Sérum vápník

Vápník je jedním z hlavních intracelulárních kationtů, který se vyskytuje hlavně v kostní tkáni. Fyziologicky je aktivní pouze v ionizované formě, ve které je přítomna ve velkém množství v krevní plazmě.

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Mmol / L (milimol na litr).

Celkový obsah vápníku, Ca.

Jaké biomateriály lze použít pro výzkum?

Žilní kapilární krev.

Jak se připravit na studii?

  • Nejezte 12 hodin před testováním.
  • Odstraňte fyzický a emoční stres 30 minut před studiem..
  • Před studií nekouřte 30 minut..

Přehled studie

Vápník je pro člověka jedním z nejdůležitějších minerálů. Pro redukci kosterních svalů a srdce, pro přenos nervového impulsu, stejně jako pro normální koagulaci krve (podporuje přechod protrombinu na trombin) je nezbytné vybudovat kostru kostí a zubů.

Asi 99% tohoto minerálu je koncentrováno v kostech a pouze méně než 1% cirkuluje v krvi. Téměř polovina vápníku v krvi je metabolicky aktivní (ionizovaná), zbytek je spojen s proteiny (hlavně s albuminem) as anionty (laktát, fosfát, bikarbonát, citrát) a je neaktivní.

Celkový obsah vápníku v krvi je koncentrace volné (ionizované) a její přidružené formy. Tělo může používat pouze volný vápník..

Část vápníku denně opouští tělo, filtruje se z krve ledvinami a vylučuje se močí. Pro zachování rovnosti mezi přidělením a použitím tohoto minerálu by mělo být dodáno asi 1 g denně..

Se zvýšením koncentrace vápníku v krvi se hladina fosfátů snižuje, ale když se obsah fosfátů zvyšuje, snižuje se podíl vápníku..

Mechanismy metabolismu fosforu a vápníku:

  • příštítné tělísky s vysokým obsahem fosfátů (s nízkou hladinou vápníku) vylučují parathormony, které ničí kostní tkáň, čímž zvyšují koncentraci vápníku,
  • s vysokou hladinou vápníku v krvi produkuje štítná žláza kalcitonin, který způsobuje pohyb vápníku z krve do kosti,
  • parathormonu aktivuje vitamin D, zvyšuje absorpci vápníku v trávicím traktu a zpětnou absorpci kationtu v ledvinách.

Na co se studie používá??

Především je třeba poznamenat, že výsledky tohoto testu ukazují, že množství vápníku není v kostech, ale v krvi.

  • Pro diagnostiku některých patologických stavů spojených s kostí, srdcem, nervovým systémem, jakož is ledvinami a zuby a pro jejich sledování.
  • Jako součást biochemické analýzy během rutinního vyšetření. Pokud jsou získané ukazatele mimo normální rozsah, je třeba provést další testy - pro ionizovaný vápník, vápník v moči, fosfor, hořčík, vitamin D, parathormony. Rovnováha mezi těmito látkami je často mnohem důležitější než jejich koncentrace samostatně. Tyto indikátory pomáhají určit příčinu narušené hladiny vápníku v těle: nedostatek jeho příjmu nebo nadměrné vylučování ledvinami.
  • Při kontrole nefrolitiázy, kostních chorob a neurologických poruch.
  • Pro předběžné hodnocení metabolismu vápníku.

Když je naplánována studie?

  • S rutinní preventivní lékařskou prohlídkou.
  • S onemocněním ledvin (jako snížení hladiny vápníku u lidí se selháním ledvin).
  • Při onemocněních spojených s metabolickými poruchami vápníku, jako je patologie štítné žlázy, tenké střevo, rakovina.
  • S určitými změnami v elektrokardiogramu (zkrácený segment ST s nízkými hladinami vápníku, prodloužení segmentu ST a QT interval).
  • Když má pacient příznaky zvýšené hladiny vápníku - hyperkalcemie: ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení, nedostatek stolice, bolest břicha, časté močení, těžký žízeň, bolest kostí, únava, slabost, bolesti hlavy, apatie, deprese vědomí, až do bezvědomí.
  • S příznaky nízké hladiny vápníku - hypokalcemie: spastická bolest břicha, třes prstů, otupělost v ústech, křečovitý křeč, arytmie, svalové křeče v obličeji, necitlivost, brnění, svalové křeče.
  • S některými maligními nádory (zejména s rakovinou plic, prsu, mozku, krku, ledvin as mnohočetným myelomem).
  • S onemocněním ledvin nebo po transplantaci jednoho z nich.
  • V případě potřeby sledujte účinnost léčby metabolismu vápníku přípravky s obsahem vápníku a / nebo vitamínu D.

Vápník: jaká je jeho norma v krvi?

Vápník je stopový prvek, který svou hladinou obsahu v těle výrazně převyšuje kvantitativní složení ostatních chemických prvků. Vápník (Ca 2+) řeší mnoho problémů a poskytuje důležité funkce lidského těla.

Vápníková krev obsahuje nejvýše 1% z celkového množství vápníku v těle. Zbývajících 99% je v zubech a kostře, ve kterých je vápník představován minerálem Ca10(PO4)6(ACH)2 a v kombinaci s fosforem.

Normální hladiny vápníku v krvi se pohybují od 2,0 do 2,8 mmol / l. Podle některých zpráv mohou být limity norem 2,15 až 2,5 mmol / l.

1,1-1,4 mmol / l je normální hladina ionizovaného vápníku v krvi.

0,1-0,4 g vápníku se z těla ledviny zdravého člověka odstraní každých 24 hodin močí.

Proč potřebujeme vápník?

Stanovení hladin vápníku v krvi je často nutné k diagnostice různých onemocnění..

Ve skutečnosti je v těle zodpovědný za mnoho důležitých funkcí:

Normální svalová kontraktilita není bez vápníku možná..

Vápník se podílí na přenosu nervových impulzů, reguluje srdeční rytmy. Tyto funkce jsou řízeny vápníkem spolu s hořčíkem..

Vápník stimuluje činnost mnoha enzymů, podílí se na metabolických procesech železa.

Zuby a kosti by neměly sílu, pokud by neměly dostatek vápníku a fosforu.

Vápník ovlivňuje propustnost buněk.

Vápník se podílí na tvorbě trombotické sraženiny ve fázi přeměny protrombinu na trombin. Pokud stopový prvek nestačí, normální koagulace krve je nemožná.

Vápník aktivuje část hormonů v těle.

Vápník se podílí na normálním fungování endokrinních žláz. Bez ní tedy příštítná žláza nemůže plně fungovat.

Vápník se podílí na procesech přijímání buněk, ve kterých si buňky vzájemně vyměňují informace..

Člověk nemůže být zdravý, pokud jeho tělu chybí vápník. Bez tohoto mikroelementu nelze dosáhnout kvalitního a plného spánku.

Normální hodnoty vápníku v těle závisí na věku osoby:

1,90-2,60 - novorozenec v prvních 10 dnech života.

2.25–2,75 - dítě starší než 10 dnů a mladší než 2 roky.

2,20–2,70 - dítě ve věku 2-4 let.

2,10-2,55 - dospívající 12-18 let.

2,15–2,50 - dospělý ve věku 18–60 let.

2,20 -2,55 - starší osoba ve věku 60-90 let.

2,05-2,40 - lidé starší 90 let.

V závislosti na věku a pohlaví osoby se denní příjem vápníku bude lišit.

Dávkování je uvedeno v miligramech:

200 - pro děti do 6 měsíců.

400 - pro děti od šesti měsíců do roku.

600 - pro děti od 1 do 4 let.

1000 - pro děti od 4 do 11 let.

1200 - pro dospívající 11-17 let.

1200 - pro všechny dospělé.

1200 - pro muže ve věku 50-70 let.

1400 - pro ženy ve věku 50-70 let.

1300 - pro lidi starší 70 let.

1500 - pro ženy, které očekávají dítě nebo kojící matky.

Nelze předpokládat, že velké množství vápníku v těle je prospěšné pro zdraví. Pokud jeho koncentrace v plazmě přesáhne přípustné hodnoty, pak to povede ke snížení hladiny fosforu. Pokud je v krvi málo vápníku, začne se množství fosfátu v něm zvyšovat. Oba tyto stavy jsou patologické a znamenají porušení nejdůležitějších funkcí těla..

Co určuje hladinu vápníku v krvi?

Hladina vápníku v krvi má přímý vztah k jeho metabolismu v kostech kostry, s kvalitou jeho vstřebávání ve střevu a zpětné vstřebávání ledvinami. Ostatní stopové prvky, zejména hořčík a fosfor, jsou zodpovědné za rovnováhu vápníku v těle. Pohlavní hormony, hormony endokrinních žláz, nadledvin a aktivní forma vitaminu D3 jsou také schopny zvýšit nebo snížit hladinu vápníku v krvi..

Následující složky tedy mají největší vliv na hladinu vápníku v krvi:

Parathormonu (parathormonu). Vyrábí se v příštítných tělískách. Díky jeho nadměrné alokaci a také na pozadí zvýšeného obsahu fosforu v krvi budou v těle zahájeny procesy inhibice tvorby kostní tkáně. Hormon příštítných tělísek způsobuje zvýšení hladiny vápníku v krvi a v kostech se snižuje.

Kalcitonin naproti tomu snižuje krevní vápník jeho transportem do kosti.

Vitamin D3, který je tvořen v aktivní formě ledvinami, může vést ke zvýšení hladiny vápníku v krvi, protože zvyšuje absorpci tohoto stopového prvku ve střevě..

V krvi může být vápník přítomen v několika formách:

Vápníkové ionty - CA 2+. Tato forma vápníku se nazývá volná nebo ionizovaná. Z celkového množství vápníku tvoří ionizovaný stopový prvek asi 55-58%.

Vápník, který je ve spojení s bílkovinovými frakcemi. To představuje asi 35-38%.

Vápenaté soli, které tvoří asi 10%. Vápník přítomný v krvi v této formě se nazývá komplexní. Může působit ve spojení s fosfáty - Ca3(PO4)2, citráty - Ca3(C6H5Ó7)2, laktáty - 2 (C3H5Ó3) * Ca) a hydrogenuhličitany - Ca (HCO3).

Pokud lékaři říkají zvýšení hladiny vápníku v krvi, znamená to, že všechny jeho formy jsou zvýšené. Metabolická aktivita se projevuje pouze ionizovaným vápníkem. Je to on, kdo se více podílí na všech potřebách lidského těla. Navíc pro diagnostiku různých stavů není nutné stanovit množství přesně ionizovaného vápníku. Tato studie je vysoce specializovaná. Chcete-li získat odpovídající údaje, můžete stanovit celkovou hladinu tohoto stopového prvku v krvi.

Pokud je koncentrace proteinu v krvi nízká, může analýza ukázat normální hladinu vápníku. K nalezení jeho skutečných hodnot bude nutné použít techniku, která je zaměřena na přesné počítání ionizované formy stopového prvku, protože nahrazuje komplexní formu vápníku. K identifikaci tohoto nedostatku je třeba pečlivě prozkoumat..

Pokud má osoba s chronickým onemocněním nízkou hladinu bílkovin v krvi, vede to k rozvoji nedostatku vápníku v séru. Nejčastěji je podobná situace pozorována při poškození ledvin a jater. Úroveň tohoto mikroelementu se také sníží, pokud jej osoba nepřijme s jídlem. Ženy, které mají dítě, mohou zaznamenat pokles hladiny vápníku, ale koncentrace albuminu v krvi bude vždy snížena.

Příčiny snížení hladiny vápníku v krvi

Hypokalcemie je vědecký název pro stav, který charakterizuje nízké hladiny vápníku v krvi. Nejčastěji je jeho pokles způsoben snížením hladiny albuminu (proteinové složky krve). V tomto případě je deficit spojený pouze s proteiny vápníku a ionizovaný vápník zůstane v normálních mezích.

Další příčiny, které mohou vést k hypokalcemii:

Selhání příštítných tělísek, vstup parathormonu do krve.

Absence příštítných tělísek v důsledku operace.

Chronické selhání ledvin, nefritida.

Spasmofilie a křivice u dítěte.

Akutní nedostatek hořčíku v lidském těle.

Imunita těla vůči účinkům parathormonu v důsledku vrozených malformací.

Nízké vápník v lidských potravinách.

Vysoké hladiny fosfátů v krvi.

Vážné poškození jater (cirhóza).

Přítomnost osteoblastických metastáz v těle, které vyžadují hodně vápníku, aby pokračovaly v patologickém růstu.

Hyperplastické změny v tkáni nadledvin.

Léky k léčbě epilepsie.

Transfúze působivých objemů krve, která obsahuje citrát.

Alkalosa v akutní fázi.

Nemoci jako: alkoholismus, akutní pankreatitida, kolitida. Jsou sloučeny do jedné skupiny, protože každá z nich neumožňuje normální vstřebávání vápníku do krve z gastrointestinálního traktu..

Příznaky nízkého a vysokého vápníku v krvi

Hladina vápníku v krvi je stanovena nejen v přítomnosti jakýchkoli patologií, ale také při lékařském vyšetření absolutně zdravým člověkem. Tato studie však nemůže odrážet přesný stav kostní tkáně..

Následující příznaky naznačují vysokou hladinu vápníku v krvi:

Úplný nebo částečný nedostatek chuti k jídlu.

Záchvaty nevolnosti, které mohou být doprovázeny zvracením.

Tendence k zácpě.

Časté noční výlety na toaletu k vyprázdnění močového měchýře.

Bolest kostí.

Distemper, deprese a apatie.

Příznaky jako:

Křečovitá bolest břicha.

Chvění rukou a prstů.

Necitlivost v nasolabiálním trojúhelníku.

Křeče ve svalech chodidel a rukou.

Pokud osoba nemá známky naznačující nedostatek nebo nadbytek vápníku, ale analýza ukazuje opak, je nutné provést komplexní vyšetření..

Za tímto účelem diagnostická opatření, jako například:

Stanovení ionizovaného vápníku v krvi.

Stanovení vápníku v krvi.

Stanovení hladiny fosforu v krvi.

Stanovení obsahu hořčíku v krvi.

Stanovení hladin vitamínu D v krvi.

Stanovení hladiny parathormonu.

Někdy je nutné diagnostikovat určité onemocnění, a to zjistit poměr vápníku v krvi ve vztahu k jiným látkám. Takové studie mohou například stanovit nadměrné vylučování vápníku močí nebo jeho nedostatečný příjem potravou.

Pokud pacient trpí selháním ledvin nebo podstoupil transplantaci tohoto orgánu, plánuje se mu hladina vápníku v krvi. Tato analýza se provádí také u všech pacientů s poruchami myelomu a EKG, s maligními nádory na hrudi, plicích, štítné žláze, mozku a krku..

Co může ovlivnit výsledky analýzy.?

U novorozeného dítěte se počínaje 4. dnem jeho narození zvyšuje hladina vápníku v krvi, což je fyziologická norma. Tento proces lze pozorovat jak v těle dětí narozených včas, tak u předčasně narozených dětí..

U dospělých se hladina vápníku může zvýšit pomocí následujících léků:

Antacidové léky.

Hormonální léky: androgeny, progesteron, parathormony.

Léky, které obsahují lithné soli.

Následující léky jsou schopny snížit hladinu vápníku v krvi:

Křeče.

Laxativa.

Další důvody, které mohou ovlivnit výsledky analýzy:

Hemolyzované stanovení séra.

Odběr krve na pozadí dehydratace.

Odběr krve na pozadí hypervolémie, který lze pozorovat při intravenózním podání působivých objemů izotonického roztoku.

Užitečné informace o vápníku v krvi:

U předčasně narozených dětí s nízkou tělesnou hmotností se denně odebere krev pro stanovení ionizovaného vápníku. Tím se zabrání rozvoji hypokalcemie, která se v počátečních stádiích nemusí nijak projevit..

Hladina vápníku v moči a krvi neodráží hladiny vápníku v kostní tkáni. Ke stanovení hladiny vápníku v kostech se používá diagnostická metoda, jako je denzitometrie..

Čím je člověk starší, tím nižší je jeho hladina vápníku v krvi. Totéž platí pro těhotné ženy.

Čím vyšší je hladina albuminu v krvi, tím vyšší je hladina vápníku. Tento protein nemá žádný vliv na ionizovaný vápník..

Před provedením testu se budete muset vzdát jídla po dobu 12 hodin. 30 minut před zákrokem musíte vyloučit jakoukoli fyzickou aktivitu, nekouřit a být v klidném stavu.

Pokud jsou vyžadovány další metody výzkumu?

Je nutné stanovit stupeň aktivity iontů vápníku za předpokladu, že se jeho hladina v krvi sníží nebo zvýší a že se projeví příznaky těchto poruch. Hladina ionizovaného vápníku se měří v hodnotách pH = 7,40.

Můžete také měřit obsah vápníku v moči, který určí množství stopového prvku vylučovaného ledvinami. Tato studie se provádí se změnami koncentrace vápníku v krvi..

Vzdělávání: V roce 2013 byla Státní lékařská univerzita v Kursku ukončena a získal diplom „Všeobecné lékařství“. Po 2 letech byl dokončen pobyt v oboru „Onkologie“. V roce 2016 postgraduální studium v ​​Národním lékařském a chirurgickém centru N.I. Pirogova.

Míra vápníku v lidské krvi

Role vápníku v těle

Calcium Depot - in Bone

Vápník se vztahuje na tzv. Makrobuňky - látky, které musí každý den vstupovat do lidského těla s potravou a vodou v dostatečně velkém množství (asi 0,5 - 1,0 g vápníku denně - potřeba dospělých), bez nich není možná normální životní aktivita a zdraví.

Drtivá většina sloučenin vápníku je obsažena v lidském těle jako součást kostní tkáně: mikro- a makroskopické kostní paprsky, které poskytují sílu a odolnost vůči mechanickému stresu, jakož i buňky osteocytů, díky nimž jsou kosti schopny obnovit svou strukturu a „obnovit“.

Vápník poskytuje nejen tvrdost kostí, ale je také v nich uložen, což je důležitou rezervou pro celé tělo.

Deficit vápníku může v konečném důsledku vést ke klinickým příznakům: bolest kloubů, snadno se vyskytující zlomeniny.

Vápník se podílí na srážení krve

Kromě zajištění síly zubů a kostry, odolnosti vůči fyzické námaze a zranění, vápník pomáhá:

  • Práce kosterních svalů, a také podporuje jejich tón;
  • Rytmické a silové adekvátní srdeční kontrakce;
  • Udržování rovnováhy voda-elektrolyt;
  • Produkce hormonů;
  • Srážení krve, rychlé srážení krve s poškozením cévní stěny;
  • Udržování nezbytného tónu dělohy pro těhotenství;
  • Aktivace enzymu;
  • Metabolické procesy v těle (metabolismus fosforu, vitamínu D a jeho derivátů).

Rozdíl mezi celkovým vápníkem a ionizovaným

Vápník v těle má tři formy

Vápník se nachází v těle ve třech hlavních formách:

  1. Ve formě vápenatých solí (citrát vápenatý, fosforečnan vápenatý atd.);
  2. Jako součást komplexních proteinových formací, které zajišťují jeho přenos v těle pomocí krevního oběhu;
  3. Ve formě vápenatých iontů - nejaktivnější chemicky a biologicky.

Analýza zaměřená na stanovení celkového vápníku v krvi vám umožní identifikovat celkovou hladinu všech tří jeho forem, bez výjimky. Kromě toho vápník spojený s albuminem (nosné proteiny) převládá v krvi, tj. neaktivní forma. V případech, kdy je hladina albuminu pod normální úrovní (k tomu dochází při vyčerpání, játrech a gastrointestinálních onemocněních), analýza celkového vápníku často ukazuje snížené výsledky, které ne vždy odpovídají skutečnému stavu metabolismu vápníku. Při snížení celkového vápníku v krvi může být v krvi dostatek biologicky aktivního ionizovaného vápníku a nemusí být nutná korekce hladiny..

Obě analýzy jsou důležité pro diagnostiku metabolických onemocnění, endokrinologické patologie, onemocnění ledvin, kostní tkáně. Současně metodika pro stanovení celkového vápníku umožňuje lékaři určit, zda je v agregátu nedostatek všech forem vápníku, a analýza ionizovaného vápníku je často dodatečně předepsána, pokud jsou během prvního vyšetření zjištěny abnormality. Analýza pro stanovení koncentrace ionizovaného vápníku v krvi poskytuje představu o skutečném nedostatku nebo nadbytku aktivní formy tohoto prvku v těle..

Míra vápníku v těle

Rychlost vápníku závisí na věku pacienta

Pro různé věkové skupiny je normou celkového vápníku:

  • Novorozenci (do 10 dnů) - 1,9-2,6 mmol / l;
  • Děti do 2 let - 2,3-2,8 mmol / l;
  • Děti do 12 let - 2,2-2,7 mmol / l;
  • Dospívající a dospělí (do 60 let) - 2,1–2,6 mmol / l;
  • Starší lidé (do 90 let) - 2,2-2,6 mmol / l;
  • Dlouhá játra (nad 90 let) - 2,0–2,4 mmol / l.

Analýza na vápník: podstata metody

Stanovení hladiny vápníku v analyzátoru

Celkový obsah vápníku je stanoven v krevním séru metodou kolorimetrie s O-kresolftaleinem, je založen na jevu chemické interakce mezi látkami obsahujícími vápník a O-kresolftaleinem. Tato látka poskytuje specifické zbarvení reakčních produktů v séru, jehož intenzita je úměrná koncentraci celkového vápníku. Pomocí kolorimetrického zařízení se měří intenzita barvení, což umožňuje výpočet výsledků analýzy.

Ke stanovení koncentrace ionizovaného vápníku se používají iontově selektivní elektrody, které se vyrábějí jako součást speciálních zařízení, která jej automaticky vypočítávají. Metoda je založena na fyzikálním fenoménu iontoforézy - pohybu pozitivně nebo negativně nabitých iontů pod vlivem malého stejnosměrného proudu.

Příprava analýzy

Příprava testu je založena na obecných doporučeních.

Analýza celkového a ionizovaného vápníku se provádí ráno nalačno, aby se vyloučily falešně podhodnocené výsledky, doporučuje se vyloučit konzumaci alkoholu několik dní před studií. Poslední jídlo by mělo být snadné, živočišné tuky, je třeba se vyhnout přejídání. Pro zlepšení přesnosti výsledků se nedoporučuje užívat přípravky s obsahem vápníku 12-24 hodin před darováním krve (je nutná konzultace s lékařem).

Prevence abnormalit

Prevence spočívá v denním příjmu dostatečných, ale nepřesahujících fyziologických požadavků, množství vápníku (asi 400 mg pro děti a 500-1000 mg pro dospělé). Ve velkém množství obsahuje tento makronutrient:

  • Mléko;
  • Mléčné výrobky (sýr, tvaroh, kefír, fermentované pečené mléko atd.);
  • Rybí konzervy (umožňující jíst celé ryby s kostmi);
  • Vejce
  • Sezam.

Ionizovaný krevní vápník

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1007

Všechny minerální látky, které podporují životně důležitou činnost, mají přísné normy pro obsah v těle a procentuální poměr mezi sebou. Vedoucí pozice ve spektru makronutrientů je vápník. Z celkového množství minerálu tvoří 99% kosterní systém. Zbývající procento je součástí krve ve volném nebo vázaném stavu. Volný, jinak - ionizovaný vápník, v krvi trvá 50 až 58%.

Tato forma stopového prvku je aktivně zapojena do metabolických procesů a je používána tělem k zajištění fyziologických procesů. Vázaný vápník je v korelaci s albuminovým proteinem (v rozmezí od 35 do 38% v krvi) a v kombinaci s dalšími prvky, které tvoří vápenaté soli (fosfát, laktát, bikarbonát, citrát), které zaujímají asi 10%. Celkový obsah všech forem se nazývá celkový obsah vápníku v krvi (Ca).

O volném vápníku v krvi

Vázaný Ca má zanedbatelný účinek na buňky v těle, jeho účel souvisí spíše s poskytováním celkové koncentrace vápníku v krvi. Aktivní (ionizovaná) makrobunka podporuje plnou a nepřetržitou funkčnost řady biologických procesů a chemických reakcí v těle.

Komplex úkolů prováděných bezplatnými ionty Ca zahrnuje:

  • udržování zdraví kostí a vytváření nové kostní tkáně;
  • poskytování svalových reakcí na účinky neurotransmiterů, včetně srdečního svalu (myokardu);
  • stimulace enzymatické aktivity;
  • regulace koagulačního procesu (krevní koagulace);
  • účast na procesu inervace (komunikace svalů a tkání s nervovým systémem);
  • udržování rovnováhy produkce a distribuce hormonů.

Normální hladina vápníku v krvi zajišťuje interakci procesů jeho vstupu do těla s jídlem, resorpci střev (absorpce), vylučování a reverzní absorpci ledvinami a výměnu a vylučování kostí. Kontrola stabilní koncentrace látky v těle je prováděna endokrinními hormony metabolismu vápníku..

Steroidní hormon kalcitriolHormon příštítných tělísek příštítné žlázyKalcitonin hormonu štítné žlázy
zvyšuje intestinální absorpci vápníku, je aktivní formou vitamínu D3zvyšuje koncentraci vápníku a snižuje koncentraci fosforusnižuje vápník a fosfor

Pokud jsou metabolické procesy narušeny, nedostatek Ca je kompenzován tělem tím, že je odebírá z kostí. To vede k destrukci struktury kostní tkáně, rozvoji osteoporózy, artróze, častým zlomeninám, ničení zubní skloviny. Hladina celkového a ionizovaného vápníku se stanoví laboratorní mikroskopií krve. Stav vysokého Ca se nazývá hyperkalcemie, nízká - hypokalcemie. Oba jsou pro tělo neobvyklé..

Příznaky nadbytku a nedostatku vápníku

Hyperkalcemie a hypokalcemie mají charakteristické projevy, v jejichž případě je nutné vyšetřit krev a stanovit hladinu vápníku.

PropagovánoSnížené
tělesné postižení, CFS (syndrom chronické únavy)cefalgický syndrom (bolest hlavy)
porucha (porucha spánku)psychoemocionální nestabilita (nemotivovaná agrese nebo úplná apatie k tomu, co se děje);
poruchy gastrointestinálního traktu, projevující se nevolností, zácpa (zácpa), obtížné a bolestivé tráveníbolest kloubů, bolest v bederní a krční páteři
polydipsie (trvalá žízeň)porušení struktury vlasů a nehtů (křehkost, řídkost, suchost)
pollakiuria (intenzivní vyprázdnění močového měchýře)problémy se zuby
nekontrolovaná svalová kontrakce (křečový syndrom)srdeční selhání
tachykardie (zvýšená srdeční frekvence)hypokoagulace (snížení rychlosti koagulace krve)

Prvními somatickými příznaky nestability rovnováhy vápníku jsou nejčastěji pokles tónu a výkonu. Potenciální pacienti to mají tendenci spojovat s únavou z každodenních činností a nejsou v žádném spěchu při hledání lékařské pomoci. Uvedené příznaky by neměly být ignorovány. Máte-li jakékoli potíže, musíte podstoupit vyšetření, včetně krevního testu na vápník.

Laboratorní analýza

Krevní test na ionizovaný vápník je předepsán jako součást biochemického krevního testu nebo samostatně, ale v kombinaci s určením úrovně celkového obsahu vápníku. Indikace k ověření mohou zahrnovat:

  • symptomatické potíže pacienta (bolest kostí a páteře, křeče, snížená senzorická tkáň);
  • diagnostikovaná onkologie;
  • exacerbace chronických onemocnění gastrointestinálního traktu (gastrointestinální trakt);
  • příprava na chirurgické zákroky a pooperační období;
  • chronická onemocnění močového systému;
  • kardiologické patologie;
  • neuspokojivé výsledky předchozího biochemického krevního testu (zejména odchylka parametrů albuminu).

Během intenzivní terapie, doprovázené infuzí roztoků glukózy a fyziologického roztoku a krevních produktů, se hladiny sérového vápníku měří několikrát týdně.

Pravidla pro přípravu postupu

Darujte krev ke stanovení koncentrace volného a vázaného vápníku, je to možné ve směru terapeuta, nebo z vlastního podnětu. Procedura se provádí v lékařském zařízení ráno. Před analýzou musí pacient z potravy odstranit mastné potraviny, smažené potraviny a alkoholické nápoje (2 dny před zákrokem), dodržovat režim nalačno alespoň 8 hodin.

Je důležité odmítnout brát léky (s výjimkou těch životně důležitých) po dobu 3-5 dnů, vyloučit sportovní zátěž v předvečer analýzy. Po fyzioterapii a rentgenovém vyšetření se nedoporučuje darovat krev. Nesprávná příprava na odběr krve může zkreslit konečné výsledky..

Referenční hodnoty

Koncentrace Ca v krvi závisí na změnách souvisejících s věkem v těle. V tomto případě se referenční hodnoty od narození do stáří několikrát mění. Norma ionizovaného vápníku v krvi u dospělých v reprodukčním věku (od 18 do 60 let) je 1,15 - 1,32 mmol / l.

Při dané koncentraci ionizujícího vápníku jsou další ukazatele metabolismu vápníku rozděleny takto: celkem - od 2,1 do 2,6 mmol / l, ve korelaci s proteiny - od 0,9 do 1,1 mmol / l, vápenaté soli - 1,18 mmol / l Následující standardní hodnoty volného vápníku (v mmol / l) jsou akceptovány pro děti a starší lidi.

U novorozenceU dětí do 12 letV adolescentechU dospělých ve věku 60 let+Ve věku 90 let+
1,05 - 1,41,28 - 1,311,2 - 1,351,16 - 1,291,1 - 1,32

U žen v perinatálním období je často pozorováno snížení hladiny makronutrientu. To je způsobeno nedostatečným přísunem dvou organismů do těla tělními produkty obsahujícími vápník. Stabilizace indikátorů se dosáhne korekcí stravy. Zvýšené hodnoty Ca mohou být přítomny u dítěte narozeného předčasně (předčasné těhotenství), což je vysvětleno nedostatečným rozvojem příštítných tělísek.

V závislosti na laboratoři, ve které se studie provádí, je povolena malá odchylka referenčních hodnot. Kromě toho v případě porušení laboratorní sterility vede dlouhodobý kontakt vzorku krve se vzduchem ke změně výsledku směrem ke zvýšení.

Odchylky od normy a příčiny

Pokud se výsledky odchylují od referenčních hodnot celkového a ionizujícího vápníku, je prvořadým úkolem zjistit příčinu porušení. Pacient musí podstoupit další testy, získat radu od endokrinologa, kardiologa a také vyžaduje diagnostiku hardwaru (ultrazvuk).

Nízké ceny

S hypoalbuminemií (nízký albuminový protein) může být spojena snížená hladina celkového vápníku, ale tento ukazatel neovlivňuje samotný aktivní Ca. Snížení množství vázaného a volného makronutrientu může být způsobeno chronickými patologiemi, akutními stavy, nezdravým stravovacím chováním.

Hlavní příčiny hypokalcémie jsou:

  • špatná strava (nedostatek produktů obsahujících vápník a vitaminy skupiny D v nabídce, pochybná strava, hladovění);
  • nedostatečná produkce parathormonu (primární hypoparatyreóza nebo pseudohypoparatyreóza);
  • porušení resorpce v tenkém střevě (malabsorpce);
  • chronické patologie renálního aparátu (nefritida, pyelonefritida, selhání ledvin, nefropatie atd.);
  • acidobazická nerovnováha se zvýšením kyselosti (acidóza);
  • porušení metabolismu minerálů a procesu tvorby kostí u kojenců (křivice);
  • změna hormonálního stavu u žen v postmenopauzálním období;
  • předchozí operace na příštítných tělískách a štítné žláze;
  • relaps chronické pankreatitidy (zánět slinivky břišní);
  • benigní růst adrenální kortikální tkáně (hyperplazie);
  • rakoviny s kostními metastázami.

Porušení metabolismu vápníku může být způsobeno nesprávným užíváním léků (protinádorové, diuretické, antikonvulzivní, hormonální).

Přeceňované sazby

Některé příčiny hyperkalcémie a hypokalcemie mají společnou etiologii (původ), ale tělo může na vzniklé poruchy reagovat odlišně. Mezi faktory, které způsobují zvýšení koncentrace vápníku, patří:

  • nadměrná syntéza parathormonu (hyperparatyreóza);
  • zhoubné novotvary, zejména rakovina krve (leukémie) a rakovina lymfatických uzlin (lymfom);
  • nadměrná činnost štítné žlázy při produkci některých typů hormonů (hypertyreóza);
  • nadbytek vitamínů skupiny D v těle;
  • onemocnění ledvin, ledvinových kanálků, glomerulů atd. chronické povahy, jakož i operace transplantace dárcovských orgánů;
  • posun rovnováhy acidobazické rovnováhy s akumulací alkálie v krvi (alkalóza) a alkalizace těla v důsledku vývoje Burnettova syndromu;
  • nedostatečná sekrece hormonů kůry nadledvin (hypokorticismus);
  • zvýšená produkce růstového hormonu (samotropin), jinak - akromegalie;
  • vynucená dlouhodobá imobilizace (stacionární stav) v pooperačním období.

Léčba

Pro snížení koncentrace ionizovaného vápníku je předepsána diuretická terapie. Dávkování léků a schéma určuje pouze lékař. Diuretika mají agresivní účinek. To znamená, že spolu s přebytkem Ca se z těla vymývají živiny a vitamíny..

Navíc diuretika zvyšují zatížení ledvinového aparátu. Léčba by měla být prováděna pod přísnou kontrolou krevního obrazu a ledvin. Nedostatek mikronutrientů je kompenzován řádnou organizací výživy a příjmem farmaceutických minerálních komplexů nebo monopreparátů vápníku..

Hlavní seznam produktů obsahujících makroprvek zahrnuje tvaroh, sýry, sýr feta, přírodní jogurt, syrovátku, mandlové ořechy, mák, sezamová semínka, chia, konzervované ryby v oleji (losos a sardinky), bílé fazole, špenát, rebarbora. Pro udržení stabilní rovnováhy vápníku se doporučuje dodržovat normy denní spotřeby tohoto makrobuněk.

souhrn

Pokud krevní test ukazuje odchylku volného Ca od referenčních hodnot, je nutné další vyšetření. Nadbytek nebo nedostatek minerálu může být klinickým příznakem závažného onemocnění orgánů endokrinního systému (nadledvin, štítné žlázy, pankreatu a příštítných tělísek). Normální hodnoty jodizovaného vápníku v krvi odpovídají 15 - 1,32 mmol / l.

Míra vápníku v krvi žen a mužů, jak zvýšit jeho obsah

Každý ví, jak je vápník nezbytný pro fungování našeho těla. Proto se snažíme konzumovat více tvarohu, sýru, brát vitamín D a biologické doplňky s životně důležitým makroprvkem. Je však nutné zkontrolovat, jaká je norma Ca v krvi, kolik je třeba denně spotřebovat a jak nebezpečný je jeho nadbytek.

Obecný koncept

Vápník je kov alkalických zemin, který se v přírodě nenachází ve své volné formě. Je strukturálním prvkem vápna, mramoru a sádry. Toto je dobrý příklad toho, jak se v našem těle transformuje makrobunka..

Přesto se na fungování našeho těla nejvíce podílí. Za prvé, makrobunka je součástí kostry, za druhé, přispívá ke svalovým kontrakcím, zatřetí, aktivně se podílí na čištění tělních buněk od strusky:

  • zajišťuje správné fungování srdce a krevních cév;
  • účastní se téměř všech metabolických procesů, včetně metabolismu železa;
  • v kombinaci s fosforem posiluje naše kosti a zuby;
  • pozitivní účinek na nervový systém;
  • uklízí endokrinní žlázy;
  • ovlivňuje koagulaci krve.

Jeho hladinu regulují speciální hormony štítné žlázy. Nedostatek makronutrientu v lidském těle se projevuje destrukcí kostní tkáně, kazením zubů a nehtů, vypadávání vlasů, protože tělo najde nejrůznější způsoby, jak zajistit normální fungování životních procesů. Může tedy dojít k osteoporóze a dalším vážným onemocněním.

Vápník celkem a ionizovaný - jaký je rozdíl

Tato makrobunka se v lidském těle vyskytuje ve dvou formách: ionizovaná a obecná. Nenavázaný volný vápník je ionizovaný. Jedná se o aktivní formu, která umožňuje tok metabolismu, poskytuje membránový potenciál, schopnost stahovat se a další.

Celkový Ca je neaktivní forma makronutrientu. Jeho hlavní obsah v kostech je až 99%.

Jaká je norma

Vápník je rozpoznáván pomocí biochemického krevního testu. Ionizovaný vápník v krevní normě je od 1,13 do 1,32 mmol / l a celková hodnota je 2,16 - 2,51 mmol / l.

Norma vápníku v krvi u žen je 1400 mg, norma vápníku v krvi u mužů je 1200 mg. Tyto údaje se vztahují k věku po 45 letech. Je obzvláště důležité doplnit takové důležité makroprvky pro ženy během postmenopauzálního období, protože v důsledku hormonálních změn se toto důležité makroelementy ztratí..

U těhotných žen by měl být zvýšen příjem potravin obsahujících makronutrienty. Norma obsahu prvku periodické tabulky v krvi těhotných žen je až 1500 mg. Žena nesoucí dítě nedobrovolně dává dítěti hodně chrupavky, kolagenu a Ca.

Jak určit hladinu vápníku

Analýza vápníku v krvi se podává ráno na lačný žaludek - po osmi hodinách půstu. Fyzická aktivita a pití se v současné době nedoporučují. Po dobu tří dnů před testem nesmí být potraviny obsahující vápník konzumovány, aby se dosáhlo přesných výsledků. Pokud tomuto postupu předcházela fluorografie, rektální vyšetření, rentgenové vyšetření, ultrazvukové vyšetření nebo fyzioterapeutické postupy, pak budou výsledky analýzy nespolehlivé..

V laboratoři se stanoví koncentrace Ca obsaženého v krevním séru ve třech formách: volný, derivátový a vázaný.

Výsledek analýzy obsahu Ca v krvi je nutné interpretovat s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a pohlaví pacienta. Nesoulad získaných indikátorů se stávajícími standardy neznamená přítomnost patologií. Mohou to ovlivnit užívané léky, těhotenství, nízká pohyblivost, dlouhodobá strava..

Jaký je důkaz zvýšené a nízké hladiny vápníku v krvi

Přebytek Ca v krvi nastává v důsledku:

  • nemoc štítné žlázy;
  • přebytek vitamínu D;
  • konzumace potravin bohatých na vápník;
  • metabolické poruchy;
  • nemoc ledvin
  • existující chronické patologie;
  • přítomnost maligních nádorů;
  • nedostatek žaludeční šťávy;
  • fyzická nečinnost.

Zvýšení Ca se projevuje následujícími příznaky:

  • slabost a ospalost;
  • pocit nevolnosti a zvracení;
  • neustálá žízeň;
  • srdeční selhání;
  • bolest v ledvinách a žaludku;
  • pocit bolavých kostí a časté bolesti hlavy.

Hypokalcemie - snížil Ca v krvi. Výsledky testu ukážou nízké hodnoty Ca v krvi, pokud osoba:

  • nemocný s pankreatitidou, osteomalacia křivice;
  • přenáší nemoci jater a žlučových cest;
  • brát antikonvulziva.

V tomto případě jsou pozorovány následující příznaky:

  • nervový systém je často vzrušený;
  • otupělé svaly obličeje;
  • křeče v břiše;
  • srdeční rytmus je narušen;
  • prsty se třesou.

Chcete-li obnovit rovnováhu vápníku, musíte jíst správně. Zvláštní pozornost by měla být věnována: mléčným výrobkům, luštěninám, ořechům a semenům, zelenině a ovoce, zelení, lososovým rybám a sardinkám, rostlinnému oleji, čokoládě, kakau, otrubám, vejcím, sezamovým semínkům.

Ionogram. Krevní test na draslík, hořčík, vápník, fosfor, chlor a železo. Normy, důvody pro zvyšování nebo snižování ukazatelů.

Draslová krev

Míra draslíku v krvi

Draslík je převážně intracelulární ion, protože 89% draslíku je umístěno uvnitř buněk a pouze 11% draslíku je obsaženo mimo buňky..

Normální koncentrace draslíku v krvi zdravého člověka je 3,5-5,5 mmol / l.

Koncentrace draslíku v krvi se může měnit pod vlivem následujících látek: inzulín, katecholaminy (adrenalin, norepinefrin), aldosteron (hormon produkovaný ledvinami), zvýšená kyselost krve a diuretický mannitol. U lidí lze zjistit nedostatek draslíku - hypokalémii a nadbytek - hyperkalémii.

Hypokalémie je charakterizována snížením koncentrace draslíku v krvi pod 3,5 mmol / l a hyperkalemií - zvýšením koncentrace iontu nad 6,0 ​​mmol / L. Hypokalémie a hyperkalémie jsou charakterizovány určitými příznaky, které budeme dále zvažovat.

Způsobuje pokles draslíku v krvi

Příznaky poklesu draslíku v krvi

Příčiny zvýšeného draslíku v krvi

Příznaky vysokého draslíku v krvi

  1. zhoršená funkce plic a srdce
  • arytmie
  • extrasystoly
  • srdeční zástava s koncentracemi draslíku nad 10 mmol / l
  • respirační selhání (snížené, rychlé atd.)
  1. funkce ledvin
  • oligourie (snížení močení až 400-600 ml za den) s přechodem na anurii
  • bílkoviny a krev v moči
Další informace o srdečních arytmiích naleznete v článku: Srdeční arytmie

Jak se nechat testovat na draslík?

Krevní sodík

Krevní sodík

Normální v krvi dospělého obsahuje 123-140 mmol / l sodíku.

Přebytek sodíku se vylučuje 85-90% močí, 5-10% stolicí a až 5% potem Sodík se podílí na udržování osmotického tlaku a pH krve, podílí se na činnosti nervového, kardiovaskulárního a svalového systému.

Zvažte mechanismus působení sodíku při tvorbě otoku. Zvýšení koncentrace sodíku uvnitř buněk vede k otokům a zvýšení koncentrace sodíku v extracelulární tekutině vede k dehydrataci. Zvýšení koncentrace sodíku uvnitř cév vede k odtoku tekutin z tkání a ke zvýšení objemu cirkulující krve, stejně jako ke zvýšení krevního tlaku.

Způsobuje pokles sodíku v krvi

Příznaky nízkého krevního sodíku

Příčiny zvýšeného obsahu sodíku v krvi

Příznaky vysokého krevního sodíku

Jak vzít krevní sodíkový test?

Pokud zaznamenáte jakékoli příznaky, které mohou souviset s porušením koncentrace sodíku v krvi, je vhodné provést analýzu. Krevní test na sodík se provádí ráno, z žíly, na lačný žaludek. Při přípravě na test je nutné vyloučit nadměrné pití, nadměrné pocení a také nejíst příliš slané nebo zcela nesolené jídlo. V současné době je koncentrace sodíku stanovována pomocí automatizované elektrodové metody nebo manuální titrační metodou. Automatizovaná metoda má velké výhody, protože je přesnější, má vyšší citlivost a specifičnost a je také rychlejší..

Krevní vápník

Norma na krevní vápník

Vápník v lidském těle je ve formě volného ionizovaného vápníku a ve formě vázané na proteiny. Při klinické laboratorní diagnostice se bere v úvahu přesně ionizovaný vápník. Vápník je extracelulární prvek.

Tělo dospělého obsahuje 1-1,5 kg vápníku, z toho 99% - v kostech a 1% - v biologických tekutinách, zejména v krevní plazmě.

  • Normálně je koncentrace vápníku v krvi dospělého 2,15 - 2,65 mmol / l
  • U novorozenců 1,75 mmol / l
  • Předčasně narozené děti mají koncentraci vápníku menší než 1,25 mmol / l

Obsah vápníku normálně reguluje parathormony, kalcitonin a kalcitriol.

Zvažte snížení koncentrace vápníku v krvi - hypokalcemii. Hypokalcemie může být akutní - vyvíjí se při transfuzi velkého množství krve, konzervované citrátem sodným a také při transfúzi albuminu. Všechny ostatní typy hypokalcémie jsou chronické..

Příčiny snížení hladiny vápníku v krvi

Příznaky nízkého krevního vápníku

  1. poruchy kardiovaskulárního systému
  • tachykardie (zvýšená srdeční frekvence - srdeční frekvence)
  • angina pectoris
  • porucha krvácení (prodloužení koagulačního času)
Hypokalcemie je častější než zvýšení koncentrace vápníku v krvi. Zvýšení hladiny vápníku v krvi o více než 2,6 mmol / l se nazývá hyperkalcemie..
Hyperkalcemie je fyziologická - u novorozenců po 4 dnech života a po jídle. Všechny další možnosti hyperkalcémie jsou patologické, to znamená, že vznikají s různými chorobami.

Příčiny vysokého krevního vápníku

Příznaky vysokého krevního vápníku

Jak získat krevní vápníkový test?

Krevní chlor

Míra chloru v krvi

Chlor je extracelulární iont. Chlorové ionty v lidském těle se podílejí na udržování osmotického tlaku, spolu s ionty sodíku a draslíku regulují metabolismus voda-sůl, jsou nezbytné pro produkci žaludeční šťávy. Chlor se také podílí na regulaci acidobazické rovnováhy krve. K absorpci chloru z potravy dochází v tlustém střevě a vylučuje se močí (hlavně), poté stolicí.

Normální koncentrace chloru v krvi zdravého člověka je 95-107 mmol / l.

Spolu s chloridem sodným dostává člověk nadbytek chloridů, a proto byl stav nízké hladiny chloru v krvi (hypochloridémie) studován pouze experimentálně (u zvířat)..

Snížený obsah chloru v krvi - příčiny a příznaky

Příznaky nedostatku chloridů

Zvýšený krevní chlor - příčiny a příznaky

Chlor je toxická látka. Při nadměrném příjmu více než 15 g denně je možné zvýšení koncentrace v krvi (hyperchlorémie). Hlavním příznakem absolutní hyperchlorémie je inhibice růstu. Vysoká koncentrace chloru v těle je známkou dehydratace, která se vyvíjí s patologií ledvin, kamenů v močovodech, diabetes insipidus, adrenální nedostatečností a nedostatečným množstvím tekutin vstupujících do těla a z něj odstraněných. Nadměrný příjem chloridu s jídlem může způsobit chronickou dehydrataci, diabetes insipidus.

V současné době se stanovení koncentrace chloru v krvi používá ke sledování účinnosti léčby onemocnění ledvin, nadledvin a diabetu.

Jak získat krevní test na chlor?

Hořčík v krvi

Norma hořčíku v krvi

Hořčík je stopový prvek, který je 55-70% v krvi ve vázaném stavu a vstupuje do struktury biologických makromolekul (například enzymů). Intracelulární zásoba hořčíku je 25% a hořčík v extracelulární tekutině je 1,5%. Protože intracelulární zásoba hořčíku je vyšší než extracelulární, hořčík je intracelulární ion. Hořčík je nezbytný pro fungování srdce.

Zdravý člověk má normální koncentraci hořčíku v krvi - 0,8 - 1,2 mmol / l.

Existují stavy, ve kterých je koncentrace hořčíku v krvi vyšší - 1,2 mmol / la nižší než 0,8 mmol / L. Stav nízké koncentrace hořčíku - hypomagnesémie, vysoká koncentrace - hypermagnesémie.

Příčiny nízkého krevního hořčíku

Příznaky nízkého krevního hořčíku

  • nevolnost, zvracení, průjem
  • dyskineze žlučovodů
  • křeče svěračů, žaludeční svaly, střeva, děloha
  • křehkost vlasů, nehtů, zubních onemocnění
Pokud má osoba deprese, obsedantní myšlenky, migrény, neustálá apatie, nespavost, nevysvětlitelná úzkost, pak všechny tyto příznaky mohou být způsobeny nedostatkem hořčíku v těle. Podle statistik postihuje nedostatek hořčíku až 50% populace.

Příčiny vysokého obsahu hořčíku v krvi

Příznaky vysoké hladiny hořčíku v krvi

Jak udělat krevní hořčík test?

Krevní fosfor

Míra fosforu v krvi

Celkový obsah fosfátů v krvi se skládá z rozpustné a nerozpustné frakce. V klinické laboratorní diagnostice se stanoví rozpustná frakce. Nerozpustná frakce je součástí fosfolipidů, imunitních komplexů a nukleoproteinů. Většina fosfátů (80-85%) vstupuje do kostry ve formě vápenatých solí, 15-20% je v krvi a tkáních.

Normální koncentrace fosforu v krvi zdravého člověka je 0,81-1,45 mmol / l

Normální koncentrace fosforu v moči je 25,8-48,4 mmol / den.

Obsah fosforu v krvi novorozenců je 1,19 - 2,78 mmol / l. Fosforečnan vápenatý je ve fyziologických roztocích velmi špatně rozpustný. Udržování vysokých milimolárních koncentrací fosforu v krvi je možné pouze díky spojení s proteiny. Snížení koncentrace fosfátů v krvi se nazývá hypofosfatemie a zvýšení se nazývá hyperfosfatemie. Stanovení fosforečnanů v krvi má nižší diagnostickou hodnotu ve srovnání s jinými stopovými prvky.

Příčiny poklesu krevního fosforu

Hypofosfatémie - obsah fosfátů může být snížen na 0,26 až 0,97 mmol / l. Hypofosfatémie se vyvíjí s křivicí v dětství. Nízké koncentrace fosfátů u dospělých vedou k osteomalacii (destrukci kostí) a pellagra. A vzniká v důsledku léčby inzulinem a CaCl2, jakož i myxedémem a hyperparatyreózou (zvýšená funkce příštítných tělísek).

Příčiny hypofosfatémie:

  • dysregulace
  • dieta s nízkým obsahem fosforu (několik masných výrobků)
  • dieta s vysokým obsahem vápníku, hliníku, hořčíku a barya
  • Zneužívání umělých barviv
  • závislost, alkoholismus
  • onemocnění štítné žlázy a příštítných tělísek
  • křivice
  • cukrovka
  • dna
  • periodontální nemoc
  • zvracení, průjem
  • umělé krmení dětí
  • patologie ledvin

Příznaky snížení krevního fosforu

Příčiny zvýšené hladiny fosforu v krvi

Příznaky vysokého krevního fosforu

Jak udělat krevní fosforový test?

Krevní železo

Železo je normou v krvi

Železo je velmi důležitý prvek, který je součástí enzymů a je nezbytnou součástí hemoglobinu. Železo je také nezbytným prvkem pro tvorbu krve. Železo je uloženo ve slezině, kostní dřeni a játrech jako rezerva.

Norma obsahu železa v krevním séru žen je 14,3-17,9 μmol / l

Norma obsahu železa v krevním séru mužů je 17,9-22,5 μmol / l

Potřeba železa u žen je dvakrát vyšší než u mužů. Důvodem je pravidelná ztráta železa během menstruace a zvýšená poptávka během těhotenství a kojení. K absorpci železa z potravy dochází ve střevě a železo se lépe vstřebává ze živočišných produktů (maso, játra) než ze zeleniny (luštěniny, špenát).

Příčiny vysokého železa v krvi

U lidí dochází ke zvýšení koncentrace železa v krvi (hyperferremie) a ke snížení hladiny železa v krvi (hypoferremie). Následující faktory vedou ke zvýšení koncentrace železa v krvi:

  1. hemolytická anémie
  2. hemochromatóza
  3. zhoubná anémie
  4. hypoplastická anémie
  5. thalassemia
  6. leukémie
  7. nedostatek vitamínů B12, B6 a B9 (kyselina listová)
  8. akutní a chronická hepatitida
  9. otrava různými přípravky železa a biologicky aktivními přísadami obsahujícími železo
  10. nefritida
  11. otrava olovem
  12. železná ruda
Při pravidelném používání perorálních kontraceptiv a estrogenů se také zvyšuje koncentrace železa v krvi. Proto je při jejich používání nutné kontrolovat hladinu železa.

Účinky vysokého železa v krvi
Při dostatečně vysoké koncentraci železa v krvi se železo začíná ukládat do orgánů a tkání, což vede k rozvoji hemochromatózy a hemosiderózy. Při hemochromatóze ve střevě je narušena schopnost regulovat metabolismus železa, v důsledku čehož „přebytek“ železa není vylučován, ale vše vstupuje do krve. Hemochromatóza se také nazývá bronzová cukrovka, protože kůže těchto pacientů získává tmavou bronzovou barvu nebo se na kůži objevují bronzové skvrny díky ukládání železa do kůže. Železo se však ukládá nejen v kůži, ale ve všech orgánech, což vede k narušení fungování těchto orgánů Hemosideróza se projevuje zhoršenou srdeční funkcí v důsledku ukládání železa v myokardu, tvorbou železa v plicích a zvýšením jater a sleziny. Kůže s hemosiderózou získává zemitý odstín.
Dlouhodobá přítomnost „nadbytku“ železa v depotních orgánech může vyvolat rozvoj diabetu mellitu, revmatoidní artritidy, onemocnění jater a srdce, jakož i rakoviny prsu.

Příznaky vysokého krevního železa

Příčiny nízké hladiny železa v krvi

Příznaky nedostatku železa

  • suchá kůže
  • praskliny v rozích úst
  • křehké, nudné, rozdělené konce
  • lámavé nehty
  • svalová slabost
  • suchá ústa
  • nedostatek chuti k jídlu
  • zažívací poruchy ve formě střídavé zácpy a průjmu
  • změna chuti (stravovací křída)
  • zvrácení pachu (závislost na zvláštním zápachu - výfukové plyny, umyté betonové podlahy)
  • imunodeficience (časté nachlazení s dlouhou dobou zotavení, pustulární kožní léze atd.)
  • letargie
  • apatie
  • Deprese
  • závrať

Jak udělat test na železo v krvi?

Pokud máte podezření na nízkou nebo vysokou hladinu železa v krvi, je vhodné provést krevní test. Chcete-li to provést, odeberte krev z žíly ráno, na lačný žaludek. Nejvyšší obsah železa je pozorován v ranních hodinách. Před provedením testu musíte jíst 8-12 hodin. Stanovení koncentrace železa se obvykle provádí kolorimetrickou metodou. Metoda je poměrně přesná, citlivá a nekomplikovaná..