Zvětšené mandle v krku dítěte

Každá matka slyšela o problému s adenoidy a mandlími u dětí. Nejčastěji se cítí ve věku 3 až 10 let. Dítě je neustále nemocné, stěžuje si na bolest v krku, špatně spí, jí. Nosní dýchání je narušeno, hlas se zhoršuje. Příčinou těchto příznaků může být to, že dítě má rozšířené mandle. To, co tyto změny způsobuje, nebylo zcela prokázáno, ale pořadí léčby se od toho nemění. Při zánětu jsou léky předepisovány ke zmírnění příznaků a zabití patogenu. Jsou-li rozměry tak velké, že vedou ke vzniku komplikací, je indikována chirurgická léčba.

Funkce mandlí

Mandle jsou akumulace lymfoidní tkáně umístěné v ústní dutině a nosohltanu. V těle vykonávají ochranné a hematopoetické funkce. Představují určitý druh „bariéry“ pro infekční patogeny (bakterie a viry), které pronikají z vnějšku přes dýchací trakt. Tvoří makrofágové buňky a lymfocyty odpovědné za rozpoznávání, analýzu, tvorbu imunitní odpovědi a ničení cizích látek. Při kontaktu s infekcí v době, kdy mandle pracují na ochraně těla, se zvětšují, mohou zčervenat a dokonce se zanícují..

Každé dítě má při narození lymfoidní útvary, během prvních let života (od 2 do 6 let) se i nadále aktivně rozvíjejí.

Typy entit

V lidském těle je pouze 6 mandlí. Jsou umístěny blízko sebe a tvoří tzv. Lymfadenoidní faryngální prsten. Jsou rozděleny do následujících typů:

  • palatina nebo žlázy (párové, 2 ks) jsou v krku na obou stranách kořene jazyka;
  • zkumavka (párová, 2 ks) umístěná ve faryngeálním otvoru sluchové trubice;
  • hltan (nepárový) je lokalizován v oblasti zadní stěny nosohltanu;
  • lingvální (nepárové) umístěné v zadní části jazyka.

Všechny mandle mají porézní strukturu, vnější je pokryta sliznicí nebo kapslí. Palatin je navíc propíchnut vybráními nebo mezerami (10-20 kusů v každé žláze). Lacunae jsou pasti na viry a bakterie. Na povrchu žláz jsou folikuly, které produkují buňky imunitního systému.

Patologie

Patologické procesy nejčastěji postihují pouze dva typy mandlí: palatine a pharyngeal. Projevují se jako hypertrofie nebo zánět. Zánětlivý proces může být akutní nebo chronický.

Hypertrofie je významné zvýšení velikosti mandlí. Pokud mluvíme o faryngálním tonzilu, pak se hypertrofie nazývá adenoidní vegetace nebo adenoid a zánět adenoidu se nazývá adenoiditida. Tato anomálie se zpravidla vyvíjí ve věku 2 až 10 let a je velmi běžná. Po 10 letech se lymfoidní formace začaly zmenšovat samy o sobě. Ale i dospělí se mohou obtěžovat.

Zánět mandlí se nazývá angína. Akutní tonzilitida způsobená hemolytickým streptokokem je každému známa jako angina pectoris..

Mandle chrání tělo před mnoha potenciálními chorobami. Ale pokud již nejsou schopni odolávat škůdcům, pak se na nich začnou usazovat patogenní mikroorganismy a aktivně se množí. V tomto případě se akumulace lymfoidní tkáně samotné promění v chronický zdroj infekce.

Hypertrofie nosních hrtanových a palatinových mandlí

Jsou čtyři stupně. U adenoidů se stanoví takto:

První stupeň. Mandle se mírně zvětšily a zabírají třetinu lumenu nosohltanu.

Druhý stupeň. Adenoidy blokují lumen nosohltanu o 50%.

Třetí stupeň. Překrývání překračuje 50%.

Čtvrtý stupeň. Lymfoidní tkáň zabírá téměř celý prostor nosohltanu.

Stupeň vývoje patologie pro mandle

První stupeň. Mandle vyčnívají za vybrání, ve kterém jsou umístěny, a překrývají hrdlo o méně než čtvrtinu.

Druhý stupeň. Žlázy překrývají lumen hrdla o méně než 50%.

Třetí stupeň. Žlázy blokují hrdlo méně než 75%.

Čtvrtý stupeň. Překrytí je více než 75%, zatímco žlázy jsou ve vzájemném kontaktu.

První a druhý stupeň se považují za přijatelné a nevyžadují léčbu. Se třetí a čtvrtou mandlí jsou značně zvětšeny a způsobují u dětí komplikace.

Příčiny hypertrofie a zánětu

Důvody rozvoje patologií nejsou zcela známy. Byly však nalezeny odkazy na následující podmínky:

  • dědičná predispozice;
  • snížená imunita;
  • časté infekce SARS, krku a nosních dutin (rinitida, laryngitida, faryngitida);
  • podchlazení;
  • stomatologické choroby (onemocnění dásní, zubní kaz);
  • sklon k alergickým reakcím, včetně jídla;
  • podvýživa, hypovitaminóza;
  • ubytování dítěte v regionu se špatnými podmínkami prostředí;
  • nemoci endokrinního systému.

Hypertrofie a zánětlivé procesy v mandlích jsou vzájemně propojeny. Čím častěji je dítě nemocné nachlazením, SARS, doprovázeným zvýšením velikosti mandlí, jsou lymfoidní útvary náchylnější k zánětlivému procesu. Čím častěji dochází k zánětu lymfoidní tkáně, tím vyšší je riziko jejího proliferace.

Příznaky

Příznaky zánětu v mandlích závisí na tom, zda je akutní nebo chronické. Chronická adenoiditida a angína se vyznačují pomalou dynamikou se střídavými obdobími remise a exacerbací. Akutní formy jsou naopak doprovázeny živým klinickým obrazem.

Angína

U akutní tonzilitidy u dítěte se zaznamenává toto:

  • intenzivní ostré bolest v krku, horší při polykání;
  • zvětšení a zarudnutí žláz;
  • purulentní nažloutlá bílá deska nebo purulentní zátky na žlázách;
  • zarudnutí palatinových oblouků;
  • horečka; horečka;
  • zvětšené a zhuštěné submandibulární lymfatické uzliny;
  • slabost, apatie;
  • bolest hlavy;
  • chraplavý hlas, možná dočasná ztráta hlasu.

Při chronickém průběhu angíny se žlázy neustále zvětšují, mají volnou strukturu. Palatinové oblouky jsou mírně zarudlé nebo normální barvy, ne oteklé. Z úst dítěte pociťuje nepříjemný zápach, zvláště se projevuje ráno po nočním spánku. Bez exacerbace zůstává tělesná teplota normální, hnisavý plak a netvoří se zátky na žlázách. Se snížením imunity a podchlazení okamžitě dojde k exacerbaci, všechny příznaky akutní formy angíny se spojí.

Adenoiditida

U akutní adenoiditidy u dětí je zaznamenána zvýšená teplota, slizniční serózní výtok z nosu, nosní hlas a ztráta sluchu. Slizový výtok teče dolů po krku a způsobuje reflexní kašel.

Hypertrofie

Podezření, že mandle jsou zvětšené, rodiče to dokážou sami. Při velké míře hypertrofie zabírají mandle hodně prostoru v krku. Při prohlídce ústní dutiny dítěte je lze vidět bez problémů. Když se žlázy zvětšují, děti mají potíže s polykáním jídla, zejména špatně žvýkané a drsné. Vypadají slabé, ospalé, letargické..

U adenoidů se hlas stává nosním, je zaznamenáno poškození sluchu, dýchání nosem je obtížné. Dítě v noci dobře nespí, chrápá během spánku, když leží na zádech, je často vrtošivý a podrážděný. Kvůli dýchání ústy přes noc ráno je velmi žíznivý, jeho rty a sliznice jeho úst jsou přesušené.

U dětí je ve většině případů současně pozorována hypertrofie nazofaryngeálních a palatinových mandlí.

Diagnostika

Pokud máte podezření na problémy s mandlími u dítěte, musíte kontaktovat dětského otolaryngologa. Lékař provede průzkum, provede vyšetření nosní dutiny, uší a krku pomocí speciálních nástrojů. V případě potřeby přiřaďte testy.

Pro důkladné vyšetření a stanovení velikosti adenoidů se provede vyšetření endoskopem. Je důležité odlišit hypertrofii od jiných patologických formací: cysty, nádory, abscesy.

Léčba

Pokud se mandle zvětšují u dítěte, neznamená to vždy, že musí být okamžitě ošetřeny. U prvního a druhého stupně hypertrofie je poměrně snadné pozorovat a přijímat opatření k prevenci infekčních chorob, které způsobují komplikaci krku nebo nosu. Potřeba léčby a taktiky by v každém případě měla být stanovena lékařem.

Chirurgické ošetření

Ve třetím a čtvrtém stupni jsou pozorovány funkční poruchy, které zhoršují kvalitu života dítěte. V tomto případě začíná léčba konzervativní terapií. Pokud je to neúčinné a není pozorováno žádné zlepšení, je indikováno chirurgické odstranění mandlí.

Přímé indikace pro chirurgickou léčbu jsou:

  • časté bolesti v krku;
  • namáhavé dýchání;
  • sluchové postižení;
  • vývojové zpoždění;
  • změna ve skeletu obličeje (vytvoření „adenoidní tváře“).

U dětí je taková operace často prováděna v celkové anestézii, aby se zabránilo psychickému traumatu a šoku z toho, co se děje..

Drogová terapie

Zánětlivé procesy, adenoiditida a angína, spojené s horečkou a množením patogenní mikroflóry, vyžadují jmenování léků. Terapie je zaměřena na zabíjení infekčních agens a zmírnění symptomů..

Ke snížení teploty, pokud stoupne nad 38-38,5 ° C, se používají antipyretika na bázi paracetamolu a ibuprofenu. Dávková forma a dávkování se volí s ohledem na věk. Mohou to být sirupy, pilulky, svíčky.

Léčba akutní tonzilitidy nebo angíny není dokončena bez interního podávání antibakteriálních léků. Ve vážných případech je indikována hospitalizace a injekce antibiotik. Spolu s antibiotiky jsou probiotika předepisována k prevenci střevních poruch způsobených změnami ve složení mikroflóry.

Nezapomeňte použít místní ošetření. U adenoiditidy se předepisují kapky, nosní spreje a výplach nosní dutiny, s tonzilitidou - pastilky, pastilky pro resorpci, spreje, výplachy.

Antiseptické roztoky furatsiliny, miramistinu, chlorhexidinu, fyziologického roztoku se používají k výplachu krku a výplachu nosu. Kloktat lze pomocí odvarů a infuzí léčivých rostlin (heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra, eukalyptus). Mají uklidňující, protizánětlivý, změkčující účinek, urychlují regeneraci postižených tkání.

Kapky v nose s adenoiditidou jsou předepsány vazokonstrikční, hormonální a antiseptické. Jejich působení je zaměřeno na zlepšení nosního dýchání, zmírnění otoků, zánětů a odstranění infekce..

U angíny a adenoiditidy se jako adjuvans předepisují antihistaminika. Pomáhají zmírňovat otoky, usnadňují dýchání, zastavují zánětlivé procesy a snižují riziko nežádoucích účinků z užívání jiných léků..

Video: Dr. Komarovsky o zvětšení mandlí, příčinách, léčbě

Další ošetření

Když exacerbace ustoupí, když se tělesná teplota vrátí do normálu, může být dítěti předepsána fyzioterapeutická léčba: magnetoterapie, ultrazvuk, laserová terapie, terapie UHF. Používají se také při remisi k prevenci léků..

Nezbytnou podmínkou pro rychlé zotavení je jemný režim a teplý, hojný nápoj (vařená voda, čaj, kompot, ovocný nápoj), který pomáhá snižovat intoxikaci. Kromě chladného a vlhkého vzduchu v místnosti, kde se nemocné dítě nachází, věnuje pozornost dětský lékař E. Komarovsky. U chronické adenoiditidy a angíny je zvláště užitečný mořský a horský vzduch. Při vysokých teplotách je třeba dbát na odpočinek. U akutní tonzilitidy by mělo být jídlo horké, tekuté nebo polotekuté konzistence, aby nedošlo k mechanickému poškození mandlí a krční sliznice..

Komplikace

Hypertrofie a zánět mandlí při absenci včasné detekce, kontroly a léčby vede k rozvoji závažných komplikací u dítěte. Chronická a akutní tonzilitida tedy může vést k onemocněním srdce, ledvin, kloubů. Nebezpečnými komplikacemi hnisavé angíny jsou absces, sepse, šíření infekce v celém těle. Adenoidy se nacházejí v blízkosti mozku, takže se zánětem mohou vyvolat meningitidu a encefalitidu..

Velké velikosti hlenu hltanu nutí dítě neustále dýchat ústy, což vede k nesprávné tvorbě obličejové kostry a kousnutí. Takové děti v důsledku chronické hypoxie nebo nedostatečného přísunu kyslíku často zaostávají v mentálním vývoji. Během nočního spánku mají krátké dýchací zastávky, které děsí a nutí je, aby se náhle probudily. I několikanásobné přerušení dýchání během noci nepředstavují ohrožení života dítěte, ale neumožňují dosáhnout fáze hlubokého spánku nezbytného pro plnohodnotný zbytek těla.

Adenoidy často vyvolávají zánět středního ucha a poškození sluchu, protože blokují kanál spojující ucho s nosohltanu. Staňte se příčinou zánětlivých procesů v blízkých odděleních: sinusitida, rýma, sinusitida.

Mandle u dítěte jsou značně zvětšené

Mnoho rodičů je obeznámeno s problémem zánětu mandlí u dítěte. Zvětšený orgán nemůže být nezávislou chorobou. Jedná se pouze o projev závažnější patologie v těle. Hlavním příznakem problému může být změna chování dítěte..

Mandle u dítěte se z důvodu slabé imunity častěji než u dospělých.

Žlázy nebo mandle plní v lidském těle ochrannou funkci. Orgán je umístěn v průsečíku nosních kanálů a hltanu, u dna jazyka (jeden na každé straně). Mandle hmataly z vnější strany krku (pod čelistí), zejména pokud se výrazně zvýšily. Jejich hlavní funkcí je zabránit vstupu infekcí, škodlivých bakterií a mikroorganismů potravou, vodou, vzduchem.

Při nadměrném počtu patogenů se lymfoidní tkáň neporadí se svou funkcí, zapálí se a stane se nezávislým patogenem patologického procesu, což vede ke zvýšení mandlí. Když se mandle zvětšují u dítěte, nazývá se tato choroba chronickou tonzilitidou nebo její akutní formou, jinými slovy tonsillitid.

Zvětšené mandle u dítěte jsou příznakem oslabené imunity, dysfunkce filtračního orgánu, který akumuluje patogenní mikroby a postupně se stává zánětlivým.

Existují čtyři fáze zánětu:

První fáze je charakterizována zvětšením žláz o 1/3 prostoru umístěného na okrajích předního oblouku oblohy a otvíráku (střední hltan). Příznaky této fáze nejsou příliš rozvinuté. Během dne dítě normálně dýchá a v noci lze pozorovat některé poruchy: chrápání a dýchání otevřenými ústy Druhý stupeň zánětu je charakterizován překrývajícími se ½ otvíráky se zvětšenými mandlemi. Respirační dysfunkce se stává znatelnější: ve třetí fázi je amygdala téměř úplně uzavřena. Dítě si stěžuje na nepohodlí při polykání. Špatně dýchá. Poslední, čtvrtý stupeň, je charakterizován úplným překrytím hltanu, když se mandle výrazně zvýší.

Každá fáze je nebezpečná. Za prvé, žlázy rychle rostou s neustále působícím zdrojem infekce. Za druhé, zánět se vyvíjí rychlým tempem a může jít do blízkých orgánů, vstoupit do krevního oběhu, který šíří infekci do celého těla v krátkém čase. Léčba je proto lepší začít v rané fázi. Jinak dojde k nenapravitelným změnám v dosud nevyvinuté kostře obličeje systému dítěte a těla:

malokluze čelisti; nedostatečný vývoj hrudníku; anémie; mentální retardace.

Charakteristické znaky zvětšených mandlí jsou:

změna velikosti lymfoidní žlázy, která je detekována při vnější palpaci; bolest v nosohltanu; potíže s polykáním potravy; dysfunkce v dýchacím systému; problémy se spánkem; červené podráždění krku; horečka.

Obecný stav dítěte se zhoršuje. Je neustále slabý, ale apatie je ostře nahrazena podrážděností. Pro dítě je obtížné dýchat nejen nosem, ale také ústy. Často existují záchvaty nevysvětlitelného strachu. Je letargický a neaktivní, nechce si hrát, je chudý na jídlo a pije málo.

Zánět mandlí není občas doprovázen konkrétním špatným dechem.

Otok mandlí je často doprovázen změnou objemu na větší straně blízkých orgánů: lymfatických uzlin, adenoidů. Takový výsledek zánětu může být určen silným výtokem zelenošedé barvy z nosu, bělavé nebo nažloutlé pevné látky nebo ostrůvků na mandlích a jazyku, což je specifický zápach v ústní dutině. V tomto případě se tělesná teplota může prudce zvýšit (až do 40 ° C) nebo postupně (až na hodnoty subfebrilu).

Je důležité zajistit včasnou pomoc dítěti a ne-medikovat se. Nesprávně vybrané léky a metody řešení problému mohou vést k jeho zhoršení a závažným komplikacím..

Lékař na základě vyšetření a na základě výsledků faryngoskopie přesně určí stupeň zánětu mandlí, identifikuje příčiny a předepíše správnou léčbu. Běžné zdroje problémů se zvětšenou mandlí jsou streptokokové stafylokokové bakterie. Zhoršují chronickou tonzilitidu nebo způsobují akutní tonzilitu, což vyvolává výskyt řady charakteristických symptomů, které lze snadno pozorovat. Někdy se může zapálit pouze jedna mandle.

Terapie zvětšených mandlí u dětí se liší od terapie používané u relativně dospělého těla. Dítěti jsou předepisována specifická antibiotika, zejména makrolidy, protože alergická reakce se často projevuje v sérii penicilinů dítěte. Dávky vybírá lékař individuálně jako léčebný postup, který nelze přerušit bezprostředně po nástupu remise.

Spolu s antibiotiky je třeba opláchnout a inhalovat bylinnými odvary nebo infuzemi, zavlažovat tkáně nemocné dětskými antiseptiky - léčit více než jednu metodu.

Správně zvolená terapie vede k úplnému zotavení po akutní formě zánětlivého procesu.

V chronické formě, jmenovitě s hypertrofií mandlí, jsou registrovány děti. V období akutních respiračních virových infekcí (jaro, podzim) je preventivní léčba nutně prováděna podle individuálně vybraného programu. Metody šetrné tkáně se používají k regulaci velikosti lymfoidní žlázy..

Pokud je pozorováno zhoršení imunitního systému, revmatismus a srdeční choroby, je narušen cévní systém a standardní metody léčby nepomáhají, lékař doporučuje operaci. Jsou nutná opatření, která zabrání tomu, aby dítě ve vývoji zaostávalo, snížilo jeho mentální schopnosti, přetěžovalo tělo.

Komplex tradičních terapeutických opatření zahrnuje:

antibakteriální metody založené na užívání imunostimulačních léků, oplachování a mazání zvětšených tonzil antiseptiky; fyzioterapie ultrazvukem, laserem nebo jinými zdroji energie; vitamínová terapie.

Podmínky pro úspěšnou terapii jsou:

odpočinek v posteli; teplý alkalický nápoj; šetrná strava teplých pokrmových jídel; poskytování suchého tepla obalením krku pletenou šátkem.

Účinné metody oplachování zanícených oblastí:

heřmánek, šalvěj nebo máta: hrst trávy se nalije dvěma sklenicemi vroucí vody, roztokem soli a sody v poměru 1: 1: 30, 3% peroxidem vodíku: 1 lžička. koncentrovaný peroxid ve 250 ml vody; infuze propolisu: 40 kapek alkoholového roztoku ve 200 ml teplé čištěné vody; roztok furatsilinu: rozemelte 2 tablety a zředěte ve 200 ml vody.

Tento postup by měl být prováděn až pětkrát denně před jídlem a po jídle, před použitím ošetřujících sprejů a mastí. Opláchnutí umožňuje očistit mandle od bakterií, hnisu a plaku. Pro děti se doporučují antibiotika, jako je azithromycin, erytromycin, sumamed. Drogy jsou vybírány individuálně podle výsledků testů tolerance vůči tělu dětí a odolnosti bakteriálních kmenů vůči určitým typům. Jako pomocné opatření musí dítě poskytnout:

hodně teplého nápoje: lehký čaj s citronem, sušený ovocný kompot, zředěné přírodní šťávy; frakční jídla: lehké vývary, šťouchané polévky, tekuté cereálie.

Jídlo a pití by nemělo být chladné, ani horké, ale teplé, nedráždivé. Při šetrné stravě se doporučuje multivitamínový kurz. Při absenci účinku terapie, zejména s progresí onemocnění, musí být mandle odstraněny. Tím se ochrání tělo dítěte před další infekcí..

Na otázku, proč je nutná tonzilektomie, odpovídá pouze lékař na základě výsledků léčby a celkového vyšetření dítěte. Protože mandle jsou silným filtrem a chráničem těla, může jejich odstranění nepříznivě ovlivnit zdraví dítěte. Kvalifikovaný lékař se proto pokusí léčit nemocný orgán a v případě neexistence výsledků rozhodne o chirurgické léčbě.

Operace je přiřazena, pokud:

frekvence exacerbací chronické formy přesahuje čtyřikrát v průběhu roku, výskyt komplikací: pyelonefritida, polyartritida, onemocnění srdečních svalů atd..

V ostatních případech je zvýšené vzdělání do pěti až šesti let normou, založenou na podmínkách moderní ekologické situace. Při normálním fungování těla dítěte do deseti let by se velikost žláz měla zpravidla vrátit do normálu. O operaci se rozhoduje pouze na základě nesprávného fungování.

Operace pro úplné nebo částečné odstranění mandlí se provádějí v lokální nebo celkové anestézii. Doporučuje se druhá možnost, protože pro psychiku dítěte je méně traumatická. Metody chirurgického zákroku se liší velikostí odebrané tkáně, velikostí ztráty krve, možnými následky. K odstranění mandlí u dětí se používají čtyři metody:

radiová vlna; laserová destrukce (pro děti nad 10 let); kryokonzervace; ultrazvuk.

Relapsu lze zabránit udržováním imunitního systému dítěte, volbou správného režimu, uvážlivým zatvrdnutím a pravidelnou lázeňskou léčbou. Je důležité eliminovat možné zdroje infekce, jako je kaz, adenoidy a jiná závažná ORL onemocnění..

Hypertrofie angíny není nezávislou diagnózou, ale příznakem svědčícím o přítomnosti zánětlivých procesů v těle. Co dělat, když se mandle zvětší u dítěte?

Principy terapie závisí na etiologických faktorech vyvolávajících patologické změny v lymfadenoidních tkáních.

Podle pediatra E.O. Komarovského je uvolňování a zvětšení mandlí palatinových a hltanu u dětí nejčastěji spojeno s vývojem infekčních chorob. Snížení reaktivity těla dítěte stimuluje množení patogenních virů a bakterií. V důsledku toho se složky lymfadenoidního faryngeálního prstence, které plní ochrannou funkci, zapálí, což vede ke zvětšení velikosti mandlí a hltanu..

Mandle jsou malé oválné útvary, které se nacházejí v ústní dutině a nosohltanu. Skládají se z lymfadenoidních tkání zapojených do syntézy krve a imunokompetentních buněk. Faryngeální, lingvální, tubulární a palatinové mandle - hlavní složky faryngeálního prstence, které chrání dýchací systém před pronikáním patogenů.

Při nepřítomnosti funkčních poruch v práci žláz není nutný lékový a chirurgický zásah.

Hypertrofie lymfoidních tkání je nejčastější v dětském věku a postihuje hlavně hltanu mandlí a mandlí (palatine mandle). V případě zánětu orgánů začíná léčba konzervativní terapií. Pokud je léčba neúčinná, může být nutný chirurgický zásah, zahrnující částečné (tonziltomy) nebo úplné (tonzilektomie) odstranění lymfoidních hromadění.

Proč dochází k hypertrofii mandlí? Zvýšení lymfoidní tkáně je v některých případech spojeno se zesílením syntézy imunokompetentních buněk. Terapeutická léčba je předepsána pouze v případě katarálního nebo hnisavého zánětu orgánů. Ochranné mechanismy těla dítěte nejsou zcela upraveny, proto jsou předškolní děti náchylnější k infekčním onemocněním než dospělí.

Příčinnými původci patologických procesů v mandlích mohou být:

adenoviry; nosorožci; herpes viry; virus chřipky; koronaviry; stafylokoky; meningokoky; streptokoky; záškrtu bacillus; mykoplazmy; houby; spirochety.

Septický zánět akumulace lymfoidů vede k otoku, hyperémii a tání tkání. Kritické zvýšení velikosti mandlí ztěžuje dýchání, které může u dítěte způsobit akutní hypoxii.

E.O. Komarovsky tvrdí, že předčasný průchod lékové terapie může vést k chroničnosti patologických procesů. Pokud tedy objevíte první známky bolesti v krku, měli byste vyhledat pomoc odborníka. Zvláštní hrozbu pro děti představují nemoci, jako je adenoiditida, hnisavá tonzilitida, záškrt a chronická tonzilitida.

Přímé indikace pro kontakt s pediatrem jsou následující příznaky nemoci:

červené hrdlo; hypertrofie mandlí; potíže s polykáním; teplo; bílý plak a tečky na žlázách; oteklé lymfatické uzliny.

Adenoiditida u dětí do 3 let způsobuje hypoxii, která negativně ovlivňuje fyzický a duševní vývoj dítěte.

V případě rozvoje bakteriální infekce je pozorována těžká intoxikace těla metabolity patogenů. Příznaky otravy organismu toxickými látkami patogenních bakterií jsou myalgie, bolesti hlavy, horečka, slabost a nedostatek chuti k jídlu..

Jaká by měla být léčba hypertrofie mandlí u dětí? Zánět lymfadenoidních tkání vyžaduje okamžité lékařské ošetření, které zahrnuje celou řadu terapeutických opatření. Léčebný režim a zásady mohou být stanoveny pouze odborníkem po prohlídce dítěte a identifikaci patogenu.

Aby se zabránilo rozvoji systémových a lokálních komplikací, umožňuje implementace několika důležitých doporučení:

shoda s lůžkem; prevence podchlazení dítěte; pravidelné větrání místnosti; pít dost teplého nápoje; vyloučení ze stravy pevných potravin, které poškozují hrdlo.

Fyzický stres přispívá ke zrychlení krevního oběhu v tkáních, což přispívá pouze k progresi infekce a šíření lézí.

Proto je při akutním zánětu krku a mandlí vhodné striktně dodržovat klid postele.

Použití velkého množství nápoje zase stimuluje proces odstraňování toxických látek z těla, což pomáhá eliminovat obecné příznaky intoxikace.

Hypertrofie mandlí u dětí způsobuje řadu poruch v těle. Neustálý nedostatek kyslíku (hypoxie) v důsledku zablokování dýchacích cest hypertrofickými mandlími vede ke zpoždění dětí ve fyzickém vývoji. Přibližně u 25% pacientů se zvětšenými žlázami se rozvinula enuréza a doprovodné duševní poruchy..

Jak zacházet se zvětšenými mandlími u dítěte? Komarovsky tvrdí, že eliminace hypertrofie lymfadenoidních tkání bez chirurgického zákroku je možná pouze v případě komplexní terapie. Léčebný plán nemocí ORL u dětí je zpravidla následující:

očištění mezer a tonzil mandlí od patologického hlenu a infekčních patogenů antiseptiky v roztoku; eliminace alergických projevů a otoků pomocí antihistaminik; zvýšení obecné a lokální imunity s vitamínově-minerálními komplexy a imunostimulanty; ničení patogenů pomocí etiotropických léčiv - antibiotik, antimykotik a antivirotik; zrychlení procesů hojení tkání pomocí fyzioterapeutických postupů.

Fyzioterapeutické metody léčby se používají pouze ve stadiu řešení zánětlivých procesů v lymfadenoidních tkáních.

Jak mohu léčit tonzilitu? Hypertrofie akumulace lymfadenoidů je zpravidla způsobena bakteriální, méně často virovou infekcí. K eliminaci původců nemocí ORL se používají etiotropická léčiva. Systémová antibiotika a antivirová léčiva inhibují vývoj patogenní flóry, která přispívá k regresi zánětu a epitelizaci postižených tkání.

Je možné eliminovat projevy bakteriálního zánětu pomocí širokospektrálních antimikrobiálních látek. Mezi nejúčinnější léky patří:

"Panklav" je semi-syntetické penicilinové antibiotikum, které ničí většinu grampozitivních mikrobů, které syntetizují beta-laktamázu; používá se k léčbě folikulární a lacunární tonzilitidy, faryngitidy, flegmonu, sinusitidy atd.; "Augmentin" - bakteriolytický lék, který zabraňuje vývoji většiny kmenů aerobních bakterií; používá se k odstranění hnisavých infekčních procesů v dýchacím systému; „Zi-faktor“ - makrolidové antibiotikum bakteriostatického a protizánětlivého účinku, které se používá k eliminaci hnisavých procesů v ORL orgánech jakékoli lokalizace; „Clarithromycin“ - lék ze skupiny makrolidů, který inhibuje reprodukční aktivitu mikrobů; používá se k léčbě infekčního zánětu v dolních a horních dýchacích cestách.

Pokud na mandlích není bílý povlak a hnisavé zátky, je zánět pravděpodobně způsoben virovými patogeny. V tomto případě se ošetření provádí pomocí antivirových a imunostimulačních léků. Následující léky umožňují zastavit katarální zánět v lymfoidních tkáních:

"Orvirem" - antivirové činidlo, které zabraňuje replikaci patogenů RNA, což vede k eliminaci patogenní flóry v lézích; "Relenza" je selektivní léčivo, které inhibuje biosyntézu neuraminidázy z patogenních virů, což urychluje regresi zánětu; „Viferon“ - inhibitor interferonu s antiproliferativními a imunostimulačními účinky; zvyšuje aktivitu imunokompetentních buněk, což urychluje ničení patogenů; "Kagocel" je kombinovaný lék s antimikrobiálními, fungistatickými a antivirovými účinky.

Nepoužívejte induktory interferonu k léčbě dětí mladších 6–7 let.

Zničení patogenní flóry zabraňuje progresi patologických procesů. Postupné zvyšování lokální imunity podporuje regeneraci poškozených tkání, resorpci infiltrátů na sliznicích a eliminaci hypertrofie žlázy.

Symptomatická léčba může zmírnit průběh nemoci, odstranit nepříjemné pocity v krku, myalgii, bolesti hlavy atd. Ve schématu pediatrické terapie obvykle zahrnují pastilky, výplachy orofaryngu, hasicí spreje v krku a komplexy vitamínů a minerálů pro posílení imunity.

Následující léky můžete odstranit příznaky lymfoidní hypertrofie a obecné příznaky intoxikace:

„Loratadin“ - antialergický lék, který pomáhá eliminovat otoky a hyperémii tkání; "Cameton" - sprej pro zavlažování orofaryngu, který má antiseptické, hojení ran a lokální anestetický účinek; "Stopangin" - pastilky, které inhibují rozvoj patogenní flóry v postižených mandlích; „Chlorofyllipt“ - řešení pro oplachování dezinfekčního, dekongestantního a hojení ran; „Imunorix“ - imunostimulant, který podporuje syntézu interferonu v těle a účastní se procesu usmrcování virů; „Centrum“ je komplex vitamínů a minerálů, který normalizuje buněčný metabolismus a regenerační procesy v tkáních; Ibuprofen je protizánětlivé antipyretikum, které narušuje syntézu zánětlivých mediátorů.

V případě selhání konzervativní terapie a dalšího zvětšení mandlí je předepsána chirurgická léčba zahrnující částečné nebo úplné odstranění lymfoidních formací.

Fyzioterapeutická léčba je zaměřena na obnovení funkcí hypertrofovaných mandlí. Expozice tkání ultrafialovým, magnetickým polem, střídavým proudem a ultrazvukem stimuluje krevní oběh v tkáních. Eliminace stagnujících procesů pomáhá obnovit drenážní funkci žláz a v důsledku toho snižuje jejich velikost.

K léčbě akutní tonzilitidy, chronické tonzilitidy a jiných ORL onemocnění u dětí lze použít následující fyzioterapeutické metody:

ozařování ultrafialovým světlem - ničí patogenní bakterie, zmírňuje otoky a záněty z lymfadenoidních formací; Terapie UHF - normalizuje mikrocirkulaci krve v tkáních, což přispívá k regeneraci mandlí postižených zánětem; ultrazvuková terapie - čistí mezery a folikuly od hnisavého obsahu, v důsledku čehož je obnovena drenážní funkce orgánů; laserová terapie - ničí patogeny a čistí lymfoidní tkáně od patologického exsudátu.

Chcete-li odstranit chronický zánět a hypertrofii mandlí, musíte podstoupit minimálně 7-10 kurzů fyzioterapie.

Během léčby je nežádoucí odmítat užívat protizánětlivá a antimikrobiální léčiva.

Zvětšené mandle - jejich zánět (akutní nebo chronická tonzilitida) nebo růst lymfoidní tkáně (hypertrofie) je v dětství poměrně častá patologie.

Konzervativní léčba tohoto onemocnění je složitý a zdlouhavý proces, ale to zabraňuje chirurgickému zákroku a zachovává přirozenou ochrannou bariéru v nosohltanu dítěte.

Mandle jsou důležitým orgánem imunitního systému a brání jakémukoli patogennímu činiteli (virům, bakteriím nebo plísním) vniknout do těla v důsledku produkce speciálních protilátek, které jim brání v usazování na sliznicích horních cest dýchacích a množení.

Mandle jsou složeny z lymfoidní tkáně a jsou umístěny mezi palatinovými oblouky, v nosohltanu a u kořene jazyka. Jak palatinové mandle (mandle) umístěné v místě přechodu ústní dutiny do hltanu za palatinovými oblouky, tak i hltany mandlové (adenoidy) umístěné vysoko na zadní stěně nosohltanu jsou náchylné ke zvyšování..

Se zánětem se zvětšují mandle, nepohodlí a bolest v krku, u dítěte se objeví slabost, letargie, bolesti hlavy a horečka.

U kojenců nejsou tyto mandle palatinové vidět, jejich postupné zvyšování nastává na pozadí častých zánětlivých procesů v nosohltanu (virové nebo bakteriální povahy) v důsledku nárůstu infekční zátěže dítěte - po zahájení aktivní komunikace s vrstevníky nebo po registraci v dětském týmu.

Časté a dlouhodobé nachlazení, SARS, tonzilitida, adenoiditida, sinusitida způsobují oslabení imunitního systému dítěte a mandle se s takovou zátěží nemohou vyrovnat, což vede k kompenzačnímu zvýšení mandlí. Čím častěji se mandle zapálí, tím rychlejší je patologický růst lymfoidní tkáně a jedině včasné ošetření patologického procesu může snížit hypertrofii žlázy a odstranit ložiska infekce.

Ve většině případů je akutní i chronický zánět mandlí způsoben patogenním stafylokokem a streptokokem a v průběhu času tvoří tkáň mandlí permanentní ložiska bakteriální infekce a pozoruje se postupné snižování jejich ochranné funkce. V důsledku toho se vytvoří tzv. „Začarovaný kruh“ - místo ochranné funkce jsou mandle chronickými ložisky infekce a jejich periodický zánět snižuje místní i obecnou imunologickou reaktivitu dítěte.

Co dělat v této situaci a jak zastavit růst lymfoidní tkáně je hlavní otázkou adekvátní léčby hypertrofie mandlí a chronické angíny.

Nejčastěji jsou zvětšené mandle u dítěte pozorovány s častými epizodami respirační infekce nebo nachlazení, které jsou vyvolány obecnou hypotermií těla, stavy, které způsobují snížení imunity u dítěte, lokální hypotermie, včetně:

dlouhodobá respirační a infekční onemocnění; endokrinní choroby a poruchy; lymfatická a hypoplastická diatéza; zvýšení brzlíku; závažné somatické patologie; hypovitaminóza; anémie; vrozené vady imunitního systému; intrauterinní infekce; porušení nosního dýchání (polypy, zakřivení nosního septa, adenoidy).


Kromě toho může být vývoj patologie způsoben:

konstantní bolest v krku; familiární predispozice k hypertrofii mandlí; alergické reakce; špatné životní podmínky dítěte.

Zvětšené mandle mohou vypadat jako husté nebo měkké zaoblené útvary. S běžnou hypertrofií (proliferace) nemají známky zánětu (zarudnutí a otok), nedochází k expanzi mezer a hnisavému obsahu v nich.

Existují tři stupně zvětšení mandlí v závislosti na jejich umístění ke středové linii hltanu:

1 stupeň - ne více než 1/3 (30%) od linie palatinových oblouků do středu hltanu. Nemusí se klinicky projevit, méně často je obtížné polykání, nepříjemné pocity a bolest v krku, prodloužené SARS a nachlazení, které jsou často komplikovány zánětem středního ucha, sinusitidou, angínou. 2 stupně - od 1/3 do 2/3 od oblouků ke střední čáře hltanu. Zvětšené mandle vyvolávají potíže s polykáním, zadusením, sníženou chutí k jídlu, chrápáním během spánku, poruchami řeči, častými respiračními infekcemi a tonzilitidou stupně 3 - od 2/3 do úplného uzavření mandlí uprostřed hltanu. Je doprovázena přetrvávajícími poruchami polykání, neustálým čicháním a chrápáním během spánku, zhoršeným dýcháním nosem, nosem, nečitelnou řečí, bolestmi hlavy, letargií, slabostí způsobenou kyslíkovým hladověním buněk, ztrátou sluchu, častými epizodami angíny s hnisavými zátkami nebo hromadění hnisu v mezerách..

Mnoho rodičů se zajímá o otázku: co dělat, aby se u dítěte léčily zvětšené mandle. Při těžké hypertrofii mandlí a chronické tonzilitidě otolaryngologové často doporučují jejich odstranění. Je důležité vědět, že byste se neměli ponořit do chirurgického zákroku - nejprve musíte použít méně radikální metody:

Konzervativní léčba. Imunostimulační terapie. Široký arzenál lidových prostředků.

Je důležité si uvědomit, že pouze správná a dlouhodobá konzervativní léčba pomocí léků, fyzioterapeutických procedur a lidových prostředků pod povinným dohledem lékaře ORL zachrání dítě z této patologie..

Aby bylo možné účinně léčit doma zvětšené mandle u dítěte, doporučuje tradiční medicína opláchnutí, bylinné čaje a použití léčivých olejů.

Pro kloktání se používají byliny s antiseptickými, protizánětlivými a imunostimulačními vlastnostmi:

S tonzilou hypertrofií mandlí 1 - 2 stupně se provádí výplach infuzí šalvěje, měsíčku, řebříčku, třezalky tečkované. Produkt se připravuje standardním způsobem: lžičku trávy nalijeme sklenicí vroucí vody a necháme 30 minut. Kloktat takovou infuzí 2-3krát denně. Při exacerbaci chronické tonzilitidy se připravuje antiseptická sbírka, která se používá 5 až 8krát denně k opláchnutí hltanu. Kolekce se skládá ze stejných částí těchto bylin: měsíček, šalvěj, dubová kůra, kořen lékořice, lipové květy, listy eukalyptu, ledum a elecampane. Složky se mísí v suché misce. Infuze se připravuje v termoskách - dvě polévkové lžíce kolekce nalijte 0,5 litru vroucí vody a trvejte 6-8 hodin.

Bylinný čaj má aktivní protizánětlivé a antibakteriální účinky. Skládá se z následujících léčivých bylin ve stejném poměru:

Třezalka tečkovaná tymián; řebříček; matka a nevlastní matka; Lipový květ; květy heřmánku; květy měsíčku; listy eukalyptu, rybízu nebo maliny; kořeny pivoňky kořen calamus.

Rostlinné materiály se mísí v samostatné suché misce. Chcete-li připravit denní porci čaje, vezměte si polévkovou lžíci směsi bylin, nalijte sklenici vroucí vody a trvejte na tom v termocích přes noc. Nápoj se podává dítěti v teplé formě po dobu 2 až 3 polévkových lžic. Průběh léčby je od 5 do 10 dnů.

Zvětšené mandle můžete léčit u dítěte pomocí alkoholové tinktury propolisu. Výrobek je vhodný pouze pro děti starší 10 let. Aby se připravila tinktura, musí být rozdrcený propolis smíchán ve stejných částech s alkoholem (1: 1) a trvat 5-7 dní na tmavém a chladném místě. Vezměte 5-10 kapek 3x denně po dobu 10 dnů. Kurz lze opakovat třikrát s přestávkou 7 dní.

U dětí základní školy a školního věku se používá směs propolisu s máslem a medem. Složky směsi (propolis a olej se berou v poměru 1:10), smíchané ve vodní lázni, přidají trochu medu. Uchovávejte v chladničce a užívejte léčivou směs 1/3 lžičky 2krát denně, rozpuštěnou v ústech.

K přípravě léčivého oleje je třeba vzít tři polévkové lžíce nejlepší nasekané suché třezalky tečkované a sklenici rafinovaného olivového nebo slunečnicového oleje a trvat na skleněné misce z tmavého skla po dobu 20–25 dní. Namažte hypertrofované mandle 3krát denně.

Citronová nebo limetová šťáva se používá k úlevě od bolesti a dezinfekci mandlí. Smíchá se v poměru 1: 1 s teplou vodou a přidá se med. Pijte přes slámku 2-3krát denně, abyste dezinfikovali zaměření infekce.

Dítě má rozšířené mandle: ošetření. Co dělat?

Zvětšené mandle u dítěte jsou celkem běžné. V tomto případě jsou obě spárované mandle mandlové, jsou to také mandle, a pharyngeal, který se běžně nazývá adenoidy, může hypertrofie.

V každém případě je však zapotřebí odborné poradenství, protože to ohrožuje vývoj závažných důsledků.

Funkce mandlí v těle

Hlavním úkolem těchto orgánů, umístěných u vchodu do hltanu, je ochrana dýchacích orgánů před pronikáním patogenních mikroorganismů do nich..

Produkují speciální látky, které mohou ničit mikroby i lymfocyty. Právě tyto buňky hrají při formování a udržování imunity prvořadou roli. Pouze žlázy mohou rozlišovat typ patogenu, který pronikl do těla a přenášet tuto informaci do imunitního systému..

Dítě má rozšířené mandle: foto

Z tohoto důvodu se ještě před množením mikroorganismu a rozvojem závažného zánětu v těle začnou vytvářet vysoce specifické protilátky ve zvýšeném množství, které spěchají do postižené oblasti a ničí patogeny.

Proto se tyto orgány již neodebírají pro preventivní účely, ale spíše se snaží zachovat se vší silou i vývoj chronických onemocnění..

Pokud má dítě zvětšené mandle: příčiny zánětu

Hlavním důvodem růstu mandlí bez ohledu na jejich umístění je zánět bakteriální povahy. Ve většině případů je to způsobeno streptokoky a stafylokoky.

Zdravé mandle u dítěte: foto (vpravo)

Velké žlázy jsou obvykle pozorovány po bolestech v krku, tj. Po akutním zánětlivém procesu. Pokud byla léčba provedena nesprávně nebo nebyla dokončena, mikroorganismy si mohou vyvinout rezistenci na použité léky a nadále ovlivňovat tkáně ústní dutiny..

Po onemocnění se tak postupně začíná vyvíjet chronická tonzilitida, která je hlavní příčinou hypertrofie žlázy..

Vypořádat se s tím je zcela zdaleka jednoduché a v závažných případech je ochrana těla před výskytem závažných a život ohrožujících komplikací možná pouze včas před operací.

Nicméně někdy může být příčinou otoku mandlí infekční onemocnění, jako například:

Také u dětí se mandle hltanu často zvětšuje. Pokud to rostlo, lékaři diagnostikují adenoiditidu.

Toto onemocnění je ve většině případů poprvé diagnostikováno u dětí ve věku 2 nebo 3 let. Na rozdíl od lézí mandlí se však adenoidy často vyskytují na pozadí endokrinních nebo autoimunitních poruch.

Je také schopen vyvolat vývoj nemoci:

  • špatná výživa, která nevyhovuje potřebám rostoucího těla pro vitamíny a jiné látky;
  • špatné životní podmínky;
  • častý přenos infekčních chorob.
Zdroj: nasmorkam.net

Příznaky

Obvykle je červené hrdlo s edematózními žlázami jen zřídka jediným příznakem poruch v těle. Kromě toho, že se na nich objevují červené žíly, objevují se na nich bílé, šedé nebo nažloutlé úsady, zatímco:

  • bolest v krku při odpočinku nebo polykání;
  • potíže s polykáním, protože expandované volné tkáně narušují volný průchod potravy;
  • letargie, objeví se podrážděnost;
  • zvýšení lymfatických uzlin;
  • tělesná teplota stoupá;
  • je nosní hlas.

V závislosti na vyvíjející se infekci a stupni postižení jiných orgánů dýchacího systému může být navíc přítomen suchý nebo mokrý kašel. V těžkých případech, kdy jsou tkáně příliš oteklé, mohou nastat potíže s dýcháním..

V důsledku toho bude dítě trpět nejen nedostatkem vzduchu, ale také problémy se spánkem, chrápáním a strachem z udusení. V takových situacích je nutné dítě co nejdříve ukázat lékaři a podniknout řadu opatření k odstranění otoků.

Nicméně, někdy i na pozadí skutečnosti, že dítě má velké mandle, může zánětlivý proces probíhat bez horečky a nepohodlí v krku. Další příznaky se mohou vyskytovat ve větší či menší míře, což není vždy pozitivním ukazatelem..

To může znamenat přechod na chronickou formu onemocnění. Proto jsou žlázy často zvětšovány, ale nebolí..

Zvětšení mandlí

V závislosti na velikosti těchto orgánů se rozlišují 4 stupně hypertrofie:

Tonsil se na jedné straně zvětšil

Někdy je jedna ze dvou žláz zvětšena: vlevo nebo vpravo. To je také doprovázeno výskytem bolestí v krku a zarudnutím tkání, ale pokud ho má dítě na jedné straně zvětšené, ale hrdlo neublíží, je to ve velké většině případů jasným příznakem chronické infekce.

Teprve po důkladném vyšetření je lékař schopen říci, co to znamená, když se mandle zvětšuje na jedné straně, a předepsat léčbu odpovídající situaci.

Pokud je jedna amygdala větší než druhá, vyžaduje to jako nikdy předtím specializované vyšetření, protože možná bude pacient potřebovat urgentní chirurgický zákrok.

V opačném případě může absces prasknout a jeho obsah vystříkne buď do ústní dutiny a hltanu, nebo do tloušťky tkání. Druhá možnost představuje největší nebezpečí, protože to vždy souvisí s rozvojem komplikací, z nichž jednou je sepse.

Kdy musím navštívit lékaře? Co je to nebezpečná patologie?

Oteklé mandle u dítěte vždy vyžadují včasnou odbornou radu, a pokud jsou nalezeny patologie a je nalezena správná léčba. Při absenci kompetentní terapie může dítě skutečně trpět vážnými zdravotními problémy:

  • výskyt porušení ve struktuře obličejových kostí;
  • malocclusion;
  • porušení vývoje hrudníku;
  • anémie;
  • mentální retardace (ve zvláště závažných případech).

Aby se předešlo takovým smutným důsledkům, je nutné, když se objeví první známky proliferace tkání, obrátit se na pediatrického otolaryngologa a přesně dodržovat všechna jeho doporučení.

Pokud je dítě neustále, musíte se okamžitě zaregistrovat do ORL:

  • tlumivky s jídlem;
  • dýchá ústy a chrápá ve snu;
  • nazální, má problémy s výslovností;
  • často nachlazení;
  • trpí nedbalostí a únavou.

Jak zacházet se zvětšenými mandlími u dítěte?

Jak zacházet s patologií závisí na příčinách jejího výskytu. Výběr léčebné taktiky určuje lékař individuálně.

Ve většině případů jsou pacienti předepisováni:

U angíny, doprovázené tvorbou hnisavých ucpávek, je mytí mandlí antiseptickými roztoky často předepsáno v kanceláři ORL. Procedura může být prováděna na různých zařízeních a pro dosažení pozitivních výsledků je obvykle vyžadováno alespoň 10 relací..

Léčba zvětšených mandlí u dětí s lidovými léky

Kromě hlavní terapie může otolaryngolog doporučit použití tradiční medicíny.

V mnoha situacích dávají dobré výsledky a pomáhají rostoucímu tělu zotavit se rychleji, ale obvykle nemůžou úplně vyléčit nemoc s jejich pomocí..

Před prvním použitím je však třeba se ujistit, že na vybrané komponenty u dítěte neexistuje alergie. Koneckonců, u dětí je větší pravděpodobnost vzniku alergických reakcí než u dospělých.

Chcete-li problém vyřešit, můžete použít:

Zvětšené mandle u dítěte: léčba Komarovsky. Doporučení

Eugene Olegovič Komarovsky doporučuje léčit zanícené mandle u dítěte pod dohledem pediatra nebo ORL. Co se týká rodičů před návštěvou lékaře, radí:

  • odpočinek v posteli, pokud je dítě slabé;
  • těžké pití;
  • pravidelné větrání školky a mokré čištění;
  • na horečku dejte paracetamol a ibuprofen.

Při chronických zánětlivých procesech lékař doporučuje při absenci exacerbací v mírném množství, ale pravidelně dávat dětskou zmrzlinu, studené nápoje atd. To přispívá k ztuhnutí těla a „tréninku“ mandlí.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Jak snížit mandle u dítěte bez chirurgického zákroku?

U chronických onemocnění je indikována fyzioterapie. V rámci toho jsou pacienti často předepisováni ultrazvukem. Tato metoda je považována za vysoce účinnou a často vám umožňuje snížit závažnost hyperémie a zabránit chirurgickému zákroku..

Ultrazvukové ošetření mandlí u dítěte umožňuje:

  • očistěte je od nahromadění hnisu;
  • snížit intenzitu zánětlivého procesu;
  • urychlit regeneraci tkáně.

Je také indikována magnetoterapie. Podstatou metody je vliv magnetického pole, díky kterému je dosaženo:

  • anestetikum;
  • protizánětlivé;
  • bakteriostatický;
  • sedativní účinek.

Musím odstranit a kdy?

Operace se provádí pouze v posledních stádiích progrese nemoci, kdy mandle již dlouho byly obrovské, konzervativní terapie nedává výsledky a častěji 5krát ročně jsou pozorovány exacerbace. Indikace chirurgického zákroku může také sloužit:

  • těžké dýchání;
  • vznik vředů, flegmon, paratonsilární absces;
  • alergický vývoj;
  • výskyt patologií kardiovaskulárního systému, ledvin, kloubů.

Když jsou postiženy mandle, provede se tonzilektomie. Oteklé žlázy u dítěte jsou často odstraněny laserem, i když lze použít i jiné metody..

Lékaři se však obvykle pokoušejí odložit okamžik operace a zachránit orgány. V mnoha situacích, jak dítě stárne, se závažnost problému skutečně snižuje a potřeba chirurgického zákroku mizí.