučuje připravovat čaj z přesliček a listů černého rybízu. Lidová léčiva často pomáhají s neplodností. Pro prevenci se doporučuje ženě ve stravě zvyšovat obsah estrogenů: luštěniny, káva, meruňky.

Nadledvinky: příznaky a příčiny onemocnění, jejich diagnostika a léčba

Nadledvinky jsou párovým orgánem v endokrinním systému, který je určen k ovládání všech funkcí v těle.

Vývoj konkrétní patologie v tomto orgánu může vést k různým nemocem u mužů a žen a dokonce k rozvoji onkologie.

Role nadledvin je velká, selhání funkce vyžaduje regulaci a léčbu, nejlépe v rané fázi.

Jaká je role nadledvin?

Jeden z důležitých orgánů endokrinního systému je umístěn v břišní dutině za ledvinami. Skládá se ze 2 struktur: kortikální a medulla.

Kortikální látka umístěná ve 3 zónách: pletivo, svazek a glomerulární plní různé funkce:

  • v glomerulární zóně dochází k produkci hormonů (aldosteron, kortikostom, deoxykortikosteron);
  • v zóně paprsku - kortikosteron;
  • v retikulární zóně - je aktivní sekrece sexuálních androgenů (žláz); ovlivňování sexuální touhy, hromadění síly a svalové hmoty; u mužů, regulace krevních lipidů a cholesterolu.

Kortikální látka přispívá k:

  • syntéza a produkce hormonů (kortizolu a kortikosteronu), zejména pohlavních hormonů;
  • udržování rovnováhy voda-elektrolyt pod kontrolou. Kortikální látka je zodpovědná za produkci kortikosteroidních hormonů. Mozková látka je určena k syntéze;
  • produkce noradrenalinu, adrenalinu a vysoké hladiny glukózy v krvi;
  • stimulace srdečního svalu;
  • řešení krevního tlaku;
  • bronchodilatace.

Nadledvinky obecně u mužů jsou aktivně zapojeny do:

  • genitální formace u mužů;
  • regulace rovnováhy voda-elektrolyt;
  • udržování normálního krevního tlaku;
  • zvýšit výkon svalové síly;
  • vysoká hladina cukru v krvi.

Produkce adrenalinu v nadledvinách pomáhá v boji proti stresu a traumatu, zvyšuje pozitivní emoce, sílu a sílu u člověka a odolnost vůči různým pocitům bolesti.

Norepinefrin také aktivně bojuje se stresem a negativními účinky na tělo zvenčí, aktivně se podílí na regulaci krevního tlaku a stimulaci činnosti srdečního svalu.

Nadledvinové hormony jsou mimořádně důležité pro udržení všech funkcí v těle, nedostatek nebo nadměrné množství vede k rozvoji závažných onemocnění.

Co jsou to onemocnění nadledvin??

Nemoci nadledvin mohou být podmíněně rozděleny do skupin v závislosti na nedostatku nebo nadbytku jiného hormonu v těle. Možná vývoj primárního, sekundárního nebo akutního selhání.

  1. Primární selhání, při kterém se Addisonova choroba vyvíjí u žen a mužů ve věku 20-40 let, se produkce hormonů zpomaluje a proces se může úplně zastavit. Pacientky trpí přetrvávající zácpou nebo průjmem, bolestmi zažívacího traktu, tlakovými rázy, špatnou chutí k jídlu, rozvojem katarálních nemocí, sníženým rozpětím pozornosti, pamětí a sexuální touhou, ztrátou vlasů v podpaží a ochlupení u žen, menstruačními nepravidelnostmi, zřetelným snížením velikosti prsou a velikost dělohy, zvětšení klitorisu, vývoj neplodnosti.
  2. Sekundární nedostatečnost vede ke vzácnému močení, ztrátě vědomí, je-li vyžadována urgentní hospitalizace a lékařská péče.
  3. Akutní nedostatečnost vede k Itsenko-Cushingově chorobě, feochromocytomu, hyperaldosteronismu v případě nadměrné produkce hormonů v důsledku vývoje cirhózy jater, srdečního selhání, zvýšené produkce hormonu aldosteronu. U pacientů jsou pozorovány příznaky: zácpa, křeče, únava, slabost svalů, bolesti hlavy. Možná vývoj maligního (benigního) nádoru v buňkách nadledvinky.

S nadměrnou produkcí hormonů (adrenalin, norepinefrin, dopamin) lidé zvyšují tlak, při produkci nedostatečného množství se začínají vyvíjet nádorové procesy.

Hormonální pozadí není u dívek během puberty stabilní: zvýšená hladina cukru v krvi, skoky v krevním tlaku, nadměrná vzrušivost, prudká bolest v břiše před menstruací, nevolnost, zvracení, křeče, zimnice, sucho v ústech.

Zvláštním nebezpečím je selhání hormonů v diagnostice benigního nádoru nebo cysty v případě naplnění nadledvinek serózní patologickou tekutinou.

Cysta vyžaduje chirurgické odstranění, jinak může degenerovat na maligní nádor.

V počátečním stádiu bývají příznaky téměř nulové a ženy se bohužel obracejí k lékařům pozdě.

Pouze se silným nárůstem velikosti nádoru, kdy je tlak zřetelně zvýšen na pozadí komprese ledvinové tepny, je bolest v zádech a dolních zádech, funkce ledvin je narušena, v břiše je pocit komprese.

Nesprávné fungování nadledvin může být vyvoláno stresem, závažným vyčerpáním těla, když ženy dávají přednost dlouhodobému sedění na dlouhé stravě. Výsledkem je:

Letmý život moderního člověka vede ke stresu a nervozitě a hormony se v těle rozpadají, když se u žen vyvinou adrenální nemoci, neměly by být ignorovány.

Párový orgán je jednoduše vyčerpán, vyčerpán a přestane normálně fungovat. Musíte se obrátit na endokrinologa pro diagnostiku nadledvin a následnou léčbu.

Onemocnění s nedostatkem nebo nadbytkem v těle hormonu jsou endokrinní povahy.

Hormonální léčba nutná pro obnovení rovnováhy produkce hormonů.

Nemoci nadledvin způsobují selhání hormonu. Chronická adrenální nedostatečnost se vyvíjí, což vede k rozvoji řady nemocí jak u mužů, tak u žen.

Je lepší identifikovat a léčit patologii endokrinního systému v rané fázi..

Příznaky nedostatku hormonů v těle

Nedostatek hormonů v těle vede k vážným poruchám. Například nedostatek kortizolu je vyjádřen výskytem nadměrné únavy, nervozity, nedostatečného srdečního výdeje.

Arteriální hypotenze se vyvíjí na pozadí nedostatku glukózy v krvi. Ženy mají ztrátu chuti k jídlu, výrazný pokles tělesné hmotnosti.

Nedostatek aldosteronu v těle vede k:

  • nerovnováha;
  • ztráta vlasů
  • akumulace draselných solí;
  • selhání srdce a ledvin;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • snížená glomerulární infiltrace.

Nedostatek antiandrogenů u žen je spojen s opožděnou menstruací, zvýšeným růstem ochlupení ochlupení a axilární, výskytem mužských rysů obličeje a transformací stydkých pysků podle typu mužského šourku.

Dívky nemají menstruaci po dlouhou dobu.

Časté příznaky onemocnění nadledvin

Příznaky onemocnění u mužů a žen s poruchou funkce nadledvin jsou podobné. Mezi běžné patří:

  • prudké snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
  • vzhled pigmentace na kůži (foto nahoře);
  • porušení zažívacího traktu;
  • tělesné vlasy u žen na těle podle typu muže v případě selhání, několik hormonů najednou;
  • snížená paměť a koncentrace;
  • nevolnost, zvracení;
  • obezita;
  • snížení krevního tlaku.

Pokud se takové příznaky objeví, je třeba kontaktovat endokrinologa nebo terapeuta.

Možná, že vývoj nádoru v jedné z žláz, v tom případě bez pomoci onkologa a chirurga nemůže udělat.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů může vést k selhání všech systémů a orgánů, nepříznivě ovlivnit plodnost. U nemocí nadledvin začínají ženy trpět nesnášenlivostí vůči slunečnímu záření, neustálým depresím, bolestí na hrudi, výskytem skvrn na kůži, porušením měsíčního cyklu, snížením velikosti prsou a zvýšením klitorisu..

Pouze včasná diagnostika přítomnosti onemocnění nadledvin u žen může v budoucnu chránit před závažnými patologiemi a problémy.

Jaká je diagnóza?

Nejprve musíte navštívit endokrinologa, který prozkoumá a předepíše následující studie:

  • Krevní test a rozbor moči;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Rentgenová diagnostika hlavy pro stanovení velikosti hypofýzy;
  • Nehormonální testy;
  • Rentgen kostní tkáně s podezřením na osteoporózu;
  • Takzvaná „radiační studie“ je nová studie, jejímž cílem je získat informace o fungování nadledvin, stavu okolních tkání a orgánů;
  • Scintigrafie za účelem předepsání správné léčby.

Léčba

Pokud se nepříjemné příznaky staly bolestivými, celkový zdravotní stav se prudce zhoršil, pak je třeba nejprve určit typ patologie, která vedla k funkčnímu poškození nadledvin. Léčba začíná odstraněním hlavní příčiny vedoucí k onemocnění..

Lékařské ošetření - s hormonálními léky k normalizaci hormonálního pozadí, snížení doplňování nebo odstranění nadměrných hormonů v těle, odstranění negativních faktorů a symptomů, které mohou zhoršovat průběh nemoci.

Navíc lékař předepíše vitaminy, antivirová činidla.

Pokud léčba drogy nepřináší správné výsledky, pak je jedinou cestou ven chirurgický zákrok s odstraněním jedné nebo dvou žláz najednou.

Laser se používá jako šetrnější metoda expozice. Řezné řezy během chirurgického zákroku jsou minimální a následné rehabilitační období je krátké.

Při nemocech nadledvin mohou být předepsány hormony (Agnukaston, Aromazin atd.), Zejména antikoncepční prostředky, ale příjem by měl být prováděn výhradně pod dohledem lékaře.

Je důležité obnovit normální fungování nadledvin. Musíte chodit více na čerstvém vzduchu, hrát si sporty, upravovat stravu se začleněním vitamínů, minerálů pro podporu funkčnosti nadledvin, stabilizovat procesy sekrece hormonů.

Doma se doporučuje pít obohacující čaje, infuze vařením léčivých bylin: heřmánek, šalvěj, eukalyptus a tak neustále udržovat tělo v dobrém stavu.

Prevence

Prevence je jednoduchá a platí zejména pro ženy, které potřebují znát moderování potravin a dodržovat zdravý životní styl, odmítají škodlivé potraviny: slané, smažené potraviny, ořechy, luštěniny, kofein, silný čajový alkohol.

Strava by měla být založena na tvarohu, dušené kuře nebo ryby, zelenina, ovoce.

Je nutné provést fyzikální terapii vyvinutou ve spolupráci s ošetřujícím lékařem. Při silném hormonálním selhání je nadměrná aktivita kontraindikována a nesprávné pohyby mohou vést k zahájení procesů v nadledvinách a rozvoji závažných onemocnění.

Problémy s endokrinním systémem negativně ovlivňují reprodukční systém u žen a mohou vést k závažným komplikacím v reprodukčních funkcích, neplodnosti, rozvoji ovariální cysty nebo nádoru.

Pokud existují nepříjemné příznaky onemocnění nadledvin, měsíční cyklus je přerušen, prsa se zmenšuje, vyrážka a růžová akné se objevují na tváři, neignorujte symptomy, je třeba přijmout opatření, doplnit tělo s chybějícími hormony, aby se hormonální pozadí vrátilo k normálu, čímž se zabrání vážným další důsledky.

Problémy nadledvin, jak se projevuje a jak se s nimi zachází?

Pokračujeme v diskusi o problémech souvisejících s nadledvinami a způsoby jejich identifikace. Diskutujeme o projevech chronické adrenální nedostatečnosti. Tento stav se vytváří postupně a pomalu. První z příznaků se může objevit, pokud je zničeno asi 90% hmotnosti všech nadledvin. Obvykle se tento stav začíná objevovat na pozadí jakéhokoli stresu - fyzického nebo emocionálního. Obvykle se jedná o poranění kostí nebo vnitřních orgánů, operace nebo infekce a silné negativní zkušenosti. Snižuje se produkce všech typů hormonů v kůře nadledvin a dochází k Adissonově nemoci, což nakonec vede k poruše všech typů metabolismu. U této nemoci existují typické projevy, u kterých lze tuto patologii předpokládat..

Změny pigmentace kůže.
Jedním z hlavních charakteristických rysů této patologie bude změna barvy kůže a sliznic. Tomu se říká stav hyperpigmentace nebo zvýšené ukládání melaninu v kůži. V tomto stavu lze pozorovat zvýšení pigmentace jak v oblasti otevřených, tak v uzavřených oblastech kůže. To je patrné zejména v oblasti tření proti oděvu, na dlaních, v oblasti pooperačních stehů a jizev, v oblasti sliznic ústní dutiny, na haloplách bradavek, v oblasti genitálií a kolem konečníku. Změny pigmentace jsou obvykle detekovány s primární nedostatečností v nadledvinách a nedochází k sekundární lézi, která je spojena s poškozením hypofýzy. Současně se může taková zvýšená pigmentace jevit jako nerovnoměrná a různorodá. Tento příznak je spojen se zvýšením ACTH v krevní plazmě (hypofýza kortikotropního hormonu hypofýzy), je vytvářen v reakci na proces snižování produkce hormonů v nadledvinách, zejména pokud je snížen 5-10krát. Po změně ACTH dochází ke zvýšení produkce speciálního hormonu stimulujícího melanogen, což vede k ztmavnutí kůže.

V případě rychlého ztmavnutí kůže to bude znamenat, že se závažnost onemocnění zvyšuje, a to může často znamenat nástup zvláštní addisonové krize (vznik akutní adrenální nedostatečnosti). A také naopak, snížení stupně pigmentace může naznačovat, že byla vybrána odpovídající léčba a hladina hormonů je udržována na plné úrovni. V některých případech to nebude ztmavnutí kůže, ale opačná situace, kdy se vyskytnou skvrny depigmentace (pigment zcela zmizí), se tomu říká vitiligo. K tomu dochází v 5-25% případů problémů s nadledvinami. V takových případech hovoří o stavu „bílého adisonismu“. Vitiligo nevypadá příliš přitažlivě, ale není nakažlivá a může dobře podat terapii.

Změny v těle.
Jedním z projevů Addisonovy choroby bude výskyt únavy a pocit výrazné ztráty síly. Téměř 100% všech pacientů s adrenální nedostatečností bude mít těžkou svalovou slabost a stav rychlé únavy. To je spojeno se snížením produkce glukokortikoidních hormonů, které pomáhají udržovat normální zásoby glykogenu (což je hlavní zdroj energie pro tělo) v kosterním svalu a játrech. Současně může být hladina glukózy v krevní plazmě a tkáních udržována v normálním stavu právě díky těmto hormonům. S Adissonovou chorobou trpí koncentrace glukózy, snižuje se, což vede k svalové slabosti.

Může se také objevit typický příznak, jako je ztráta chuti k jídlu. K poklesu chuti k jídlu dochází téměř u 90% pacientů, zatímco trpí anorexií, téměř úplným odmítnutím potravy nebo velmi špatnou chutí k jídlu. Kromě problémů s chutím k jídlu, bolesti břicha bez jasné lokalizace, stejně jako tvorba nevolnosti a zvracení, střídavého průjmu a zácpy. Pozornost zaujme výrazná závislost na vysoce slaných jídlech. To je způsobeno tím, že nedostatek mineralocoticoidů vede k výrazné ztrátě sodíku, což se projevuje v vášnivé touze konzumovat slané potraviny nebo dokonce jen samotnou sůl.

K dispozici je také silné progresivní hubnutí. Je to z několika důvodů najednou. Na jedné straně se jedná o snížení chuti k jídlu u pacientů a také o malabsorpci potravinových složek, které se vyskytují ve střevě. Na druhé straně je to také nedostatek v těle androgenů a hormonů, glukokortikoidů, což povede k postupné ztrátě svalové hmoty, ke které dochází, protože je narušena syntéza bílkovin uvnitř těla. Kromě toho všeho, vytváření nedostatku sodíku a tekutin. Výsledkem je, že to nakonec vede k dehydrataci a ke snížení tělesné hmotnosti.

Jedním projevem problémů s nadledvinami bude snížení krevního tlaku. Snížení tlaku bude jedním z prvních a nejčasnějších příznaků vzniku nadledvinové nedostatečnosti a bude také jedním ze základních příznaků této patologie. K tomu dochází v důsledku ztráty sodíku z krevní plazmy a ztráty tekutin v důsledku nedostatku mineralokortikoidních hormonů. Je třeba poznamenat, že nejde o hodnotu skutečně sníženého tlaku, ale o snížení úrovně tlaku v dynamice. Například, pokud pacient trpí hypertenzí, vždy vysoký krevní tlak náhle začne klesat bez zjevného důvodu. Kromě problémů s tlakem se vyskytnou také bolesti hlavy, mdloby, závratě a srdeční infarkty.

U Adissonovy choroby se přirozeně vyskytují také reprodukční funkce. Poškození reprodukční funkce se projeví snížením libida nebo impotence u mužů, u žen se vytvoří menstruační cykly a vznikají těhotenské patologie. Kromě toho lze také zaznamenat duševní poruchy a poruchy. Vyskytují se téměř u poloviny pacientů. Obvykle se projevují ve stavu apatie nebo podrážděnosti, při poškození paměti. Dochází také ke snížení iniciativy, negativity v myšlení, nedostatku myšlení.

Jak se diagnostikuje??
Pro identifikaci nedostatečnosti nadledvin, stanovení diagnózy a předepsání léčby je nutné provést studie určitých ukazatelů. Patří sem hladiny sodíku a draslíku v krevní plazmě. Bude detekováno snížení hladiny sodíku se zvýšením hladiny draslíku. Provádějí také studii hladiny kortizolu a aldosteronu, jejich hladina bude přirozeně snížena. Kromě nich je stanovena hladina ACTH a plazmatického renínu, které se budou zvyšovat. Při obecném krevním testu bude detekováno snížení hladiny leukocytů a zvýšení hladiny lymfocytů. Před provedením krevních testů na kortizol a aldosteron by se ACTH nemělo vyhýbat stresovým stavům a intenzivní fyzické námaze. Před vyšetřením se vyplatí přestat užívat estrogen, perorální antikoncepci a diuretika. Výsledky zkoušek budou záviset na metodě stanovení a budou dány laboratorními standardy..

Mohou být také uvedeny zvláštní farmakologické testy. Pomáhají při identifikaci základní hladiny kortisolu, jedná se o testy se synactenem. Mohou být krátké a dlouhé. Sinacten je umělý analog ACTH, přináší změny výsledků analýz podle určitých zákonů u zdravých a nemocných lidí. U zdravých lidí by se hladina kortizolu měla několikrát zvýšit, u pacientů se hladina kortizolu nemění. Hledají také specifické markery autoimunitního poškození nadledvin - to jsou protilátky proti enzymu 21-hydroxylázy. Pro detekci vrozených malformací se provádí také MRI míchy a mozku, stejně jako samotné nadledvinky. Vyšetřeno také na tuberkulózu a další patologické stavy ve zdraví.

Patologické ošetření.
Léčba chronické adrenální nedostatečnosti bude obvykle zahrnovat celoživotní hormonální substituční terapii. Po stanovení diagnózy se hormony podávají intramuskulárně nebo intradermálně. Dávky se volí individuálně, pokud existuje reakce od těla, pak je léčba zvolena správně. Po stabilizaci je předepsána udržovací terapie v kombinaci glukokortikoidů a mineralokortikoidů. Některé léky se užívají ráno, jiné v noci napodobují přirozený rytmus produkce hormonů. Pokud existují zdravotní problémy, dávka se upraví jako.

"Onemocnění nadledvin u žen - funkce, hlavní příznaky a léčebné režimy"

Nadledvinky jsou párovým orgánem v endokrinním systému, který je určen k ovládání všech funkcí v těle.

Vývoj konkrétní patologie v tomto orgánu může vést k různým nemocem u mužů a žen a dokonce k rozvoji onkologie.

Role nadledvin je velká, selhání funkce vyžaduje regulaci a léčbu, nejlépe v rané fázi.

Jaká je role nadledvin?

Jeden z důležitých orgánů endokrinního systému je umístěn v břišní dutině za ledvinami. Skládá se ze 2 struktur: kortikální a medulla.

Kortikální látka umístěná ve 3 zónách: pletivo, svazek a glomerulární plní různé funkce:

  • v glomerulární zóně dochází k produkci hormonů (aldosteron, kortikostom, deoxykortikosteron);
  • v zóně paprsku - kortikosteron;
  • v retikulární zóně - je aktivní sekrece sexuálních androgenů (žláz); ovlivňování sexuální touhy, hromadění síly a svalové hmoty; u mužů, regulace krevních lipidů a cholesterolu.

Kortikální látka přispívá k:

  • syntéza a produkce hormonů (kortizolu a kortikosteronu), zejména pohlavních hormonů;
  • udržování rovnováhy voda-elektrolyt pod kontrolou. Kortikální látka je zodpovědná za produkci kortikosteroidních hormonů. Mozková látka je určena k syntéze;
  • produkce noradrenalinu, adrenalinu a vysoké hladiny glukózy v krvi;
  • stimulace srdečního svalu;
  • řešení krevního tlaku;
  • bronchodilatace.

Nadledvinky obecně u mužů jsou aktivně zapojeny do:

  • genitální formace u mužů;
  • regulace rovnováhy voda-elektrolyt;
  • udržování normálního krevního tlaku;
  • zvýšit výkon svalové síly;
  • vysoká hladina cukru v krvi.

Produkce adrenalinu v nadledvinách pomáhá v boji proti stresu a traumatu, zvyšuje pozitivní emoce, sílu a sílu u člověka a odolnost vůči různým pocitům bolesti.

Norepinefrin také aktivně bojuje se stresem a negativními účinky na tělo zvenčí, aktivně se podílí na regulaci krevního tlaku a stimulaci činnosti srdečního svalu.

Nadledvinové hormony jsou mimořádně důležité pro udržení všech funkcí v těle, nedostatek nebo nadměrné množství vede k rozvoji závažných onemocnění.

Co jsou to onemocnění nadledvin??

Nemoci nadledvin mohou být podmíněně rozděleny do skupin v závislosti na nedostatku nebo nadbytku jiného hormonu v těle. Možná vývoj primárního, sekundárního nebo akutního selhání.

  1. Primární selhání, při kterém se Addisonova choroba vyvíjí u žen a mužů ve věku 20-40 let, se produkce hormonů zpomaluje a proces se může úplně zastavit. Pacientky trpí přetrvávající zácpou nebo průjmem, bolestmi zažívacího traktu, tlakovými rázy, špatnou chutí k jídlu, rozvojem katarálních nemocí, sníženým rozpětím pozornosti, pamětí a sexuální touhou, ztrátou vlasů v podpaží a ochlupení u žen, menstruačními nepravidelnostmi, zřetelným snížením velikosti prsou a velikost dělohy, zvětšení klitorisu, vývoj neplodnosti.
  2. Sekundární nedostatečnost vede ke vzácnému močení, ztrátě vědomí, je-li vyžadována urgentní hospitalizace a lékařská péče.
  3. Akutní nedostatečnost vede k Itsenko-Cushingově chorobě, feochromocytomu, hyperaldosteronismu v případě nadměrné produkce hormonů v důsledku vývoje cirhózy jater, srdečního selhání, zvýšené produkce hormonu aldosteronu. U pacientů jsou pozorovány příznaky: zácpa, křeče, únava, slabost svalů, bolesti hlavy. Možná vývoj maligního (benigního) nádoru v buňkách nadledvinky.

S nadměrnou produkcí hormonů (adrenalin, norepinefrin, dopamin) lidé zvyšují tlak, při produkci nedostatečného množství se začínají vyvíjet nádorové procesy.

Hormonální pozadí není u dívek během puberty stabilní: zvýšená hladina cukru v krvi, skoky v krevním tlaku, nadměrná vzrušivost, prudká bolest v břiše před menstruací, nevolnost, zvracení, křeče, zimnice, sucho v ústech.

Viz také: Přehled endokrinního systému

Zvláštním nebezpečím je selhání hormonů v diagnostice benigního nádoru nebo cysty v případě naplnění nadledvinek serózní patologickou tekutinou.

Cysta vyžaduje chirurgické odstranění, jinak může degenerovat na maligní nádor.

V počátečním stádiu bývají příznaky téměř nulové a ženy se bohužel obracejí k lékařům pozdě.

Pouze se silným nárůstem velikosti nádoru, kdy je tlak zřetelně zvýšen na pozadí komprese ledvinové tepny, je bolest v zádech a dolních zádech, funkce ledvin je narušena, v břiše je pocit komprese.

Nesprávné fungování nadledvin může být vyvoláno stresem, závažným vyčerpáním těla, když ženy dávají přednost dlouhodobému sedění na dlouhé stravě. Výsledkem je:

  • slabost, únava;
  • bolesti zad a bolesti kostí;
  • nespavost;
  • vypadávání vlasů (difúzní alopecie);
  • sucho v ústech a kůži;
  • tlakové rázy;
  • kardioneuróza;
  • podrážděnost;
  • hluk v uších;
  • závrať.

Letmý život moderního člověka vede ke stresu a nervozitě a hormony se v těle rozpadají, když se u žen vyvinou adrenální nemoci, neměly by být ignorovány.

Párový orgán je jednoduše vyčerpán, vyčerpán a přestane normálně fungovat. Musíte se obrátit na endokrinologa pro diagnostiku nadledvin a následnou léčbu.

Onemocnění s nedostatkem nebo nadbytkem v těle hormonu jsou endokrinní povahy.

Hormonální léčba nutná pro obnovení rovnováhy produkce hormonů.

Nemoci nadledvin způsobují selhání hormonu. Chronická adrenální nedostatečnost se vyvíjí, což vede k rozvoji řady nemocí jak u mužů, tak u žen.

Je lepší identifikovat a léčit patologii endokrinního systému v rané fázi..

Nedostatek hormonů v těle vede k vážným poruchám. Například nedostatek kortizolu je vyjádřen výskytem nadměrné únavy, nervozity, nedostatečného srdečního výdeje.

Viz také: Nadledvinová nedostatečnost

Arteriální hypotenze se vyvíjí na pozadí nedostatku glukózy v krvi. Ženy mají ztrátu chuti k jídlu, výrazný pokles tělesné hmotnosti.

Nedostatek aldosteronu v těle vede k:

  • nerovnováha;
  • ztráta vlasů
  • akumulace draselných solí;
  • selhání srdce a ledvin;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • snížená glomerulární infiltrace.

Nedostatek antiandrogenů u žen je spojen s opožděnou menstruací, zvýšeným růstem ochlupení ochlupení a axilární, výskytem mužských rysů obličeje a transformací stydkých pysků podle typu mužského šourku.

Dívky nemají menstruaci po dlouhou dobu.

Časté příznaky onemocnění nadledvin

Příznaky onemocnění u mužů a žen s poruchou funkce nadledvin jsou podobné. Mezi běžné patří:

  • prudké snížení nebo zvýšení tělesné hmotnosti;
  • vzhled pigmentace na kůži (foto nahoře);
  • porušení zažívacího traktu;
  • tělesné vlasy u žen na těle podle typu muže v případě selhání, několik hormonů najednou;
  • snížená paměť a koncentrace;
  • nevolnost, zvracení;
  • obezita;
  • snížení krevního tlaku.

Pokud se takové příznaky objeví, je třeba kontaktovat endokrinologa nebo terapeuta.

Možná, že vývoj nádoru v jedné z žláz, v tom případě bez pomoci onkologa a chirurga nemůže udělat.

Nedostatek nebo nadbytek hormonů může vést k selhání všech systémů a orgánů, nepříznivě ovlivnit plodnost. U nemocí nadledvin začínají ženy trpět nesnášenlivostí vůči slunečnímu záření, neustálým depresím, bolestí na hrudi, výskytem skvrn na kůži, porušením měsíčního cyklu, snížením velikosti prsou a zvýšením klitorisu..

Pouze včasná diagnostika přítomnosti onemocnění nadledvin u žen může v budoucnu chránit před závažnými patologiemi a problémy.

Jaká je diagnóza?

Nejprve musíte navštívit endokrinologa, který prozkoumá a předepíše následující studie:

  • Krevní test a rozbor moči;
  • Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI);
  • Rentgenová diagnostika hlavy pro stanovení velikosti hypofýzy;
  • Nehormonální testy;
  • Rentgen kostní tkáně s podezřením na osteoporózu;
  • Takzvaná „radiační studie“ je nová studie, jejímž cílem je získat informace o fungování nadledvin, stavu okolních tkání a orgánů;
  • Scintigrafie za účelem předepsání správné léčby.

Viz také: Zánět lymfatických uzlin v krku

Léčba

Pokud se nepříjemné příznaky staly bolestivými, celkový zdravotní stav se prudce zhoršil, pak je třeba nejprve určit typ patologie, která vedla k funkčnímu poškození nadledvin. Léčba začíná odstraněním hlavní příčiny vedoucí k onemocnění..

Lékařské ošetření - s hormonálními léky k normalizaci hormonálního pozadí, snížení doplňování nebo odstranění nadměrných hormonů v těle, odstranění negativních faktorů a symptomů, které mohou zhoršovat průběh nemoci.

Navíc lékař předepíše vitaminy, antivirová činidla.

Pokud léčba drogy nepřináší správné výsledky, pak je jedinou cestou ven chirurgický zákrok s odstraněním jedné nebo dvou žláz najednou.

Laser se používá jako šetrnější metoda expozice. Řezné řezy během chirurgického zákroku jsou minimální a následné rehabilitační období je krátké.

Při nemocech nadledvin mohou být předepsány hormony (Agnukaston, Aromazin atd.), Zejména antikoncepční prostředky, ale příjem by měl být prováděn výhradně pod dohledem lékaře.

Je důležité obnovit normální fungování nadledvin. Musíte chodit více na čerstvém vzduchu, hrát si sporty, upravovat stravu se začleněním vitamínů, minerálů pro podporu funkčnosti nadledvin, stabilizovat procesy sekrece hormonů.

Doma se doporučuje pít obohacující čaje, infuze vařením léčivých bylin: heřmánek, šalvěj, eukalyptus a tak neustále udržovat tělo v dobrém stavu.

Prevence

Prevence je jednoduchá a platí zejména pro ženy, které potřebují znát moderování potravin a dodržovat zdravý životní styl, odmítají škodlivé potraviny: slané, smažené potraviny, ořechy, luštěniny, kofein, silný čajový alkohol.

Strava by měla být založena na tvarohu, dušené kuře nebo ryby, zelenina, ovoce.

Je nutné provést fyzikální terapii vyvinutou ve spolupráci s ošetřujícím lékařem. Při silném hormonálním selhání je nadměrná aktivita kontraindikována a nesprávné pohyby mohou vést k zahájení procesů v nadledvinách a rozvoji závažných onemocnění.

Problémy s endokrinním systémem negativně ovlivňují reprodukční systém u žen a mohou vést k závažným komplikacím v reprodukčních funkcích, neplodnosti, rozvoji ovariální cysty nebo nádoru.

Pokud existují nepříjemné příznaky onemocnění nadledvin, měsíční cyklus je přerušen, prsa se zmenšuje, vyrážka a růžová akné se objevují na tváři, neignorujte symptomy, je třeba přijmout opatření, doplnit tělo s chybějícími hormony, aby se hormonální pozadí vrátilo k normálu, čímž se zabrání vážným další důsledky.

Zajímavý

Itsenkoova choroba Vrozená adrenální hyperplázie Kortizol co je to u žen Co je hypofyzární mikroadenom

  • růst vlasů na obličeji a končetinách, ztenčení vlasové pokožky;
  • porušení cyklu menstruace, zastavení menstruačního toku;
  • osteoporóza se sklonem k zlomeninám kostí;
  • vysoký krevní tlak, rychlý pulz, porucha rytmu;
  • časté nachlazení, pneumonie;
  • bolesti břicha, střídání zácpy a průjmu, krvácení ze střev nebo žaludku;
  • sekundární diabetes - zvýšená žízeň, časté močení, záchvaty hladu;
  • bolest v bederní oblasti, otok dolních končetin a dolních víček s přídavkem nefrotického syndromu, ledvinové koliky;
  • neurologické poruchy - zhoršená koordinace pohybů, polykání, nezřetelná řeč, ztráta paměti, letargie, deprese.

Doporučujeme přečíst si článek o vyčerpání nadledvin. Z toho se dozvíte o příčinách vyčerpání nadledvinek, příznacích u žen a mužů, jakož io diagnostice a léčbě syndromu..

A tady je více o onemocnění ledvin.

Hypokorticismus

Při nadledvinové nedostatečnosti s nedostatkem kortizolu je narušena pigmentace kůže. Nejprve ztmavnou části těla, které jsou vystaveny slunci, dvorku bradavky, perineum a palmarní záhyby. Poté se stane změna barvy kůže běžná a přechází na sliznice. Existují také varianty nemoci se skvrnitou barvou nebo slabou pigmentací.

Ženy navíc nacházejí:

  • ztráta váhy
  • obecná slabost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • depresivní stavy;
  • nízký krevní tlak;
  • mdloby s prudkou změnou polohy těla;
  • nízká sexuální touha;
  • nevolnost, špatná chuť k jídlu, bolest břicha;
  • touha po slaných jídlech až po použití obyčejné soli v čisté formě;
  • 2 hodiny po jídle se pacienti cítí silná slabost, letargie a ospalost.

Hyperaldosteronismus

V důsledku zpoždění sodíku a vody vlivem nadbytku aldosteronu dochází k následujícím:

  • přetrvávající bolest hlavy;
  • mírný nebo těžký průběh arteriální hypertenze;
  • zrakové poškození v důsledku vaskulárních změn v sítnici očí (hypertenzní retinopatie);
  • svalová slabost;
  • únava;
  • křečové svalové záškuby;
  • bolest srdce, arytmie;
  • brnění, necitlivost dolních končetin, otok.

Hypoaldosteronismus

Nedostatek Aldosteronu vede k progresivní slabosti a vyčerpání. Pacienti si stěžují, že i pro ně je těžké vstát z postele, mdloby, závratě. Krevní tlak je nízký, srdeční frekvence je nízká. Porušení vedení srdečních impulsů může dosáhnout úplné blokády a zástavy srdce.

V důsledku zvýšené exkrece tekutin a solí, dehydratace a křečového syndromu jsou zaznamenány závratě. Hypoaldosteronismus je charakterizován střídavým obdobím remise a exacerbace s cévním kolapsem. Dlouhodobá porucha metabolismu voda-sůl vede k narušení mozkového oběhu se ztrátou paměti, zhoršenou řečí, motorickou funkcí a citlivostí končetin.

Porušení tvorby pohlavních hormonů

V nadledvinách se tvoří ženské a mužské pohlavní hormony. Klinické projevy u žen se objevují s nadbytkem estrogenu a nerovnováhou androgenů. Následující znaky jsou považovány za typické:

  • hyperestrogenemie (zvýšený estradiol) - zrychlená puberta u dívek, těžké krvácení u žen;
  • hyperandrogenismus (mnoho mužských pohlavních hormonů) - zastavení menstruace, růst vlasů v obličeji, hrubý hlas, akné, zvýšení klitorisu a snížení velikosti dělohy a mléčných žláz, zvýšení sexuální touhy; hypoandrogenie (nedostatek testosteronu) - depresivní stavy, slza, křehké nehty a vlasy, nízká tělesná tolerance, slabá sexuální touha.

Zvýšené hladiny katecholaminu

Nadbytek adrenalinu, noradrenalinu a dopaminu je nejčastěji způsoben nádorem kortikální vrstvy nadledvin - feochromocytomu. Vyznačuje se hypertenzními krizemi. Krevní tlak se může dramaticky zvýšit na 200-250 mm RT. Umění. a vyšší. Závažné bolesti hlavy, závratě, pocity bezpříčinného strachu, panika.

Krize s katecholaminem jsou doprovázeny:

  • bledá kůže s mramorovým vzorem;
  • rychlý a zvýšený tep;
  • bolest v srdci;
  • svalové chvění;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • záchvaty zvracení;
  • nadměrný výtok moči.

K těmto stavům může dojít po jídle, fyzické námaze, stresu, hluboké palpaci břicha. Náhlý nástup je následován rychlým spontánním zastavením krize s obnovením krevního oběhu.

Existují také formy onemocnění s přetrvávající hypertenzí a interkritickým vysokým krevním tlakem..

Příznaky cyst nadledvin u nemocí u žen

Cysta nadledvin u nemoci u žen je obvykle detekována náhodou, protože takové formace nemají hormonální aktivitu, to znamená, že neexistují žádné živé symptomy. Pacienti si nemusí být vědomi své existence po celý život. Klinické příznaky se objevují s rychlým růstem cysty:

  • bolest v břiše, záda;
  • těžkost v hypochondriu, bederní oblasti;
  • zvýšený tlak odolný vůči konvenčním antihypertenzivům.
Závažnost v bederní oblasti nebo ve správné hypochondrii

Diagnostika onemocnění nadledvin u žen

Ke studiu struktury nadledvin se používá k diagnostice žen ultrazvuk, počítačová tomografie a MRI..

Pokud jsou nalezeny změny, pak k objasnění diagnózy doporučujeme:

  • selektivní arterio- a venografie - udržování kontrastu v cévách nadledvin;
  • Dopplerovské skenování - studium krevního toku v žlázách;
  • scintigrafie - intravenózní injekce radiofarmaka s následným skenováním;
  • vylučovací urografie - studie práce ledvin s kontrastním prostředkem obsahujícím jód.

Stanovení obsahu kortizolu, estradiolu, testosteronu, aldosteronu a katecholaminů, draslíku je povinné. K objasnění úrovně hormonální nerovnováhy se provádějí stimulační testy..

Léčba příznaků a onemocnění nadledvin u žen

Převážná většina příznaků onemocnění nadledvin je způsobena formováním nádoru - adenomy, které produkují nadledvinové hormony, je tedy indikována léčba formou odstranění, pokud jsou vysoce aktivní. U „tichých“ formací se provádí dynamické pozorování. Konzervativní léčby se používají méně často..

Léky

V závislosti na typu hormonálních změn lze přiřadit:

  • hyperkorticismus - Mitotan, Orienten;
  • hypokorticismus - hydrokortison, prednison;
  • hyperaldosteronismus - Veroshpiron, Kapoten;
  • hypoaldosteronismus - Dox, Cortineff;
  • nedostatek sexuálních steroidů - nandrolon;
  • nadbytek androgenů - antikoncepční přípravky s antiandrogenním účinkem (Diane, Logest), Klostilbegit, Veroshpiron.

Symptomatická terapie zahrnuje léky na vysoký krevní tlak, diuretika, hypoglykemika, vitamíny, draselné soli, vápník (pokud je uveden).

Lidové léky na příznaky onemocnění nadledvin u žen

Použití rostlin z receptů lidových léků na nádorové procesy v nadledvinách u žen je přísně kontraindikováno. Důvodem je skutečnost, že obsahují biogenní stimulanty, které mohou vést k rychlému růstu nádorů.

Ačkoli existují byliny, které mají hormonální aktivitu, jejich účinek na nerovnováhu kortizolu a aldosteronu, katecholaminy je velmi obtížné předvídat. Proto s diagnózou nadbytku nebo nedostatku nadledvinových hormonů je předepisována pouze léková terapie nebo chirurgie.

Podívejte se na video o nadledvinách a lidových lécích:

Prevence rozvoje patologií

Řada chorob má dědičnou predispozici. Proto je ve známých případech poškození nadledvin v rodině důležité podstoupit komplexní vyšetření ve fázi plánování těhotenství, včetně lékařské genetiky..

K narušení tvorby hormonů vede:

  • dlouhodobé a nekontrolované používání antikoncepčních prostředků v tabletách;
  • stres
  • nevyvážená strava - nedostatek vitamínů a minerálů (bobule, zelenina, ovoce), nenasycené mastné kyseliny (nalezené v avokádu, rybách, ořechech, rostlinném oleji), tyrosinové aminokyseliny (krůta, sója, čočka, arašídy, sýr);
  • odmítnutí soli nebo její přebytek ve stravě;
  • nedostatek denní rutiny, dostatečné trvání nočního spánku;
  • kouření;
  • kofeinové nápoje závislé na alkoholu.

Korekce stravovacích návyků a odmítnutí nikotinu, denní příjem alkoholu je předpokladem pro léčbu nadledvin. Pomáhá obnovit hormonální pozadí dávkovat fyzickou aktivitu, plavání, jóga, meditace, relaxační masáž.

Doporučujeme přečíst článek o tom, jak zkontrolovat nadledvinky. Z toho se dozvíte o důvodech vyšetření, kterého lékaře kontaktovat, jak zkontrolovat strukturu kůry nadledvin a jaká onemocnění lze detekovat.

A tady je více o nadledvinách a tlaku.

Příznaky onemocnění nadledvin u žen se mohou projevovat bolestí, změnami v těle a také obecně bez jakýchkoli příznaků, jako je tomu v případě tvorby cysty. Léčba je převážně lékařská, v některých případech je nutná operace. Pokud máte podezření na přítomnost nemocí, musíte navštívit lékaře a ne používat tradiční medicínu.

Lidský endokrinní systém má složitou strukturu, je zodpovědný za regulaci hormonálního pozadí a skládá se z několika orgánů a žláz, z nichž důležité místo zaujímá štítná žláza, pankreas a nadledvinky. O prvních dvou žlázách není známo mnoho, ale ne každý slyšel o takovém orgánu jako jsou nadledvinky. Přestože se toto tělo aktivně podílí na fungování celého organismu, porušení jeho činnosti může vést k závažným a někdy i závažným onemocněním. Jaké jsou nadledvinky, jaké funkce se v lidském těle provádějí, jaké jsou příznaky onemocnění nadledvin a jak tyto patologie léčit? Zkusme na to přijít!

Hlavní funkce nadledvin

Než začnete uvažovat o chorobách nadledvin, musíte se seznámit se samotným orgánem a jeho funkcemi v lidském těle. Nadledvinky jsou párové žlázové orgány s vnitřní sekrecí, které jsou umístěny v retroperitoneálním prostoru nad horním pólem ledvin. Tyto orgány vykonávají v lidském těle řadu životně důležitých funkcí: produkují hormony, podílejí se na regulaci metabolismu, poskytují nervové soustavě a celému organismu stresovou odolnost a schopnost rychle se zotavit po stresových situacích.

Nadledvinky jsou silnou rezervou pro naše tělo. Například, jsou-li nadledvinky zdravé a vypořádají se s jejich funkcí, osoba ve stresových situacích nezažije únavu nebo slabost. V případě, že tyto orgány fungují špatně, člověk, který zažil stres, se nemůže dlouho zotavit. I poté, co šok zažil, člověk stále pociťuje slabost, ospalost po dobu 2 - 3 dnů, panické záchvaty, nervozita. Takové příznaky naznačují možné poruchy nadledvin, které nejsou schopny odolat nervovým poruchám. Při dlouhotrvajících nebo častých stresových situacích se velikost nadledvin zvyšuje a při dlouhodobé depresi přestávají řádně fungovat, produkují správné množství hormonů a enzymů, což v průběhu času vede k vývoji řady nemocí, které významně zhoršují kvalitu lidského života a mohou vést k vážným následkům. Každá nadledvina produkuje hormony a skládá se z vnitřního mozku a vnější kortikální látky, které se od sebe liší svou strukturou, sekrecí a původem hormonů. Hormony dřeně nadledvin v lidském těle syntetizují katecholaminy podílející se na regulaci centrálního nervového systému, mozkové kůry, hypotalamu. Katecholaminy ovlivňují uhlohydrát, tuk, metabolismus elektrolytů, podílejí se na regulaci kardiovaskulárního a nervového systému. Kortikální hmota, jinými slovy steroidní hormony, jsou také produkovány nadledvinami. Tyto hormony nadledvin se účastní metabolismu bílkovin, regulují rovnováhu voda-sůl a některé pohlavní hormony. Porušení produkce hormonů nadledvin a jejich funkcí vede k narušení celého těla ak rozvoji řady nemocí.

Nadledvinové hormony

Hlavním úkolem nadledvin je produkce hormonů. Nadledvinka tedy produkuje dva hlavní hormony: adrenalin a norepinefrin. Adrenalin je důležitým hormonem v boji proti stresu, který je produkován nadledvinkou. Aktivace tohoto hormonu a jeho produkce se zvyšuje s pozitivními emocemi a stresem nebo zraněním. Lidské tělo využívá pod vlivem adrenalinu rezervy akumulovaného hormonu, které se projevují ve formě: rozšíření a rozšíření zornic, rychlé dýchání, nárůst síly. Lidské tělo se stává silnějším, objevují se síly a zvyšuje se odolnost vůči bolesti.

Norepinefrin je stresový hormon, který je považován za předchůdce adrenalinu. Má menší účinek na lidské tělo, podílí se na regulaci krevního tlaku, což vám umožňuje stimulovat činnost srdečního svalu. Kortikální látka nadledvinek produkuje hormony třídy kortikosteroidů, které jsou rozděleny do tří vrstev: glomerulární, svazková a síťová zóna. Hormony kůry nadledvin glomerulární zóny produkují:

  • Aldosteron - je zodpovědný za množství iontů K + a Na + v lidské krvi. Podílí se na metabolismu voda-sůl, pomáhá zvyšovat krevní oběh, zvyšuje krevní tlak.
  • Kortikosteron je neaktivní hormon, který se podílí na regulaci rovnováhy voda-sůl..
  • Deoxykortikosteron je hormon nadledvin, který zvyšuje odolnost v našem těle, dodává sílu svalům a kostře a také reguluje rovnováhu voda-sůl.

Hormony nadledvin:

  • Kortizol je hormon, který zachovává energetické zdroje v těle, podílí se na metabolismu uhlohydrátů. Hladina kortizolu v krvi je často dána výkyvům, takže ráno je mnohem vyšší než večer.
  • Kortikosteron, výše popsaný hormon, je také produkován adrenálním svazkem.

Hormony nadledvin:

  • Androgeny - pohlavní hormony.

Síťová zóna kůry nadledvin je zodpovědná za sekreci pohlavních hormonů - androgenů, které ovlivňují sexuální vlastnosti: sexuální apetit, zvýšení svalové hmoty a síly, tělesný tuk a hladina lipidů a cholesterolu v krvi. Na základě výše uvedeného můžeme dojít k závěru, že hormony nadledvin plní důležitou funkci v lidském těle a jejich nedostatek nebo nadbytek může vést k rozvoji poruch v celém těle.

První příznaky onemocnění nadledvin

Nemoci nebo poruchy nadledvin se vyskytují, když se v těle vyskytne nerovnováha jednoho nebo více hormonů. V závislosti na tom, který hormon nefunguje, se vyvíjejí určité příznaky. Při nedostatku aldosteronu se vylučuje velké množství sodíku spolu s močí, což zase vede ke snížení krevního tlaku a ke zvýšení draslíku v krvi. Pokud dojde k selhání produkce kortizolu s narušeným aldosteronem, může být nadledvinová nedostatečnost, což je komplexní onemocnění, které ohrožuje život člověka, skleslá. Za hlavní příznaky této poruchy se považuje snížení krevního tlaku, srdeční frekvence, dysfunkce vnitřních orgánů.

Nedostatek androgenů u chlapců, zejména s intrauterinním vývojem, vede k vývoji abnormalit genitálií a močových cest. V medicíně se tento stav nazývá „pseudohermafroditismus“. U dívek vede nedostatek tohoto hormonu ke zpožděné pubertě a absenci menstruace. První příznaky a příznaky onemocnění nadledvin se vyvíjejí postupně a jsou charakterizovány:

  • únava;
  • svalová slabost;
  • zvýšená podrážděnost;
  • poruchy spánku;
  • anorexie;
  • nevolnost, zvracení;
  • hypotenze.

V některých případech je zaznamenána hyperpigmentace otevřených částí těla: záhyby kůže rukou, kůže kolem bradavek, lokty jsou o 2 tóny tmavší než v jiných oblastech. Někdy dochází ke ztmavnutí sliznic. První příznaky onemocnění nadledvin jsou často vnímány jako obvyklé přepracování nebo drobné poruchy, ale jak ukazuje praxe, tyto příznaky se často vyvíjejí a vedou k rozvoji komplexních onemocnění..

Nemoci nadledvin a jejich popis

Nelsonův syndrom je nadledvinová nedostatečnost, která se nejčastěji rozvíjí po odstranění nadledvinek u Itsenko-Cushingovy choroby. Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou:

  • časté bolesti hlavy;
  • snížení zrakové ostrosti;
  • snížené chuťové pohárky;
  • nadměrná pigmentace některých částí těla.

Léčba nadledvinové nedostatečnosti se provádí správným výběrem léků, které ovlivňují hypotalamo-hypofyzární systém. V případě selhání konzervativní léčby jsou pacientům předepsán chirurgický zákrok. Addisonova choroba je chronická adrenální nedostatečnost, která se vyvíjí s oboustranným poškozením nadledvin. V procesu vývoje tohoto onemocnění dochází ke snížení nebo úplnému zastavení produkce hormonů nadledvin. V medicíně lze toto onemocnění nalézt pod pojmem „bronzová nemoc“ nebo chronická nedostatečnost kůry nadledvin. Addisonova choroba se nejčastěji vyvíjí s poškozením tkáně nadledvin o více než 90%. Autoimunitní poruchy v těle se často stávají příčinou onemocnění. Hlavní příznaky nemoci jsou:

  • silná bolest ve střevech, kloubech, svalech;
  • poruchy práce srdce;
  • difúzní změny v kůži, sliznicích;
  • pokles tělesné teploty, který je nahrazen těžkou horečkou.

Itsenko-Cushingův syndrom je stav, při kterém dochází ke zvýšené sekreci hormonu kortizolu. Charakteristické příznaky této patologie jsou považovány za obezitu nepravidelné povahy, která se objevuje na tváři, krku, hrudi, břiše, zádech. Tvář pacienta má tvar měsíce, červenou barvu s cyanotickým odstínem. Pacienti mají svalovou atrofii, snížený tón a svalovou sílu. U Itsenko-Cushingova syndromu jsou typickými příznaky snížení objemu svalů v hýždích a kyčlích a je také zaznamenána hypotrofie břišních svalů. Kůže pacientů se syndromem Itsenko-Cushing má charakteristický „mramorový“ odstín se znatelnými cévními vzory, je také krmena peelingem, suchá na dotek, jsou zaznamenány vyrážky a pavoučí žíly. Kromě kožních změn se u pacientů často vyvine osteoporóza, silná bolest svalů, deformace a křehkost kloubů. Z kardiovaskulárního systému se vyvíjí kardiomyopatie, hypertenze nebo hypotenze, následuje rozvoj srdečního selhání. Navíc je u Hisenko-Cushingova syndromu vážně ovlivněn nervový systém. Pacienti s touto diagnózou jsou často inhibováni, dostávají deprese, záchvaty paniky. Neustále přemýšlejí o smrti nebo sebevraždě. U 20% pacientů s tímto syndromem se rozvíjí steroidní diabetes, u kterého nedochází k poškození slinivky břišní.

Nádory kůry nadledvin (glukokortikostom, aldosteron, kortikostrom aostoster) jsou benigní nebo maligní onemocnění, při nichž rostou adrenální buňky. Nádor nadledvin se může vyvinout z kortikální i mozkové vrstvy, může mít odlišnou strukturu a klinické projevy. Nejčastěji se příznaky nádoru nadledvin objevují ve formě třesu svalů, zvýšeného krevního tlaku, tachykardie, zvýšeného vzrušení, strachu ze smrti, bolesti v břiše a hrudníku a hojného výdeje moči. Při předčasné léčbě existuje riziko rozvoje diabetes mellitus, zhoršení renálních funkcí. V případě, že je nádor maligní, může docházet k riziku metastáz do sousedních orgánů. Léčba nádorových procesů nadledvin je možná pouze chirurgicky.

Pheochromocytoma je hormonální nádor nadledvin, který se vyvíjí z chromafinových buněk. Vyvíjí se v důsledku přebytku katecholaminu. Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou:

  • zvýšení krevního tlaku;
  • zvýšené pocení;
  • přetrvávající závratě;
  • silné bolesti hlavy, bolesti na hrudi;
  • namáhavé dýchání.

Ne občas se jedná o porušení stolice, nevolnost, zvracení. Pacienti trpí záchvaty paniky, mají strach ze smrti, podrážděnosti a objevují se další známky narušení nervového a kardiovaskulárního systému. Zánětlivé procesy v nadledvinách - vyvíjejí se na pozadí jiných nemocí. Na začátku mají pacienti mírnou únavu, duševní poruchy a poruchy práce srdce. Jak nemoc postupuje, je nedostatek chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, hypertenze, hypotenze a další příznaky, které významně zhoršují kvalitu života osoby a mohou vést k vážným následkům. Zánět nadledvin může být detekován pomocí ultrazvuku ledvin a nadledvin, jakož i laboratorních výsledků.

Diagnostika onemocnění nadledvin

Diagnóza onemocnění nadledvin nebo identifikace porušení jejich funkčnosti může být provedena pomocí řady vyšetření, která jsou předepisována lékařem po anamnéze. Pro stanovení diagnózy lékař předepíše analýzu nadledvinových hormonů, která vám umožní identifikovat nadbytek nebo nedostatek nadledvinových hormonů. Ultrazvuk nadledvin je považován za hlavní instrumentální diagnostickou metodu a pro přesnou diagnostiku lze také přiřadit zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo počítačovou tomografii (KT). Poměrně často je předepisován ultrazvuk ledvin a nadledvin. Výsledky vyšetření umožňují lékaři sestavit úplný obraz nemoci, určit příčinu, identifikovat určitá porušení při práci nadledvin a dalších vnitřních orgánů. Poté předepište vhodnou léčbu, která může být provedena jak konzervativní metodou, tak chirurgicky.

Léčba nadledvinových nemocí

Hlavní při léčbě nadledvin je obnovení hormonálních hladin. V případě menších porušení jsou předepisovány syntetické hormonální přípravky pro pacienty, kteří jsou schopni obnovit nedostatek nebo nadbytek požadovaného hormonu. Kromě obnovení hormonálního pozadí je terapeutická terapie zaměřena na obnovení funkčnosti vnitřních orgánů a odstranění hlavní příčiny onemocnění. V případech, kdy konzervativní terapie nedává pozitivní výsledek, jsou pacientům předepsána chirurgická léčba, která spočívá v odstranění jedné nebo dvou nadledvin.

Operace se provádějí endoskopicky nebo břišně. Abdominální chirurgie sestává z chirurgického zákroku, který vyžaduje dlouhou dobu rehabilitace. Endoskopická chirurgie je šetrnější postup, který umožňuje pacientům zotavit se rychle po operaci. Prognóza po léčbě onemocnění nadledvin je ve většině případů příznivá. Komplikace se mohou objevit pouze ve vzácných případech, kdy má pacient v anamnéze jiné nemoci.

Prevence nemocí nadledvin

Prevence onemocnění nadledvin je prevence poruch a chorob, které způsobují poškození nadledvin. V 80% případů se onemocnění nadledvin vyvíjí uprostřed stresu nebo deprese, takže je velmi důležité vyhnout se stresovým situacím. Kromě toho nezapomeňte na správnou výživu a zdravý životní styl, starejte se o své zdraví, pravidelně provádějte laboratorní testy.

Patologie adrenálních žláz se snadněji léčí v počátečních stádiích jejich vývoje, a proto s prvními příznaky nebo dlouhodobými onemocněními nemedikují samy medikace nebo ignorují první příznaky. Pouze včasná a kvalitní léčba přinese úspěch v léčbě.

Nadledvinky hrají klíčovou roli v hormonální regulaci těla. Pokud je u ženy diagnostikována závažná patologie nadledvin, je pravděpodobné, že pacient bude po zbytek svého života na hormonální substituční terapii a bude dokonce vydán na „obecné postižení“..

Bohužel, nyní se dostat k endokrinologovi je stále obtížnější. Známá „optimalizace zdravotní péče“ vedla poliklinika k tomu, aby se stala „distributorem kuponů“ pro specializované odborníky. Vyplňuje mnoho dokumentů, zabývá se lékařským vyšetřením a často prostě nemůže mít čas na shromáždění potřebných příznaků.

Proto je třeba, aby každá osoba měla minimum nezbytných znalostí, jen aby zjistila, kterého specialistu musíte zapsat do placeného zdravotnického střediska, aby nedošlo k zaplacení dvakrát. Dnes budeme mluvit o nadledvinách: jak jsou uspořádány, proč existují a jaké příznaky jejich lézí se vyskytují u žen.

Nadledvinky: co to je a kde jsou?

nadledviny u žen

Nadledvinky jsou malé spárované žlázy ve formě „rušení“ na každé ledvině shora. Nadledvinky, stejně jako ledviny, se nacházejí v retroperitoneálním prostoru. Každá velikost nepřesahuje 6 cm x 3 cm. Barva je světle hnědá a mírně se liší od nažloutlé tukové tkáně..

Vnitřní struktura těchto malých žláz je velmi zajímavá. Skládají se ze dvou vrstev, které se výrazně liší, dokonce i vzhledem, - kůra a dřeň:

  • Kůra nadledvin je rozdělena do čtyř zón (fascikulární, sudanofobní, glomerulární a retikulární) a produkuje hormony.

Glomerulární zóna syntetizuje aldosteron, kortikosteroidní hormony (kortikosteron, kortizol a kortizon) jsou produkovány ve svazkové zóně a neaktivní formy androgenů (tj. Mužské pohlavní hormony) jsou produkovány v zóně oka. Sudanofobní zóna produkuje buňky, které se „specializují“ a jdou do jiných částí kůry.

  • Mozková látka produkuje adrenalin a norepinefrin..

Nadledvinky jsou tedy zcela „oddané“ produkci hormonů, a to je jejich hlavní funkce. Jaké účinky mají hormony nadledvin??

Funkce nadledvin v lidském těle

Hormony kůry a dřeně nadledvin jsou životně důležité. Odstranění těchto orgánů ze dvou stran vede k smrti a totální substituční terapie je příliš komplikovaná a také brzy vede k smrti, protože nemůže konkurovat jemné přirozené regulaci se zpětnou vazbou.

Funkce nadledvin jsou četné a jsou stavěny v závislosti na produkci hormonů, z nichž existuje asi padesát druhů:

  • Aldosteron a hormony ve své skupině udržují normální metabolismus ve vodě, zvyšují vylučování draslíku a protonů močí a snižují vylučování sodíku, chloru a hydrogenuhličitanu sodného;
  • Kortikosteroidní hormony jsou syntetizovány z cholesterolu, a pokud jsou z tohoto důvodu považovány za životně důležité sloučeniny.

Tyto látky přizpůsobují tělo stresovým účinkům světa. Chrání nás před infekcemi a zraněními, potlačují zánět a alergické reakce, blokují výskyt autoimunitních chorob. Hormony nadledvin přispívají k hladině cukru v krvi a zvyšují zásoby jaterního glykogenu.

Ovlivňují metabolismus tuků, zatímco tukové zásoby se v některých částech těla snižují, v jiných naopak zvyšují. Přesně tak (tlustí lidé s tenkými pažemi a nohama) vypadají jako pacienti s lézemi nadledvinek, když se zvyšuje syntéza těchto hormonů.

  • Androgeny kůry nadledvin v ženském těle jsou zdrojem testosteronu. U žen je asi 65% této látky vyrobeno přesně „zpracováním“ androgenů v kůře nadledvin;
  • Adrenalin a norepinefrin podporují cévní tonus a vazokonstrikci. Norepinefrin je nutný v šoku s prudkým poklesem krevního tlaku způsobeným expanzí periferních cév (tj. Bez ztráty tekutin). Adrenalin pomáhá rychle odbourávat tuk, způsobuje glukózu z depa do krve, připravuje svaly na fyzickou aktivitu a je hormonem „stresové přípravy“.

Ale to vše je teorie. A jaké jsou nemoci ovlivňující nadledvinky??

Příznaky onemocnění ledvin, mohou ublížit?

Obezita je jedním ze symptomů nadledvinové dysfunkce

Příznaky onemocnění nadledvin jsou velmi různorodé. Zde je příklad z „jiné opery“. Například každý ví, že žaludek, střeva, žlučník a játra jsou všechny zažívací orgány umístěné v břišní dutině. Proto je běžným příznakem bolest břicha. Nadledvinky nemohou ublížit.

Přesněji, mohou ublížit, stejně jako všechny vnitřní orgány, například hnisáním, rychlým nárůstem nádorů nadledvin a retroperitoneální celulitidou. Tyto bolesti však nejsou specifickým příznakem jejich porážky, protože takový příznak je porušením způsobeným nedostatkem nebo nadbytkem syntézy hormonů..

Příznaky onemocnění nadledvin u žen se mohou zdát zcela vzájemně nesouvisející. Uvádíme hlavní léze těchto důležitých žláz..

Stavy spojené se zvýšenou tvorbou hormonů

Mezi choroby nadledvin patří Itsenko-Cushingova choroba a Cushingův syndrom, primární hyperaldosteronismus (se zvýšenou produkcí mineralokortikoidů) a androsterom (androgeny produkující nádor). Mohou existovat také kortikostromy (vyskytující se u mužů) a také smíšené nádory, které produkují různé hormony.

Proto samotný koncept „adenomu nadledvin u žen“ může zahrnovat řadu příznaků. Koneckonců, „adenom“ je nádor žlázy a jak již víme, nadledvinka syntetizuje více než 50 různých hormonů.

Pacient může mít také feochromocytom nebo nádor nadledvin, který produkuje velké množství adrenalinu a norepinefrinu..

O Cushingově syndromu a nemoci

To je stav, při kterém se produkují nadměrné kortikosteroidní hormony. V případě, že hypofýza produkuje nadbytek ACTH - adrenokortikotropního hormonu (hormon je "šéf" pro nadledvinky), pak se tento stav nazývá Itsenko-Cushingova choroba a vztahuje se na patologii hypofýzy. Kromě toho lze ACTH produkovat nádory plic a mediastinum..

Někdy se tento stav hyperkorticismu vyvíjí bez jakéhokoli spojení s ACTH. V tomto případě mluvíme o nádoru kůry nadledvin u ženy a potom nazýváme Cushingův syndrom. Může to být kortikostom a karcinom (maligní nádor). Příznaky poškození nadledvin jsou následující:

  • Obezita s ukládáním tuku na obličej, krk, hrudník, záda a „šíje“. Tvář je ve tvaru měsíce, paže a nohy jsou tenké, svalová hypotrofie na nich;
  • Pleť je karmínová, nafouklá, někdy s namodralým nádechem;
  • Kůže je tenká, suchá, „mramorová“, na ní jsou jasně vidět krevní cévy;
  • Na břiše se objevují boky, mléčné žlázy, ramena, fialové a karmínové dlouhé úseky;
  • Jsou vyjádřeny oblasti hyperpigmentace;
  • Porucha mazu, viditelné akné a krvácení pod kůži;
  • Osteoporóza je velmi výrazná, s patologickými zlomeninami obratlů, femorálního krku;
  • Existuje myokardiální dystrofie, srdeční arytmie;
  • Často se připojuje cukrovka - protože nadbytek hormonů zvyšuje hladinu cukru v krvi (v 10 - 15% všech případů);

Existují další příznaky - často s nadbytkem androgenů, spolu s glukokortikoidy. Dochází k růstu vlasů mužského typu (hirsutismus), menstruaci se snižuje a objevuje se amenorea. Takový nádor, převážně vylučující prekurzory testosteronu, se nazývá androsterom..

Hyperaldosteronismus

Toto je název komplexu příznaků způsobených zvýšenou produkcí aldosteronu a dalších mineralokortikoidů. Jako obvykle má nemoc primární formu (nejčastěji adrenální tumor v kortikální oblasti odpovědné za produkci aldosteronu). Toto onemocnění se nazývá Connův syndrom..

Existuje také sekundární hyperaldosteronismus, ve kterém není nádor, a aldosteron stoupá na povel ze „centra“ - je to kvůli zhoršenému metabolismu vody a elektrolytů, se zúžením renálních tepen, nefrotickým syndromem nebo kongestivním srdečním selháním. Případ zahrnuje renin - angiotensin - aldosteronový systém, ale nezastavíme se zde. Jaký je projev této patologie? Zde jsou hlavní příznaky:

  • Zvýšený krevní tlak a neúčinnost léků k jeho snížení;
  • Svalová slabost, křeče, jako známky poklesu hladiny draslíku (stačí provést krevní test na elektrolyty);
  • Ve vážných případech se vyvíjí polyurie (výdej moči za den více než 1,5 - 2 l) a nokturie (prevalence nočního močení přes den).

Pheochromocytoma

Dosud jsme psali o zvýšené produkci hormonů v kortikální látce. Pheochromocytoma je mozkový nádor, který vylučuje adrenalin a norepinefrin. Na klinice se projevuje jako maligní arteriální hypertenze, ke které dochází při krizích..

Každá žena ví, jaké jsou pocity při výrobě těchto hormonů. Pokud náhle zazvonil výbuch nebo výstřel, v domě náhle padla železná pánev, pak se objevil strach, pak ho vrhne do potu, skočí pod tlakem a musíte se od zážitku „pohnout“. Představte si, že se tento stav opakovaně zrychlil a znásobil.

V mnoha případech, pokud žena není ve spěchu k lékaři, povede nádor nadledvin k infarktu, mozkové mrtvici, plicnímu edému a encefalopatii. Hlavní příznaky feochromocytomu jsou následující:

  • Periodické „role“ tlaku: krevní tlak stoupá nad 250 mm. Hg. Umění. (horní);
  • Mezi záchvaty (které odpovídají uvolňování hormonů nádorem) je často snížen tlak a při vstávání dochází k mdloby;
  • Existují stížnosti na přerušení srdce, horečka, dušnost, zácpa;
  • K útokům někdy dochází jako záchvaty paniky, se silným vzrušením a strachem. Je to bolest hlavy, poškození zraku;
  • Pokud je nádor maligní, pak může poskytnout další metastázy dalším orgánům a projevit se na příslušné klinice (žloutenka, anémie, vyčerpání, bolest kostí atd.).

Snížená produkce hormonů nadledvin

Hypokorticismus je stav, při kterém je snížena produkce kortikosteroidů. Může být primární i sekundární. Autoimunitní onemocnění jsou často na vině a Addisonova choroba se nazývá patologie. S touto nemocí nadledvin se v důsledku nedostatku aldosteronu a kortizolu dostává do popředí dehydratace, ztráta elektrolytů a změna jejich poměru. Pro snížení funkce nadledvin je charakteristické:

  • Vzhled tmavého pigmentu na kůži (bradavky, oblast genitálií), otevřené části těla. Je důležité, aby došlo k ztmavnutí („bronz“) tam, kde slunce nespadá - v záhybech kůže, a dokonce i na sliznicích;
  • Na pozadí „bronzu“ mohou být světlé skvrny depigmentace - vitiligo;
  • Dochází k výraznému snížení tělesné hmotnosti - z 3 na 15 kg;
  • Existuje astenizace, těžká slabost, deprese se vyvíjí;
  • Sexuální touha je snížena;
  • Důležitým příznakem je snížení krevního tlaku, ke kterému může dojít, pokud při vstávání a během stresu omdlíte;
  • Chuť k jídlu se snižuje, objevuje se epigastrická bolest, dochází k nestabilní stolici;
  • Ztráta sodíku vede k nadměrné závislosti na slaných jídlech.

Nebezpečí Addisonovy choroby spočívá v tom, že se může vyvinout akutní adrenální nedostatečnost, která napodobuje srdeční infarkt, akutní žaludek, cévní mozkovou příhodu nebo meningitidu.

Co jsou eukorticismus a incidentalomy?

Eukorticismus je nádor nadledvin, který pochází z indiferentní, nehormonální tkáně a je zcela neschopný produkovat hormony. Proto je jejich růst často neviditelný - udržují hormonální pozadí ženy (vytvořené nadledvinami) normální.

Proto je nutné hledat nádor jiným způsobem a často jsou objeveny náhodou - s CT nebo MRI. Vzhledem k časté náhodnosti při detekci nebezpečného nádoru se jim říká „incidentalomas“ - mohou způsobit stres a depresi nebo spíše skutečnost detekce. Koneckonců, všichni se bojí rakoviny.

Ale v 98% všech případů jsou to benigní formace a vyskytují se u 5% zdravých lidí a podle pitevních údajů dokonce u 10% populace.

Který lékař zachází s nadledvinami??

Kterého lékaře kontaktovat?

Protože jsou nadledviny endokrinním orgánem, pak, i když se objevil hormonálně neaktivní nádor, musíte to dokázat.

Proto je zapotřebí endokrinolog, který provede příslušné studie, testy, určí hladinu hormonů v krvi a symptomy, které způsobují. V některých případech (například u hormonálně inaktivních nerostoucích nádorů) nemusíte léčit, ale pouze pozorovat endokrinologem..

V případě potvrzení potřeby chirurgického zákroku je pacient převeden na oddělení čisté chirurgie (z oddělení endokrinologie) a za přítomnosti zhoubného nádoru jsou endokrinolog a chirurg, onkolog nebo specialista radiační terapie léčeni společně.

K léčbě nadledvin a léků

Příznaky mohou být doprovázeny záchvaty paniky.

Léčba nadledvin u žen závisí na onemocnění. S Cushingovým syndromem a chorobou jsou tedy předepisovány léky, které snižují produkci steroidů. V případě adenomu hypofýzy vylučujícího ACTH je odstraněn. Vyzařují také hypofýzu a ve vážných případech je odstraněna nadledvina (na jedné straně), pokud je to hlavní příčina. V případě nádorů nadledvin a sekundárního hyperkorticismu jsou léčeny podle povahy nádoru - jsou odstraněny, ozářeny nebo chemoterapie.

Při hypokorticismu je předepsána celoživotní terapie, která „nahrazuje“ nedostatek hormonů. Při předepisování hormonů obvykle dochází k prudkému a rychlému zlepšení.

V případě hyperaldosteronismu spojeného s nádorem je odstraněn, někdy společně s nadledvinami. Pokud se jedná o bilaterální proces nesouvisející s nádorem, je indikována dlouhodobá léčba diuretiky, antagonisty vápníku, ACE inhibitory.

Pokud je diagnostikován feochromocytom, smrt je nevyhnutelná i bez léčby. Je nutné odstranit nadledvinu, ve které je nádor. Zatímco se pacient připravuje na chirurgický zákrok, jsou jako ochrana před krizemi předepisovány alfa-blokátory (doxazosin, prazosin) a beta-blokátory (propranolol)..

Pokud je diagnostikován incidentaloma, je odstraněn ve velikostech větších než 6 cm a také s progresivním růstem nebo zahájenou hormonální aktivitou. V případě stability je indikováno pozorování a chování MRI po 6, 12 a 24 měsících.

Jaký je výsledek?

Prognóza závisí na diagnóze. Takže se stabilními incidenty na ně můžete obecně zapomenout. Ale s feochromocytomem, pokud se neléčí, dříve či později dojde k infarktu, mozkové mrtvici, opakovaným úderům na pozadí hypertenzních krizí, s nevyhnutelnou smrtí.

A v případě včasné léčby více než 95% pacientů úspěšně překoná 5letý práh přežití a pouze u maligní recidivy toto procento nepřesáhne 40%.

Obecně platí, že při včasné diagnostice a léčbě onemocnění nadledvin je prognóza téměř vždy příznivá. Pouze v případě zjištění zhoubných nádorů musí být důsledky vypočteny v souladu s onkologickými standardy. Použité zdroje: