Prolaktinové příznaky

Při vyšetřování žen trpících neplodností bude lékař určitě provádět studii hormonálního původu. Jednou z běžných příčin ženské neplodnosti je vysoká hladina prolaktinového hormonu v krvi..

Poměrně často se u žen trpících neplodností, po posouzení hormonálního pozadí, po posouzení hormonálního původu diagnostikuje hyperprolaktinémie. Tato nejběžnější forma neplodnosti je spojena s hormonálními poruchami v ženském těle. Důvodem je přítomnost hormonu prolaktinu v krvi v nepřijatelně velkém množství proti normě. Jaký je to hormon a proč je jeho role ve schopnosti ženy porodit tak velká? Jaké jsou příznaky zvýšeného prolaktinu u žen? Jak obnovit hormonální rovnováhu u ženy, která trpí neplodností při nadměrných hladinách prolaktinu v krvi? Zkusme společně najít odpovědi na tyto otázky.

Co je prolaktin

Prolaktin patří do skupiny peptidových hormonů produkovaných hypofýzou. Nejznámějšími hormony této skupiny jsou Somatotropin, Prolifeiferin a Placental Lactogen.

Prolaktin lze bezpečně nazvat ženským hormonem - má tak důležitý vliv na schopnost ženy porodit. Stejně jako mnoho hormonů je prolaktin přítomen téměř ve všech částech lidského těla, avšak jeho účinek na mléčné žlázy, které jsou hlavním předmětem jeho účinku, byl dosud studován..

Prolaktin neovlivňuje pouze správný vývoj mléčných žláz - pod jeho vlivem se v nich vyskytuje proces tvorby kolostra a jeho přeměna na mateřské mléko..

Při tvorbě prolaktinu se podílí nejen hypofýza - tyto hormony vylučují také tělesné systémy jako centrální nervový a imunitní systém, jakož i mléčné žlázy a placenta, ale v mnohem menším množství.

Mechanismus produkce prolaktinu je poměrně komplikovaný proces, do kterého jsou zapojeny téměř všechny vzájemně propojené systémy ženského těla. Za normálních zdravotních podmínek se prolaktin uvolňuje do krve v normálních mezích. K významnému zvýšení jeho produkce dochází ve stavu, kdy člověk zažívá stres, pocit úzkosti nebo silnou bolest. Psychózy jsou také doprovázeny významným uvolňováním prolaktinu do krve..

Během porodu a během kojení je pozorována zvýšená produkce prolaktinu - je to způsobeno zvýšenou hladinou estrogenu během tohoto období. Pomáhají zvyšovat koncentraci prolaktinu v ženské krvi - to je velmi důležité pro zrání mléčných žláz a jejich přípravu na produkci mateřského mléka..

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen

Zvýšený obsah prolaktinu v ženském těle může být určen řadou vnějších příznaků. Čím vyšší je hladina prolaktinu, tím výraznější jsou jeho příznaky.

Mezi nejčastější příznaky nadbytku prolaktinu v ženském těle patří:

  • Snížená sexuální touha (libido) a sexuální aktivita;
  • Vzhled suchosti v pochvě;
  • Menstruační nepravidelnosti: skromná a vzácná menstruace;
  • Suchá kůže;
  • Zvětšení prsou tvorba cysty a mastopatie;
  • Projevem galaktorey je alokace mléka z mléčných žláz bez objektivních důvodů (nikoli v období krmení novorozence);
  • Osteoporóza - křehkost kostí a sklon ke zlomeninám.

Co je plné zvýšeného obsahu prolaktinu pro ženu

Jak již bylo zmíněno, jednou z nejčastějších příčin ženské neplodnosti je právě vysoká hladina prolaktinu v krvi. To je způsobeno skutečností, že během přípravy vajíčka na oplodnění se folikul přemění na „corpus luteum“, které, když nastane oplodnění, začne produkovat progesteron. To se děje během tzv. „Luteální fáze“, tj. Období od ovulace do začátku menstruačního krvácení. Hormon prolaktin se podílí na prodlužování existence corpus luteum vaječníků, což prodlužuje luteální fázi menstruačního cyklu, zabraňuje včasné ovulaci a znemožňuje těhotenství.

V období kojení je tento účinek prolaktinu na organismus považován za normu - zabraňuje nežádoucímu druhému těhotenství a menstruaci během krmení.

Jaké jsou normy pro obsah prolaktinu v ženském těle

Při kontaktu s lékařem bude ženě určitě doporučeno provést krevní test v různých stádiích menstruačního cyklu.

Za zdravou ženu se za normální považují následující ukazatele hladiny prolaktinu v krvi:

Folikulární fáze: 4,5-33 ng / ml;

Ovulační fáze: 6,3 - 49 ng / ml;

Luteální fáze: 4,9 - 40 ng / ml.

Během těhotenství se tyto míry mírně liší..

Norma se zvažuje, pokud je hladina hormonu prolaktinu:

I trimester: 3,3 - 43 ng / ml;

Trimestru II: 13 - 166 ng / ml;

Trimestr III: 13 - 318 ng / ml.

Významné zvýšení hladin prolaktinu u těhotných žen začíná na konci embryonálního období - osmého týdne. Jeho maximum je dosaženo po dobu 20-25 týdnů. Před narozením je hladina prolaktinu v těle mírně snížena a poté, s nástupem laktace, se jeho koncentrace opět zvyšuje.

Role prolaktinu v životě člověka a jeho normy pro mužské tělo

Prolaktin má důležitý účinek nejen na ženské tělo - pro muže je normální hladina prolaktinu v těle neméně významná.

Je důležitým účastníkem reprodukční funkce mužského těla:

- Podporuje tvorbu testosteronu;

- Reguluje spermatogenezi spolu s dalšími hormony: je důležitým regulátorem sekrece prostaty;

- Podporuje aktivaci biologicky aktivních látek, které regulují sexuální funkci mužů.

Jak dosáhnout normální hladiny prolaktinu v krvi

Nejprve je třeba si uvědomit, že změna hladiny prolaktinu v krvi žen a mužů přímo závisí na jejich životním stylu.

  1. Pokud muž nebo žena zneužívají alkohol, užívají psychotropní drogy, antidepresiva nebo ještě více drogy, hladina prolaktinu v krvi se výrazně zvýší.
  2. Pokud žena užívá estrogeny, antikoncepční hormony nebo některá antiemetika, může se hladina prolaktinu také výrazně zvýšit..
  3. Pokud se užijí určité hormony štítné žlázy, estrogenové antagonisty nebo dopamin, může být hladina prolaktinu v krvi snížena..

Lékař by měl provést kompletní vyšetření, identifikovat nemoc, která způsobila porušení normální hladiny prolaktinu v těle, a předepsat příslušnou léčbu. Mohou to být léky pro lékařské ošetření, radiační terapii nebo chirurgii. Příčinou patologie je velmi často porucha štítné žlázy - v tomto případě by měla být léčba nejprve zahájena.

Podle recenzí pacientů, kteří včas věnovali pozornost příznakům spojeným s porušením hladin prolaktinu v těle a podstoupili nezbytnou léčbu, se jim podařilo dosáhnout nezbytných výsledků a vrátit se do plného a zdravého života..

Příčiny zvýšené produkce prolaktinu u žen. Diagnóza a léčba

Zdrojem mnoha ženských chorob je hormonální nerovnováha. Nepravidelný cyklus menstruace, nedostatek ovulace, těžké nebo slabé krvácení způsobují neplodnost. Nedobrovolné dlouhodobé vypouštění mléka z bradavek, bolestivé otoky mléčných žláz - všechny tyto problémy jsou spojeny s abnormální produkcí prolaktinu v hypofýze. Zvýšený obsah hormonu vede ke snížení sexuální touhy. To ovlivňuje duševní a fyzické zdraví žen. Normalizace hladin prolaktinu pomáhá zbavit se mnoha nepříjemných symptomů..

Příznaky abnormálního zvýšení prolaktinu

Patologický se nazývá obsah prolaktinu v krvi žen nad 500 mIU / l (minimální obsah 120 mIU / l). Pokud koncentrace prolaktinu dosáhne 1 500 mIU / l, je nutné podstoupit vyšetření k určení příčiny hyperprolaktinémie. Při koncentraci 2000 mIU / l a vyšší se předpokládá, že žena má prolaktinomy (benigní nádor hypofýzy).

Zvýšený prolaktin u žen vede k následujícím patologickým stavům:

  • nepravidelná období, výkyvy v jejich frekvenci a intenzitě, prodloužená absence menstruace (amenorea);
  • časné spontánní potraty (až 12 týdnů);
  • porušení procesu zrání vajec ve vaječníku (ovulace) je jednou z příčin neplodnosti u žen;
  • produkce mléka v mléčné žláze, která není spojena s těhotenstvím a porodem, ke kterému může dojít po mnoho let s různou intenzitou;
  • vzhled vlasů na bradavkách, obličeji, žaludku u žen;
  • frigidita, snížená sexuální touha, nedostatek orgasmu;
  • významná nadměrná tělesná hmotnost;
  • nemoc štítné žlázy;
  • křehkost kostí u žen v důsledku osteoporózy;
  • ostré poškození zraku a paměti, poruchy spánku, deprese.

Ten je spojen s růstem buněk produkujících prolaktin a výskytem prolaktinomu. V tomto případě nádor tlačí na zrakový nerv a další nervová centra.

Video: Příznaky hypofýzy, sekrece prsu

Příčiny hladin prolaktinu

Se stárnoucími ženami dochází k přirozenému zvýšení hladin prolaktinu. Ve stáří je proto zrak snížen, sluch je narušen, objevuje se nespavost.

K nadměrnému nárůstu prolaktinu u mladých žen dochází v době puberty, výskytu menstruace, během těhotenství, kojení.

K dočasnému zvýšení hladin prolaktinu dochází také při podráždění bradavek mléčné žlázy hrubým povlečením při masáži páteře na krku. Intenzivní sport, těžká fyzická aktivita (například při vzpírání), stres může vést ke zvýšené produkci prolaktinu.

Nebezpečí pro zdraví ženy je patologicky zvýšená hladina hormonu. Důvody mohou být:

  1. Onemocnění endokrinních žláz mozku - hypofýza (prolaktinom, mozkové cysty, meningiom) a hypotalamus (tuberkulóza, malformace a další).
  2. Radiační expozice.
  3. Onemocnění jater (cirhóza), štítné žlázy (hypotyreóza).
  4. Užívání některých léků (narkotické, psychotropní účinky).

Video: Příčiny nadbytku prolaktinu u žen, diagnostika a léčba

Stanovení hladiny prolaktinu v krvi a diagnostika nemocí způsobujících hyperprolaktinémii

Pokud se vyskytnou známky hormonální nerovnováhy, provede se krevní sérum, aby se stanovily hladiny prolaktinu. Obvykle se pro dosažení spolehlivého výsledku doporučuje provést 2-3 analýzy v různých dnech, aby se zohlednil vliv následujících faktorů působících na produkci hormonu:

  • psychický stav ženy (stres vede ke zvýšení koncentrace hormonu);
  • sportovní zátěže, fyzický stres;
  • bolest
  • nadměrný příjem potravy nebo hladovění;
  • nespavost;
  • sexuální kontakt;
  • kouření, intoxikace.

Žádost o studii hladin prolaktinu může poskytnout kterýkoli odborník, který žena kontaktuje kvůli onemocněním jater, ledvin a štítné žlázy. Přítomnost neuropsychiatrických poruch, ženských nemocí, mozkového nádoru je důvodem analýzy prolaktinu v krvi.

Video: Prolaktinový krevní test

K určení směru léčby je nutné stanovit příčinu zvýšeného prolaktinu. Pomocí dalších testů na hormony je vyšetřena štítná žláza (je prokázána přítomnost hypotyreózy). Dále studujeme poměr zbývajících hormonů produkovaných hypofýzou, protože ovlivňují fungování celého endokrinního systému.

Biochemický krevní test se provádí ke stanovení onemocnění jater, ledvin, metabolismu.

Zvýšený prolaktin u žen lze vyjádřit odchylkami od normálních koncentrací cukru, cholesterolu, enzymů, triglyceridů, které brání ukládání tuků v játrech. Obsah bilirubinu v krvi dává představu o produkci žluči v játrech, pankreatu.

Pro hloubkové vyšetření mozku, orgánů ženské genitální oblasti a dalších, se používá ultrazvuk (ultrazvuk), jakož i rentgen. Pokud je detekováno vážné poškození tkáně, stejně jako nádory, použije se počítačová tomografie (CT). Nejpřesnější a nejbezpečnější metoda vyšetření je zobrazení magnetickou rezonancí (MRI), které vám umožní získat obraz orgánů v trojrozměrném obrazu, důkladně studovat povahu změn v mozku, mléčných žlázách, vnitřních orgánech.

Léčba a prevence hyperprolaktinémie

Pokud jsou detekovány příznaky vysokých hladin hormonů v krvi, měla by být žena pod dohledem lékaře, aby v případě potřeby mohla zahájit léčbu léky.

Užívání léků není předepsáno v následujících případech:

  • pokud je koncentrace prolaktinu pod 1000 mIU / l;
  • ve stavu hypofýzy nebyly zjištěny žádné abnormality;
  • reprodukční systém funguje normálně;
  • tělesná hmotnost je normální.

Léčba drogy

Předepisuje se pouze v případě, že důvodem zvýšení není užívání léků nebo fyziologických změn (těhotenství, kojení a další)..

V případě detekce mozkových nádorů se zvýšeným obsahem prolaktinu u žen je povinné léčení pomocí hormonálních léků. Při předepisování léku se bere v úvahu tělesná hmotnost pacienta a obsah prolaktinu. Užívání těchto léků pomáhá redukovat hypofýzu, snižuje hladinu hormonu. Drogy jsou užívány po dlouhou dobu (od 1 do 3 let).

Léčba těmito látkami se používá k porušování vaječníků, při patologické tvorbě mléka. Obnovením poměru hypofyzárních hormonů pomáhají drogy bojovat s akromegalií (nepřirozené zvýšení nohou, rukou, obličeje).

Jejich použití je kontraindikováno v těhotenství, těžkých srdečních onemocněních, alergických reakcích. Drogy jsou u dětí kontraindikovány.

Chirurgické ošetření

Používá se k odstranění hypofyzárního adenomu. Odstranění se provádí dvěma způsoby: nosem nebo otevřením lebky. Operace se provádějí v případech, kdy léčba drogy nedává výsledky nebo je alergie na drogy.

Radiační terapie

Používá se pro nesnášenlivost léků nebo kontraindikace pro chirurgický zákrok.

Prevence hyperprolaktinémie

Spočívá v provádění pravidelných vyšetření s gynekologem, endokrinologem, včasnou léčbou nemocí souvisejících s hormonálními poruchami.

Zvýšený prolaktin: příčiny, účinky a léčba

Zvýšený prolaktin v krvi lze pozorovat jak normálně (během stresu, po pohlavním styku, po porodu), tak i na různých patologických stavech, například při poruchách hypotalamu a hypofýzy, s primárními formami hypotyreózy, cirhózním poškozením jater, PCOS (syndrom polycystických vaječníků) autoimunitní onemocnění atd..

Pokud jsou při analýzách zjištěny vysoké hodnoty prolaktinu, je nutná povinná konzultace s endokrinologem. Přesnou příčinu změny hladiny hormonu může určit pouze lékař a zvolit správnou léčbu.

Hormonální prolaktin - co to je a proč stoupá?

Prolaktin je peptidový hormon vylučovaný předním lalokem hypofýzy. Hormon se také nazývá mammotropin, lakotropní, laktogenní nebo mammotropní hormon..

Cílovým orgánem hormonu jsou mléčné žlázy. Po narození je zvýšený prolaktin u žen odpovědný za výskyt mléka v mléčných žlázách a za udržování laktace..

Během puberty je hormon zodpovědný za tvorbu, růst a další vývoj mléčných žláz.

Hormon se také podílí na regulaci sekrece progesteronu, pomáhá při inhibici sekrece FSH (hormon stimulující folikuly), podporuje normální menstruační cyklus.

Prolaktin napomáhá inhibici ovulačního cyklu, zabraňuje nástupu nového těhotenství, prodlužuje existenci luteum v těle (prodlužuje luteální fázi), pomáhá snižovat produkci progesteronu buňkami v lícním tělísku a také snižuje sekreci estrogenu folikulárními buňkami vaječníků. Normálně má tento účinek prolaktinu antikoncepční účinek a zabraňuje těhotenství během kojení..

Na konci těhotenství se prolaktin podílí na tvorbě plicní povrchově aktivní látky u dítěte. Zvýšený prolaktin u těhotné ženy může také vést k tomu, že u některých dětí (dívek i chlapců) se mléčná látka po narození vylučuje z bradavek. Tento prolaktinový účinek je dočasný, není nebezpečný pro dítě a nevyžaduje léčbu.

Hormon se také podílí na zajišťování orgasmu. Hormon navíc pomáhá inhibovat syntézu dopaminu, který je zodpovědný za excitaci, a poskytuje další období nevybuzení. Proto vysoký prolaktin po pohlavním styku naznačuje spokojenost a relaxaci.

  • podporuje růst nových krevních cév;
  • stimuluje růst primárních oligodendrocytů zodpovědných za tvorbu myelinu vstupujícího do membrány nervových buněk;
  • má mírný analgetický účinek.

Co zvyšuje prolaktin?

Zvýšené hladiny prolaktinu se nazývají hyperprolaktinémie. Důvody zvyšování hormonu prolaktinu jsou rozděleny na patologické a fyziologické. Hladina hormonu se také může zvýšit při užívání léků, které ovlivňují syntézu prolaktinu.

Fyziologický nárůst prolaktinu je spojen s přirozenými procesy v těle, nevede k patologickým změnám, není nebezpečný a nevyžaduje léčbu.

Na pozadí různých nemocí se vyvíjí patologicky vysoká hladina prolaktinu. U patologické hyperprolaktinémie je léčba povinná, protože tento stav je nebezpečný a může vést k rozvoji komplikací.

Patologická hyperprolaktinémie je nejčastější příčinou neplodnosti. Také dlouhodobé zvýšení hladin prolaktinu může vést k poškození zraku, častým bolestem hlavy a záchvatům migrény, prudkému snížení hmotnosti, emoční nestabilitě (časté změny nálady) atd..

V tomto ohledu je při detekci zvýšeného prolaktinu v analýzách důležité vyloučit přirozené příčiny zvýšení hormonu..

Vysoký prolaktin: důvody zvýšení hormonu jsou normální

Prolaktin u těhotných žen a mužů je vylučován do krve v malém množství.

Normálně lze pozorovat vysoký prolaktin v krvi:

  • po pohlavním styku;
  • během těhotenství;
  • po dobu 4-6 týdnů po porodu;
  • brzy ráno (obvykle je prolaktin maximálně zvýšen ve fázi REM spánku a ráno);
  • po fyzické námaze;
  • na pozadí emočního přetěžování nebo stresu;
  • po hojném jídle;
  • po stimulaci bradavky.

Zvýšený prolaktin u žen: příčiny různých onemocnění

Patologicky vysoký prolaktin lze pozorovat u:

  • onemocnění hypothalamu (u nádorů - kraniofaryngiomy, germinomy, hamartomy, gliomy, nádory třetí mozkové komory, metastázy v mozku; infiltrační choroby - histiocytóza, sarkoidóza, mozková tuberkulóza; pseudotumorové nádory hypotermie; nohy);
  • patologie hypofýzy (s prolaktinomy, adenomy hypofýzy, syndromem „prázdných“ tureckých sedel, kraniofaryngiomů, intrasellarních cyst, Ratkeho kapesních cyst, intraselulárních germinomů, intraselulárních meningiomů);
  • zranění, zánětlivé léze nebo expozice hypotalamu nebo hypofýze;
  • primární hypotyreóza;
  • akromegalie;
  • PCOS;
  • akutní nebo chronická nedostatečnost kůry nadledvin;
  • vrozená dysfunkce kůry nadledvin (VCD);
  • cirhóza jater;
  • přítomnost novotvarů produkujících estrogen;
  • CRF (chronické selhání ledvin);
  • hypovitaminóza (nedostatek) vitaminu B6;
  • Šindele s poškozením mezistupňových nervů;
  • autoimunitní patologie (se systémovým lupus erythematodes, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreoiditida, difúzní toxická struma).

Příčinou zvýšeného prolaktinu u žen může být také zranění nebo operace na hrudi, časté kyretáž dělohy, potrat.

Ve vzácných případech je vysoký prolaktin spojen s idiopatickou formou hyperprolaktinémie, která se projevuje hyperfunkcí hypofýzy. Příčiny idiopatických forem prolaktinémie nejsou známy.

Jaké léky mohou zvýšit prolaktin u žen?

Příčinou zvýšeného prolaktinu u žen může být příjem:

  • Blokátory H2-histaminového receptoru (přípravky cimetidinu, ranitidinu):
  • léky s hypotenzivním účinkem (reserpin, verapamil, methyldopa léky);
  • antiemetika;
  • antipsychotika (antipsychotika, deriváty fenothiazinu, molindon, loxapin, pimosin);
  • karbidopa;
  • estrogenové přípravky;
  • furosemid;
  • kalcitonin;
  • labetalol;
  • cholinergní agonisté;
  • blokátory dopaminových receptorů;
  • danazol;
  • peridol.

Účinky zvýšeného prolaktinu

Dlouhodobé zvyšování hladin prolaktinu u žen může vést k poruchám menstruačního cyklu, tvorbě neplodnosti, prudkému poklesu sexuální touhy, nepřítomnosti orgasmu a vzniku frigidity, hypertrofii prsu (je možné vytvořit obří prsní žlázy), vzniku cyst a adenomů mléčných žláz a uvolnění mléka z mléčných žláz žlázy bez těhotenství, nástup duševních chorob.

Co dělat, když je prolaktin zvýšen u žen?

Pokud je prolaktin v analýzách zvýšen, musíte kontaktovat endokrinologa. Léčba je předepsána až po zjištění hlavní příčiny zvýšeného prolaktinu.

S fyziologickým zvýšením prolaktinu spojeného se stresem se doporučuje plný odpočinek, normalizace fyzické aktivity a úprava denního režimu. Může být také předepsán průběh multivitaminových a sedativních léků..

S patologickým zvýšením hladiny hormonu u nádorů, onemocnění štítné žlázy atd. léčba základního onemocnění způsobujícího změny v analýzách.

Vysoký prolaktin u žen, příčiny a účinky

Prolaktin je proteinový hormon, který má podobnou strukturu jako růstový hormon. Jeho vylučování je neustále sledováno hypotalamem, který vylučuje dopamin. Nadměrná krev je častým případem: její prevalence je přibližně 17 lidí na 1 000 obyvatel..

Hyperprolaktinémie: definice pojmu

Hyperprolaktinémie se nazývá neustálé zvyšování hladiny prolaktinu v séru. Hyperprolaktinemický syndrom je komplex příznaků, které se vyskytují se zvýšením tohoto hormonu, jehož nejcharakterističtějším projevem je dysfunkce reprodukčních orgánů..

Hormon má širokou škálu biologických účinků. Podílí se na zahájení a udržování produkce mléka, corpus luteum vaječníků a produkce progesteronu.

V 60% případů jsou zvýšené hladiny hormonu prolaktinu u těhotných žen způsobeny benigními nádory hypofýzy. Tento stav může být také způsoben narušením dopaminergních interakcí hypofýzy a hypotalamu v důsledku příjmu určitých farmakologických činidel nebo chorob. Určitá část lidí má nepřiměřený nárůst prolaktinu v krvi.

Bez ohledu na důvod zvýšení prolaktinu vede jeho nadměrná sekrece k narušení produkce luteinizačních a folikuly stimulujících hormonů. V důsledku toho: hypogonadismus (nedostatečná funkce pohlavních žláz - vaječníků) a neplodnost.

Fyziologické důvody

Prolaktinémie u žen, která přesahuje normální rozmezí, se může objevit v řadě fyziologických stavů. Tyto ukazatele se vyskytují u dokonale zdravého člověka a nenaznačují nemoc.

Hlavní příčiny fyziologického nárůstu prolaktinu u žen:

Spát. Produkce tohoto hormonu je periodická a během dne se cyklicky mění. Jeho koncentrace se výrazně zvyšuje po 1-1,5 hodinách po usnutí a dosahuje maxima brzy ráno. Probuzení způsobuje významný pokles jeho hladiny v krvi. Odpoledne je koncentrace v rámci normálních čísel.

Těhotenství. Během těhotenství dochází k vysoké hladině prolaktinu v důsledku zvýšené hladiny estradiolu v krvi. Hormon začíná růst od prvního trimestru porodu dítěte a během porodu dosahuje maxima. Stupeň zvýšení se může lišit, tolik lékařů se domnívá, že není vhodné stanovit jeho hladinu během těhotenství.

Stimulace bradavek a kojení. Prolaktin může být vysoký kvůli podráždění bradavek během kojení. Zvýšení tohoto hormonu během krmení dítěte způsobuje řadu změn v těle ženy, a v důsledku toho - laktační amenorea.

Stres. Prolaktin je citlivý na stresové situace. Obzvláště vysoká hladina je pozorována u nervových kmenů, které byly doprovázeny mdloby nebo nízkým krevním tlakem..

Mezi další příčiny, které mohou u žen způsobovat zvýšený prolaktin, patří sex, cvičení, luteální fáze menstruačního cyklu, těžký příjem bílkovin, hypoglykemické stavy a testy na prsou..

Patologické příčiny

Zvýšený obsah prolaktinu v krvi je způsoben řadou nemocí, které jsou lokalizovány ve středu produkce tohoto hormonu (v hypofýze) nebo v místě regulace jeho sekrece (v hypotalamu). Hyperprolaktinémie se také může vyskytnout během nemocí, u nichž se mění hormonální pozadí.

Hypofýza

Hlavní patologie hypofýzy, které způsobují vysoký prolaktin:

  • prolaktinom;
  • smíšené adenomy (nádor produkující somatotropní hormon a prolaktin);
  • syndrom „prázdného“ tureckého sedla;
  • craniopharyngioma - vrozený nádor mozku;
  • intrasellarní cysty, germinomy nebo meningiomy.

Prolaktinom je benigní novotvar (adenom) hypofýzy. Toto je nejčastější zdroj hyperprolaktinémie. Mikroprolaktinom má průměr až 1 cm, makroprolaktinom - přes 1 cm. Vyskytuje se jak u žen, tak u mužů. Stupeň hyperprolaktinémie v této patologii je velmi vysoký a dosahuje více než 200 ng / ml.

Pokud objemový proces, jako jsou nádory okolních tkání atd., Tlačí na hypofýzu, může to stimulovat další produkci hormonálních látek. K diagnostice onemocnění v této oblasti se používá hypofyzární MRI..

Hypotalamické nemoci

Patologie hypothalamické zóny, které mohou způsobit hyperprolaktinémii, zahrnují:

  • novotvary (kraniofaryngiomy, metastázy, germinomy, hamartomy, gliomy a další);
  • infiltrační procesy (histiocytóza, tuberkulóza, Benje-Beck-Schaumanova choroba);
  • radiační terapie mozkových nádorů;
  • arteriovenózní aneuryzma;
  • poškození hypofýzy.

Tyto procesy způsobují narušení systému vylučování dopaminu. Protože tato látka inhibuje sekreci prolaktinu, jeho nedostatečná produkce způsobuje hyperprolaktinémii.

Jiné nemoci

Zvýšený prolaktin je možný u následujících onemocnění:

  • hypotyreóza;
  • polycystický vaječník (Stein-Leventhalova choroba);
  • chronické selhání ledvin;
  • cirhóza jater;
  • hypokorticismus (Addisonova nemoc);
  • novotvary produkující estrogen;
  • idiopatická hyperprolaktinémie.

Hypotyreóza Snížená produkce hormonu štítné žlázy se nazývá hypotyreóza. Pro objasnění faktorů hyperprolaktinémie v patologii štítné žlázy bylo studováno denní vylučování hormonů. Bylo zjištěno, že hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) a prolaktin mají během dne odlišný typ sekrece. Snížení koncentrace hormonů štítné žlázy vede ke zvýšení citlivosti buněk, které produkují prolaktin (prolaktotrofy) na tyroliberin. V důsledku toho dochází k hyperprolaktinemii..

Chronické selhání ledvin (CRF). U tohoto onemocnění je vylučování hormonu ledvinami narušeno a jeho sekrece se zvyšuje. Tento stav je pozorován u přibližně třetiny pacientů s chronickým selháním ledvin..

Mezi další stavy, které způsobují zvýšené množství tohoto hormonu, se liší cirhóza a ektopická produkce (vyskytují se u bronchogenní rakoviny a hypernefromu)..

Pokud je prolaktin u ženy zvýšen bez konkrétního důvodu, nazývá se tento stav idiopatická hyperprolaktinémie..

Farmakologické příčiny

Stůl. Základní léky, které mohou způsobit hyperprolaktinémii

SkupinaLéky
AntipsychotikaAminazin, droperidol nebo haloperidol
AntiemetikaMetoclopramid
OpiátyMorfin hydrochlorid, heroin
Blokátory receptoru H2Cimetidin ranitidin
AntidepresivaAmitriptylin, Prozac, Paroxetin
EstrogenyKombinované perorální antikoncepční prostředky
Blokátory vápníkových kanálůVerapamil

Léky mohou způsobit vysoké počty hormonů, které stimulují laktaci. Mechanismus účinku většiny z nich spočívá v narušení tvorby, přeměny, absorpce dopaminu nebo jeho interakce s receptory.

Po užití estrogenu se může prolaktin zvýšit. Tyto hormony mají stimulační účinek na prolaktotrofy..

Příznaky Klinické projevy

Příznaky hyperprolaktinémie se mohou u různých žen lišit. Patří mezi ně narušená reprodukční funkce, metabolismus nebo změny v emoční sféře.

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen:

  • změny v menstruačním cyklu (nedostatečný počet period nebo jejich úplná absence);
  • vylučování mléka z prsu, které není spojeno s kojením (galaktorea);
  • neplodnost;
  • snížená sexuální touha a neschopnost získat orgasmus;
  • hirsutismus (růst vlasů kolem dvorce mléčných žláz, na obličeji, bílá čára břicha);
  • akné
  • nadváha;
  • spontánní potraty;
  • narušení štítné žlázy;
  • zvýšená křehkost kostí (osteoporóza);
  • změna paměti, spánku nebo deprese.

Nejpravděpodobnější mechanismy neplodnosti u žen s hyperprolaktinémií:

  • inhibice produkce hormonu uvolňujícího gonadotropin, což vede ke snížení produkce luteinizačního hormonu (LH);
  • blokování receptorů ve vaječnících LH;
  • snížení stimulačního účinku estrogenu na produkci gonadotropinů;
  • snížení uvolňování estrogenu;
  • snížená syntéza progesteronu v corpus luteum.

Pokud je příčinou tohoto stavu mozkový nádor, může zvýšený prolaktin způsobit příznaky objemové tvorby v mozku (kongestivní hlava zrakového nervu, ztráta zorného pole)..

Tento hormon se v krvi žen často zvyšuje. Nejčastěji se vyskytuje v noci, což způsobuje roztržení prsu a otok..

Možné následky a nemoci

Pokud není hyperprolaktinémie léčena, mohou nastat závažné komplikace. Podle zákona zpětné vazby, když se některé hormony zvyšují, jiné klesají. Účinky zvýšeného prolaktinu na ženské tělo:

  • děložní hypoplasie;
  • atrofické změny v mléčných žlázách;
  • mastopatie
  • rakovina prsu
  • ovariální novotvary.

Pro diagnostiku hyperprolaktinémie se stanoví koncentrace tohoto hormonu v krvi. Existují 2 formy: prolaktin monomerní (biologicky aktivní, nebezpečný s rostoucím) a makroprolaktin (neaktivní).

Pokud se objeví známky zvýšeného prolaktinu, měli byste se poradit s lékařem. Léčba bude záviset na příčině stavu..

Zvýšený prolaktin u žen: příčiny, příznaky, léčba a důsledky

Prolaktin (mammotropin) je hormon, který je syntetizován hypofýzou pod vlivem hypotalamu. Ovlivňuje reprodukční funkci těla. Jeho zvýšená koncentrace pomáhá snižovat hladiny testosteronu a estrogenu..

Hlavní funkcí hormonu je zajistit laktaci u žen po porodu. Receptory prolaktinu se vyskytují nejen v děloze a vaječnících, ale také v srdci, ledvinách, játrech, plicích, slezině a kosterním svalu. Malé množství hormonu je produkováno v mléčných žlázách, placentě a lymfocytech..

V těle ženy je produkováno několik forem prolaktinu:

  1. Monomerní. Toto je nejaktivnější forma, která způsobuje změny v ženském těle. Pokud je u ženy zvýšený monomerický prolaktin, je možný vývoj různých poruch. Proto se věří, že tento typ hormonu je nejnebezpečnější.
  2. Dimeric. Tato forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory, proto ani při jeho nadbytku v těle nejsou pozorovány příznaky hyperprolaktinémie.
  3. Polymer. Velká velikost molekul této látky neprochází stěnami kapilár a v důsledku toho hormon neovlivňuje tělo. I vysoká hladina mammotropinu tohoto typu nezpůsobuje příznaky hyperprolaktinémie, takže není třeba jej snižovat.

Příčiny zvýšené hladiny prolaktinu

U těhotných žen se prolaktin obvykle produkuje od 4,1 do 34 ng / ml.

Pokud je prolaktin zvýšen u ženy, příčinou je nejčastěji těhotenství. Hladiny hormonů se zvyšují s každým trimestrem. To umožňuje nahradit tukovou tkáň prsu žlázou, potlačit hladiny progesteronu a snížit citlivost mléčných žláz a připravit je na kojení.

Různé příčiny mohou vést ke zvýšeným hladinám prolaktinu u žen.

Prolaktinom

Jedná se o poměrně běžný nádor hypofýzy, který u žen způsobuje zvýšený prolaktin. V závislosti na velikosti se izolují makroprolaktin (více než 1 cm) a mikroprolaktin (méně než 1 cm). Ve většině případů neoplazma nezpůsobuje nepříjemné symptomy, takže je obvykle detekována náhodou.

Pokud je prolaktin zvýšen u žen v důsledku velkých nádorů hypofýzy, které nejsou přístupné lékové terapii, mohou být zničeny ionizujícím zářením.

Pokud nádor dosáhne velké velikosti a vede k poškození zraku, je nutná léčba, nejčastěji hormonálními léky. Ve velmi vzácných případech se provádí chirurgický zákrok.

Důvodem změny hladiny mammotropinu mohou být také různé novotvary, které překrývají cesty mezi hypotalamem a hypofýzou. Vyskytují se mnohem méně často než prolaktinomy a způsobují zvýšení hladiny jiných hormonů..

Chirurgie a zranění

Pokud byl v břiše proveden chirurgický zákrok, může se hladina mammotropinu v krvi zvýšit o několik dní. Během operací na hrudi nebo pokud je poškozena v důsledku traumatu, může vysoká hladina hormonu zůstat v těle několik měsíců.

Léky

Hladinu mammotropinu ovlivňují antipsychotika, antituberkulosová léčiva, antiemetika, opiáty a perorální antikoncepce. Po ukončení / zrušení terapie se normalizuje.

Jiné důvody

Také prolaktin u žen stoupá proti následujícím patologickým stavům:

  • pásový opar;
  • hypofýza;
  • hypothalamická onemocnění;
  • primární hypotyreóza;
  • syndrom polycystických vaječníků.

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou spojeny s jeho schopností blokovat účinky progesteronu a estrogenu.

Jedním ze znaků je zpoždění sexuálního vývoje. Pacienti s touto patologií se liší od svých vrstevníků v nepřítomnosti menstruace (primární amenorea). Mají také nedostatečně rozvinuté sekundární sexuální vlastnosti. Během gynekologického vyšetření je zaznamenána hypoplasie vnitřních a vnějších genitálií. Obvykle jsou vysoké s relativně krátkým tělem, dlouhými pažemi a nohama.

Pokud je hormon prolaktin zvýšený, může se u ženy vyskytnout nepravidelná menstruace, krvácení a silná bolest břicha. V některých případech menstruace chybí po dobu šesti měsíců nebo déle.

Hlavní funkcí hormonu je zajistit laktaci u žen po porodu. Receptory prolaktinu se vyskytují nejen v děloze a vaječnících, ale také v srdci, ledvinách, játrech, plicích, slezině a kosterním svalu.

Dalším možným příznakem je výtok z mléčných žláz. Množství kapaliny může být od několika kapek denně po několik mililitrů. Ve vážných případech je možné neoprávněné vypršení platnosti, což způsobuje ženě vážné potíže. Nejčastěji se výboj objevuje, když se tlačí na bradavku z jedné nebo dvou stran. Vypadají jako čirá kapalina nebo připomínají mléko. Pokud změní barvu nebo dojde ke směsi krve, důvodem není zvýšená hladina prolaktinu. V takovém případě se musíte poradit s lékařem.

U téměř 60% žen se zvýšenou hladinou mammotropinu vede retence vody v těle a ukládání tukových tkání k tomu, že rychle přibývají na váze, což je docela obtížné zbavit se.

Pokud je prolaktin u žen zvýšený, může být důsledkem zvýšení růstu mužských vlasů. Stávají se velmi drsnými a mohou se objevit nejen na pažích a nohou, ale také na obličeji, hrudi, zádech a břiše..

Hormon negativně ovlivňuje pokožku, a proto ženy s nadměrnou hladinou mají často akné na obličeji (v oblasti brady), na zádech nebo na hrudi..

Pokud je příčinou zvýšené hladiny mammotropinu v krvi hypofyzární adenom, může se u pacienta vyskytnout zhoršení periferního vidění, dvojité vidění, bolesti hlavy a závratě..

Jiné příznaky hormonální nerovnováhy:

  1. Neplodnost. Protože je zkrácena druhá fáze menstruačního cyklu a ovulace může zcela chybět, má žena problémy s otěhotněním.
  2. Nedostatek sexuální touhy. Když jsou hladiny prolaktinu zvýšené, u žen je často pozorována puberta. Během sexuálního styku nedostávají uspokojení..
  3. Snížená paměť a snížená koncentrace.
  4. Více zubních kazů a zvýšená křehkost kostí. Vznikají v důsledku vyluhování vápenatých solí z těla..
  5. Emoční poruchy. 20% žen se zvýšenou hladinou prolaktinu má depresi, úzkost a depresi.

Léčba zvýšeného prolaktinu

Ke snížení hladiny mammotropinu v těle se ve většině případů používají hormonální léky. Předepisuje je lékař poté, co určil, proč patologie vznikla. V případech, kdy žena zvýšila prolaktin, lze k léčbě použít:

  • estrogenové antagonisty, které zvyšují citlivost receptorů na tento hormon;
  • analogy hormonu štítné žlázy;
  • hormony nadledvin;
  • agonisté dopaminového receptoru.

Pokud je prolaktin zvýšen u žen v důsledku velkých nádorů hypofýzy, které nejsou přístupné lékové terapii, mohou být zničeny ionizujícím zářením.

Když nádor vede k poškození zraku, je chirurgicky odstraněn. Operace se provádí pomocí dutin. Pokud adenom dosáhne velké velikosti, může se ve 20% znovu objevit.

Pokud není pozorován vývoj nepříjemných příznaků na pozadí zvýšení hladiny hormonu, nemělo by být toto porušení léčeno..

Hladinu mammotropinu ovlivňují antipsychotika, antituberkulosová léčiva, antiemetika, opiáty a perorální antikoncepce. Po ukončení / zrušení terapie se normalizuje.

Důsledky zvýšeného mammotropinu

Důsledkem hormonální nerovnováhy u žen mohou být potíže s početím. Nepravidelný menstruační cyklus a nedostatek ovulace na pozadí zvýšené hladiny mammotropinu často vedou k neplodnosti.

Potrat je také možný. Vysoká hladina hormonu způsobuje potrat v raných stádiích nebo předčasném porodu. Zanášení kanálků mléčných žláz, které se vyskytuje na pozadí zvýšené hladiny hormonu, může vést k rozvoji mastopatie nebo výskytu cyst..

Další možné důsledky:

  • syndrom polycystických vaječníků (mammotropin negativně ovlivňuje ovulaci, v důsledku čehož se cysty objevují na místě zralých folikulů);
  • osteoporóza (může nastat v důsledku skutečnosti, že vápník je vylučován z těla spolu s mlékem);
  • poruchy celkového stavu (poškození paměti, poruchy spánku, nedbalost).

Hormon mammotropin hraje v těle ženy velkou roli, a proto pokud jsou identifikovány příznaky, které naznačují zvýšení jeho množství v těle, je nutné konzultovat gynekologa-endokrinologa.

Krevní test na prolaktin. Norma, příčiny zvýšení a snížení hladiny hormonů. Jak se připravit na test?

Prolaktin (luteotropin, mammotropin) je hypofyzární hormon, který je zodpovědný za růst mléčných žláz a zajišťuje produkci mateřského mléka u žen. Malá množství nalezená u mužů.

Charakteristickým rysem prolaktinu jsou ostré výkyvy, které mohou být spojeny se spánkem, léky, aktivní sexuální stimulací a poškozením hrudníku. U zdravých lidí se hladina hormonu normalizuje během několika hodin. Dlouhodobé zvýšení hladin prolaktinu v krvi vyžaduje úpravu, protože mohou způsobit zdravotní problémy..

Hyperprolaktinémie - vysoký obsah prolaktinu v krvi, se vyskytuje u 1% žen. Zvýšená produkce hormonů mimo těhotenství a kojení může mít vážné důsledky až do ukončení menstruace a neplodnosti. Zvýšený prolaktin u mužů je extrémně vzácný.
K určení hladiny prolaktinu je třeba darovat krev ze žíly.

Role prolaktinu v těle

Denní rytmus sekrece

Jak prolaktin funguje?

Prolaktinové formy

V lidském těle existuje několik forem prolaktinu..

Monomerní - nejaktivnější, způsobuje odpovídající změny v těle.
Dimerická forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory.
Polymerní forma neprochází kapilární stěnou kvůli velké velikosti molekuly a neovlivňuje tělo. V přítomnosti polymerní a dimerní formy analýza prolaktinu ukazuje nadbytek normy, ale nevznikají žádné příznaky hyperprolaktinémie a není nutná léčba..

Funkce prolaktinu v těle
ŽenyMuži
Vývoj prsu během puberty.

Růst prsou díky nárůstu laloků a kanálků.

Výroba mleziva a mléka

Regulace produkce estrogenu.

Regulace fáze corpus luteum a menstruačního cyklu.

Prevence těhotenství během kojení.

Formace dětské přílohy.

Regulace rovnováhy voda-sůl.

Normalizace metabolismu.

Posílení kostní tkáně, obohacení vápníkem.

Regulace rovnováhy voda-sůl.

Normalizace metabolismu.

Udržování normálního testosteronu.

Normální zrání spermií zvyšuje jejich pohyblivost.

Růst semenných váčků a prostaty.
Svalový růst.

Zpevnění kostí, zlepšená absorpce vápníku.


Izolace prolaktinu během těhotenství a po porodu

Během těhotenství se hladiny prolaktinu zvyšují 20krát, což je způsobeno vysokou hladinou estrogenu a progesteronu. Vysoké dávky prolaktinu u těhotných žen vyvolávají zvětšení prsou a ztmavnutí paranasálních kruhů. Současně estrogen a progesteron blokují produkci mateřského mléka, navzdory vysoké hladině progesteronu. Ihned po narození začíná koncentrace estrogenu a progesteronu klesat a mlezivo, a poté mléko.

Prolaktin se stabilizuje 4-6 týdnů po narození dítěte. Jeho hladina však zůstává stabilně vysoká několik měsíců díky stimulaci bradavek během krmení, což pomáhá udržovat laktaci. Tento mechanismus vysvětluje skutečnost, že časté používání na prsu zvyšuje množství mléka..
Vysoká hladina prolaktinu v kojící matce ji chrání před opakovaným těhotenstvím. Inhibuje tvorbu gonadotropních hormonů hypofýzy a zabraňuje ovulaci a rozvoji luteu v těle, což se projevuje absencí menstruace v prvních měsících kojení. Občas může v takových podmínkách dojít k těhotenství.

Proč je prolaktinový test předepsán? (hlavní údaje pro tuto analýzu)

Indikace pro analýzu prolaktinu
ŽenyMuži
Menstruační nepravidelnosti.
Patologie prsu.
Galaktorea - kojení nesouvisející s kojením.
Amenorea - nedostatek menstruace.
Příznaky hyperandrogenismu (nadbytek mužských pohlavních hormonů) - akné, nadměrné ochlupení.
Neplodnost.
Potrat - potraty, předčasné narození.
Hypotyreóza je onemocnění spojené s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy..
Podezření na hypofýzu
Nádory vaječníků - cysty, nádory.
Gynekomastie - zvětšení prsou.
Neplodnost.

Nedostatek spermatu v ejakulátu.

Podezření na hypofýzu.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu v různém věku

Hlavními příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou výtok z bradavek a opožděná menstruace. Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu úzce souvisí s jeho schopností blokovat působení ženských pohlavních hormonů - estrogen a progesteron. U mužů naopak prolaktin zvyšuje účinky estrogenu, ale blokuje testosteron..

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu
DívkyKluci
Zpoždění puberty.
Pozdní menstruace nebo nepřítomnost - primární amenorea.
Menstruační nepravidelnosti.
Nedostatečný vývoj vnějších genitálií a mléčných žláz.
Izolace tekutiny od bradavek.
Zpoždění puberty.
Zvětšení prsou.
Typické proporce těla: dlouhé paže a nohy, vysoký pas, boky širší než ramena, usazeniny tuku v bradavkách, dolní část břicha a dolní část zad.
Slabé svaly.
Vysoký hlas.
Varlata (varlata) jsou redukována.
Žádná sexuální touha nebo zájem o sex.

Dlouhodobá expozice vysokým dávkám prolaktinu u dospělých způsobuje poruchy fungování různých orgánů a systémů.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu
ŽenyMuži
Vypouštění z mléčných žláz. Vyloučená tekutina může být čirá nebo podobat mateřskému mléku. Počet se pohybuje od několika kapek s tlakem do několika mililitrů a neoprávněného vypršení platnosti.

Zvětšení prsou v důsledku růstu epitelu laloků a kanálků.
Mastopatie - těsnění v mléčných žlázách, tvorba cyst a adenomů.

Menstruační dysfunkce: nepravidelná menstruace, těžké a bolestivé krvácení.

Amenorea - zastavení menstruace na 6 a více měsíců.

Neplodnost. Vysoká hladina prolaktinu blokuje ovariální hormony a narušuje procesy zrání a ovulace vajec. To znemožňuje těhotenství..
Potrat.

Frigidita - nedostatek touhy po sexu.
Syndrom polycystických vaječníků. Vysoký prolaktin narušuje ovulaci, v důsledku toho se na místě zralých folikulů tvoří četné cysty.

Přírůstek hmotnosti spojený s retencí vody a zvýšeným tělesným tukem.

Akné na obličeji a horní části těla.
Časté zlomeniny kostí a mnohočetný kaz v důsledku vyluhování vápenatých solí.

Poruchy periferního vidění, dvojité vidění při kompresi optických nervů hypofyzárním adenomem.

Porušení emoční stability a spánku.

Snížená sexuální touha a snížená potence, která je způsobena snížením hladiny testosteronu.

Gynekomastie - růst prsu.
Obezita.

Časté zlomeniny a mnohočetný kaz.

Poruchy zraku u velkých adenomů hypofýzy, které komprimují optické nervy.

Příznaky snížené hladiny prolaktinu

Snížený prolaktin je vzácný výskyt. To může být spojeno s poškozením přední hypofýzy různé povahy nebo se zvýšenou citlivostí těla na dopamin, což brání produkci prolaktinu.

Příznaky nízkého prolaktinu
ŽenyMuži
Neplodnost.
Menstruační nepravidelnosti.
Potraty na počátku těhotenství.
Nedostatek mléka v období laktace.
Migréna útoky.
Potlačené obsesivní obavy.
Hypertenzní krize.
Zvýšený růst vlasů na obličeji a zádech.
Zhoršení kvality spermií, snížená pohyblivost spermií.
Snížená účinnost.
Prostatitida.
Emoční nestabilita, úzkost.

Jak se připravit na test prolaktinu

Pro získání co nejpřesnějších výsledků analýzy, nejméně 3 dny předem, je nutné zrušit podávání léčiv, které ovlivňují syntézu prolaktinu. Jejich seznam je uveden v následujících částech článku. Pokud není možné léky zrušit, je nutné informovat laboratorní personál o použitých lécích a jejich dávkování.

Pokud je to možné, zdržte se:

  • stres
  • zranění
  • kouření;
  • alkohol
  • psychotropní látky;
  • hojnost bílkovin a sacharidů;
  • pohlavní styk;
  • podráždění bradavek a areolů - sexuální stimulace, těsné spodní prádlo;
  • tepelné procedury - koupele, horké koupele;
  • nedostatek spánku;
  • fyzická aktivita.

V který den menstruačního cyklu odebírají krev k analýze?

Hladina prolaktinu v krvi nezávisí na dni menstruačního cyklu. Proto můžete provádět analýzu prolaktinu každý den.

Někteří endokrinologové však naznačují, že nejlepší období pro testování prolaktinu je 5-8 dnů menstruačního cyklu.