V který den cyklu dostanu prolaktin

Hormonální prolaktin - norma pro ženy

Prolaktin je hormon produkovaný acidofilními hypofyzárními buňkami v předním laloku. To je také známé jinými méně obyčejnými jmény: mammotropin, luteinotropic nebo stresový hormon..

Prolaktin se primárně podílí na regulaci reprodukční funkce: stimuluje tvorbu mléčných žláz, jejich růst a tvorbu kanálků, je zodpovědný za produkci mléka (laktace) po narození dítěte a také ovlivňuje ovulační procesy. Kromě toho je prolaktin velmi citlivý na emoční stres a stres. Norma prolaktinu u žen závisí na věku a měsíčním cyklu.

Prolaktin je produkován v hypofýze u obou pohlaví..

Prolaktinové funkce

Hlavní funkce prolaktinu u žen jsou následující:

  1. stimulace mléka,
  2. plnění žlázy mlékem mezi krmením dítěte,
  3. utváření mateřského instinktu,
  4. fungování corpus luteum,
  5. pomalá ovulace,
  6. regulace syntézy progesteronu.

Za povšimnutí stojí, že prolaktin určuje pouze produkci mléka a separaci mléka od kanálků reguluje další hormon - oxytocin.

Kromě toho je prolaktin zapojen do regulace progesteronu, vysoká hladina prolaktinu vede k nízkému progesteronu a zpomalení ovulace, takže pravděpodobnost otěhotnění s kojící matkou prudce klesá. Přestože kojení není zárukou toho, že žena nemůže po zotavení z cyklu otěhotnět, neměla by být kojení považována za spolehlivou antikoncepci..

U mužů prolaktin reguluje růst žlázové tkáně prostaty..

Hladiny prolaktinu

Koncentrace prolaktinu u žen se cyklicky mění v souladu s menstruačním cyklem. Výsledek testu prolaktinu závisí na dni cyklu. Jeho koncentrace kolísá a může být zvýšena, snížena nebo normální. Neexistuje konstantní prolaktinová norma, která je stejná pro všechny ženy.

Norma proto má určité limity. Pokud žena není těhotná, zdravá, pak množství prolaktinu v krvi neklesne pod 4,1 ng / ml a nezvýší se nad 34 ng / ml.

Množství prolaktinu se rychle mění v závislosti na fyziologických faktorech: fáze cyklu, stres, léky, pohlavní styk. Analýza prolaktinu se proto podává několikrát, v určitých dnech cyklu, nejlépe ráno.

Množství prolaktinu v krvi těhotné

Po prvním měsíci těhotenství se množství prolaktinu dramaticky zvyšuje. Toto je považováno za normální během těhotenství a hladiny prolaktinu se zvyšují s každým trimestrem. Koncentrace prolaktinu v krvi závisí na trimestru:

I trimester - od 3,2 do 43 ng / ml;

II trimester - od 13 do 166 ng / ml;

III trimestr - od 13 do 318 ng / ml.

Většina gynekologů je toho názoru, že hladina prolaktinu u těhotných žen se neustále mění, takže jeho měření nemá zásadní význam. Dokonce ani její výrazné zvýšení u těhotných žen se nepovažuje za patologii.

Prolaktin: závislost na cyklu

Hladiny prolaktinu závisí na fázi cyklu:

  1. Během folikulární fáze se normalizuje 4,1 až 30 ng / ml.
  2. V ovulační fázi 6,5 - 50 ng / ml. Je to právě tato hladina prolaktinu, která zajišťuje normální početí dítěte. Se zvýšením hladin prolaktinu nedojde k početí.
  3. V luteální fázi je norma 5 - 41 ng / ml.

Výsledek laboratorního testu může ovlivnit různé faktory: správná technika provádění analýzy, fyzický stav ženy.

Příčiny nízkého prolaktinu

Důvodem nízkého množství prolaktinu mohou být příznaky nemocí i nepatologické stavy:

  1. postpartum sheehan syndrom (hypofýza nekróza),
  2. brát určité léky.
  3. poranění mozku,
  4. hypofyzární choroba,
  5. gynekologická onemocnění,
  6. menopauza,

Mnoho žen má nízkou hladinu prolaktinu - normu. V tomto případě je úplná absence prolaktinu považována za patologii..

Zvýšený prolaktin: příznaky

Nadbytek hormonu prolaktinu vede k poruchám reprodukčního systému, vysoká hladina prolaktinu vede k narušení pravidelnosti menstruace, je možný rozvoj anorgasmie. Rovněž je narušeno zrání vajec, je snížena produkce FSH a v důsledku toho dochází k neplodnosti. Kromě toho vysoká koncentrace prolaktinu snižuje vidění, způsobuje nespavost.

Pokud je hladina hormonu prolaktinu vyšší než 200 ng / ml, je nutné zjistit příčiny takového zvýšení a odstranit je.

Možné příčiny zvýšené hladiny prolaktinu u těhotných žen:

  1. Nezhoubný novotvar přední hypofýzy - prolaktinom.
  2. Zvýšený příjem bílkovin.
  3. Hypotyreóza (nedostatek hormonů štítné žlázy).
  4. Polycystický vaječník.
  5. Hypotalamické novotvary.
  6. Ledviny, onemocnění jater.
  7. Těžká fyzická námaha.
  8. Stálý stres.
  9. Zvýšený prolaktin je také spojen s anorexií. Koncentrace prolaktinu je ovlivněna hormonální antikoncepcí, antidepresivy.

Příznaky vysokého prolaktinu:

  1. nedostatek menstruace;
  2. redukce zrakové ostrosti.
  3. vylučování mléka mimo těhotenství a kojení;
  4. bolesti hlavy;
  5. obezita;
  6. arteriální hypertenze,

Jak snížit prolaktin?

Pokud testy ukazují zvýšení hladin prolaktinu, je nutné zjistit příčinu této odchylky. Léčba je zaměřena na odstranění patologie, která způsobila hyperprolaktinémii. Proto bude v každém případě léčba zvýšených hladin prolaktinu individuální.

Pokud je vysoká hladina prolaktinu spojena s poruchou hypofýzy, pak se k normalizaci hormonálního pozadí použije posvátný extrakt Vitex. Tato rostlina jemně ovlivňuje přední hypofýzu, normalizuje zvýšenou produkci prolaktinu. Studie prokázaly, že užívání komplexu Pregnoton obsahujícího extrakt Vitex po dobu 3 měsíců snižuje produkci prolaktinu o 52%. „Pregnoton“ se používá v případech, kdy hladina prolaktinu nepřesahuje 1 000 mU / l. Výhodou léku je to, že obsahuje standardizovaný extrakt Vitexu (spíše než mleté ​​suroviny), který zaručuje konstantní a účinný obsah účinné látky v každém sáčku. Výhodou použití extraktu Vitex v takových situacích je, že když je prolaktin produkován v normální úrovni, pak extrakt Vitex nezpůsobí jeho snížení.

Jak určit množství prolaktinu?

Hladinu prolaktinu v krvi je možné stanovit pouze na základě výsledků analýzy, prolaktin se provádí v prvních třech dnech menstruačního cyklu. K dosažení správného výsledku se analýza provádí ráno, na lačný žaludek, dvě hodiny po spánku.

Den před testem na prolaktin byste se měli vyhnout pohlavnímu styku, alkoholu, kouření, lázeňským procedurám, návštěvě lázně a sauny. I minimální vzrušení může způsobit změnu hladiny prolaktinu, takže se vyplatí ráno odpočívat, nemyslet špatně a bez obav.

Je velmi důležité řídit se těmito doporučeními, jinak budou výsledky nesprávné, což povede k potřebě opětovného doručení.

NENÍ REKLAMNÍ. MATERIÁL PŘIPRAVENÝ NA ÚČASTI ODBORNÍKŮ.

Norma prolaktinu u žen podle věku

Čas čtení: min.

Jistě, jsou to hormony, které z ženy dělají, kdo je. Není divu, že se říká: „Procházka hormonem.“ Je velmi důležité sledovat hormonální pozadí, protože na tom závisí plné zdraví ženy.

Druhy hormonů

Mezi hlavní ženské hormony patří:

  1. Estradiol.
  2. Luteinizační hormon (LH).
  3. Stimulující folikuly (FSH).
  4. Progesteron.
  5. Prolaktin.
  6. Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).
Název službyCena
Úvodní konzultace s gynekologem2 300 rub.
Ultrazvukový gynekologický expert3 080 rub.
Získání otisků (škrábání) pro cytologické vyšetření500 rub.
Komplexní „reprodukční potenciál“ Hormonální hodnocení folikulární rezervy vaječníků (AMG.FSH, LH, estradiol)1 900 rub.
Stanovení rezervy varlat, test s FSH stimulací s náklady na lék5 000 rub.
FSH650 rub.
FSH (CITO)950 rub.
FSH (vyjádřit)650 rub.

Normy hormonů u žen jsou následující:

  • Estradiol - 50-488 pg / ml;
  • LH v různých dnech cyklu má různé významy. Zpravidla je nutné provést analýzu 3.-8. Dne menstruačního cyklu. V ovulační fázi je norma 19,61 - 114,93 mU / l. Folikulární fáze je charakterizována těmito indikátory: 1,84-26,97 mU / l. Pro sekreční fázi další normy: 0,61 - 15,91 mU / l.
  • FSH má také různé ukazatele v různých obdobích cyklu. V ovulační fázi: 2,67 - 15,67 mU / L. Ve folikulu - 2,45-9,47 mU / l. Ve sekreční fázi: 1,01 - 6,4 mU / l.
  • Indikace progesteronu se také liší v závislosti na dni cyklu. Ovulační fáze: 0,48 - 9,41 nmol / l. Folikulární: 0,32-2,23 nmol / L. Sekretariát: 6,99 - 56,63 nmol / l.
  • TSH určuje fungování štítné žlázy. Norma hormonu TSH u žen: 1-4 mU / l.

Během těhotenství se mění hormonální pozadí ženy, budou již existovat jiné normy. Například prolaktin je významně nadhodnocen během těhotenství a laktace..

Co je prolaktin u žen

Prolaktin u žen je hlavním ženským hormonem. Tento hormon je produkován v mozkové hypofýze. Za co je hormon prolaktin u žen zodpovědný: reprodukční funkce, regulace ovulace a menstruační cyklus, je zodpovědný za zrání kolostra, jeho přeměnu v mateřské mléko, poskytuje metabolické procesy v plodové vodě během těhotenství, u dospívajících dívek, prolaktin ovlivňuje růst prsu.

Jaká je norma prolaktinu u žen? Hladiny prolaktinu se liší podle dne menstruačního cyklu. Následující hodnoty jsou považovány za normu hormonálního prolaktinu u žen:

Tabulka: Prolaktin, norma u žen

Fáze cykluIndikátory, ng / ml
ve folikulární fázi4,5 - 33
ve ovulační fázi6,3 - 49
ve luteální fázi4,9 - 40

Hladiny prolaktinu u žen se mohou zvyšovat nebo snižovat. Důvody zvýšení prolaktinu u žen mohou být následující: těhotenství, kojení, před menstruací, během stresových situací, fyzická námaha, cvičení, se silnou bolestí, hlad, sex, stimulace a podráždění bradavek, a to i během spánku. Krátkodobé zvýšení hladiny hormonu lze pozorovat po gynekologických studiích, ultrazvuku mléčné žlázy, odběru krve pro analýzu a dalších lékařských postupech. Příčiny patologického zvýšení hladiny hormonu mohou být přítomnost maligních a benigních nádorů, lupus erythematosus, hypotyreóza, hypofýza, zneužívání alkoholu a drog, dysfunkce štítné žlázy, renální a jaterní nedostatečnost, PCOS.

Příznaky zvýšeného prolaktinu u žen se mohou projevit v porušování menstruačního cyklu, ovulace, zvětšení a splynutí mléčných žláz, snížení sexuální touhy, vypuštění z bradavek mléka, které nejsou spojeny s kojením..

Snížená koncentrace prolaktinu v těle je považována za normální možnost pro děti, muže a těhotné ženy. Snížení množství prolaktinu v krvi zpravidla nevyžaduje zvláštní ošetření. Pro vyloučení onemocnění hypofýzy je však vhodné podstoupit lékařské vyšetření.

Jak normalizovat prolaktin u žen

K normalizaci prolaktinu se obvykle používá hormonální terapie. Hlavním lékem pro léčbu tohoto onemocnění je bromkriptin, potlačuje sekreci prolaktinu, aktivuje přirozené mechanismy jeho potlačení v těle. Pokud je prolaktin mírně změněn a zatím není potřeba lékové terapie, můžete zkusit upravit hladinu hormonů pomocí stravy nebo alternativních metod..

Krevní test na prolaktin u žen. Jak projít?

Pro stanovení koncentrace hormonu je pacient odeslán na krevní test. K objasnění příčin hormonální nerovnováhy jsou předepisovány nejen laboratorní, ale i hardwarové typy diagnostiky. Nejinformatičtější je charakterizována MRI, CT. Tyto metody komplexního radiačního zobrazování nám umožňují identifikovat nádorové a infekční léze mozku a posoudit jeho přísun krve.

Příprava ženy na krevní test na prolaktin.

K určení hladiny prolaktinu v těle bude žena muset podstoupit krevní test. Nejméně den před analýzou byste měli opustit intimitu, navštívit sauny, lázně, vyloučit konzumaci alkoholu i v minimálních dávkách. Jíst se nedoporučuje ráno dříve. Reakce studie bude zkreslená, pokud krátce před odběrem krve byla zdůrazněna žena.

V který den cyklu se prolaktin u žen vzdává? Doporučuje se, aby studie trvala 5-8 dní od začátku menstruace. Je velmi důležité dodržovat výše uvedená pravidla pro absolvování krevního testu na prolaktin u žen. V opačném případě budou výsledky krevního testu nespolehlivé, což bude vyžadovat doručení dalších testů..

Odchylky v hormonálním pozadí ženy

Pokud jsou hormony nad normální, signalizuje to problém v reprodukčním systému..

FSH může přirozeně růst po čtyřiceti letech. Je to on, kdo signalizuje začátek menopauzy. Indikátor může být nad rentgenem nad normální hodnotou. Některé léky mohou také zvýšit FSH v krvi..

Během menopauzy stoupá také hladina LH. Pokud je u mladé dívky předraženo, může to znamenat časnou menopauzu nebo polycystický vaječník.

Norma hormonu TSH u žen může být uplatněna na větší stranu v případě nedostatečné funkce štítné žlázy, s určitými nádory.

Progesteron

S přeceňovaným indikátorem musíte zkontrolovat, zda žena nemá ovariální chorionepitel. Vrozená hyperplázie vaječníků je také možná..

Prolaktin

S nadhodnoceným ukazatelem může lékař mít podezření na selhání ledvin, hypotyreózu, cirhózu jater, nádor hypofýzy, odchylky v hypotalamu. Během těhotenství a laktace se také zvyšují hladiny prolaktinu..

Estradiol

Přeceňovaný hormon může naznačovat cirhózu jater, nádor vaječníků, tyreotoxikózu. Antikoncepční použití a těhotenství mohou také přeceňovat.

Hormony nad normou mohou být dokonce s nádory, selháním ledvin. V každém případě musíte určit příčinu, která nadhodnocuje ženské hormony.

Nízké ceny

Pokud jsou hormony pod normálním stavem, může to mluvit o různých nemocech.

Tento ukazatel může být pod normální hodnotou v případě tyreotoxikózy, při léčbě štítné žlázy, se snížením funkcí hypofýzy..

Estradiol

Nedostatek takového hormonu signalizuje neplodnost, nedostatek ovariálních funkcí. Antikoncepce může také ovlivnit hladinu hormonů u žen..

Hladina je podceňována poklesem funkcí hypotalamu s anorexií nervózou.

Hladina klesá během těhotenství. Nízká hladina FSH také naznačuje snížení funkce hypofýzy a hypotalamu.

Progesteron

Nízký progesteron naznačuje, že neexistuje ovulace. V raných fázích může signalizovat potrat.

Prolaktin

Nízká hladina indikuje hypofýzu. Tento ukazatel se také výrazně snižuje, když je plod během těhotenství odložen. Některé léky, jako je morfin, snižují hladinu prolaktinu..

Hladina hormonů závisí nejen na dni menstruačního cyklu, ale také na tom, co bylo snědeno. Proto je velmi důležité nejíst od osmi večer před absolvováním některých testů. Většina ukazatelů je důležitá pro přijetí 5. až 7. dne menstruace, výsledky pak budou nejspolehlivější.

Závěr

Hormonální pozadí je velmi důležité pro normální fungování. Na něm závisí jak reprodukční zdraví ženy, tak i celkový zdravotní stav. Přeceňované indikátory neznamenají vždy reprodukční problémy, často mohou být signálem o nádoru. Proto je důležité udržovat zdraví žen pod kontrolou! Během těhotenství se normy indikátorů mírně mění, měly by být ošetřujícím lékařem sledovány, aby se předešlo problémům při porodu dítěte. Před provedením testů je nutné se správně připravit, abyste nemuseli panikařit a opakovat později. Je třeba si uvědomit, že pro výsledky, které se liší od normy, je třeba se poradit s lékařem.

Prolaktin: norma u žen

Čas čtení: min.

Norma hormonu prolaktinu u žen

Syntéza prolaktinu je řízena neuroendokrinním systémem. Do tohoto procesu je zapojen centrální a periferní nervový systém..

Hormony stimulující štítnou žlázu (TSH) a hormony štítné žlázy mohou stimulovat a inhibovat tvorbu a uvolňování prolaktinu.

Normální krevní prolaktin u žen: hodnotící kritéria související s věkem

Norma prolaktinu u žen podle věku (norma v těhotenství) tabulka č. 1

StáříNorma prolaktinu u žen v mMe / lNorma prolaktinu u žen v ng / l
Novorozenci1700 - 2000 mIu / l77 - 90 ng / ml
Až 1 rokAž 630 mIU / lAž 30 ng / ml
1 rok - 10 let40 - 400 mIU / l2 - 20 ng / ml
11 let - 16 let80 - 800 mIU / l4 - 40 ng / ml
16 do menopauzy40 - 600 mIU / l2 - 27 ng / l
Menopauza25 - 400 mIU / l1 - 20 ng / l

Hormon prolaktin normální u žen během těhotenství tabulka č. 2

mMe / lng / l
Norma v 1. trimestru600 - 20003,2 - 43
Norma ve 2. trimestru2000 - 600013 - 166
Norma prolaktinu u žen ve 3. trimestru těhotenství4000 - 1000026 - 318

Po porodu je prolaktinovou normou u žen tabulka č. 3

mMe / lng / l
Kojící ženy40 - 6002 - 30
Kojení prvních 6 měsíců2500120
Ošetřovatelství 7-12 měsíců1 000 - 1 20048-57
Ošetřovatelství po 12 měsících600 - 1 00030-48

Norma hormonu v těle ženy závisí nejen na věku. Existují také normy pro fáze ovariálně-menstruačního cyklu (CMC).

Úroveň prolaktinu podle cyklu

Hormonální norma v ženském těle se liší v závislosti na dni CMC..

  • Norma prolaktinu u žen ve folikulární fázi. Během folikulární fáze 4 - 27 ng / ml nebo 40 - 600 mMu / l
  • Na začátku cyklu je prolaktin obsažen v minimálním množství v krvi. U žen je norma po dobu 3 dnů 40 - 250 mIU / l nebo 4 - 12 ng / ml. Od tohoto dne až do 5. dne je odebrána krev pro studium prolaktinu. Důvodem je skutečnost, že v dnešní době mají nejmenší vliv sexuální hormony.
  • Během uvolňování vajíčka 6,5 ​​- 50 ng / ml nebo 136 - 1000 mMe / l
  • Během luteální fáze 5 až 41 ng / ml nebo 100 až 820 mIu / l

V menopauze jsou hladiny prolaktinu v reprodukčním věku o něco nižší než fyziologické znalosti..

Při plánování těhotenství mohou abnormální ukazatele tohoto hormonu vést k tvorbě neplodnosti.

Je třeba si uvědomit, že prolaktin je rozdělen do několika frakcí:

  • Malý prolaktin (monomerní prolaktin) je aktivní frakce prolaktinu, který se váže na receptory. Toto je biologicky nejaktivnější prolaktin..
  • Velký prolaktin - několikrát méně aktivní než malý.
  • Velký prolaktin - ještě méně aktivní prolaktin.
  • Glykosylovaný prolaktin - nemá žádnou aktivitu a neváže se na receptory.

V případě zvýšení hladiny prolaktinu u žen jsou možné příznaky:

Porušení oblasti ženských genitálií:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnost v důsledku absence ovulace nebo zkrácení luteální fáze menstruačního cyklu;
  • Galaktorea.
  • Galaktorea prvního stupně se vyznačuje - kapky mléka se uvolňují se silným tlakem;
  • II stupeň - s lehkým tlakem - tryska;
  • III. Stupeň - spontánní alokace mléka;
  • Frigidita, anorgasmie, vaginální suchost;
  • Hirsutismus, akné.

Porušení mužské genitální oblasti:

  • Snížení nebo nedostatek sexuální touhy a potence.
  • Zjednodušení sekundárních sexuálních charakteristik.
  • Gynekomastie.
  • Oligospermie, v důsledku toho neplodnost.
  • Osteoporóza s převahou kostní resorpce.
  • Nadváha.
  • Deprese, poruchy spánku.
  • Astenický syndrom.
  • Non-lokalizovaná bolest za hrudní táhnoucí se postavou.

Při organické genezi hyperprolaktinémie (přítomnost hypofyzárních mikro- nebo makro-prolaktinomů) se často setkáváme s neurologickými příznaky: pyramidální, mozkové vestibulární, okulomotorické poruchy, oční hypertenze, méně často epileptické, chiasmální, extrapyramidální a citlivé poruchy, které nemusí.

Pokud je prolaktin u žen pod normálním stavem, jsou možné příznaky ženské genitální poruchy:

  • Nejčastější stížností je cefalolalgie, bez konkrétního místa bolesti. Časté autonomní krize se objevují s pocitem horečky, prudkým skokem v tlaku, bolestí za hrudní kostí, pocitem zadušení, strachu, bolesti v břiše a končetinách, horečkou, často mdloby. Spolu s tím se mohou objevit porušení psychoemotivní sféry. Všechny tyto příznaky mohou být zhoršeny při chronickém stresu..

Snížené hladiny prolaktinu jsou ve většině případů doprovázeny porušením oblasti ženských genitálií:

  • Amenorea, oligomenorea;
  • Neplodnost v důsledku absence ovulace nebo zkrácení luteální fáze menstruačního cyklu;
  • Frigidita, anorgasmie, vaginální suchost;
  • Hirsutismus, akné.

Porušení mužské genitální oblasti:

  • Snížení nebo nedostatek sexuální touhy a potence.
  • Zjednodušení sekundárních sexuálních charakteristik.
  • Gynekomastie.
  • Oligospermie, v důsledku toho neplodnost.
  • Osteoporóza s převahou kostní resorpce.
  • Nadváha.
  • Deprese, poruchy spánku.
  • Astenický syndrom.
  • Non-lokalizovaná bolest za hrudní táhnoucí se postavou.

Příčiny snížení prolaktinu

Sheehanův syndrom (poporodní nekróza hypofýzy) - nastává v důsledku zvýšení hypofýzy během porodu, bez zvýšení jejího krevního zásobení, v případě masivní ztráty krve, výživa hypofýzy je nedostatečná a je nekrotická. Právě tato podmínka může vést ke stavu, kdy se po porodu uvolní prolaktin u žen pod normu.

  • Odložené těhotenství.
  • Nádory stlačující hypofýzu.
  • PTS - syndrom.
  • Přenesená neuroinfekce.
  • Traumatická zranění mozku (operace, uzavřená a otevřená kraniocerebrální zranění).
  • Intervenční léčba.
  • Léky.

Pamatujte, že před darováním krve na hladinu prolaktinu je nutná příprava:

  • Nejezte alespoň 8 hodin před odběrem krve (pouze voda z nápojů).
  • Nezabývejte se sexuální aktivitou 24 hodin před odběrem krve.
  • Nepijte alkohol po dobu 3 dnů.
  • Nekuřte do 3 hodin.
  • Informujte lékaře o lécích.
  • Vyloučte fyzickou aktivitu a stres 24 hodin před analýzou (pokud jste se ucházeli o analýzu, pak klidně sedejte po dobu 15–20 minut).
  • Pokud potřebujete znovu odeslat - vezměte to do stejné laboratoře.

Důvody nadbytku prolaktinu u žen mohou být fyziologické (těhotenství) i patologické (prolaktin nad normální může být důsledkem zhoršené funkce na úrovni různých endokrinních žláz).

Hormonální prolaktin - „laktační hormon“

Prolaktin je jedním z hypofyzárních hormonů. Malé množství prolaktinu je také vylučováno endometrií - vnitřní vrstvou dělohy. Tělo obsahuje tři formy prolaktinu: tetramerický, dimerní a monomerní.

Monomerní je biologicky aktivní forma hormonu. Jeho největší množství v krvi je asi 80%. Dimerický je asi 5–20% celkového hormonu a tetramerický je 0,5–5%.

Účinek prolaktinu

Dokud věda plně nepřišla na účinek tohoto hormonu na tělo. Je známo, že je důležité pro:

  • růst a vývoj mléčných žláz;
  • zrání a vylučování kolostra;
  • zvýšení počtu mléčných lamel a potrubí;
  • přeměnu kolostra na mléko;
  • prodloužení fáze corpus luteum;
  • regulace metabolismu voda-sůl.

Navíc funguje jako „antikoncepční prostředek“ pro ženy - zabraňuje početí během těhotenství a kojení. Prolaktin je vylučován - a těhotenství nenastává. Po odstavení dítěte z prsu se pravděpodobnost početí znovu zvyšuje. U mužů tento hormon kromě kontroly metabolismu voda-sůl zvyšuje uvolňování testosteronu a také stimuluje růst spermií.

Se zvýšenou hladinou tohoto hormonu ve srovnání s normou lze pozorovat problémy s početím.

Prolaktin: kdy brát?

Který den je třeba užívat prolaktin? Krev je darována prolaktinu v kterýkoli den menstruačního cyklu, a to buď ve folikulární, nebo luteální fázi. Na začátku cyklu můžete kombinovat testy na další hormony (2. až 5. nebo 5. až 8. den cyklu). Folikulární fáze je vhodná pro testování krve na pohlavní hormony hypofýzy - současně můžete provést analýzu na FSH, LH a prolaktin (3. až 5. den cyklu). Těhotné ženy obvykle provádějí tento test den, který odpovídá jiným testům..

Pokud vám byla předepsána studie o hormonálním prolaktinu, kdy je brát, nezáleží na tom moc: výsledky jsou interpretovány v závislosti na dni cyklu. Hladina tohoto hormonu během cyklu mírně kolísá, takže pro stanovení jeho koncentrace se nemusíte starat o to, v jaký den provést analýzu. I když lékař předepsal konkrétní den, ale to vám zcela nevyhovuje, uveďte, je možné odložit analýzu a ve vaší laboratoři je prolaktin o den pohodlnější podle vašeho rozvrhu.

2 dny před provedením analýzy se musíte zdržet:

  • sex;
  • stres
  • bonbón;
  • fyzická aktivita;
  • vyšetření prsu.

Protože ke zvýšení hladiny tohoto hormonu dochází během spánku, měla by být provedena analýza 2-3 hodiny po probuzení - ne dříve. Analýza musí být provedena na lačný žaludek. I když je zaznamenáno zvýšení prolaktinu, věnujte další 1-2 časy: abyste se ujistili, že se nejedná o jediný skok v hormonu.

Jednotky, ve kterých jsou hladiny prolaktinu nejčastěji stanovovány, jsou ng / ml - nanogramy na mililitr. Laboratoře mohou také měřit koncentrace hormonů v μMU / ml - mikro mezinárodní jednotky na mililitr. Chcete-li převést jednotky μMU / ml na prolaktin ng / ml, musíte vydělit hodnotu v μME / ml 30,3.

Prolaktin: norma u žen

V závislosti na tom, který den cyklu se testy provádějí, se norma u žen pohybuje v rozmezí 4,5–49 ng / ml nebo 136–1483 μIU / ml. Podle fází menstruačního cyklu jsou hodnoty následující:

  • folikulární fáze - 4,5–33 ng / ml nebo 136–999 μl / ml;
  • ovulační fáze - 6,3–49 ng / ml nebo 190–1484 μIU / ml;
  • luteální fáze - 4,9–40 ng / ml nebo 148–1212 μIU / ml.

Zvýšený prolaktin u žen během těhotenství

Po celou dobu těhotenství se hladina hormonu mění:

  • I trimester - 3,2–43,0 ng / ml;
  • Trimestr II - 13,0–166,0 ng / ml;
  • III trimester - 13,0 - 318,0 ng / ml.

Od osmého týdne začíná růst hladin hormonů. Jeho nejvyšší koncentrace v krvi je přibližně ve 20. - 25. týdnu. Hladiny prolaktinu jsou velmi důležité pro vývoj plic dítěte. Před narozením dochází ke snížení hladiny hormonu a jeho dalšímu zvyšování - pouze během laktace.

Prolaktin u mužů: normální

U mužů je hladina hormonů nižší než u žen. U zdravého mužského těla by měla být koncentrace v rozmezí 2,5–17 ng / ml nebo 75–515 µIU / l.

Nízký prolaktin

Množství hormonu v krvi se liší v závislosti na denní době. Ihned po probuzení prolaktin klesá. Asi hodinu po usnutí dochází ke zvýšení hladiny hormonu a nejvyšší koncentrace je brzy ráno. Nízká hladina může naznačovat abnormality hypofýzy. Snížené hladiny hormonů jsou méně časté než zvýšené.

Zvýšený prolaktin: příznaky

Pokud jsou hladiny prolaktinu v mužském nebo ženském těle zvýšené, mohou být příznaky následující:

  • nepravidelný menstruační cyklus (vzácná nebo chybějící menstruace);
  • problémy s početím;
  • snížená sexuální touha;
  • výtok z mléčných žláz;
  • růst vlasů na tváři, hrudi, zádech u žen;
  • přibývání na váze;
  • akné;
  • nedostatek ovulace (u žen).

Se zvýšenou hladinou hormonů ve srovnání s normou nemusí být všechny výše uvedené příznaky vždy přítomny. Nízký i vysoký prolaktin, jehož příznaky nejsou obtížné pozorovat, mohou naznačovat vážné poruchy v těle.

Dopad na plodnost

Hypofyzární hormony FSH a LH způsobují ovulaci. Produkce těchto hormonů snižuje vysoké hladiny prolaktinu a těhotenství nenastává. Pokud nemůžete otěhotnět déle než šest měsíců, má smysl darovat krev.

Pokud tělo selhává, může zvýšená hladina tohoto hormonu u žen způsobit nejen „sexuální chlad“ a nezdravou velkou velikost prsu, ale také rakovinu prsu. Pokud má člověk zvýšené hladiny prolaktinu, jsou příznaky následující:

  • problémy s početím;
  • impotence;
  • zvětšené mléčné žlázy;
  • kolostrum.

Pokud máte podezření, že máte zvýšenou hladinu hormonů, nemohou být příznaky bez výsledků testu základem léčby. Nejprve proveďte testy, které pomohou zjistit příčinu poruchy v těle.

Prolaktin se zvyšuje: příčiny

Hyperprolaktinémie je dvou typů:

  • fyziologický (norma);
  • patologické (s abnormalitami).

Fyziologická hyperprolaktinémie způsobuje zvýšení hladin prolaktinu ve zdravém těle z těchto důvodů:

  • těhotenství;
  • období laktace;
  • intenzivní fyzická aktivita;
  • fáze hlubokého spánku;
  • strava bohatá na proteiny;
  • pohlavní styk;
  • emoční přetížení.

Hladina hormonů se obvykle zvyšuje u mužů a žen brzy ráno - mezi 5 a 7 ráno. Patologická hyperprolaktinémie (nezdravé zvýšení hladiny hormonů) může mít tyto příčiny:

  • nádory hypofýzy;
  • chirurgické poškození nohy hypofýzy;
  • radiační expozice;
  • syndrom „prázdného tureckého sedla“ (vymačkané hypofýzy);
  • nádory hypotalamu;
  • poškození orgánů hrudní oblasti, včetně chirurgického zákroku na mléčných žlázách;
  • benigní nádory tureckého sedla;
  • endokrinní choroby (polycystický vaječník, hypotyreóza, Cushingův syndrom);
  • selhání ledvin a jater;
  • nedostatek vitaminu B6;
  • užívání některých léků (včetně perorálních kontraceptiv).

Pokud je prolaktin v těle zvýšen, mohou být příčiny spojeny s obezitou. Estradiol se tvoří v tukové tkáni, což zase vyvolává zvýšení „laktačního hormonu“. Čím více estradiolu v těle, tím vyšší je koncentrace prolaktinu. Proto nejčastěji vysoká hladina hormonu u mužů a žen s nadváhou.

Jak snížit prolaktin?

Jak snížit hladinu hormonu, stanoví lékař, vzhledem k příčinám hyperprolaktinémie. Pokud se hladina hormonu během kojení zvýšila, pak se jeho hladina sníží, jakmile přestanete kojit. Tento typ hyperprolaktinémie nevyžaduje léčbu..

Zvýšení prolaktinu: léčba

Kromě krevního testu na hormony je předepsána MRI - magnetická rezonance. MRI umožňuje určit, zda je s onemocněním spojena vysoká hladina hormonu: tato studie pomáhá detekovat přítomnost nádorů..

Léčba může zahrnovat:

  • brát léky;
  • radiační terapie;
  • úkon.

Lékař předepisuje léčbu individuálně. Zároveň bere v úvahu aktuální stav těla, přítomnost alergie na drogy, touhu otěhotnět a další faktory.

Krevní test na prolaktin. Norma, příčiny zvýšení a snížení hladiny hormonů. Jak se připravit na test?

Prolaktin (luteotropin, mammotropin) je hypofyzární hormon, který je zodpovědný za růst mléčných žláz a zajišťuje produkci mateřského mléka u žen. Malá množství nalezená u mužů.

Charakteristickým rysem prolaktinu jsou ostré výkyvy, které mohou být spojeny se spánkem, léky, aktivní sexuální stimulací a poškozením hrudníku. U zdravých lidí se hladina hormonu normalizuje během několika hodin. Dlouhodobé zvýšení hladin prolaktinu v krvi vyžaduje úpravu, protože mohou způsobit zdravotní problémy..

Hyperprolaktinémie - vysoký obsah prolaktinu v krvi, se vyskytuje u 1% žen. Zvýšená produkce hormonů mimo těhotenství a kojení může mít vážné důsledky až do ukončení menstruace a neplodnosti. Zvýšený prolaktin u mužů je extrémně vzácný.
K určení hladiny prolaktinu je třeba darovat krev ze žíly.

Role prolaktinu v těle

Denní rytmus sekrece

Jak prolaktin funguje?

Prolaktinové formy

V lidském těle existuje několik forem prolaktinu..

Monomerní - nejaktivnější, způsobuje odpovídající změny v těle.
Dimerická forma prolaktinu se neváže na buněčné receptory.
Polymerní forma neprochází kapilární stěnou kvůli velké velikosti molekuly a neovlivňuje tělo. V přítomnosti polymerní a dimerní formy analýza prolaktinu ukazuje nadbytek normy, ale nevznikají žádné příznaky hyperprolaktinémie a není nutná léčba..

Funkce prolaktinu v těle
ŽenyMuži
Vývoj prsu během puberty.

Růst prsou díky nárůstu laloků a kanálků.

Výroba mleziva a mléka

Regulace produkce estrogenu.

Regulace fáze corpus luteum a menstruačního cyklu.

Prevence těhotenství během kojení.

Formace dětské přílohy.

Regulace rovnováhy voda-sůl.

Normalizace metabolismu.

Posílení kostní tkáně, obohacení vápníkem.

Regulace rovnováhy voda-sůl.

Normalizace metabolismu.

Udržování normálního testosteronu.

Normální zrání spermií zvyšuje jejich pohyblivost.

Růst semenných váčků a prostaty.
Svalový růst.

Zpevnění kostí, zlepšená absorpce vápníku.


Izolace prolaktinu během těhotenství a po porodu

Během těhotenství se hladiny prolaktinu zvyšují 20krát, což je způsobeno vysokou hladinou estrogenu a progesteronu. Vysoké dávky prolaktinu u těhotných žen vyvolávají zvětšení prsou a ztmavnutí paranasálních kruhů. Současně estrogen a progesteron blokují produkci mateřského mléka, navzdory vysoké hladině progesteronu. Ihned po narození začíná koncentrace estrogenu a progesteronu klesat a mlezivo, a poté mléko.

Prolaktin se stabilizuje 4-6 týdnů po narození dítěte. Jeho hladina však zůstává stabilně vysoká několik měsíců díky stimulaci bradavek během krmení, což pomáhá udržovat laktaci. Tento mechanismus vysvětluje skutečnost, že časté používání na prsu zvyšuje množství mléka..
Vysoká hladina prolaktinu v kojící matce ji chrání před opakovaným těhotenstvím. Inhibuje tvorbu gonadotropních hormonů hypofýzy a zabraňuje ovulaci a rozvoji luteu v těle, což se projevuje absencí menstruace v prvních měsících kojení. Občas může v takových podmínkách dojít k těhotenství.

Proč je prolaktinový test předepsán? (hlavní údaje pro tuto analýzu)

Indikace pro analýzu prolaktinu
ŽenyMuži
Menstruační nepravidelnosti.
Patologie prsu.
Galaktorea - kojení nesouvisející s kojením.
Amenorea - nedostatek menstruace.
Příznaky hyperandrogenismu (nadbytek mužských pohlavních hormonů) - akné, nadměrné ochlupení.
Neplodnost.
Potrat - potraty, předčasné narození.
Hypotyreóza je onemocnění spojené s nízkou hladinou hormonů štítné žlázy..
Podezření na hypofýzu
Nádory vaječníků - cysty, nádory.
Gynekomastie - zvětšení prsou.
Neplodnost.

Nedostatek spermatu v ejakulátu.

Podezření na hypofýzu.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu v různém věku

Hlavními příznaky zvýšeného prolaktinu u žen jsou výtok z bradavek a opožděná menstruace. Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu úzce souvisí s jeho schopností blokovat působení ženských pohlavních hormonů - estrogen a progesteron. U mužů naopak prolaktin zvyšuje účinky estrogenu, ale blokuje testosteron..

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu
DívkyKluci
Zpoždění puberty.
Pozdní menstruace nebo nepřítomnost - primární amenorea.
Menstruační nepravidelnosti.
Nedostatečný vývoj vnějších genitálií a mléčných žláz.
Izolace tekutiny od bradavek.
Zpoždění puberty.
Zvětšení prsou.
Typické proporce těla: dlouhé paže a nohy, vysoký pas, boky širší než ramena, usazeniny tuku v bradavkách, dolní část břicha a dolní část zad.
Slabé svaly.
Vysoký hlas.
Varlata (varlata) jsou redukována.
Žádná sexuální touha nebo zájem o sex.

Dlouhodobá expozice vysokým dávkám prolaktinu u dospělých způsobuje poruchy fungování různých orgánů a systémů.

Příznaky zvýšené hladiny prolaktinu
ŽenyMuži
Vypouštění z mléčných žláz. Vyloučená tekutina může být čirá nebo podobat mateřskému mléku. Počet se pohybuje od několika kapek s tlakem do několika mililitrů a neoprávněného vypršení platnosti.

Zvětšení prsou v důsledku růstu epitelu laloků a kanálků.
Mastopatie - těsnění v mléčných žlázách, tvorba cyst a adenomů.

Menstruační dysfunkce: nepravidelná menstruace, těžké a bolestivé krvácení.

Amenorea - zastavení menstruace na 6 a více měsíců.

Neplodnost. Vysoká hladina prolaktinu blokuje ovariální hormony a narušuje procesy zrání a ovulace vajec. To znemožňuje těhotenství..
Potrat.

Frigidita - nedostatek touhy po sexu.
Syndrom polycystických vaječníků. Vysoký prolaktin narušuje ovulaci, v důsledku toho se na místě zralých folikulů tvoří četné cysty.

Přírůstek hmotnosti spojený s retencí vody a zvýšeným tělesným tukem.

Akné na obličeji a horní části těla.
Časté zlomeniny kostí a mnohočetný kaz v důsledku vyluhování vápenatých solí.

Poruchy periferního vidění, dvojité vidění při kompresi optických nervů hypofyzárním adenomem.

Porušení emoční stability a spánku.

Snížená sexuální touha a snížená potence, která je způsobena snížením hladiny testosteronu.

Gynekomastie - růst prsu.
Obezita.

Časté zlomeniny a mnohočetný kaz.

Poruchy zraku u velkých adenomů hypofýzy, které komprimují optické nervy.

Příznaky snížené hladiny prolaktinu

Snížený prolaktin je vzácný výskyt. To může být spojeno s poškozením přední hypofýzy různé povahy nebo se zvýšenou citlivostí těla na dopamin, což brání produkci prolaktinu.

Příznaky nízkého prolaktinu
ŽenyMuži
Neplodnost.
Menstruační nepravidelnosti.
Potraty na počátku těhotenství.
Nedostatek mléka v období laktace.
Migréna útoky.
Potlačené obsesivní obavy.
Hypertenzní krize.
Zvýšený růst vlasů na obličeji a zádech.
Zhoršení kvality spermií, snížená pohyblivost spermií.
Snížená účinnost.
Prostatitida.
Emoční nestabilita, úzkost.

Jak se připravit na test prolaktinu

Pro získání co nejpřesnějších výsledků analýzy, nejméně 3 dny předem, je nutné zrušit podávání léčiv, které ovlivňují syntézu prolaktinu. Jejich seznam je uveden v následujících částech článku. Pokud není možné léky zrušit, je nutné informovat laboratorní personál o použitých lécích a jejich dávkování.

Pokud je to možné, zdržte se:

  • stres
  • zranění
  • kouření;
  • alkohol
  • psychotropní látky;
  • hojnost bílkovin a sacharidů;
  • pohlavní styk;
  • podráždění bradavek a areolů - sexuální stimulace, těsné spodní prádlo;
  • tepelné procedury - koupele, horké koupele;
  • nedostatek spánku;
  • fyzická aktivita.

V který den menstruačního cyklu odebírají krev k analýze?

Hladina prolaktinu v krvi nezávisí na dni menstruačního cyklu. Proto můžete provádět analýzu prolaktinu každý den.

Někteří endokrinologové však naznačují, že nejlepší období pro testování prolaktinu je 5-8 dnů menstruačního cyklu.