Endemický strumák

Prezentaci na téma „Endemický strumák“ si můžete stáhnout zcela zdarma na našem webu. Předmět projektu: Medicína. Barevné diapozitivy a ilustrace vám pomohou zaujmout vaše spolužáky nebo publikum. Chcete-li zobrazit obsah, použijte přehrávač, nebo chcete-li zprávu stáhnout, klikněte na příslušný text pod přehrávačem. Prezentace obsahuje 9 snímků.

Prezentační snímky

Endemická struma je onemocnění, které je doprovázeno zvětšením velikosti štítné žlázy, což má za následek změny tvaru krku.

slabost málo fyzické vytrvalosti bolesti hlavy nepohodlí v oblasti srdce potíže s polykáním a dýcháním

Hlavním důvodem rozvoje endemické strumy je nedostatečný příjem jódu v těle. Mechanismus, kterým se štítná žláza přizpůsobuje nedostatku jódu, je zvýšení absorpce jodu z krve a následná syntéza a sekrece triiodothyroninu (T3). Tyto procesy jsou podporovány zvýšenou sekrecí thyrotropinu (TSH), která má struma účinek, zejména u dětí.

dědičnost, znečištění vody zhoršené dusičnany, což komplikuje absorpci jódu, užívání drog, které blokují transport jodidu do štítné žlázy v důsledku infekčních a zánětlivých procesů

Při dlouhodobém nedostatku jódu se vyvíjí nejen hyperplázie a hypertrofie štítné žlázy, ale také jejich fokální dystrofie, nekrobióza a skleróza. V krvi pacientů se objevují hormonálně neaktivní sloučeniny (tyroalbumin atd.), Což pomáhá snižovat syntézu tyroxinu, zvyšuje hladinu thyrotropinu a další růst štítné žlázy a tvorbu uzlů v něm.

1. Obecná analýza krve a moči. 2. Ultrazvuk štítné žlázy. 3. Stanovení obsahu T3, T4, thyroglobulinu, thyrotropinu v krvi. 4. Stanovení denního vylučování jódu močí. 5. Rentgen jícnu s velkým strumem (detekce komprese jícnu).

komprese jícnu, průdušnice, přilehlých nervů a krevních cév; „Goiterovo srdce“ - komprese krevních cév vycházejících ze srdce může vést ke zvýšení srdeční funkce a dilataci (expanzi) jejích pravých oddělení; krvácení v tloušťce štítné žlázy; strumit - zánět zvětšené štítné žlázy, klinicky podobný subakutní tyreoiditidě; maligní transformace štítné žlázy

Léčebnými opatřeními v počátečních stádiích onemocnění je zavedení jódu ve formě léčiv. Pokud dojde k rozvoji hypotyreózy, nutí použití hormonů štítné žlázy a tyto léky nejen zastavují příznaky nedostatečnosti štítné žlázy, ale také snižují zvýšenou aktivitu.

Prezentace ošetřovatelství v terapii "Onemocnění štítné žlázy. Endomický struma"

Popis prezentace jednotlivých snímků:

Co je endemický struma? Příčiny. Hlavní příznaky. Léčba. Prevence Plán.

Endemická struma je onemocnění charakterizované zvětšenou štítnou žlázou a dalšími klinickými projevy. Endemický strumák.

Hlavní příčinou endemické strumy je nedostatek jodu ve stravě z důvodu jejího nízkého obsahu v životním prostředí. Se snížením příjmu jódu se vytváří nedostatek hormonů štítné žlázy. Příčiny.

Pacienti si stěžují na pocit zúžení v krku, zejména při ležení. Pacient se může obávat pocitu respiračního selhání, polykání, pulzující bolesti hlavy, celkové slabosti, únavy, tachykardie, podrážděnosti, poruchy spánku, určitého úbytku hmotnosti. Hlavní příznaky.

Aplikujte syntetické hormony štítné žlázy (tyreotom 40-80 mg denně). Chirurgické ošetření se provádí s nodulární a smíšenou formou endemického strumy, s velkými rozměry difúzního strumy. Léčba.

Důležitou roli hraje správná výživa - používání mořských řas a dalších mořských plodů, které obsahují velké množství jodu. K udržení jodu v těle potřebujete vyvážený obsah dalších stopových prvků, bílkovin, uhlíku v potravě. Prevence.

• Chesnokova Valentina ParfyonovnaWrite 0 03/19/2018

Číslo materiálu: DB-1337110

Přidejte materiály na ochranu autorských práv a získejte ceny od společnosti Infourok

Týdenní výherní fond 100 000 R

19. 3. 2016 3656

19.03.2018 192

19/19/2018 376

19/19/2018 224

19/19/2018 15 260

19/19/2018 349

19/19/2018 196

19/19/2018 1229

Nenašli jste, co jste hledali?

Zajímají vás tyto kurzy:

Všechny materiály zveřejněné na webu jsou vytvořeny autory webu nebo zveřejněny uživateli webu a prezentovány na webu pouze pro informaci. Autorská práva k materiálům patří jejich právoplatným autorům. Částečné nebo úplné kopírování materiálů webu bez písemného souhlasu správy webu je zakázáno! Redakční názor se může lišit od názorů autorů.

Odpovědnost za vyřešení jakýchkoli sporných otázek týkajících se samotných materiálů a jejich obsahu přebírají uživatelé, kteří tento materiál zveřejnili na webu. Redaktoři jsou však připraveni poskytnout veškerou možnou podporu při řešení jakýchkoli problémů souvisejících s prací a obsahem webu. Pokud si všimnete, že materiály jsou nelegálně použity na tomto webu, informujte o tom administraci webu prostřednictvím formuláře zpětné vazby.

Endemická prezentace strumy, zpráva

Prezentace na téma Endemický strumák ze sekce Medicína. Prezentační zprávu si můžete stáhnout z odkazu v dolní části stránky. Tato prezentace třídy obsahuje 9 snímků. Chcete-li zobrazit, použijte praktického hráče, pokud se u vás materiál ukáže jako užitečný - sdílejte jej se svými přáteli pomocí sociálních tlačítek a přidejte náš prezentační web TheSlide.ru do záložek!

Endemická struma je onemocnění, které je doprovázeno zvětšením velikosti štítné žlázy, což má za následek změny tvaru krku.

slabost
nízká fyzická výdrž
bolesti hlavy
srdeční nepohodlí
potíže s polykáním a dýcháním

Hlavním důvodem rozvoje endemické strumy je nedostatečný příjem jódu v těle. Mechanismus, kterým se štítná žláza přizpůsobuje nedostatku jódu, je zvýšení absorpce jodu z krve a následná syntéza a sekrece triiodothyroninu (T3). Tyto procesy jsou podporovány zvýšenou sekrecí thyrotropinu (TSH), která má struma účinek, zejména u dětí.

dědičnost goitre
znečištění vody dusičnany, což ztěžuje vstřebávání jódu
použití léků blokujících transport jodidu v štítné žláze
infekční a zánětlivé procesy

Při dlouhodobém nedostatku jódu se vyvíjí nejen hyperplázie a hypertrofie štítné žlázy, ale také jejich fokální dystrofie, nekrobióza a skleróza. V krvi pacientů se objevují hormonálně neaktivní sloučeniny (tyroalbumin atd.), Což pomáhá snižovat syntézu tyroxinu, zvyšuje hladinu thyrotropinu a další růst štítné žlázy a tvorbu uzlů v něm.

1. Obecná analýza krve a moči.
2. Ultrazvuk štítné žlázy.
3. Stanovení hladin T3, T4, thyroglobulinu, thyrotropinu v krvi.
4. Stanovení denního vylučování jódu močí.
5. Rentgen jícnu s velkým strumem (detekce komprese jícnu).

komprese jícnu, průdušnice, přilehlých nervů a krevních cév;
„Goiterovo srdce“ - komprese krevních cév vycházejících ze srdce může vést ke zvýšení srdeční funkce a dilataci (expanzi) jejích pravých oddělení;
krvácení v tloušťce štítné žlázy;
strumit - zánět zvětšené štítné žlázy, klinicky podobný subakutní tyreoiditidě;
maligní transformace štítné žlázy

Léčebnými opatřeními v počátečních stádiích onemocnění je zavedení jódu ve formě léčiv. Pokud dojde k rozvoji hypotyreózy, nutí použití hormonů štítné žlázy a tyto léky nejen zastavují příznaky nedostatečnosti štítné žlázy, ale také snižují zvýšenou aktivitu.

Endemický strumák

Endemický strumák. V řadě horských oblastí různých zemí je touto chorobou endemická struma. Vývoj tohoto onemocnění je spojen s nedostatečným obsahem jodu v pitné vodě a uvolňováním malého množství hormonů štítné žlázy. S endemickou strumou roste tkáň štítné žlázy a někdy dosahuje velmi velkých rozměrů. Růst žlázy je doprovázen zvýšenou sekrecí hormonů, ale stále může být nedostatečná. Pacienti často trpí narušením mentálních schopností a nedostatečným rozvojem. Aby se zabránilo rozvoji nemoci v takových oblastech, přidává se jod do chloridu sodného..

Snímek 12 z prezentace "Endokrinní žlázy". Velikost archivu prezentace 822 KB.

Endokrinní systém

"Žlázy" - Vlastnosti hormonů. Žlázy vnější, vnitřní a smíšené sekrece. Hormony. Endokrinní činnost žlázy. Tajemství Schéma žláz. Slovník. Enzymy Bilance vody a soli v krvi. Homeostáza. Žlázy vnější sekrece. Přizpůsobování. Endokrinní žlázy. Exokrinní a endokrinní žlázy. Funkce hormonů. Speciální potrubí. Žlázy s vylučovacími kanály. Tělové žlázy.

"Hormony" - smíšený typ - vlastní jodthyroninům (hormony štítné žlázy). Je známo více než 30 hormonů vylučovaných endokrinními žlázami savců a lidí. Hypothalamus. Progesteron je produkován corpus luteum, placentou a nadledvinami. Cytosolický mechanismus (nebo jaderný) je charakteristický pro lipofilní proteiny - steroidy. Co jsou hormony? Slinivka břišní. Obvykle je tento typ akce kombinován s membránovou buňkou.

"Endokrinní žlázy" - nadledvinky. Jak fungují hormony? Štítná žláza. Endokrinní žlázy. Příštítná tělíska. Žlázy, které nemají vylučovací kanály. Co se týká žláz s vnitřní sekrecí. Goiter nebo brzlík. Nemoci s hypertyreózou. Nemoci s hypofunkcí štítné žlázy. Slinivka břišní. Hormon mozkové tkáně nadledvin. Endemický strumák. Struktura žlázy.

"Systém endokrinních žláz" - nadledvinky. Bazedovova nemoc. Příštítná tělíska. Funkce. Štítná žláza a příštítná tělíska. Žlázy našeho těla. Kortikální a medulla. Štítná žláza. Hypofýza. Gigantismus a dwarfismus. Endokrinní žlázy. Lidský endokrinní systém.

"Úloha hormonů" - Mechanismus působení hormonů. Biosyntéza hormonů. Hormonální transport. Molekulární mechanismy. Chemická klasifikace hormonů. Mechanismus působení steroidních hormonů. Mechanismus působení hormonů. Organické sloučeniny. Vzdělávací cAMP. Hormony. Biologické účinky. Porušení fyziologie hormonů.

"Lidské endokrinní žlázy" - příštítné tělísky. Obři a trpaslíci. Lidské endokrinní žlázy. Historie vývoje endokrinologie. Endokrinní systém. Hypofyzární obezita. Acromegaly. Velyaminov. Adaptační syndrom. Myxedém u dospělých. Hormony přední hypofýzy. Kostra akromegaliků. Epiphysis. Regulace funkcí endokrinních žláz. Funkce pankreatického hormonu. Thyrotoxikóza nebo bazedova nemoc. Hypokalcemie.

V části Endokrinní systém je celkem 14 prezentací

Endemický strumák

Štítná žláza. S nedostatkem jodu se v těle vyvíjí endemický struma - růst štítné žlázy. "Endokrinní regulace funkcí lidského těla" Stupeň 9 Topalova I.I. Střední škola číslo 12.

Snímek 18 z prezentace „Lidský endokrinní systém“. Velikost archivu prezentace 972 KB.

Stupeň biologie 9

"Evoluce lidského vývoje" - Moderní fáze lidské evoluce. Starověcí lidé. Základy. Sinanthropus. Antropologie. Specifické rysy člověka. Zkušený člověk. Systematické postavení člověka. Vývoj primátů. Lidské původy. Moderní lidé. Australopithecus. Podobnost lidí se zvířaty. Pokyny pro myšlenky o původu člověka. Atavismy. Co se stalo klima na konci cenozoické éry. Lidské vývojové fáze.

"Prevence vizuální hygieny" - Struktura vizuálního analyzátoru. Vlastnosti zraku. Oko místo sférického tvaru má tvar elipsoidu. Nemoci orgánů zraku. Výsledky lékařského vyšetření několik let studia. Léčba krátkozrakosti. Krátkozrakost. Oční svaly. Vizuální analyzátor. Krátkozrakost. Zobrazení sítnice. Příčiny krátkozrakosti. Kontraindikace pro krátkozrakost. Svět kolem nás. Vlastnosti vnější struktury oka.

„Obrázky květin“ - Svět květin je tajemný a úžasný. Zahradní květiny. Květy. Domácí květiny. Snímky. Některé květiny jsou považovány za léčivé. Červená kniha květin. Odrůdy barev. Květiny Léčivé rostliny.

"Lidský endokrinní systém" - příštítná tělíska. Endemický strumák. Endokrinní regulace. Endokrinní regulace funkcí lidského těla. Struktura a funkce endokrinního systému. Slinivka břišní. Hormony. Endokrinní žlázy. Enzymy Thymus. Žlázy vnější sekrece. Tajné přidělení. Nadledvinky. Vztah mezi nervovým a endokrinním systémem. Hypofýza. Tkáňová proliferace. Funkce hormonů. Štítná žláza.

"Formulace zákonů Mendel" - Cytologický základ. Pravidlo dominance. Druhý zákon Mendela. Jak určit genotyp. Analýza křížení. Zelená semena. Červené květy. Žlutá semena. III. Zákon Mendela. Genotyp. Neúplná dominance. Zákon Mendela. Gregor Mendel. Gametes. Genotyp jednotlivce. Fenotypické skupiny. Zákon uniformity hybridů první generace. Zákony Mendela. Vlastnosti experimentů Mendela. Hybridní křížení.

"Struktura organel" - obsah. Objev proporcionality. M. Schleiden. T. Schwann. Buněčné centrum. Mikroskop. Pohyb organoidů. Hlavní ustanovení buněčné teorie. Golgiho komplex. Anton van Levenguk. Cytoplazma. Mitochondrie. Jména, která hrála roli ve studiu buněk. Robert Hooke. R. Brown. Plastidy. Buněčná úroveň organizace živé hmoty. Ribosomy. Lysozomy. Struktura buněk. R. Virchow. EPS.

Celkem v tématu "Biologická úroveň 9" 77 prezentací

Prezentace endemického strumy

Endemická struma - rozšíření štítné žlázy, které se vyvíjí v důsledku nedostatku jódu u lidí žijících v určitých geografických oblastech s nedostatkem jódu v prostředí (tj. V oblasti endemické pro strumu).

Normální růst a vývoj člověka závisí na správném fungování endokrinního systému, zejména na činnosti štítné žlázy. Chronický nedostatek jódu vede k proliferaci tkáně žlázy a ke změně její funkčnosti.

Klasifikace
1. Stupeň rozšíření štítné žlázy.
0 - Žádný goiter
l - Lobby větší než distální falanga palce. Goiter je hmatatelný, ale není viditelný.
II - Goiter je hmatatelný a viditelný pro oko.

Podle doporučení WHO se „štítná žláza považuje za zvětšenou, pokud je velikost každého laloku během palpace větší než distální falanga palce vyšetřovaného pacienta“.
2. Forma endemického strumy (morfologická).
2.1 Difúze.
2.2. Uzel.
2.3 Smíšené (difuzní-uzlové).

3. Funkční stav štítné žlázy.
3.1 Euthyroidní struma.
2.
4. Lokalizace strumy:
4.1 Obvykle se nachází.
4.2 Částečně sternální.
4.3.Ring.
4.4 Dystopická struma z embryonálních záložek (struma kořene jazyka, další lalok štítné žlázy).

Příznaky endemické strumy jsou určeny tvarem, velikostí strumy a funkčním stavem štítné žlázy. I při stavu euthyroidy si mohou pacienti stěžovat na celkovou slabost, únavu, bolesti hlavy, nepohodlí v srdci. Tyto obtíže se obvykle objevují s velkým stupněm rozšíření žlázy a odrážejí funkční poruchy nervového a kardiovaskulárního systému..

Se zvýšením strumy a kompresí sousedních orgánů se objevují obtíže týkající se pocitu tlaku v krku, výraznější v poloze na zádech, dušnosti, někdy polykání, se stlačením průdušnice, záchvaty astmatu, suchý kašel. Zvětšená štítná žláza mírně hustá.
Rozlišujte rozptýlené, uzlové a smíšené formy strumy.

Difuzní struma je charakterizována rovnoměrným zvýšením štítné žlázy v případě, že v ní nejsou místní těsnění. Nodulární struma je charakterizována růstem tkáně štítné žlázy podobným nádoru ve formě uzlu, zbývající části žlázy nejsou obvykle zvětšeny a nejsou pociťovány. U smíšené strumy existuje kombinace difúzní hyperplázie a uzlu.

Kromě obvyklého umístění strumy na přední straně krku dochází k její atypické lokalizaci: sternální, prstencové (kolem průdušnice), sublingvální, lingvální, tracheální, z dalších prvků štítné žlázy.
V závislosti na funkčním stavu štítné žlázy se rozlišuje euthyroidní a hypothyroidní struma. 70-80% pacientů má euthyroidní stav.

Jedním z nejzávažnějších projevů hypotyreózy u endemického strumy je kretinismus, jehož klinické příznaky začínají v dětství. Charakteristické znaky kretinismu jsou výrazná hypotyreóza, výrazné zpoždění ve fyzickém, mentálním, mentálním, intelektuálním vývoji, krátká postava, jazykem vázaná, někdy hluchá mute, opožděné zrání kostí.

Komplikace endemického strumy se zpravidla vyvíjejí s velkým stupněm rozšíření štítné žlázy:
- komprese jícnu, průdušnice, přilehlých nervů a krevních cév;
- vývoj „strumatého srdce“ - tj. hyperfunkce a expanze pravého srdce v důsledku mechanické překážky krevního oběhu v důsledku komprese sousedních cév;
- krvácení do parenchymu štítné žlázy s následnou kalcifikací;
- strumitida (zánět strumy s štítnou žlázou, klinicky podobný subakutní tyreoiditidě);
- maligní degenerace strumy štítné žlázy (obvykle nodulární formy).

Příčiny endemického strumy:

Hlavním důvodem rozvoje endemické strumy je nedostatečný příjem jódu v těle.

Jód je stopový prvek nezbytný pro biosyntézu hormonů štítné žlázy - tyroxinu a trijodtyroninu. Jód vstupuje do lidského těla s jídlem, vodou, vzduchem. 90% denního požadavku na jód je poskytováno potravou, 4-5% - voda, asi 4-5% - přichází se vzduchem. Jód se nachází v rybách, masu, mořských řasách, krevetách a dalších mořských produktech, mléce a mléčných výrobcích, vodě, včetně minerálů, jodizované soli, pohanky a ovesných vloček, fazole, hlávkovém salátu, řepě, hroznech, mléčné čokoládě, vejce, brambory.

Když se jod přijímá v menším množství, než je nezbytný denní požadavek, vyvine se kompenzační zvýšení štítné žlázy, tj. Struma.

Rozlišujte mezi absolutním nedostatkem jódu (tj. Nedostatkem příjmu jódu potravou a vodou) a relativním nedostatkem jódu, který není způsoben nedostatkem jódu v životním prostředí a jídle, ale onemocněním gastrointestinálního traktu a narušenou absorpcí jódu ve střevech, určitou jodovou blokádou štítné žlázy léky (kordaron, chloristan draselný, dusičnany, uhličitan lithný, sulfonamidy, některá antibiotika), vrozená vada v biosyntéze hormonu štítné žlázy.

Faktory predispozice k rozvoji endemického strumy:
- dědičnost zatěžovaná goiterem;
- genetické defekty v biosyntéze hormonů štítné žlázy;
- znečištění vody urochromem, dusičnany, vysokým obsahem vápníku, huminové látky v něm, což ztěžuje vstřebávání jódu;
- nedostatek mikroelementů zinku, manganu, selenu, molybdenu, kobaltu, mědi a nadbytku vápníku v životním prostředí a potravinářských výrobcích. Nedostatek mědi snižuje aktivitu jodázy zapojené do navázání jodu na tyrosylový radikál a také snižuje aktivitu cytochrom oxidázy, ceruloplasminu. Nedostatek kobaltu snižuje aktivitu jodperoxidázy štítné žlázy. Nerovnováha stopových prvků přispívá k narušení biosyntézy hormonů štítné žlázy;
- použití léků, které blokují transport jodidu do buněk štítné žlázy (jodistan, chloristan draselný);
- použití léků, které narušují organizaci jódu ve štítné žláze (deriváty thiomočoviny, thiouracilu, některé sulfonamidy, kyselina para-aminobenzoová, kyselina aminosalicylová);
- přítomnost strumogenních faktorů ve výrobcích. Přírodní strumogeny lze rozdělit do dvou skupin. Jedna skupina zahrnuje thiokyanáty a isokyanáty, které se vyskytují hlavně v rostlinách rodiny Crucifera (bílé zelí, květák, brokolice, růžičková kapusta, tuřín, tuřín, křen, salát a řepka). Thiokyanáty a isokyanáty blokují zachycení jodidů štítnou žlázou a urychlují její uvolňování z žlázy. Další skupinou strumogenů jsou kyanogenní glykosidy obsažené v kasavě, kukuřici, sladkých bramborách, lima fazole;
- dopad infekčních a zánětlivých procesů, zejména chronických, hlístových nákaz, špatných hygienických a hygienických a sociálních podmínek. V těchto situacích jsou výrazně sníženy kompenzační schopnosti štítné žlázy udržovat optimální hladinu hormonů štítné žlázy v krvi..

Léčba endemického strumy:

Taktika léčby endemické strumy do značné míry závisí na stupni rozšíření štítné žlázy a stavu funkce žlázy. S malým zvětšením velikosti žlázy (strumy prvního stupně) se obvykle omezují na jmenování jodidu draselného, ​​což je nutně přerušovaný průběh, produktů bohatých na jód..

V případě snížení funkce štítné žlázy se před kontrolou obsahu tyreoidálních hormonů v krvi předepisují syntetické analogy tyreoidálních hormonů nebo kombinovaných léčiv (thyrotom, levotyroxin). Pokud je tvar strumy nodulární, uzly jsou velké nebo rychle rostoucí, což vede ke stlačování okolních orgánů, struma je léčena chirurgicky. Po operaci jsou hormony štítné žlázy předepsány, aby se zabránilo opětovnému rozvoji strumy.

Příčiny výskytu endemické strumy u dospělých a dětí, léčba nemoci

Endemická struma - zvýšení štítné žlázy se vyskytuje s masivní lézí žlázy v endemických (v omezené oblasti) oblastech, kde je zaznamenán nedostatek jódu. Rozlišujte mezi absolutním nedostatkem jódu s nedostatkem potravy a vody a relativním nedostatkem nemocí.

Příčiny endemické strumy. V odezvě na nedostatek jodu se štítné žlázy snaží kompenzovat zvýšením jejich objemu. Často se rozvíjí hypotyreóza, která stimuluje tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy a poté tvorbu uzlů. Neaktivní formy hormonu, tyroalbuminu, se objevují v krvi, což přispívá k dalšímu snížení thyroxinu a ke zvýšení strumy. Endemická struma se také vyvíjí v rozporu s buněčnou imunitou a tvorbou imunoglobulinů.

Druhy endemické strumy se dělí na klinické formy: difúzní (s rovnoměrným nárůstem tkáně žlázy), nodulární (růst tkáně je nerovnoměrný), smíšené (pokud se v žláze nachází uzel na pozadí difuzních změn (růst tkáně), pak se taková onemocnění nazývají difúzně uzlinová, nebo smíšený). Podle funkční činnosti. Endemická struma je euthyroid, to znamená, že funkce hormonální tvorby není narušena.

Stupeň progrese poruch: od nuly (žádné patrné změny) do páté (zvětšený orgán komprimuje průdušnici, nervové kmeny, krevní cévy a jícen).

Příznaky změny. Může unikat skrytý. Při námaze je nízká vytrvalost, dušnost, nepříjemné pocity v srdci, bolesti hlavy a závratě. U mírné formy jsou neurologické a metabolické poruchy (paměť, vnímání informací, slabost, apatie, pocit neustálého nedostatku spánku, bolesti hlavy, zvýšený krevní tlak, hladina cholesterolu v krvi, ateroskleróza postupující, kůže, vlasy a nehty vysychají, žluč se s rozvojem kamenů zesiluje)., často diagnostikovaná s fibroidy, mastopatií a neplodností u žen).

Se zvětšením velikosti štítné žlázy si všimnou: komprese orgánů umístěných poblíž (projevující se obtížím při polykání, suchým kašlem, chrapotem, dušností a zadušením). S vývojem nemoci v dětství se často vyskytuje: arytmie, pokles krevního tlaku, zpomalený růst a vývoj, časté nachlazení.

Endemická struma hrozí vážnými útoky nedostatku vzduchu, akutním a chronickým respiračním selháním, otokem obličeje. Tyto faktory v průběhu času vyvolávají stagnaci krve v plicních cévách a tvorbu strumy. Možné komplikace zahrnují krvácení do tkáně štítné žlázy, zánětlivé procesy, maligní degeneraci uzlu.

Diagnóza stavu: krevní test na hormony štítné žlázy, ultrazvuk, tkáňová punkce.

Léčba endemické strumy: mírné zvýšení je známkou přerušovaného průběhu jodidu draselného na pozadí výživy s dostatečným obsahem jodu. Nedostatečná funkce žlázy vyžaduje jmenování levotyroxinu (Eutirox, L-tyroxin). U nodulárních forem s kompresí okolních tkání se provádí operace k částečnému odstranění laloku nebo téměř úplné resekci. Po operaci jsou pacienti předepisováni hormonální terapii s relapsem..

Přečtěte si více v našem článku o endemických strumách, jejich projevech a léčbě.

Etiologie endemického strumy

Toto onemocnění se vyskytuje s masivním poškozením štítné žlázy v endemických oblastech (v omezené oblasti), kde je zaznamenán nedostatek jódu. V Rusku jsou to Ural, Altaj, Dálný východ, Sibiř, Severní Kavkaz a na Ukrajině - západní část.

Po havárii v Černobylu se rozšířila prevalence endemického strumy, nyní pokrývá také infikované oblasti. Situaci v nich zhoršuje skutečnost, že na pozadí nedostatku jódu štítná žláza rychle hromadí radioaktivní jód, který se později stává zdrojem nádorů.

Příčiny výskytu endemické strumy

Předispoziční faktory endemického strumy zahrnují:

• dědičná tendence ke strumě (v rodinách s nemocnými rodiči má dítě čtyřikrát větší pravděpodobnost zvětšení štítné žlázy);
• porušení tvorby hormonů štítné žlázy v důsledku vrozených mutací genů;
• znečištění vody dusičnany, zvýšená koncentrace vápníku (narušuje absorpci jódu);
• nedostatek mědi, kobaltu, selenu inhibuje aktivitu enzymů podílejících se na tvorbě hormonů štítné žlázy;
• použití léků, které narušují transport jódu do tyreoidálních buněk a jeho použití (kordaron, lithné soli, sulfonamidy a antibiotika);
• použití produktů, které inhibují pronikání jódu a urychlují jeho vylučování (bílé zelí, květák, brokolice, salát, kukuřice, fazole);
• kouření;
• emoční stres.

Existuje absolutní nedostatek jódu s nedostatkem potravy a vody a relativní nedostatek nemocí:

• s malabsorpcí ve střevech (kolitida, enteritida, ulcerativní defekty sliznice žaludku a střev);
• chronické zánětlivé procesy;
• hlístové nákazy.

A tady je více o prevenci endemického strumy.

Příčiny anomálií

V odezvě na nedostatek jodu se štítné žlázy snaží kompenzovat zvýšením jejich objemu. To často nestačí a vyvíjí se nízká funkční aktivita - hypotyreóza.

To zase stimuluje tvorbu hormonu stimulujícího štítnou žlázu hypofýzy, způsobuje růst folikulů, difúzní (rozšířenou) hyperplázii (zvýšení počtu buněk) a poté tvorbu uzlů. Navzdory tomuto růstu se jód ve žláze už nedostává, proto se v krvi objevují neaktivní formy hormonu tyreoalbuminy, což přispívá k dalšímu snížení thyroxinu a ke zvýšení strumy.

Difúzní hyperplázie (zvýšení počtu buněk)

Nedávné studie ukázaly, že endemická struma se vyvíjí v rozporu s buněčnou imunitou a tvorbou imunoglobulinů. Abnormální defektní proteiny, které se tvoří štítná žláza s nedostatkem jódu, vyvolávají produkci protilátek proti jejich vlastním tkáním. Imunitní komplexy způsobují zánětlivou reakci a také stimulují zvýšení počtu buněk.

Klasifikace

Všechny typy endemické strumy jsou rozděleny do klinických forem, v závislosti na strukturálních změnách ve štítné žláze a stupni narušení její funkční aktivity..

Šířit

Tento druh onemocnění se objevuje s rovnoměrným nárůstem žlázové tkáně. Při sondování nejsou detekována žádná těsnění, při ultrazvukové diagnostice je struktura homogenní, rozměry přesahují normu. Nejčastěji se jedná o počáteční fázi nedostatku jódu.

Nodal

Růst tkáně je nerovnoměrný. Některé části nemění svou velikost a v místních oblastech se objevují ohniskové útvary s kapslí. U endemického strumy jsou nalezeny jak jednotlivé uzly, tak i mnoho (multinodulární formy).

Smíšený

Pokud je uzlina nalezena v žláze na pozadí difuzních změn (růst tkáně), pak se taková onemocnění nazývají difuzní-uzlová nebo smíšená. V průběhu času se nejčastěji kombinují difúzní a nodulární formy, což dává železa heterogenní strukturu.

Funkční činnost

Endemická struma je nejčastěji euthyroid, to znamená, že funkce hormonů tvořících funkci není narušena. Takový průběh onemocnění je charakteristický pro dospělé pacienty s mírným nedostatkem jódu. U dětí je v období zvýšené poptávky po jodu u dospívajících, těhotných a kojících, pociťován nedostatek aktivních forem thyroidních hormonů obsahujících jód. Proto nemoc získává známky hypotyreózy (nízká funkce štítné žlázy).

Stupeň progrese poruch

V závislosti na velikosti štítné žlázy se rozlišují následující stupně endemické strumy:

• nula - nedochází ke znatelným změnám v obrysech krku, při palpaci není detekována štítná žláza;
• první je detekován pouze při hmatu během polykání;
• druhý je k dispozici na hmatu a bez polykání;
• třetí je patrný při vizuální kontrole;
• čtvrtý - žláza rozbije symetrii a obrysy krku, vyčnívá nad jeho povrch;
• pátý - zvětšený orgán komprimuje průdušnici, nervové kmeny, krevní cévy a jícen.

Příznaky změny

Tajně může dojít ke zvýšení štítné žlázy s nedostatkem jódu. V klidu a při nízké fyzické aktivitě nemusí pacienti pociťovat projevy nemoci. Při námaze mají obvykle nízkou výdrž, dušnost, nepohodlí v srdci, bolesti hlavy a závratě.

Tyto příznaky jsou charakteristické slabým nedostatkem jódu, mírným zvýšením velikosti orgánu a normální produkcí hormonů (euthyroidismus)..

V mírné formě se neurologické a metabolické poruchy spojují:

• snížená paměť, často vizuální a vnímání informací uchem;
• porušení procesu zpracování informací, schopnost učení;
• celková slabost, apatie, pocit neustálého nedostatku spánku;
• bolesti hlavy, zvýšený tlak;
• v důsledku změn metabolismu tuků roste tělesná hmotnost, a to i přes stravu, krevní cholesterol a aterosklerózu;
• kůže, vlasy a nehty oschnou, protože je narušena absorpce vitamínů rozpustných v tucích;
• žluč kondenzuje s vývojem žlučových kamenů;
• u žen často diagnostikována s fibroidy, mastopatií a neplodností.

Příznaky změn endemické strumy

Pokud se zvětší velikost štítné žlázy, pak to způsobí kompresi (kompresi) orgánů umístěných poblíž. Klinické projevy tohoto syndromu jsou:

• potíže s polykáním;
• suchý kašel;
• chrapot hlasu;
• záchvaty dušnosti a zadušení;

V některých případech se štítná žláza natolik zvětší, že mění obrysy krku

S vývojem nemoci v dětství dítě často zjistí:

• arytmie;
• rozdíly krevního tlaku;
• zaostávání v růstu a vývoji;
• časté nachlazení.

Komplikace, které mohou nastat bez léčby

Významný růst tkáně štítné žlázy, i když je normální, narušuje průchodnost dýchacích cest. Hrozí závažnými záchvaty nedostatku vzduchu, akutním a chronickým respiračním selháním.

Stlačení žil krku vede k přetečení žilní sítě hrudníku, otoky obličeje. Tyto faktory v průběhu času vyvolávají stagnaci krve v plicních cévách a tvorbu strumatého srdce se zvýšením jeho pravé poloviny.

Možné komplikace zahrnují:

• krvácení do tkáně štítné žlázy;
• zánětlivé procesy (strumitida);
• maligní degenerace uzlu.

Zhoubná degenerace uzlu

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy jsou pacientům zobrazeny laboratorní a instrumentální vyšetření. Při detekci krevních testů na hormony štítné žlázy:

• hormon stimulující štítnou žlázu je normální nebo mírně zvýšený;
• tyroxin je snížen nebo je dolní mez normální;
• trijodtyronin je zvýšen, protože s nedostatkem železa jod produkuje nejaktivnější formu;
• thyroglobulin se zvyšuje úměrně ke snížení příjmu jódu.

Při skenování jsou detekovány ložiska se slabým příjmem izotopů (studené uzly). Pokud má pacient multinodulární lézi, může se radiofarmakum hromadit v tkáních mezi nimi. Při nedostatku jódu se radioaktivní jód absorbuje velmi rychle - denní množství přesahuje 50%.

Ultrazvukové příznaky endemické strumy:

• difúzní zvětšení tkáně, uzly nebo smíšená forma;
• uzel má nepravidelný nebo oválný tvar, méně často zaoblené, jasné okraje a kapsli, ale mohou chybět;
• heterogenní struktura, velké podíly;
• existují dutiny tkáňového úpadku, ukládání vápníku, hromadění koloidů nebo ložiska krvácení.

Ultrazvuk endemického strumy

Pomocí vpichu tkáně štítné žlázy (pod ultrazvukovou kontrolou) určete:

• při difúzní hyperplázii je koloid redukován nebo chybí, zvyšuje se počet tyrocytů (hlavních buněk, které tvoří hormony), jsou krychlové nebo ploché, dochází ke směsi krve v důsledku zvýšeného krevního oběhu v tkáních;
• s nodulární strumou je koloid přítomen ve folikulech, mohou se vyskytnout čerstvé nebo změněné červené krvinky v punkci, tyreocyty se známkami dystrofie, zánět.

Biopsie štítné žlázy

Léčba endemické strumy

Malé zvýšení štítné žlázy je známkou přerušovaného průběhu jodidu draselného (jodomarin, antistrumin) na pozadí výživy s dostatečným obsahem jodu: mořské ryby, rybí olej, mořské plody, feijoa, chokeberry. Doporučuje se nahradit stolní sůl jodizovanou.

Nedostatek funkce žlázy vyžaduje jmenování levotyroxinu (Eutirox, L-tyroxin) pod kontrolou hormonů v krvi. U nodulárních forem s kompresí okolních tkání se provádí operace k částečnému odstranění laloku nebo téměř úplné (mezisoučetné) resekce. Po operaci jsou pacienti předepisováni hormonální terapii s relapsem..

Podívejte se na video o příznacích a léčbě endemického strumy:

Prevence

V endemickém zaměření difúzního strumy se provádí hromadná profylaxe - jodizace stolní soli - na tunu stolní soli se přidá 30 g jodidu draselného. Tato sůl je nestabilní, během skladování se postupně rozkládá, zejména v podmínkách vysoké vlhkosti. Je také důležité vzít v úvahu, že nemá smysl používat jej při vaření, protože při zahřívání zmizí.

Jednotlivá preventivní opatření se doporučují pro pacienty, jejichž štítná žláza byla odstraněna nebo kteří trvale žijí v endemickém zaměření, pracují s toxickými látkami. V tomto případě je prokázáno, že užívají 100 mg jodidu draselného po dobu 2-3 měsíců nebo déle, ale pod kontrolou krevních testů. Současně je nutné zajistit zásobování jodu potravinami.

A tady je více o operaci nodulární strumy.

Endemická struma se vyvíjí v oblasti s nedostatkem jódu. Má difuzní, uzlovou nebo smíšenou formu a ve funkční aktivitě štítné žlázy se nacházejí formy euthyroidní a hypothyroidní. Může být asymptomatický nebo doprovázen vizuálním zvětšením krku, známkami komprese průdušnice, jícnu, nervů a krevních cév.

Pro identifikaci zkoumají krev na obsah hormonů, provádějí ultrazvukové vyšetření, scintigrafii, biopsii. K léčbě jsou předepsány jodid draselný a levotyroxin. Pro prevenci je nezbytná jodizace soli, příjem jódu léky a potravinářskými výrobky.

řekni mi, kde si mám stáhnout prezentaci o biologii na téma "příčiny endemických chorob u lidí"

Je snadné a zajímavé zde komunikovat. Přidat se!

Endemická struma - rozšíření štítné žlázy, které se vyvíjí v důsledku nedostatku jódu u lidí žijících v určitých geografických oblastech s nedostatkem jódu v prostředí (tj. V oblasti endemické pro strumu).

Normální růst a vývoj člověka závisí na správném fungování endokrinního systému, zejména na činnosti štítné žlázy. Chronický nedostatek jódu vede k proliferaci tkáně žlázy a ke změně její funkčnosti.

Co vyvolává difúzní (endemický) strumák:

Hlavním důvodem rozvoje endemické strumy je nedostatečný příjem jódu v těle.

Jód je stopový prvek nezbytný pro biosyntézu hormonů štítné žlázy - tyroxinu a trijodtyroninu. Jód vstupuje do lidského těla s jídlem, vodou, vzduchem. 90% denního požadavku na jód je poskytováno potravou, 4-5% - voda, asi 4-5% - přichází se vzduchem. Jód se nachází v rybách, masu, mořských řasách, krevetách a dalších mořských produktech, mléce a mléčných výrobcích, vodě, včetně minerálů, jodizované soli, pohanky a ovesných vloček, fazole, hlávkovém salátu, řepě, hroznech, mléčné čokoládě, vejce, brambory.

Když se jod přijímá v menším množství, než je nezbytný denní požadavek, vyvine se kompenzační zvýšení štítné žlázy, tj. Struma.

Rozlišujte mezi absolutním nedostatkem jódu (tj. Nedostatkem příjmu jódu potravou a vodou) a relativním nedostatkem jódu, který není způsoben nedostatkem jódu v životním prostředí a jídle, ale onemocněním gastrointestinálního traktu a narušenou absorpcí jódu ve střevě, určitou jodovou blokádou štítné žlázy léky (kordaron, chloristan draselný, dusičnany, uhličitan lithný, sulfonamidy, některá antibiotika), vrozená vada v biosyntéze hormonu štítné žlázy.

Faktory predispozice k rozvoji endemického strumy:
- dědičnost zatěžovaná goiterem;
- genetické defekty v biosyntéze hormonů štítné žlázy;
- znečištění vody urochromem, dusičnany, vysokým obsahem vápníku, huminové látky v něm, což ztěžuje vstřebávání jódu;
- nedostatek mikroelementů zinku, manganu, selenu, molybdenu, kobaltu, mědi a nadbytku vápníku v životním prostředí a potravinářských výrobcích. Nedostatek mědi snižuje aktivitu jodázy zapojené do navázání jodu na tyrosylový radikál a také snižuje aktivitu cytochrom oxidázy, ceruloplasminu. Nedostatek kobaltu snižuje aktivitu jodperoxidázy štítné žlázy. Nerovnováha stopových prvků přispívá k narušení biosyntézy hormonů štítné žlázy;
- použití léků, které blokují transport jodidu do buněk štítné žlázy (jodistan, chloristan draselný);
- použití léků, které narušují organizaci jódu ve štítné žláze (deriváty thiomočoviny, thiouracilu, některé sulfonamidy, kyselina para-aminobenzoová, kyselina aminosalicylová);
- přítomnost strumogenních faktorů ve výrobcích. Přírodní strumogeny lze rozdělit do dvou skupin. Jedna skupina se skládá z thiokyanátů a isokyanátů, které se vyskytují hlavně v rostlinách rodiny (bílé zelí, květák, brokolice, růžičková kapusta, tuřín, tuřín, křen, salát a řepka). Thiokyanáty a isokyanáty blokují zachycení jodidů štítnou žlázou a urychlují její uvolňování z žlázy. Další skupinou strumogenů jsou kyanogenní glykosidy obsažené v kasavě, kukuřici, sladkých bramborách, lima fazole;
- dopad infekčních a zánětlivých procesů, zejména chronických, hlístových nákaz, špatných hygienických a hygienických a sociálních podmínek. V těchto situacích jsou výrazně sníženy kompenzační schopnosti štítné žlázy udržovat optimální hladinu hormonů štítné žlázy v krvi..

Endemický strumák

Endemický struma je viditelné zvětšení štítné žlázy, které se vyvíjí na pozadí nedostatku jódu. V důsledku proliferace tkáně se krk pacienta deformuje..

Struma je nejčastěji diagnostikována u obyvatel endemických oblastí s nízkým obsahem jodu ve vodě a potravě. V Rusku jsou alarmujícími regiony Altaj, Severní Kavkaz, Ural, Sibiř a Dálný východ. Po havárii v jaderné elektrárně v Černobylu spadají obyvatelé infikovaných oblastí do rizikové zóny. Na pozadí nedostatku jódu hromadí štítná žláza radioaktivní jód, který stimuluje růst nádorů. Oblast je uznána jako endemická, pokud u více než 10% populace je diagnostikována struma.

Příčiny endemické strumy

Nedostatek jódu

Hlavním důvodem rozvoje endemické strumy je nedostatek jódu (až 95% případů). Chronický deficit mikroelementu spouští kompenzační mechanismy v buňkách. Železo se zvyšuje, aby zachytilo více jodu potřebného pro syntézu hormonů T3 a T4.

Existují dva typy nedostatku jódu:

• absolutní - vyvíjí se na pozadí nízkého obsahu jódu v potravě a vodě;
• relativní - vyvíjí se v důsledku nemocí, vrozených patologií štítné žlázy.

V 15% případů je endemická struma spojená s jinými příčinami..

Genetický faktor

Riziko strumy je zvýšené u pacientů s dědičnou predispozicí k onemocnění štítné žlázy. Patologie se může vyvinout na pozadí genetických abnormalit, které narušují produkci hormonů štítné žlázy.

Místo výskytu

Byl vytvořen jasný vztah mezi rozvojem endemického strumy štítné žlázy a prostředím v oblasti, kde daná osoba žije. Zvýšený obsah urochromu, dusičnanů, vápníku a huminových látek ve vodě ztěžuje asimilaci jodu v těle. Dlouhodobý pobyt v těchto oblastech přispívá k rozvoji strumy. Podobné procesy u železa jsou způsobeny nedostatkem molybdenu, manganu, mědi, zinku, selenu, kobaltu, díky čemuž klesá aktivita enzymů zodpovědných za syntézu hormonů.

Poruchy imunity

Příčinou endemické strumy může být narušení buněčné imunity a syntéza abnormálních imunoglobulinů. Defektní proteiny v buňkách spouštějí mechanismy pro produkci protilátek proti zdravé žlázové tkáni.

Klinické formy endemického strumy

Podle typu poškození tkáně dochází k endemické strumě:

• Šířit. Štítná žláza roste rovnoměrně. Při palpaci nejsou uzly detekovány v tkáních. Při ultrazvukové diagnostice stanoví lékař jednotnou strukturu strumy a významné zvýšení štítné žlázy.
• Nodal Tkáň roste nerovnoměrně s vytvářením fokálních těsnění s kapslí. S endemickým strumem mohou být uzly jednoduché nebo více.
• Smíšený. Na pozadí difúzních změn železa se vytvoří jeden nebo více uzlů. Tkáně rostou velmi, mají heterogenní strukturu.

Podle umístění patologie dochází k endemickému strumu:

• unilateral - jsou postiženy tkáně jednoho laloku žlázy;
• bilaterální - ovlivněny jsou obě laloky.

Podle funkce štítné žlázy dochází k endemické strumě:

• euthyroid (hladiny hormonů jsou normální) - vyvíjí se s mírným nedostatkem jódu, často diagnostikovaným u dospívajících, těhotných a kojících žen; euthyroidní struma může mít příznaky hypotyreózy;
• hypertyreóza (zvýšené hladiny hormonů);
• hypothyroid (snížená hladina hormonů).

Nejběžnější endemický struma typu euthyroid.

Stupně endemického strumy

V závislosti na objemu strumy a závažnosti příznaků se rozlišuje 6 stupňů nemoci - od 0 do 5:

• Nula Štítná žláza není zvětšena, s palpací lékař nerozpozná uzliny a výrůstky. Příznaky endemické strumy chybí.
• První. Endemická struma je pociťována při pohmatu žlázy při polykání..
• Ten druhý. Lékař určí patologii běžnou palpací.
• Třetí. Zvětšení štítné žlázy vizuálně viditelné.
• Čtvrtý. Goiter roste natolik, že porušuje tvar krku a zřejmě přesahuje jeho obrysy..
• Pátý. Existují známky komprese průdušnice, jícnu, krevních cév.

Příznaky endemické strumy

Nemoc v rané fázi nemusí mít výrazné projevy, s výjimkou rozšířené žlázy. Pacient si stěžuje na špatné zdraví až po cvičení.

V procesu růstu strumy se objevují charakteristické příznaky komprese a metabolických poruch:

• potíže s polykáním a dýcháním;
• pocit kómy, tlak v cíli, zejména při ležení;
• záchvaty kašle, udušení;
• vazodilatace na krku a hrudi v důsledku poruch oběhu;
• pocit napětí v hlavě, zhoršený nakláněním;
• otoky obličeje;
• utváření „strumy“ - zvýšení pravého srdce;
• ospalost;
• zvýšení krevního tlaku;
• suchá kůže, vlasy, nehty;
• chrapot.

U žen s endemickou strumou se často vyskytuje mastopatie, myomy, reprodukční dysfunkce až do neplodnosti. Vývoj nemoci během těhotenství může vést k potratu.

V dětství mají pacienti arytmii, zakrnělý růst, sníženou imunitu. Pokud je nedostatek jódu u dítěte vrozený a endemická struma je kombinována s podvýživou, nízkou životní úrovní, může se vyvinout těžká hypotyreóza. Poškozená funkce štítné žlázy způsobuje demenci (endemický cretinismus), hluchotu, poruchy řeči, patologie muskuloskeletálního systému.

Komplikace endemického strumy

Negativní následky se vyskytují při nadměrné proliferaci tkáně štítné žlázy a při absenci léčby. Goiter začne komprimovat orgány a krevní cévy krku.

Existují různé komplikace:

• přetrvávající suchý kašel;
• otoky krku a hlavy;
• chraplavý hlas;
• při polykání bolest v krku;
• astmatické záchvaty;
• zánětlivé procesy ve štítné žláze;
• maligní uzliny;
• Bazedova nemoc (v 1,5–2,0% případů) se současnými patologiemi nervového, kardiovaskulárního, zažívacího systému, bukálního oka.

Diagnóza endemického strumy

Pacientovi je předepsáno několik laboratorních testů:

• obecná analýza krve a moči;
• krevní test na obsah hormonů štítné žlázy (v důsledku nedostatku jódu stoupá hladina tyreoglobulinu);
• test vylučování jódu močí.

Z instrumentálních metod pro diagnostiku endemického strumy je nejinformativnější ultrazvuk štítné žlázy. Vyšetření vám umožní určit umístění a velikost místa fibrózy, posoudit stupeň růstu tkáně. Podle výsledků ultrazvuku je možné diagnostikovat endemickou strumu 1 stupně.

Ve složitých případech lékař navíc předepisuje radioizotopové skenování a / nebo punkční biopsii. Výsledky jsou vyžadovány pro diferenciální diagnostiku. Zejména cytologické vyšetření tkání uzlů vám umožní určit typ novotvaru, vyloučit nebo potvrdit onkologickou povahu choroby.

Léčba endemické strumy

Terapie závisí na klinické formě a stupni onemocnění. Léčba difuzní endemické strumy 1. stupně je snížena na příjem léčiv obsahujících jód. Pacientovi se doporučuje zahrnout do dietních potravin s vysokým obsahem jódu: syrovátka, mořské ryby a mořské plody, feijoa, mléčné výrobky.

Endemická struma se snížením nebo zvýšením funkce žlázy vyžaduje hormonální substituční terapii. Během léčby lékař monitoruje hladinu hormonů v krvi pacienta a upravuje dávkování.

Pacienti s nodulární strumou by měli být pravidelně vyšetřováni a sledováni endokrinologem. Lékař vyhodnotí dynamiku patologie, v případě dysfunkce štítné žlázy vybere léky.

Chirurgická léčba endemické strumy je indikována pro multinodulární formu onemocnění, kdy žláza roste do velkých rozměrů a způsobuje kompresi okolních tkání a orgánů. O možnosti chirurgického zákroku rozhoduje lékař. Dříve byla jehlou odebrána tekutina z uzlů a materiál byl odeslán k cytologickému vyšetření. Pokud jsou v strumě nalezeny maligní buňky a neoplasmy znovu rychle hromadí tekutinu po drenáži, je pacient předán k chirurgickému ošetření. Po operaci pacient užívá hormonální léky, aby zabránil relapsu.

Získaný endemický struma je zcela vyléčen v 90% případů. Je důležité identifikovat nemoc v rané fázi a dostat odpovídající léčbu..

Změny způsobené vrozeným onemocněním štítné žlázy jsou nevratné.

Prevence endemické strumy

V endemických oblastech jsou přijímána preventivní opatření:

• Přizpůsobeno. Podle výsledků vyšetření pacienta lékař doporučuje dietu s vysokým obsahem jodu, volí dávkování léků;
• Skupina Zvláštní preventivní opatření v endemických oblastech jsou prováděna mezi dětmi, dospívajícími, těhotnými ženami. Tyto populace by měly dostávat vhodné potravinové doplňky nebo jódové přípravky;
• Masivní. Dosah se provádí s populací, aby se zaplnil nedostatek stopových prvků. V oblastech s vysokým rizikem strumy je sledována kvalita pitné vody, doporučuje se jíst po celý rok jídla bohatá na jód, jodizovanou sůl, jodidové přípravky jodidové. Je nutné pravidelně sledovat hladinu hormonů v krvi.

Denní příjem jódu závisí na věku a stavu osoby:

• děti - 100 mg / den;
• dospělí - 150 mg / den;
• těhotné a kojící ženy - 200 mg / den.

Novorozenci, kteří dostávají mateřské mléko, nepotřebují další příjem drog obsahujících jód. Mikroelement vstupuje do těla kojenců přímo od matky.

Abychom zabránili endemickému strumu, je nutné opustit špatné návyky. Správná výživa a zdravý životní styl snižují riziko vzniku nemoci. Dospělým ve věku nad 40 let se doporučuje každoročně navštívit endokrinologa a podstoupit vyšetření.

Diagnostika a léčba endemické strumy

Klinika „Alpha Health Center“ poskytuje individuální přístup ke každému pacientovi. Naši endokrinologové poskytují konzultace, poskytují sledování stavu pacienta, pomáhají snižovat závažnost symptomů a zlepšují kvalitu života endemických strumatů. Všechny potřebné testy a vyšetření pro diagnostiku lze provést v našem centru ve vhodnou dobu..