Zvýšený estradiol u žen

Zvýšený estradiol může být jak u mužů, tak u žen. Metoda korekce hladiny hormonů je určena příčinou odchylky, nejčastěji je vyžadována léčba základního onemocnění. Zvýšený estradiol může vést k rozvoji závažných následků: u mužů - obezita, erektilní dysfunkce, nádory prostaty, u žen - krvácení z dělohy, neplodnost.

Estradiol je ženský pohlavní hormon, který je vylučován folikulárním aparátem vaječníků a placenty u žen, varlat u mužů, stejně jako kůry nadledvin a tukové tkáně u obou pohlaví. V mužském těle je jeho hlavním zdrojem přeměna androgenů na estrogeny v periferních tkáních prostřednictvím aromatázy.

Akce estradiolu

Estradiol patří mezi estrogeny, z nichž má nejvyšší biologickou aktivitu. Estrogeny mají výrazný feminizační účinek na tělo, poskytují včasné odvádění endometria a periodické krvácení, snižují hladinu antitrombinu III, stimulují produkci řady transportních proteinů a způsobují kompenzační zadržování vody a sodíku. Estrogeny zvyšují hladinu železa, mědi a tyroxinu v krvi, mají antiaterosklerotický účinek, snižují koncentraci lipoproteinů s nízkou hustotou a celkového cholesterolu, zvyšují obsah lipoproteinů s vysokou hustotou.

U žen způsobuje zvýšené množství estradiolu krvácení z dělohy a související anémii, malignity vaječníků, neplodnost.

Estradiol ovlivňuje menstruační cyklus a průběh těhotenství, zlepšuje pružnost pokožky, zvyšuje tón hlasu, je zodpovědný za distribuci tělesného tuku v těle podle ženského typu a sexuální touhy. Připravuje děložní sliznici k implantaci oplodněného vajíčka. Během těhotenství hladina hormonu výrazně stoupá a dosahuje maximálních hodnot před porodem. V těle těhotné ženy zlepšuje estradiol krevní oběh v děložních cévách, zvyšuje koagulaci krve (velmi důležité pro zabránění krvácení během porodu).

U žen po menopauze klesá produkce estradiolu, což může být doprovázeno zhoršenou termoregulací a vazomotorickou nestabilitou (tzv. Návaly horka), poruchami spánku a atrofickými změnami v genitourinárním systému. Na pozadí nedostatku estrogenu u žen po 40 letech dochází k rozvoji osteoporózy.

U mužů se estradiol podílí na produkci spermií, zvyšuje metabolismus kyslíku, stimuluje metabolismus, snižuje množství vápníku v kostní tkáni a reguluje činnost nervového systému.

U žen je stanovení koncentrace estradiolu nedílnou součástí diagnostiky menstruačních nepravidelností, potratů, neplodnosti, časné menopauzy, patologií vaječníků, dysfunkcí hypotalamu a / nebo hypofýzy atd..

U mužů je stanovení hladiny estradiolu zahrnuto do diagnostiky příčin feminizace, u dospívajících - opožděná puberta nebo předčasná puberta.

Mezi účinky zvýšené hladiny estradiolu u mužů patří erektilní dysfunkce, snížené libido, obezita, chronická onemocnění kardiovaskulárního systému, gynekomastie, nádory prostaty, deprese.

Kolísání hladin estradiolu

U těhotných žen je koncentrace estradiolu v krvi regulována luteinizačními a folikuly stimulujícími hormony. Koncentrace estradiolu v ženském těle koreluje se stupněm zrání folikulu. Hladina hormonů se tak postupně zvyšuje na ovulaci, dosahuje maximálních hodnot ve středu cyklu, postupně klesá v luteální fázi menstruačního cyklu a dosahuje minima na začátku menstruace.

Denní výkyvy hladiny estradiolu v krvi jsou spojeny s rytmem produkce luteinizačního hormonu. Maximální hodnoty jsou mezi 15:00 a 18:00 a minimální mezi 00:00 a 02:00.

Příčiny zvýšeného estradiolu u žen a mužů

Zvýšený estradiol u žen může být způsoben následujícími stavy:

Příčiny nadbytku tohoto hormonu u lidí obou pohlaví zahrnují:

  • cirhóza jater;
  • nemoc štítné žlázy;
  • nadměrná tělesná hmotnost (kvůli zvýšené aromatizaci periferních androgenů);
  • užívání řady léků (perorální antikoncepční prostředky, které zahrnují estrogeny, anabolické steroidy atd.).

Kromě toho mohou být testikulární nádory produkující estrogen příčinou zvýšené hladiny estradiolu u mužů..

Příznaky zvýšené hladiny estradiolu u žen a mužů

Příznaky zvýšeného estradiolu u žen zahrnují:

  • menstruační nepravidelnosti;
  • krvácení během menopauzy;
  • ztráta vlasů;
  • akné;
  • křeče.

Pacientům se zvýšeným obsahem estradiolu je ukázána strava. Snížit množství spotřebovaných uhlohydrátů, zvýšit obsah bílkovin, zahrnout potraviny bohaté na omega-3 nenasycené mastné kyseliny ve stravě.

Se zvýšeným estradiol, osoby obou pohlaví jsou charakterizovány:

  • ženská obezita (ukládání tuku na hrudi, boky);
  • otok obličeje a / nebo končetin;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • rychlá únava;
  • podrážděnost;
  • Nadměrné pocení;
  • bolesti hlavy;
  • poruchy spánku;
  • chlazení horních a dolních končetin, bez ohledu na okolní teplotu.

Kromě toho se vysoký estradiol u mužů projevuje gynekomastií, pohlavními poruchami.

Stanovení hladiny estradiolu

Endokrinologové nebo gynekologové-endokrinologové (u žen) se podílejí na diagnostice a nápravě zvýšené hladiny estradiolu.

Indikace pro analýzu estradiolu jsou obvykle:

U žen se v závislosti na účelu studie provádí odběr krve ke stanovení koncentrace estradiolu v různých fázích menstruačního cyklu. Krev pro analýzu estradiolu musí být darována v první polovině dne (nejlépe do 11:00) na lačný žaludek, po posledním jídle by mělo trvat 8-12 hodin. Před darováním krve pro analýzu estradiolu, fyzickou aktivitu, sex a kouření by mělo být vyloučeno užívání alkoholu a mastných potravin a nutnost zrušit použité drogy by měla být dohodnuta s lékařem..

Glukokortikoidy, léčiva obsahující estrogen, tetracykliny, fenothiaziny, anabolické steroidy mohou zvyšovat hladiny estradiolu. Agonisté Gonadoliberinu, kombinované hormonální antikoncepční prostředky, chemoterapeutická činidla atd. Mohou snížit koncentraci estradiolu v krvi..

Obsah estradiolu

Normální ukazatele estradiolu u dětí:

  • až 15 dní - méně než 32 pg / ml u chlapců a až 36 pg / ml u dívek;
  • od 15 dnů do 10 let - až 21 pg / ml u chlapců a až 36 pg / ml u dívek;
  • od 10 do 18 let - do 42 pg / ml u chlapců, pro dívky - ne více než 277 pg / ml (v závislosti na Tannerově fázi nebo fázi menstruačního cyklu).

Glukokortikoidy, léčiva obsahující estrogen, tetracykliny, fenothiaziny, anabolické steroidy mohou zvyšovat hladiny estradiolu..

U mužů starších 18 let by obsah estradiolu v krvi neměl překročit 56 pg / ml. U žen v reprodukčním věku závisí koncentrace koncentrace estradiolu na fázi menstruačního cyklu:

  • ve folikulární fázi - 19,5–144 pg / ml,
  • uprostřed menstruačního cyklu - 64–356,7 pg / ml;
  • v luteální fázi - 37-280 pg / ml.

U žen po menopauze se za normální považuje číslo nepřesahující 32,2 pg / ml.

Léčba

Korekce zvýšeného estradiolu závisí na příčině, která ji způsobila. Hlavní úsilí je zaměřeno na léčbu základní choroby. V některých případech je nutná hormonální terapie. Pokud jsou zjištěny novotvary, může být nutná chirurgická léčba..

Pacientům se zvýšeným obsahem estradiolu je ukázána strava. Snižují spotřebované množství uhlohydrátů, zvyšují obsah bílkovin a do stravy jsou zahrnuta jídla bohatá na omega-3 nenasycené mastné kyseliny. V případě zvýšené tělesné hmotnosti je kalorický příjem denní stravy snížen. Doporučuje se odpovídající fyzická aktivita.

Účinky zvýšeného estradiolu u žen a mužů

Mezi účinky zvýšené hladiny estradiolu u mužů patří erektilní dysfunkce, snížené libido, obezita, chronická onemocnění kardiovaskulárního systému, gynekomastie, nádory prostaty (benigní hyperplazie nebo rakovina), deprese. U žen způsobuje zvýšené množství estradiolu krvácení z dělohy a související anémii, malignity vaječníků, neplodnost.

Zvýšený estradiol u žen

Estradiol je produkován ovariálními folikuly a placentární tkání. Jako hlavní zástupce estrogenové skupiny hraje estradiol hlavní roli při zajišťování reprodukční funkce žen.

Funkce estradiolu v těle ženy

V těle negravidní ženy se pod vlivem FSH (folikuly stimulujících) a LH (luteinizujících) hormonů syntetizuje estradiol ve vaječnících a nadledvinách. K produkci FSH a LH v přední hypofýze dochází cyklicky. Proto obsah estradiolu během menstruačního cyklu není konstantní, v první fázi se postupně zvyšuje a dosahuje vrcholu v době ovulace. Ve druhé polovině cyklu se obsah estradiolu v krvi snižuje.

Během puberty vykonává tento hormon několik funkcí:

  • formování sekundárních sexuálních charakteristik u dívek - růst vnějších pohlavních orgánů, vývoj růstu ženských vlasů;
  • růst prsu;
  • růst dělohy a přívěsky;
  • tvorba tělesného tuku na boky, břicho a hýždě - vývoj postavy ženského typu;
  • formování menstruačního cyklu;
  • růst kostí a regulace metabolismu vápníku.

V reprodukčním období je hlavním úkolem estradiolu připravit tělo na početí a porodit dítě.

  • postupné zvyšování koncentrace tohoto hormonu v první fázi cyklu zajišťuje růst buněk děložní sliznice, přípravu k implantaci oplodněného vajíčka;
  • pod vlivem estradiolu folikul roste a dozrává;
  • maximální vrchol hormonu zajišťuje prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka pro následné oplodnění;
  • postupný růst hormonu vede k růstu kanálků a pojivové tkáně v mléčných žlázách a děložních svalech;
  • pokles estradiolu na konci druhé fáze menstruačního cyklu vede k odmítnutí děložní sliznice a krvácení.

U žen po 40 letech a během menopauzy je účinek tohoto hormonu více zaměřen na regulaci procesu metabolismu voda-sůl a lipidy.

  • metabolismus kostí a osteosyntéza;
  • regulace výměny sodíku a vody (proces úniku tekutiny do intersticiálního prostoru);
  • snížení lipidů o nízké hustotě a zvýšení obsahu vysokomolekulárního tuku v krvi (anticholesterolový efekt).

Možné příčiny zvýšeného estradiolu

Zvýšení hladin hormonů může nastat v důsledku poruchy funkce přední hypofýzy (narušení cyklické produkce FSH a LH) nebo v důsledku hormonálně formujících nádorů v cílových orgánech..

  • folikulární ovariální cysta nebo perzistentní folikul;
  • endometrióza vaječníků, dělohy nebo vejcovodů. Při tomto onemocnění se v pánevních orgánech objevují části proliferujícího epitelu dělohy;
  • chorionepiteliom;
  • cirhóza jater;
  • nadledvinové nádory;
  • nádory štítné žlázy se zvýšenou tvorbou hormonů štítné žlázy.

Bez nádorových formací lze u žen po užití perorálních kontraceptiv pozorovat zvýšené hladiny estriolu. U obézních žen mohou být také zvýšeny hladiny hormonů, protože tuková tkáň má schopnost syntetizovat estriol.

Příznaky zvýšené hladiny estradiolu

  • nepravidelný menstruační cyklus, dlouhé přestávky;
  • těžké krvácení nebo příznaky dysfunkčního děložního krvácení;
  • bolestivé zhojení mléčných žláz;
  • neplodnost;
  • krvácení během menopauzy;
  • Nadměrné pocení;
  • otok obličeje a končetin;
  • poruchy gastrointestinálního traktu;
  • nadváha;
  • myomy nebo myomy. Kromě krvácení si ženy s těmito patologiemi stěžují na bolest v podbřišku;

Léčba zvýšené estradiolu

Nejprve je třeba, aby byl vyšetřen gynekologem a endokrinologem. Poté lékař předepíše příslušnou léčbu..

Pokud hormon produkujících nádorů během vyšetření není detekován, může být nadměrná produkce hormonu snížena protidrogovými opatřeními.

  1. Obnovte gastrointestinální trakt. Normálně se do střeva vylučuje přebytečné množství estriolu, proto by měla být vláknina zahrnuta do každodenní stravy a potravin obsahujících lingans. Tyto rostlinné složky vážou estriol a brání jeho reabsorpci ze střev. Nacházejí se v lněném semeni, otrubách, bylinách, ovesných vločkách a artyčoku z Jeruzaléma. Prebiotika nalezená v živých jogurtových kulturách také pomohou snížit absorpci hormonů..
  2. Dodržujte dietu: snižte množství uhlohydrátů, zvyšte obsah bílkovin a mastných omega-3 kyselin v potravinách (maso, ryby, vejce). Sacharidy by měly přicházet se zeleninou a ovocem a dodávat tělu lingans a vlákninu. Bílkoviny jsou nezbytné pro normální fungování jater a vazbu nadbytku estriolu. Doporučuje se pravidelně používat sezamová semínka a len.
  3. Zbavte se nadváhy - mírného cvičení.
  4. Vezměte fytoestrogeny - díky vazbě na estriolové receptory bude princip zpětné vazby postupně snižovat produkci tohoto hormonu ve vaječnících. Tyto látky se nacházejí v trávě vojtěšky, jetele, lékořice a také v luštěninách.
  5. K poklesu účinku estriolu dochází vlivem antioxidantů, vitamínů a stopových prvků (hořčík a selen). Proto by měla být do každodenní stravy zahrnuta alespoň 2-3 šálky zeleného čaje a ryb (sledě, makrely, stavridy)..

Zvýšený estradiol u žen a mužů: příčiny, příznaky a léčba

Estradiol je pohlavní hormon, který má maximální estrogenní aktivitu. V ženském těle dochází k jeho produkci ve vaječníku, kůře nadledvin, tukové tkáni a placentě. U mužů je hormon syntetizován pod vlivem aromatázového enzymu na androgeny. K produkci hormonů v silnějším pohlaví dochází ve varlatech a kůře nadledvin.

Koncentrace estradiolu v těle po celý den se neustále mění. Největší množství je pozorováno odpoledne mezi 15 a 18 hodinami.

U žen závisí hladina hormonu na fázi menstruačního cyklu. Když folikul dozrává, je koncentrace minimální a může být 144 pg / ml. Uprostřed cyklu se indikátor zvyšuje třikrát, ale nepřesahuje 356,7 pg / ml. Pokud k oplodnění nedošlo po ovulaci, hladina estradiolu se postupně snižuje, v luteální fázi se považuje za normu 280 pg / ml. Po 40 letech se množství tohoto hormonu v těle postupně snižuje..

Příčiny a příznaky zvýšeného estradiolu u žen

Hladina hormonů v ženském těle se zvyšuje v následujících případech:

  • benigní nebo maligní novotvary dělohy nebo vaječníků, které produkují hormony;
  • endometrióza;
  • hyperplázie kůry nadledvin;
  • nadváha;
  • hypertyreóza;
  • cirhóza jater;
  • používání některých léků.

Pokud je estradiol u žen zvýšený, může být příčinou těhotenství. To je norma, protože právě tento hormon zvyšuje krevní oběh v děloze, aktivuje metabolismus ve všech tkáních a ovlivňuje pružnost tkání dělohy..

Zvýšená hladina hormonů u dětí a dospívajících může vést ke zpožděnému pohlavnímu vývoji.

Estradiol poskytuje plodům živiny a připravuje dělohu k porodu. Pod vlivem hormonu se orgán stává náchylným k progesteronu. Nejvyšší koncentrace je pozorována několik dní před narozením.

Následující příznaky mohou u žen znamenat zvýšený estradiol:

  • neustálá únava při absenci fyzické aktivity;
  • prudké zvýšení tělesné hmotnosti bez změny stravy;
  • snížená teplota paží a nohou ve srovnání s ukazateli celého těla;
  • nespavost v noci a ospalost během dne;
  • časté změny nálady, podrážděnost;
  • suchá kůže a vlasy;
  • akné;
  • otoky rukou nebo nohou;
  • zvýšené pocení bez zjevného důvodu;
  • zmenšení velikosti prsou;
  • menstruační nepravidelnosti, nedostatek menstruace;
  • krvácení z dělohy;
  • bolest na hrudi
  • zmenšení velikosti dělohy;
  • neplodnost;
  • časný sexuální vývoj u dívek;
  • poruchy gastrointestinálního traktu.

Příčiny a příznaky zvýšené hladiny estradiolu u mužů

Pokud je estradiol u mužů zvýšený, může být příčinou:

  • pravidelný kontakt s toxickými látkami;
  • užívání hormonálních drog;
  • hypertyreóza;
  • hyperprolaktinémie;
  • nádory varlat a nadledvin, které produkují hormon;
  • jaterní cirhóza nebo hepatitida;
  • zneužívání alkoholu, kouření, užívání drog;
  • selhání ledvin;
  • jíst potraviny bohaté na fytoestrogeny.

Někdy není možné zjistit důvod, proč je hladina estradiolu zvýšená. V tomto případě se s výjimkou všech známých příčin patologie stanoví diagnóza - idiopatická hyperestrogenemie.

Následující příznaky mohou indikovat zvýšenou hladinu estradiolu u mužů:

  • zvětšení prsou (gynekomastie);
  • snížení množství vlasů na obličeji a hrudi;
  • změna tónu hlasu;
  • distribuce tělesného tuku podle ženského typu - v hýždě, břiše, hrudi;
  • svalová slabost;
  • poruchy trávicího systému;
  • oběhová porucha, která je doprovázena ochlazením končetin;
  • snížená sexuální touha;
  • poruchy spánku;
  • časté změny nálady;
  • pocit únavy a slabosti.

U lidí s vysokou hladinou estrogenu je prokázána odpovídající fyzická aktivita. Doporučuje se zapojit se do tělesné výchovy a dlouhodobé chůze na čerstvém vzduchu.

Zvýšená hladina hormonů u dětí a dospívajících může vést ke zpožděnému pohlavnímu vývoji.

Funkce estradiolu

Estradiol je nejaktivnější estrogen. Hormony této skupiny mají feminizační účinek na tělo. U žen plní následující funkce:

  • ovlivňuje tvorbu a růst pohlavních orgánů;
  • účastní se distribuce tukové tkáně pro vytvoření postavy podle ženského typu;
  • ovlivňuje tvorbu sekundárních sexuálních charakteristik;
  • reguluje menstruační cyklus;
  • ovlivňuje těhotenství a kojení;
  • ovlivňuje chování žen.

Jako zástupce silnějšího pohlaví se tento hormon podílí na produkci spermií, je zodpovědný za udržování libida, ovlivňuje plodnost a stimuluje růst vlasů na hlavě.

U mužů i žen je estradiol nezbytný pro regulaci metabolismu kyslíku v tkáních a hladinách cholesterolu. Způsobuje zadržování tekutin a solí v těle a snižuje množství vápníku v kostní tkáni. Hormon také reguluje fungování nervového systému..

Léčba zvýšené estradiolu

Léčba závisí na tom, co přesně způsobuje stav, při kterém je hladina estradiolu zvýšena. Prvním úkolem je odstranit základní onemocnění, které vedlo k porušení. V některých případech je při detekci nádorů ovlivňujících změnu hladiny hormonů nutný chirurgický zásah.

Za účelem snížení hladiny estrogenu v těle se používají léky následujících skupin:

  • inhibitory aromatázy;
  • antiestrogeny.

Lék, dávkování a režim by měl být předepsán lékařem po absolvování analýzy a identifikování příčin, které vedly ke zvýšení estradiolu.

Pokud se hladina estradiolu mírně nebo na krátkou dobu zvýší, nebude to mít za následek vážné následky.

Pokud je hladina estradiolu mírně zvýšena, je jeho korekce možná bez užívání drog. V tomto případě musíte změnit stravu a přestat jíst jídlo, které zahrnuje velké množství fytoestrogenů:

  • luštěniny a cereálie - sója, čočka, oves, rýže;
  • ovoce a zelenina - granátová jablka, mrkev, jablka;
  • alkoholické nápoje - pivo, mošt, bourbon.

Je nutné snížit množství smažených a tučných potravin, uzeného masa, okurek, cukrovinek a pečiva. Doporučuje se jejich nahrazení zeleninou, ovocem, nízkotučným masem a mořskými rybami. Měli byste také zcela opustit užívání alkoholu a sycených nápojů..

U lidí s vysokou hladinou estrogenu je prokázána odpovídající fyzická aktivita. Doporučuje se zapojit se do tělesné výchovy a dlouhodobě chodit na čerstvý vzduch. Abyste odstranili problémy se spánkem, které se často vyskytují na pozadí zvýšené hladiny estradiolu, musíte dodržovat určitý režim - jít spát a probudit se současně.

Účinky zvýšeného estradiolu

Pokud se hladina estradiolu mírně nebo na krátkou dobu zvýší, nebude to mít za následek vážné následky. V některých případech může být odchylka detekována až po úspěšném provedení analýzy, protože porušení nezpůsobí žádné vyjádřené příznaky.

Pokud je však nadbytek estrogenu pozorován po dlouhou dobu, může to vést k rozvoji následujících patologií:

  • erektilní dysfunkce u mužů;
  • snížené libido u žen;
  • neplodnost;
  • benigní hyperplázie nebo rakovina prostaty;
  • poruchy pohybového aparátu a kardiovaskulárního systému;
  • anémie na pozadí děložního krvácení u žen;
  • zhoubné novotvary v oblasti vaječníků;
  • obezita.

Estradiol hraje velmi důležitou roli v lidském těle, takže změna jeho hladiny může vést k obecným poruchám hormonálního pozadí těla. Pokud zjistíte příznaky, které naznačují změnu hladiny hormonů, je třeba se poradit s endokrinologem.