Rychlost progesteronu v těhotenství je důvodem, proč je tento hormon v ranných stádiích tak důležitý Tabulka normálních hodnot hladin progesteronu.

Progesteron je steroidní hormon produkovaný primárně v ženském těle. Je syntetizován v corpus luteum a slouží jednomu účelu - přípravě na možné pojetí dítěte. Progesteron během těhotenství přispívá k bezpečnému nošení plodu. Nedostatek hormonu vede k potratu a dalším závažným komplikacím.

Role progesteronu v těhotenství

Před těhotenstvím je progesteron syntetizován corpus luteum. Tato dočasná žláza se tvoří bezprostředně po ovulaci ve druhé (luteální) fázi cyklu a nadále funguje až do další menstruace. Úkolem hormonu v této fázi je poskytnout podmínky pro možnou implantaci embrya.

Účinek progesteronu ve druhé fázi cyklu:

  • Příprava děložní sliznice pro přijetí vajíčka. Endometrium postupně roste a zahušťuje, zvyšuje se přísun živin v jeho buňkách. Dostatečná tloušťka endometria zajišťuje normální průběh prvního trimestru těhotenství.
  • Snížená imunita. Mateřský organismus vnímá embryo jako cizí předmět a snaží se ho zbavit. Progesteron potlačuje aktivitu imunitního systému a pomáhá udržovat těhotenství.
  • Vývoj sekrece vejcovodů pro bezpečný transport vajíčka do děložní dutiny. Syntetizovaný hlen také poskytuje výživu plodu, když prochází vejcovody.

Můžete sledovat změnu hladin progesteronu podle bazální teploty. To provedete denně, počínaje prvním dnem cyklu, provádějte měření v konečníku (ráno, aniž byste vstali z postele). Progesteron a tělesná teplota spolu úzce souvisejí.

Po ovulaci (uvolnění zralého vajíčka z vaječníku) stoupá hladina hormonů a bazální teplota stoupá o 0,3 až 0,5 stupně. V tomto okamžiku zůstává až do konce menstruačního cyklu. Pokud těhotenství nenastane, koncentrace progesteronu klesá a děložní sliznice je odmítnuta - menstruace. Po úspěšném pojetí dítěte zůstává základní teplota v prvním trimestru nad 37 stupňů.

V časném těhotenství hraje progesteron roli:

  • Snižuje tón svalové vrstvy dělohy a zabraňuje potratům.
  • Podporuje rozvoj mléčných žláz a jejich přípravu na produkci mléka.
  • Zvyšuje elasticitu pánevních vazů, pomáhá tělu přizpůsobit se nadcházejícímu porodu.
  • Určuje tvorbu dominantního těhotenství v mozku. Nyní budou všechny procesy probíhající v ženském těle podřízeny jednomu cíli - nést plod.

Vliv hormonu na nástup a těhotenství

Progesteron je klíčový hormon, který určuje možnost početí dítěte. Vytváří všechny podmínky, aby se vajíčko mohlo setkat se spermatem a oplodnit. Progesteron připravuje lůžko k implantaci - zavedení oplodněného vajíčka do dělohy. Hormon také pomáhá zajistit, aby těhotenství probíhalo bezpečně - od chvíle početí do porodu.

Hladina progesteronu ve druhé fázi cyklu by měla být 7-56 nmol / L. Právě tato koncentrace hormonu umožňuje ženě otěhotnět. Nedostatek progesteronu zabraňuje oplodnění, implantaci a těhotenství.

Ve většině případů žena jednoduše nemůže otěhotnět na pozadí nedostatku progesteronu ve druhé fázi menstruačního cyklu. I když dojde k oplodnění, je takové těhotenství často ukončeno brzy..

Důsledky odchylek v hladinách progesteronu a

Normální koncentrace progesteronu je určena fází menstruačního cyklu:

  • Folikulární fáze - 0,3-2,2 nmol / l.
  • Ovulační fáze - 0,5-9,4 nmol / l.
  • Lutealova fáze - 7-56,6 nmol / l.

Během těhotenství dochází k maximálnímu zvýšení hormonu progesteronu v 7-8 týdnu. Jeho úroveň dále roste, ale ne tak aktivně. Zvýšení progesteronu trvá až 37-38 týdnů, poté jeho koncentrace v krvi klesá. Signál snižování hormonů rychlé dodání.

Normální hodnoty během těhotenství:

  • I trimester - 9-469 nmol / l.
  • II trimester - 72-304 nmol / l.
  • III trimester - 89 - 772 nmol / l.

Nedostatek progesteronu narušuje normální vývoj embrya. Tento stav je pozorován s různými komplikacemi:

  • Hrozba ukončení těhotenství dělohy.
  • Brzy potrat.
  • Regresivní těhotenství.
  • Mimoděložní těhotenství.
  • Placentární nedostatečnost se souběžnou hypoxií a retardací intrauterinního růstu.
  • Hrozba předčasného porodu (po 22 týdnech).
  • Skutečné předjíždění těhotenství (po 41 týdnech).

Důvody nedostatečné hladiny progesteronu nelze vždy určit. Může to být patologie vaječníků, interferující faktory, onemocnění hypofýzy nebo štítné žlázy. Hormonální nerovnováha vede k nedostatku progesteronu, což vede k řadě patologických změn.

Druhá fáze cyklu je nižší, ženské tělo se nemůže připravit na početí dítěte. Ložisko plodu je ohroženo a podpora léků je nezbytná..

Nadměrný progesteron je také nepříznivým příznakem. Zvýšení hladiny hormonů naznačuje příčiny:

  • Cysta Corpus luteum - benigní nádorová tvorba vaječníku.
  • Patologie placenty, vedoucí k podvýživě plodu a zpoždění jeho vývoje.
  • Onemocnění ledvin, při kterém je sníženo vylučování hormonu z těla.

Vysoký progesteron může vést k ukončení těhotenství.

Určité zvýšení progesteronu je pozorováno při mnohočetném těhotenství po 16 týdnech, u některých nastávajících matek však zůstává hladina hormonů v normálních mezích..

Jak předat analýzu?

Mimo těhotenství je v takových situacích předepsán krevní test pro stanovení hormonu:

  • Menstruační nepravidelnosti.
  • Dysfunkční děložní krvácení.
  • Neplodnost - neschopnost otěhotnět dítě do 12 měsíců.
  • Potrat - opakované spontánní potraty.

Krevní test na progesteron je prováděn 21-22. Den cyklu. Tato taktika bude platná, pouze pokud uběhne asi 28 dní z jedné menstruace na druhou. Pokud je ženský cyklus nepravidelný, je důležité nejprve vypočítat datum ovulace a poté od něj spočítat 7-8 dní. Tento den bude nejlepší čas na zkoušku.

Během těhotenství není prováděno rutinní stanovení progesteronu. Lékař může předepsat odběr krve v těchto situacích:

  • Hrozba potratu na základě stížností ženy (bolest břicha, krvavá vaginální výtok) nebo ultrazvuková data.
  • Příznaky placentární nedostatečnosti a retardace růstu plodu.
  • Diagnóza skutečného těhotenství po dobu 41 týdnů.

V normálním průběhu těhotenství se studie neprovádí.

K odběru krve dochází přísně na lačný žaludek ráno od 8 do 14 hodin. Materiál pro výzkum je převzat z žíly. V předvečer testu se doporučuje zdržet se kouření a pití alkoholu, aby nedošlo k psychickému a fyzickému stresu.

Dešifrování analýzy provádí pouze lékař. Snížení nebo zvýšení hormonu není diagnóza. Je důležité vyhodnotit všechna dostupná data, abychom zjistili příčinu těchto odchylek a vybrali správnou taktiku léčby..

Je možné otěhotnět s nízkým progesteronem?

V medicíně se vyskytují případy, kdy se žena dokázala otěhotnět s nedostatkem progesteronu a včas porodila zdravé dítě. Předpokládá se, že v určitém okamžiku přestaly fungovat faktory ovlivňující koncentraci hormonu a začalo těhotenství.

Pravděpodobnost otěhotnění dítěte v této situaci je však extrémně nízká. I když je vajíčko plodu fixováno v děložní dutině, existuje vysoké riziko potratu v raných fázích.

Nízký progesteron - indikace pro lékařské korekce. Příjem hormonů umožňuje obnovit menstruační cyklus a pomáhá připravit se na těhotenství. Je také důležité najít příčinu patologie, aby nedošlo k rozvoji komplikací..

Metody léčby nedostatku progesteronu

Před několika lety byly léky na bázi progesteronu předepsány téměř každé ženě, která k lékaři přišla se známkami hrozícího nebo potratu. Věřilo se, že s takovou patologií je nutná hormonální podpora. Tato taktika byla označena jako konzervační terapie. Nejčastěji předepisovaný Dufaston nebo Utrozhestan - analogy progesteronu, přispívající ke zvýšení jeho hladiny v těle.

Dnes je porodnická praxe revidována a gynekologové nejsou při předepisování hormonálních léků tak aktivní. Užívání progesteronu je nezbytné ve dvou situacích:

  • Deficit luteální fáze. Patologie by měla být diagnostikována před těhotenstvím. Za těchto okolností má žena nedostatek vlastního progesteronu a musí být přidána z vnějšku. Užívání léku se doporučuje do 16 týdnů. Ve druhém trimestru zraje placenta. Začíná produkovat progesteron a není zapotřebí léků..
  • Těhotenství po IVF. Při oplodnění in vitro dochází k početí in vitro. Žena nemá vlastní ovulaci a netvoří se luteum v těle. Progesteron se nevyrábí ve správném množství a k udržení těhotenství je zapotřebí léků.

V jiných situacích se hormonální podpora provádí jen zřídka. Pokud je hrozba potratu způsobena vadou vajíčka, je to spíše údaj o potratu. Patogenem hemostatického systému a zánětlivými procesy v děložní dutině se progesteron také nevyléčí.

Ve fázi početí nesmí být použití gestagenů ve druhé fázi cyklu použito. Nyní se lékař nejprve pokusí vypočítat datum ovulace a teprve poté předepíše vybraný lék. Toto schéma je odůvodněné, protože včasné použití progesteronu hrozilo potlačením ovulace, což znamená, že v tomto případě nedošlo k těhotenství..

Výběr léku a jeho použití provádí specialista. Užívání hormonů bez lékařského předpisu je nepřijatelné. Je důležité nezapomenout na nedrogové metody hormonální korekce:

  • Vyvážená strava.
  • Příjem vitamínů v zimním období.
  • Přiměřená motorická aktivita.
  • Oprava denního režimu: plný spánek a odpočinek.
  • Zdravý život a vzdání se špatných návyků.
  • Kompetentní výběr antikoncepce.
  • Včasná léčba gynekologických chorob.

Taková opatření snižují riziko hormonální nerovnováhy a pomáhají udržovat reprodukční zdraví..