Myxedém - příznaky a příčiny, fotografie, léčba, prognóza patologie štítné žlázy

Myxedém je patologický stav těla, ve kterém je nedostatek hormonů štítné žlázy. Existuje jiné jméno pro nemoc - těžká hypotyreóza, doprovázená otokem tkání. Existují různé typy patologie. Každá z možností se vyvíjí pod vlivem specifických faktorů a vyžaduje použití speciální terapie..

Myxedém u dospělých se projevuje po celý život. To je usnadněno interními nebo externími faktory..

Příčiny myxedému

Myxedém u dospělých se projevuje po celý život. To je usnadněno interními nebo externími faktory. Můžeme mluvit o vývoji primárního onemocnění, pokud je hypotyreóza vrozená patologie. V případě, že se změna koncentrace hormonů projevila v dospělosti, je tento stav definován jako sekundární. Existuje také terciární forma myxedému, příčinou jeho vývoje je narušení fungování mozku. Patogeneze onemocnění primární formy:

terapeutická opatření k obnovení funkce štítné žlázy (podávání radioaktivního jodu);
autoimunitní útok těla;
vrozené patologie štítné žlázy;
nedostatek jodu;
odstranění štítné žlázy, snížení množství funkční tkáně tohoto orgánu.

Nemoc sekundární formy myxedému se vyvíjí v důsledku zranění, patologií způsobených neoplazmy. Vyznačuje se snížením funkčnosti hypotalamu a hypofýzy, což vyvolává změnu hormonálního stavu..

Myxedém se může objevit po odstranění štítné žlázy nebo po snížení množství funkční tkáně tohoto orgánu.

Příčiny onemocnění

Mezi hlavní příčiny myxedému vědci uvažují o porušení produkce trijodtyroninu a tyroxinu štítnou žlázou. Příčiny onemocnění jsou rozděleny na primární a sekundární.

Mezi hlavní příčiny patří:

nedostatek a přebytek jodu;
ionizující radiace;
komplikace vznikající po operacích;
chronická autoimunitní tyreoiditida.

Sekundární příčiny myxedému jsou vyvolány různými typy hypotyreózy:

hypofýza;
hypothalamický.

Příznaky myxedému

Patologie je doprovázena poruchou většiny orgánů a systémů. Důvodem je skutečnost, že při hypotyreóze dochází ke změnám v hormonálním pozadí, které ovlivňují celé tělo. Řada klinických projevů myxedému:

Otok. Pokrývá podkožní tkáň a horní vrstvy kůže. Vyvolává se slizniční edém - stav kůže charakterizovaný nepřítomností zubu po stisknutí. Tato vlastnost odlišuje patologickou změnu v kůži, která se vyvíjí s hypotyreózou, od jiných typů otoků..
Změní se rysy obličeje, obličej se nafoukne, připomíná masku. Mimicry chybí.
Edém pokrývá jazyk, hrtan a dokonce i orgány sluchu, což vede k narušení funkce řeči (hlas zmizí).
Kůže s myxedémem zbledne.
Vzhled otoku v horních a dolních končetinách.
Rozvíjí se hypotenze.
Metabolismus je narušen. To je hlavní důvod drastického přibírání na váze..
Porucha menstruačního cyklu, která je u ženy v menopauze normou. Z tohoto důvodu je těžké předpokládat vývoj patologie v čase..
Slabost, pomalá řeč.
Pocit zimnice, i když je místnost teplá nebo horká.
Křehkost vlasů a nehtů. To je důsledek dystrofických procesů vyskytujících se ve struktuře kůže.

Postupně se objevují další příznaky myxedému: onemocnění kostí, abnormality břišních orgánů, snížený svalový tonus, zhoršená funkce nervového systému, krevní zásobení a bolest srdce.

Nemoc u dětí je doprovázena nízkou duševní, fyzickou aktivitou. Puberta se vyskytuje později než u vrstevníků. Toto onemocnění vede ke změnám ve struktuře mozku, zejména trpí hypotalamicko-hypofyzární systém. Někdy pacient upadne do kómatu.

Smrt v tomto stavu nastává v 80% případů.

Symptomatologie

Myxedém se vyznačuje prodlouženým průběhem. U pacientů jsou pozorovány následující příznaky: obličej je nafouklý, masky s bledým nebo žlutým tónem pleti, výrazy obličeje zcela chybí.

Příznaky myxedému se začínají projevovat intenzivněji s postupem onemocnění. Příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na tom, který orgán nebo systém byl ovlivněn. Zpravidla se vyvíjejí následující podmínky nebo onemocnění:

zácpa s chronickým průběhem;
cholelitiáza;
chronická hepatitida;
polyartritida;
polysynovitida;
progresivní osteoartróza;
alopecie;
hyperkeratóza;
onycholýza;
depresivní stav;
únava;
demence
suchá kůže;
otok jazyka;
dysfunkční děložní krvácení;
neplodnost;
hypertenze
dyslipidémie;
hydroperikard.

Pokud nezačnete léčit myxedém včas, může to vést k závažným důsledkům, z nichž nejnebezpečnější je kóma myxedema. Toto onemocnění často postihuje starší lidi. To může začít postupovat v důsledku infekčních chorob, zranění nebo podchlazení..

U kómy myxedém dochází k prudkému poklesu tělesné teploty, pulsu a snížení krevního tlaku, respirační frekvence. Rozvíjí se střevní obstrukce, retence moči, poruchy centrálního nervového systému a srdeční selhání. Bohužel, myxedémové kóma v 80% klinických případů je fatální. Proto je velmi důležité včas kontaktovat kvalifikovaného specialistu (endokrinologa) pro diagnostiku a léčbu myxedému..

Diagnostika

Hlavními metodami potvrzujícími vývoj myxedému jsou sběr a hodnocení vzorků TRH, TSH,, radioiodiagnostika, ultrazvuk štítné žlázy. Na základě výsledků testů a klinického obrazu je stanovena diagnóza. Aby se vyloučily další degenerativní procesy, provádí se biopsie vpichu, protože je vhodné provést cytologické vyšetření tkáňových orgánů.

Ultrazvuk štítné žlázy se provádí k diagnostice myxedému.

Primární forma myxedému je doprovázena zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krevním séru. Naopak sekundární forma onemocnění se vyznačuje nízkou koncentrací TSH. Kromě toho je patologie v tomto případě doprovázena snížením množství celkového T4 a volného T4. Na vyšetření vidíte, že radioizotop je štítnou žlázou mnohem horší..

Diagnostické metody

K provedení skutečné diagnózy je zapotřebí značné množství studií zaměřených na studium kvality štítné žlázy a jejího celkového stavu..

Diagnostická opatření pro podezření na myxedém zahrnují následující:

biochemie a obecný krevní test;
Ultrazvuk štítné žlázy;
scintigrafie štítné žlázy;
biopsie a cytologie vzorku tkáně orgánů;
MRI SHCHZH a GM.

Protože u myxedému existuje hormonální nerovnováha, jednou z klíčových studií je stanovení hormonů štítné žlázy.

Druhy myxedému

Nemoc má dvě odrůdy:

Pretibiální patologie nebo tyreoidální dermopatie. Vyznačuje se intenzivní tvorbou hormonů, která je důsledkem hypertyreózy. Tento stav má název - tyreotoxikóza. Předčasný myxedém je charakterizován místními příznaky. Například se mění struktura a vzhled určitých částí kůže končetin.
Hypotalamicko-hypofyzární patologie. Tento stav se vyvíjí, pokud dochází k narušené syntéze hormonů TSH.

Primární forma myxedému je doprovázena zvýšeným obsahem hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) v krevním séru.

Předčasná nemoc může být dvou typů: vrozená nebo získaná. V prvním případě se v těle dítěte vytvoří patologie za předpokladu, že matce byla během těhotenství diagnostikována hypotyreóza. Získaná forma myxedému je výsledkem patologických procesů ve struktuře štítné žlázy (nádor). Pokud nebylo možné zjistit příčinu rozvoje dysfunkce štítné žlázy, je tento stav určen jako idiopatická patologie.

Co se v těle děje s myxedémem

Nedostatek jodovaných hormonů štítné žlázy snižuje rychlost syntézy bílkovin. Procesy rozkladu se zintenzivňují. Mezibuněčný prostor akumuluje kyselinu hyaluronovou, albumin a další mukopolysacharidy, charakterizované schopností zadržovat vodu v tkáních.

Kapalina nahromaděná ve velkém množství přichází do styku s koloidem tkáně, vzniká mucus-like sloučenina - mucin.

Objevují se vnější známky onemocnění - zhrubnutí tkáně, otoky. Přebytečný mucin vyvolává zvýšení velikosti vnitřních orgánů, narušení mikrocirkulace krve, rozvoj dystrofických procesů v tkáních.

Léčba

Hlavní technikou je hormonální terapie. V tomto případě je hladina hormonů uměle zvýšena, pro které jsou předepisovány speciální léky. Pokud není funkce štítné žlázy obnovena, může hormonální terapie pokračovat po celý život pacienta. Dávka léku s myxedémem se významně mění, což je ovlivněno celkovým stavem těla, tolerancí k lékům a závažností onemocnění.

Hlavní technikou je hormonální terapie. V tomto případě jsou hormony uměle zvyšovány, pro které jsou předepisovány speciální léky..

Při nedostatku jódu jsou indikovány léky, které zvyšují hladinu této látky. Mohou to být lékárnické léky, například jodomarin atd. Kromě toho zvyšují obsah jodu v těle a přirozeně. V tomto případě je strava upravena: zavádí se mořské řasy a ryby, různé mořské plody, ořechy, nízkotučné maso, mléko, avokádo, banány, dýňová semínka, luštěniny a čočka. K překonání myxedému by měla být sůl na vaření nahrazena jodizovanou.

Doporučuje se spirulina. Jedná se o řadu řas s vysokým obsahem jodu. V lékárnách najdete nástroje, které jsou zpracovanými řasami a které si uchovaly všechny prospěšné látky. Pokud je tělo léčitelné, myxedematózní tvář zmizí stejně jako jiné projevy nemoci.

U myxedému se doporučuje spirulina.

Kortikosteroidy mohou být také předepsány. Tyto léky ovlivňují řadu procesů v těle: bílkoviny, tuk, uhlohydráty, metabolismus voda-elektrolyt. V důsledku toho klesá intenzita vývoje patologických procesů ve struktuře měkkých a tvrdých tkání. Pamatujte však, že kortikosteroidy poskytují dočasný účinek..

Lidové recepty

Myxedema se léčí nejen léky a dietou. Použití lidových prostředků je také odůvodněné, protože v jejich složení je přítomno velké množství živin, což vám umožňuje zachovat imunitu těla.

Použití lidových prostředků je také odůvodněné, protože v jejich složení je přítomno velké množství živin, což vám umožňuje zachovat imunitu těla.

Populární léky, které mohou normalizovat štítnou žlázu.

S myxedémem pomáhá med, česnek, koprová semínka a vlašské ořechy. Všechny složky, kromě medu, se rozdrtí, poté se spojí a připraví se odvar.
Med, lněná semínka, citronová kůra. Vařte ingredience přidáním trochu vody. Nástroj musí být filtrován a spotřebován v malých dávkách po celý den.
Odvar pro léčbu myxedému z heřmánku, borůvek, lišejníků, pupenů borovice, kouřových listů, ořechových listů a lučních listů. Složky se smísí, přidá se voda. Směs se zahřívá ve vodní lázni, poté se filtruje a spotřebuje..
Do stravy můžete zadat feijoa. Doporučuje se používat v práškové formě s cukrem.
Vývar na bázi bylin Veronica, máta a chobotnice. Princip přípravy na léčbu myxedému je podobný tomu, který byl dříve zvažován: suroviny jsou vařeny ve vodě, chlazeny, filtrovány a opíjeny po celý den.
Můžete si vyrobit směs různých produktů. Vezměte mořské řasy, změkčené ve vodě, tvaroh, nasekané vlašské ořechy, česnek. Složky by měly být posypány rostlinným olejem a konzumovány s jídlem..

Feijoa s myxedémem se doporučuje rozdrtit cukrem.

Léčba předčasného myxedému

V přítomnosti hypertyreózy je nutné dosáhnout euthyroidního stavu. To znamená, že by se tyroxin a thyrotropin měly vrátit k normálu. K tomu mohou být použity léky, chirurgie, ozařování..

V případě, že před radikálovou expozicí vznikne pretibiální myxedém, doporučuje se adekvátní substituční léčba levotyroxinem.

Ve stravě je nutné snížit množství soli a cukru, kořeněných a mastných potravin. Pro místní léčbu doporučují:

štěpení nebo elektroforéza s Lidase, Dexamethason;
zavedení hydrokortizonu pomocí ultrazvuku (fonoforéza);
komprimuje se Dimexideem a suspenzí hydrokortizonu;
masti s kortikosteroidy - Celestoderm, Lokoid.

Při závažném předčasném edému je indikováno vnitřní podání prednisolonu, dexamethasonu. Tato léčiva (nebo jejich analogy) rychle zmírňují zánět, inhibují aktivitu tvorby protilátek a inhibují hromadění tekutin v tkáních..

Doporučujeme přečíst si článek o edémech a štítné žláze. Z toho se dozvíte o příčinách otoku u onemocnění štítné žlázy, o příznacích otoku štítné žlázy a jak je odstranit. A tady je více o difúzním toxickém strumu.

Pretibiální myxedém je lokální otok tkání. Nejčastěji se nachází na přední straně nohou. Jedná se o specifický projev tyreotoxikózy. Doprovázeny změnami kůže, svěděním, obecnými příznaky zvýšené hormonální aktivity.

Pro diagnostiku se berou v úvahu vnější projevy a přítomnost onemocnění štítné žlázy. K léčbě se používají lokální léky s kortikosteroidními hormony, enzymy. Je nutná správná terapie základního onemocnění..

Komplikace

Myxedema vyvolává vývoj řady patologických procesů. Ovlivněny jsou všechny orgány a systémy v těle, což je výraznější s intenzivním vývojem nediagnostikovaného onemocnění. Patologie nervového systému postupuje, objevuje se arytmie, mohou se objevit kožní onemocnění atd. V závažných případech je zaznamenána dysfunkce štítné žlázy. V tomto případě se předpokládá potřeba celoživotního podávání hormonálních léků.

Myxedém je příčinou poruch mozku v důsledku selhání oběhu. Nejzávažnější komplikací této choroby je kóma. Tento stav je často způsoben narušeným fungováním různých orgánů. Ve většině případů navíc kóma vede k úmrtí pacienta..

Myxedema vyvolává arytmie.

Předpovědi

Nelze úplně vyléčit nemoc, ale povaha patologie s rychlou a přesnou diagnózou zůstává vždy neškodná. Toto onemocnění je pomalé, pokud jsou příslušné léky používány správně, podle pravidel terapie.

Budete muset brát hormony po zbytek života od chvíle, kdy vám bude diagnostikována..

Znakem pro získání invalidního důchodu je demence na pozadí myxedému, ale touto nemocí mohou trpět pouze děti. Registrace a přiřazení skupiny se provádí v přítomnosti maligních nádorů štítné žlázy, které narušují výkon pacienta a jsou uvedeny ve VTEC..

Prevence

Účinkům myxedému lze zabránit. Za tímto účelem se doporučuje stanovit výživu. Produkty, které jsou bohaté na jód, se zavádějí do stravy. Když se objeví první příznaky hypotyreózy, musíte okamžitě podstoupit vyšetření a zahájit terapii, která zastaví vývoj patologických procesů.

Ultrazvuk štítné žlázy by měl být prováděn pravidelně (1krát každých šest měsíců / rok). V případě potřeby se provádějí také laboratorní testy ke sledování hlavních ukazatelů hormonů, které se mění s myxedémem. Doporučuje se sledovat hladinu jodu v těle. Externí vyšetření je důležité, takže je třeba pravidelně navštěvovat endokrinologa.

Příznaky

V počátečním stádiu jsou projevy myxedému podobné jiným onemocněním endokrinního systému. Specifické příznaky jsou otok. Proces, který způsobil tento stav, je hromadění kyseliny hyaluronové a dalších látek pod kůží. Zpomalující metabolismus na pozadí nedostatku štítné žlázy vede k stagnaci tekutin.

Mezi příznaky myxedému patří:

slabost, ospalost, postižení;
drsný hlas způsobený otokem hrtanu;
nosní přetížení;
ztráta vlasů a křehké nehty kvůli nedostatku výživy;
tvář je hrubá, ztrácí výrazy obličeje a mobilitu;
gastrointestinální problémy jsou pozorovány ve formě změny průjmu a zácpy;

otok srdce, vyvolaný hromaděním lymfy, způsobuje bolestivost, snížený tlak, zpomalení srdeční frekvence;
pocit chladu;
inhibované reakce;
na kůži se objevují suché skvrny, na nohou se tvoří uzly a plaky;
častěji se vyskytují nemoci vylučovacího systému (zánět ledvin, cystitida);
funkce reprodukčních orgánů je narušena;
nadváha s dobrou výživou a fyzickou aktivitou;
děti s vrozeným myxedémem zaostávají.

Nedávné lékařské studie ukázaly, že hrubé porušení hygienických norem, které žijí v místnostech s vysokou vlhkostí, vyvolává výskyt myxedému..

Myxedém u dětí

U dětí je nemoc časná nebo vrozená. V obou případech je patologie charakterizována zpožděním fyzického, sexuálního a duševního vývoje. Projevují se dřívější selhání fungování endokrinního systému, tím závažnější jsou důsledky myxedému, který se vyvíjí u dítěte. Proto je v dětství nesmírně důležitým bodem nasycení těla jódem.

Nejzávažnějším projevem nemoci je kretinismus. Neméně vážně na kvalitu života dětí s touto nemocí jsou zakrnělé růst. Důsledkem výše uvedených projevů se často stávají vnější deformity, znatelné zpoždění v intelektuálním vývoji ve srovnání s vrstevníky.

Odrůdy

Nedostatek T3 a T4 vede k narušení metabolismu bílkovin, syntéze přebytečného mucinu. Je to spolu s dalšími mukopolysacharidy, které zvyšují tlak kapaliny v intersticiálních prostorech. Proto se nevylučuje z těla a vyvolává mukózní edém..

Rychlost metabolismu u pacientů s myxedémem je snížena o 35-40%.

V závislosti na etiologických faktorech v endokrinologii se rozlišují 4 typy myxedému:

Hlavní Objevuje se na pozadí nedostatku T3 a T4 způsobené autoimunitní tyreoiditidou, excizí části nebo celé štítné žlázy, nedostatkem jódu.
Sekundární Vyskytuje se při hypotyreóze, vyvolané porušením práce hypotalamu nebo hypofýzy. Mozkové žlázy jsou zodpovědné za syntézu thyrotropinu (TSH), který stimuluje nebo inhibuje sekreční aktivitu štítné žlázy. Myxedém se vyskytuje na pozadí nedostatečnosti adenohypofýzy nebo hypofyzární kachexie (Simmondsův syndrom).
Idiopatické. U některých pacientů není možné určit příčinu sliznice. Ve vzácných případech se vyskytuje během normálního provozu štítné žlázy a mozkových žláz..
Pretibiální. Tato forma myxedému se zásadně liší od předchozích. Vyskytuje se s hyperaktivitou štítné žlázy, vyvolané toxickým multinodálním strumem.

Idiopatický myxedém je obtížně léčitelný, protože není možné určit skutečnou příčinu zadržování tekutin v těle. Proto je terapie ve většině případů zaměřena na zmírnění příznaků..

Myxedém - příčiny, příznaky, první příznaky a léčba

Myxedém je endokrinní onemocnění, které se vyvíjí se snížením nebo úplným zastavením hormonů štítné žlázy v krvi. Je to extrémní, klinicky závažná forma hypotyreózy. Vyznačuje se mukózním edémem kůže a podkožní tkáně, což je patrné zejména na obličeji a krku. Otok se projevuje otokem brady a oblasti kolem očí, změnami hlasu, nesrozumitelnou řečí, zúžením nosních cest, kašlem, dušností. Diagnóza je stanovena na základě výsledků vyšetření, krevního testu na T4, T3 a TSH, ultrazvukových a radioizotopových studií štítné žlázy (štítné žlázy). Léčba je založena na hormonální substituční terapii. Dále zvažte, o jaký druh onemocnění jde, příčiny, první příznaky a symptomy, jakož i diagnostické a léčebné metody.

Myxedema: co to je?

Myxedém je nejzávažnější forma hypotyreózy, která se vyznačuje vývojem otoku kůže a podkožní tkáně. Patologie začíná v lidském těle postupovat v důsledku nedostatečné sekrece hormonů štítné žlázy. Nejčastěji jsou touto chorobou postiženy ženy během změny hormonálního pozadí, tj. Během menopauzy.

Až donedávna se takové jméno nemoci jako „myxedém“ v praktických činnostech endokrinologů nepoužívalo a bylo interpretováno ve větší míře jako „hypotyreóza“. V současné době je tento patologický stav samostatnou nosologickou formou a celá skupina lékařů různých lékařských specializací se zabývá léčbou pacientů, kteří vykazují alespoň jeden příznak myxedému..

Rizikovou skupinou pro tuto patologii jsou převážně zástupci ženské poloviny lidstva, kteří jsou v postmenopauzálním období, protože Právě v této fázi jsou zaznamenány výrazné progresivní změny hormonálního stavu. Přesto se u mužů vyskytuje také myxedém, který negativně ovlivňuje stav genitální oblasti.

Patogeneze

S dlouhodobým nedostatkem jodovaných hormonů se zpomaluje syntéza bílkovin a jejich rozpadové procesy se zintenzivňují. Albumin, kyselina hyaluronová a další mukopolysacharidy s hydrofilitou a zadržující vodu v tkáních se hromadí v mezibuněčném prostoru.

Velké množství tekutiny se váže na tkáňový koloid, vytváří se mucin - sloučenina podobná hlenu. Jeho akumulace se externě projevuje zesílením tkání - edémem. S přebytkem mucinu ve vnitřních orgánech se jejich velikost zvyšuje, mikrocirkulace krve je narušena, v tkáních se vyvíjejí dystrofické procesy.

Na pozadí snížené hladiny T4 a T3 se zvyšuje aktivita antidiuretického hormonu, což zhoršuje otok, protože hormon zvyšuje reabsorpci nekoncentrované moči v ledvinových kanálech, čímž snižuje objem sekundární moči a zadržuje tekutinu uvnitř těla.

Myxedema má dvě odrůdy:

Pretibiální patologie nebo tyreoidální dermopatie. Vyznačuje se intenzivní tvorbou hormonů, která je důsledkem hypertyreózy. Tento stav má název - tyreotoxikóza. Předčasný myxedém je charakterizován místními příznaky. Například se mění struktura a vzhled určitých částí kůže končetin.
Hypotalamicko-hypofyzární patologie. Tento stav se vyvíjí, pokud dochází k narušené syntéze hormonů TSH.

Příčiny

Co způsobuje myxedém? Otoky mohou vyvolat následující patologické stavy štítné žlázy:

autoimunitní tyreoiditida (Hashimoto);
zmenšení velikosti orgánu a snížení jeho funkčnosti;
koloidní, difúzně-nodulární (vodovlov - jak se nazývá na Ukrajině) struma;
nedostatečný příjem nebo přebytek jodu;
částečné nebo úplné odstranění štítné žlázy;
léčba hypertyreózy radioaktivním jódem;
účinek záření; chronické infekční procesy, které nepříznivě ovlivňují žlázu;
infiltrační choroby;
pooperační komplikace.

Sekundární faktory zahrnují abnormality v mozku: traumatické, infekční nebo nádorové léze hypotalamo-hypofyzárního systému.

Ohrožené jsou:

menopauzální ženy;
lidé s dědičnou predispozicí;
lidé se selháním ledvin;
lidé s onemocněním štítné žlázy;
imunokompromitovaní lidé.

Příznaky myxedému + fotografie

Hormony štítné žlázy ovlivňují tělo jako celek, takže myxedém je onemocnění charakterizované množstvím příznaků, které se vyskytují na všech tělesných systémech. Existují však charakteristické příznaky myxedému, jejichž kombinace je diagnostickým příznakem tohoto onemocnění. Mezi tyto příznaky patří:

Mukózní edém kůže a podkožní tkáně. Mukózní edém se liší od jiných typů otoků v tom, že při stlačení prstu na kůži nedochází k prohloubení, jako je tomu u jiných typů otoků. V důsledku otoků se obličej stává nafouklý a masky, rysy obličeje jsou drsné, pod očima se objevují tašky;
Vlasy jsou křehké, tenké, snadno vypadávají, křehké nehty, exfoliační. Tento příznak je způsoben dystrofickými změnami v kůži a podkožní tkáni, které jsou důsledkem edému sliznice;
Hrubý, chraplavý hlas, ke kterému dochází v důsledku otoku hlasivek, v důsledku otoku jazyka, může být řeč rozmazaná, rozmazaná.

Níže vidíte fotografie pacientů s otoky na obličeji:

Otok obličeje s Myxedemem

Jak vyplývá z výše uvedeného, hlavní příznaky myxedému jsou důsledkem stejného sliznicového edému. Při dlouhém průběhu onemocnění se u pacientů projevuje typický „myxedematózní“ vzhled, který se vyznačuje obecným otokem. Zároveň se tvář stává nafouklou, masky, bledě žlutou bez výrazů obličeje. Příznaky jsou také vyjádřeny v závislosti na postiženém orgánu nebo orgánovém systému..

Příznaky
Gastroenterologické	chronická zácpa; cholelitiáza; chronická hepatitida; otok jazyka.
Revmatologická	polyartritida; polysynovitida; progresivní osteoartróza.
Dermatologické	alopecie; řídnutí, poškození a vypadávání vlasů; hyperkeratóza; suchá kůže; onycholýza.
Psychiatrické	Deprese; letargie; retardace; snížená paměť a koncentrace; ospalost; zpomalení řeči (jazyk je „spleten“ v ústech); demence.
Gynekologické	dysfunkční děložní krvácení; neplodnost.
Kardiologické	diastolická hypertenze; dyslipidémie; hydroperikard.

Vlastnosti myxedému u dětí

U dětí může mít myxedém vrozenou genezi nebo časné projevy. V tomto případě se projevuje s následujícími příznaky ve formě zpoždění:

fyzický vývoj;
mentální vývoj;
sexuální vývoj;
kretinismus - vážný stav, když trpí všechny orgány a systémy těla, je pozorován velmi silný pokles inteligence v důsledku nesprávného vývoje kostí a svalů, různých forem malformací.

Raná forma myxedému je charakterizována tím, že vývoj dítěte zůstává na úrovni, kdy onemocnění začalo selhat.

Léčení dětí je úspěšnější, čím dříve je nemoc detekována a je stanovena správná diagnóza. V zásadě se taktika léčby neliší od léčby dospělých, ale kontrola analýz a úprava dávek by měla být prováděna častěji.

Komplikace

Těžký průběh může vést k rozvoji kómy myxedému. Ve vysoce rizikové skupině jsou:

staří i staří lidé,
pacienti s dlouhodobě probíhající hypotyreózou,
akutní infekce,
vystaven podchlazení nebo intoxikaci.

Kómatum se projevuje závažnou podchlazení, zpomalením dýchání a pulsu, náhlou arteriální hypotenzí, akutní střevní obstrukcí a retencí moči, závratěmi, srdečním selháním. K fatálnímu výsledku dochází v 80% případů.

Diagnostika

Endokrinolog je zapojen do diagnostiky myxedému. Hlavní diagnostické metody pro myxedém jsou:

objektivní vyšetření pacienta, palpace, bicí, analýza stížností;
hormonální studie hladin TSH a T4;
Ultrazvuk štítné žlázy (stanovení velikosti žlázy a uzlů);
scintigrafie (hodnocení celkového zachycení a funkční aktivity nodulárních formací, detekce ektopické štítné žlázy);
punkční biopsie (cytologické vyšetření tkáně štítné žlázy);
Štítná žláza MRI;
diagnostika průvodních komplikací.

Léčba myxedému u dospělých

Všechny klinické formy myxedému jsou předmětem patogenetické léčby substitučními léčivy. Již během prvního dne substituční terapie si pacienti všimnou významného zlepšení svého zdravotního stavu, který spočívá v vyrovnání projevů hypotyreózy. Thyroidin v denní dávce 0,3 g orálně se používá jako droga volby.

Tato terapie patří do saturační kategorie a po dosažení normalizace bazální metabolické rychlosti se doporučuje převést pacienty na udržovací dávky léku.

Je třeba mít na paměti, že zlepšení stavu pacienta, jakož i normalizace laboratorních parametrů, není kritériem pro zastavení užívání léků substituční terapie, protože myxedém patří do kategorie chronických progresivních patologií vyžadujících celoživotní korekci. Hormonální terapie u myxedému je její absolutní neškodnost a nedostatek drogové závislosti.

Titrace dávky štítné žlázy je pro endokrinologa nejobtížnější situací, protože užívání vysokých dávek léku může vést ke katastrofickým důsledkům, pokud jde o aktivitu struktur kardiovaskulárního systému (syndrom bolesti anginy, akutní dilatace srdečních dutin a náhlá koronární nedostatečnost)..

K eliminaci symptomatických projevů těžké hypotyreózy z jiných orgánů se používají následující:

glukokortikoidy;
nesteroidní protizánětlivá léčiva;
analgetika a antispasmodika;
enzymy;
sorbenty;
projímadla;
látky, které normalizují střevní motilitu;
choleretic;
antidepresiva;
hepatoprotektory;
chondroprotektory;
vitamínové komplexy a další.

Lidové léky

Nedoporučuje se samoléčovat myxedémem. Použití lidových léčivých přípravků by mělo být kombinováno s lékovou terapií. Pouze v tomto případě bude dosaženo maximálního terapeutického účinku. Jakékoli léky k léčbě by měly být užívány až poté, co je jim předepíše lékař. Samoléčení je nepřijatelné!

med, ořech (nakrájený), česnek (oloupaný a ověřený), koprová semínka. Odvar je připraven z těchto přísad a je užíván několikrát denně;
odvar bylin (heřmánek, pupeny borovice, borůvky, irské lišejníky, luční lupínky, ořechové listy a také kouřové). To vše se musí vařit ve vodní lázni, protáhnout obvazem, ochladit a vzít;
vezměte kůru citronu, lněného semínka, medu - přidejte vodu. Poté, co několik minut vaříme, napněte a vezměte;
ženšenová tinktura je prospěšná pro štítnou žlázu. Lékaři proto doporučují tuto léčbu léčit;
feijoa, nastrouhaná cukrem, je velmi užitečná pro myxedém;
přidejte převařenou vodu do suchých mořských řas, trvejte na tom, napětí. K hotové směsi přidejte tvaroh, ořechy (v prášku), česnek, rostlinný olej. Hotový produkt by měl být užíván s jídlem;
Vezměte tráva lilek, lístky máty, veronickou trávu. Nalijte vařenou vodu na všechno, trvejte na tom, namáhejte a berte po celý den.

Strava a výživa

Léčebný průběh zahrnuje korekci příčin hemodynamických poruch a léčbu komplikací. Při rekreačních aktivitách proti myxedému se předepisují jódové přípravky, doporučuje se speciální strava.

Pacienti potřebují zahrnout taková jídla do stravy:

plody moře;
vlašské ořechy;
mořská kapusta.

Předpověď

Toto onemocnění je charakterizováno pomalým nárůstem příznaků, takže pokud je možné včas diagnostikovat a zahájit adekvátní léčbu myxedému, bude onemocnění pokračovat benigně, i když léčba bude muset být na celý život.
Co se týče dětského myxedému, je velmi důležité včasné rozpoznání nemoci, což je v praxi obtížné.
U vrozeného myxedému je prognóza špatná, u časného je možné podstatně zlepšit stav pacienta hormonální substituční terapií, zpravidla však není možné zcela eliminovat příznaky myxedému..

Prevence

Klíčovými spouštěči myxedému jsou poruchy produkce hormonů štítné žlázy.

Proto jsou nezbytné profylaktické návštěvy endokrinologa, testy na hormony štítné žlázy a hypofýzy (TSH)..
Navíc, včasná léčba těch onemocnění štítné žlázy, které jsou spojeny s nadbytkem nebo nedostatkem trijodtyroninu nebo tyroxinu. Uvedená opatření lze považovat za dostatečná pro prevenci myxedému (s výjimkou idiopatických, jejichž příčiny nejsou známy)..
Následkům se lze vyhnout. Za tímto účelem se doporučuje stanovit výživu. Produkty, které jsou bohaté na jód, se zavádějí do stravy..
Když se objeví první příznaky hypotyreózy, musíte okamžitě podstoupit vyšetření a zahájit terapii, která zastaví vývoj patologických procesů.

Myxedema

Myxedém je endokrinní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku poklesu nebo zastavení hormonů štítné žlázy v krvi. Toto onemocnění je extrémní formou hypotyreózy..

Myxedém postihuje hlavně ženy, nejčastěji během menopauzy.

Příčiny onemocnění

V důsledku onemocnění štítné žlázy, při nichž produkuje nedostatečné množství hormonu tyroxinu, se jeho funkce snižují. To vede k výskytu závažných poruch v těle pacienta. Tento patologický stav se nazývá hypotyreóza a vyvíjející se nemoc s výrazným klinickým obrazem je myxedém (mukózní edém)..

Myxedémové onemocnění je charakterizováno atrofií (poklesem objemu a hmotnosti) glandulárního aparátu, u kterého je narušena nebo zcela vymizena nitroděložní funkce.

Infekční onemocnění, jako je tonsillitida, erysipelas, syfilis a další, jsou obvykle příčinou onemocnění. Mezi faktory, které způsobují rozvoj myxedémového onemocnění, patří poškození mozku a trauma, duševní onemocnění.

Odborníci poukazují na možnost vzniku této choroby po bazedovy nemoci. Riziko myxedému se zvyšuje, když byly při léčbě bazedovy choroby použity významné dávky rentgenové terapie nebo byla po operaci ponechána nedostatečná žlázová tkáň.

Myxedém se může objevit v přítomnosti onemocnění jiných endokrinních žláz. Nejčastěji je to pozorováno u onemocnění mozku, jehož hormony aktivují štítnou žlázu.

Myxedémová choroba je častější v místech, kde má populace výrazný nedostatek jódu ve vodě a potravě.

Existuje verze, kterou se myxedémové onemocnění může vyvinout, je-li vystaveno nepříznivým hygienickým životním podmínkám na těle. Nejčastěji indikoval negativní dopad vlhkých oblastí.

Příznaky myxedému

Myxedémové onemocnění je charakterizováno mnoha příznaky ze všech orgánů a systémů těla. Důvodem je skutečnost, že hormony štítné žlázy ovlivňují fungování celého organismu jako celku. Existují však specifické příznaky myxedému, které umožňují diagnostikovat toto onemocnění. Tyto příznaky jsou následující..

Mukózní edém kůže a podkožní tkáně. Tento slizniční edém má charakteristický rys - při stlačení prstu na kůži se v něm nedochází k prohlubování, jako u jiných typů otoků. Obličeje pacienta se stávají masky, nafouklé, pod očima se tvoří vaky, rysy obličeje jsou drsné.
V důsledku mukózního edému se v kůži a podkožní tkáni vyskytují dystrofické změny. Způsobují následující příznaky myxedému - exfoliační, křehké nehty, tenké, křehké vlasy, které snadno vypadnou.
Hlasivky a jazyk pacienta se zvětšují. Z tohoto důvodu se hlas stává chraptivým, hrubým, řeč člověka může být rozmazaná, rozmazaná.

Kromě toho se projevují příznaky myxedému, které jsou charakteristické pro hypotyreózu jakéhokoli druhu - ospalost, únava, bolest srdce, zácpa, ztráta chuti k jídlu, neschopnost soustředit se, celková letargie, snížený tón těla. Mnoho pacientů vykazuje poruchy pohybového aparátu. Vyskytuje se artróza, bolest kloubů a svalů, svalová slabost. Pacienti trpí kombinovaným zánětem vnitřních membrán - pohrudnice, perikard, peritoneum.

U dětí je myxedémové onemocnění vrozené nebo rané. Projevuje se jako zpoždění mentálního, fyzického a sexuálního vývoje. Důsledky pro zdraví dítěte jsou o to závažnější, čím dříve se nemoc vyvinula. Vážným příznakem vrozeného myxedému je kretinismus. Jedná se o závažnou poruchu všech tělesných systémů, která se vyznačuje růstovou inhibicí dítěte, deformitou, silným poklesem inteligence. V případě časného myxedému je vývoj dítěte pozastaven.

Diagnostika a léčba nemoci

Hlavní metodou pro diagnostiku myxedému je krevní test na obsah hormonů štítné žlázy. Dále stanovte hladinu hypofyzárních hormonů, které řídí uvolňování hormonů štítné žlázy do krve.

Pacientovi je předepsáno ultrazvukové vyšetření žlázy a biopsie tohoto orgánu.

Na základě výsledků vyšetření je vybrána metoda léčby myxedému.

Hlavním cílem léčby myxedému je obnovení deficience hormonů štítné žlázy (rehabilitační terapie). Lékař vybere pro každého pacienta individuálně potřebný lék, dávkování, léčebný režim. Závisí to na příčinách nemoci, jejích klinických projevech, věku a zdravotním stavu pacienta. Nejčastěji je pacientovi předepisován tyreoid, trijodtyronin.

V případě diagnózy nedostatku jódu u pacienta se předepisují jódové přípravky. Při léčbě myxedému má velký význam dieta pacienta. Doporučuje se jíst potraviny bohaté na jód - mořské ryby, mořské kapusta, vlašské ořechy, jodizovaná sůl.

Účinnost léčby myxedému u dětí závisí na tom, jak byla zahájena včasná léčba..

Léčba myxedémem se provádí po celý život pacienta. Důvodem je skutečnost, že funkce štítné žlázy nelze obnovit. Pacienti jsou trvale registrováni v dispenzarizaci a dvakrát ročně se musí podrobit rutinním vyšetřením..

Předčasný myxedém

Pretibiální myxedém (tyreoidní dermopatie) - onemocnění, které se objevuje v důsledku významně zvýšené funkce štítné žlázy (tyreotoxikóza).

Obvykle se onemocnění vyvíjí s difúzním toxickým struma, které se také nazývá základní onemocnění.

Hlavním příznakem prenibiálního myxedému jsou jeho lokální projevy. U pacientů s tímto onemocněním na spodní části dolní končetiny v oblasti předních povrchů se vytvářejí upravené skvrny kůže. V těchto oblastech získává pokožka červeno-fialovou nebo červenou barvu, zesílení a drsnost. Jsou to zvýšená keratinizace. Postižené oblasti kůže vyčnívají vlasové folikuly a postupem času dochází ke ztrátě vlasů. U mnoha pacientů s pretibiálním myxedémem jsou kožní léze doprovázeny svěděním..

Léčba myxedému tohoto typu se provádí v komplexu s léčbou onemocnění štítné žlázy, která se stala jeho příčinou.

Protizánětlivé a steroidní léky se používají lokálně ke snížení svědění..

Většina pacientů věnuje pozornost pouze kosmetické vadě. Navíc další příznaky tohoto typu myxedému nemají. V tomto případě je terapie zaměřena pouze na léčení základního onemocnění.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství..

Co je myxedém??

Myxedém je skupina kožních projevů ve formě slizničních edémů, které jsou způsobeny chorobami štítné žlázy a ukazují na extrémní klinickou formu průběhu onemocnění. Edém s myxedémem je způsoben nerovnováhou v metabolismu bílkovin a ostrým porušením hlavního metabolismu (až 40%). Protože hlavní příčinou takových lézí je pokročilé onemocnění štítné žlázy, je vývoj myxedému nejčastěji zaznamenán u žen po 40 letech.

Generalizovaný myxedém

Hypotyreóza je onemocnění štítné žlázy způsobené přetrvávajícím nedostatkem produkce hormonů. Generalizovaný myxedém je nejcharakterističtějším příznakem klinického projevu posledního stadia průběhu tohoto onemocnění u dospělých. Mezi další příznaky kožních lézí při hypotyreóze, které provázejí myxedém, patří:

xeróza - suchá kůže;
folikulární hyperkeratóza - „goosebumps“ nebo červené (bílé) uzlíky na pažích, bedrech a hýždích;
difúzní alopecie je intenzivní forma plešatosti s rovnoměrným vypadáváním vlasů po celém povrchu pokožky hlavy;
onycholýza - suchost, odlupování, řídnutí a křehké nehty;
fyziologická žloutenka - zbarvení kůže karotenem žlutě na obličeji, dlaních a chodidlech;
akropatie - změny v měkkých tkáních v oblasti rukou, prsty vypadají jako paličky, je zaznamenána téměř konstantní necitlivost rukou.

Důvody a místa porážky

Příčinou otoku s hypotyreózou je nadměrná akumulace kyseliny hyaluronové, dalších mukopolysacharidů a sérového albuminu v kůži..

Myxedém může být lokalizován na nohou a chodidlech, předloktích a rukou a je charakterizován voskovou bledou pokožkou, jejíž otok neumožňuje při lisování vytvářet jámy.

Nejcharakterističtějším místem porážky je tvář. Říkalo se tomu „myxedém“, velmi připomínající tvář panenky. Příznaky myxedému:

horní víčka jsou světle zbarvená, oteklá, jako by byla napnutá, voskovitá;
kůže pod spodními víčky klesá, natažená a jasně oteklá;
část očí je znatelně zmenšena, oči připomínají praskliny;
vnější obrys obočí chybí;
vyčnívaly rty;
ovál tváře je rovnoměrně vyhlazený;
celá tvář je nafouklá, rovnoměrně plavá se sliznicemi a bledá kůže je podtržena jasným červenáním.

Celkový otok obličeje narušuje činnost obličejových svalů obličeje, což způsobuje pocit „masky“ a přítomnost duševní poruchy. Oteklý jazyk a hrtan se stávají příčinou chrápání a nemravné řeči, a otok hlasivek vede ke zdrsnění hlasu a ke snížení jeho zabarvení. Kromě toho otok v oblasti hlavy přispívá k přetrvávající poruše soumraku, prudké snížení sluchu, začíná pronásledovat neustálé zvonění v uších.

Všechny výše uvedené příznaky myxedému nejsou trvalé a mohou zmizet při léčbě hlavní příčiny jejich výskytu - hypotyreózy. Léčba se provádí hormonálními náhradami štítné žlázy. Použití lidových prostředků a vitamínů nepřinese terapeutický účinek, ale může být dobrou podpůrnou terapií.

Omezený předsudkový myxedém

Pokud je generalizovaný myxedém charakteristickým rysem pouze pro onemocnění štítné žlázy s nedostatečnou produkcí nebo úplnou nepřítomností hormonů, může se jeho předsudková rozmanitost vyskytnout také u onemocnění se zvýšenou (hypertyreózou) nebo normální funkcí štítné žlázy. V zásadě je tato dermatologická porucha pozorována u žen po 40–50 letech.

Příčiny

Důvody, proč se příznaky myxedému vyvíjejí v jeho omezené prenibiální formě, nebyly dosud objasněny. Histologické studie ukazují, že otok je způsoben abnormální akumulací sliznice mukózní tekutiny, která zahrnuje dermální hyaluronovou a chondroitinovou kyselinu. Moderní lékaři nemohou tento jev spojit s normálními nebo nízkými hladinami hormonů štítné žlázy, ale jednoznačně jsou spojeni s vývojem onemocnění štítné žlázy..

Známky

Pretibiální myxedém je léze kůže na přední a boční ploše nohou, zřídka lze pozorovat na přilehlých oblastech kůže. Uvádíme příznaky, které jsou charakteristické pro pretibiální defekty:

léze postihuje současně obě dolní končetiny, je umístěna ve spodní části;
kůže v místě léze postupně zbarví z obvyklé barvy na červenohnědou, ve struktuře připomíná pomerančovou kůru, kterou nelze složit;
povrch postižených oblastí je pokryt hustým, drsným na dotek, vyčnívajícím (až 10-15 mm) nebo plochými plaky různých velikostí;
pretibiální plaky mají obvykle jasné okraje, ale mohou se vyskytnout i rozmazané formy;
barva těsnění je vždy o něco jasnější než barva zbývající části postižené kůže;
plaky mohou být umístěny samostatně nebo sloučeny;
v případě prodlouženého a nepříznivého průběhu mohou spojující se plaky zabírat celou plochu nohou s rozvojem elephantiasis nohou a nohou;
postižená místa jsou často nastíněna vyrážkou malých papulek nebo hyperkeratózou (přerůstání a nedostatečné odlupování stratum corneum);
vlasové folikuly v postižených oblastech jsou zasunuty, je pozorována ztráta vlasů;
na rozdíl od všech ostatních otoků tlak na postižené místo nezanechává prohloubení.

U většiny pacientů je současně s předčasným edémem pozorován exophthalmos - výčnělek jednoho nebo obou očí.

Tvořená „nemoc“ nepostupuje a někdy přechází sama o sobě. Pretibiální myxedém, konkrétně jeho projevy a léčba onemocnění štítné žlázy, nejsou vzájemně propojeny. Ve výjimečných případech může endokrinolog předepsat štítnou žlázu nebo rentgen hypofýzy..

Taková porážka nohou zpravidla nezpůsobuje obavy, ale někdy tato kosmetická vada způsobuje obsedantní svědění. V takových případech se ke zmírnění stavu a „léčby“ použije:

hormonální obvazy;
třením;
zavedení hyaluronidázy do lézí;
orální kortikosteroidy.

Myxedém: příznaky, příčiny, léčba, fotografie, diagnostika, prevence, prognóza

Důvody pro rozvoj myxedému

Toto onemocnění má přímý vztah k stavu štítné žlázy. S vrozenou dysfunkcí štítné žlázy nebo poškozením žlázového orgánu v poporodní době se myxedém nazývá primární.

Po porodu může dojít k poškození štítné žlázy z různých důvodů:

chirurgické zákroky;
mechanické poškození;
zánětlivé a nádorové procesy;
autoimunitní útoky;
nedostatek nebo nadbytek jódu v těle;
radioaktivní jódová terapie.

Pokud se myxedém vyvíjí za jiných okolností a v raném dětství, štítná žláza fungovala normálně, pak se nazývá sekundární.

Sekundární myxedém se vyskytuje v důsledku narušeného fungování hypotalamo-hypofyzární oblasti mozku, která reguluje činnost štítné žlázy.

Porážka této oblasti GM může být vrozená nebo může nastat s lézemi jiné povahy. Neurologické poruchy mohou nastat z následujících důvodů:

GM podvýživa;
hemoragické nebo ischemické mozkové příhody;
GM zranění, střelnice
infekční léze;
maligní nádorové procesy.

U žen během menopauzy se může objevit také mucinózní edém. Vývoj stavu je způsoben významnými změnami hormonálního poměru a „otravou“ těla nadměrným množstvím hormonů.

Tento stav se nazývá tyreotoxikóza nebo pretibiální myxedém.

Jak se nemoc projevuje?

Poruchy procesu produkce hormonů negativně ovlivňují stav těla. V počáteční fázi je parasympatický nervový systém vystaven největšímu útoku..

Doporučujeme zjistit: Hypoparatyreóza - existuje šance na uzdravení?

Příznaky myxedému v této fázi jsou reprezentovány negativními projevy:

pocit nepřecházející únavy;

svalová slabost;

nadměrná práce potních žláz.

Poté, co se psychologické pozadí pacienta postupně mění, vznikají různé formy depresivních stavů, vyhlazují klinický obraz a hlavní příznaky myxedému.

Při léčbě depresivních stavů se používají antidepresiva, která zhoršují situaci a dále inhibují produkci hormonů žlázovým orgánem..

Klíčové projevy, které provázejí myxedém a vyžadují léčbu endokrinologem, jsou následující:

Změna zabarvení hlasu, která není doprovázena zjevnými příčinami.
Problémy s polykáním a bolestmi v krku.
Porucha řeči, která se pravidelně objevuje v důsledku otoku sliznic hrtanu, jazyka.
Loupání nehtových desek a zvýšené křehké nehty, suchá kůže na hlavě, vypadávání vlasů, ve větších objemech než obvykle.
Častá tvorba otoků, vzhled sáčků pod očima, které po průběhu léčby diuretiky nezmizí.
Nosní přetížení, při kterém nedochází k výtoku hlenu.

Mucinózní edém, jako první projev hypotyreózy, nelze odstranit pomocí diuretik.

Edém myxedému může ovlivnit nejen obličej - tzv. Myxedémový obličej, otok se může rozšířit do celého těla.

Na straně kardiovaskulárního systému je „myxedémové srdce“ - stav, při kterém bradykardie přetrvává i v klidu.

Následují zánětlivé procesy myokardu, pleury a pobřišnice. Bez lékařské pomoci se vyvíjí kóma a vysoká pravděpodobnost úmrtí.

S prenibiální formou vyvolanou hypertyreózou dochází k následujícím projevům:

Léze na kůži, vyjádřené změněnými oblastmi ve spodní části nohou červeno-hnědé barvy.
Povrch zón je pokryt hrubými plaky různých velikostí, barva těsnění je intenzivnější než ve zbytku zóny.
Tlak na edematózní oblast se změnou pokožky nezanechává žádné zbytky, jako při běžném edému.

Většina pacientů s diagnostikovanou prenibiální formou onemocnění má exoftalmy..

Doporučujeme se učit: Endokrinologové o hubnutí v hypotyreóze

K otoku s myxedémem dochází v důsledku narušení koncentrace hormonů štítné žlázy v těle.

S hypofunkcí štítné žlázy se může vyvinout několik typů onemocnění - v závislosti na jejich původu se dělí na tyto poddruhy:

Idiopatický myxedém - stav se vyvíjí v důsledku poruchy štítné žlázy, kterou nelze určit.
Primární forma - k patologickému stavu dochází v důsledku traumatu nebo poruchy funkce žlázového orgánu, což vede ke snížení intenzity produkce hormonů.
Sekundární forma - další onemocnění vedou ke snížení syntézy hormonů štítné žlázy, což má nepříznivý vliv na fungování hypofýzy a hypotalamu.

Pro referenci! Hypertyreóza je onemocnění, u kterého je diagnostikována nadměrná aktivita hormonů štítnou žlázou, což vede k nadhodnocené koncentraci biologicky aktivních látek a zavádí nerovnováhu v hormonálním poměru těla.

Kromě toho existuje forma nesouvisející s hypotyreózou - pretibiální myxedém, což je patologický stav, který se vyvíjí na pozadí hypertyreózy..

Symptomy předčasného myxedému jsou však podobné jako u jiných poddruhů.

Diagnostické metody

K provedení skutečné diagnózy je zapotřebí značné množství studií zaměřených na studium kvality štítné žlázy a jejího celkového stavu..

Diagnostická opatření pro podezření na myxedém zahrnují následující:

biochemie a obecný krevní test;
Ultrazvuk štítné žlázy;
scintigrafie štítné žlázy;
biopsie a cytologie vzorku tkáně orgánů;
MRI SHCHZH a GM.

Protože u myxedému existuje hormonální nerovnováha, jednou z klíčových studií je stanovení hormonů štítné žlázy.

Hlavní metody léčby

Onemocnění myxedémem vyžaduje urgentní léčbu, jejíž povaha závisí na konkrétním klinickém případě a je často celoživotní.

V závislosti na závažnosti poškození žlázové tkáně štítné žlázy může být terapie náhradní nebo nápravná.

Hlavním cílem léčby je stabilizovat stav pacienta a zpomalit regresivní procesy vyvolané zhoršenou koncentrací hormonů štítné žlázy.

Standardní schéma užívání hormonálních substitučních léků je stanoveno podle individuálních charakteristik těla pacienta - často je nutné brát lék jednou denně.

Důležitou roli hraje také dodržování terapeutické stravy, při které se doporučuje konzumovat potraviny bohaté na jód nebo přípravky s obsahem - v případě myxedému vyvolaného hypotyreózou.

Kromě toho se doporučuje lázeňské ošetření na mořském pobřeží, které vám umožní dosáhnout následujících pozitivních reakcí z těla:

nižší hormonální zátěž;
posílit imunitu;
zvýšení vit.D koncentrace.

Vitamin D je pro toto onemocnění nezbytný - umožňuje vám vyrovnat sekundární křehkost kostí, vlasů a nehtů.

Prognóza pro zotavení

Je obtížné pacienta zbavit. Symptomatologie patologického stavu se zesiluje pomalu, což vede k potížím s včasnou diagnózou. Pokud však byla hormonální terapie zahájena včas, je prognóza myxedému docela příznivá.

U pacientů ve věkové skupině dětí není prognóza detekce nejpříznivější, protože je velmi obtížné identifikovat patologii v počátečním stádiu a vrozená forma situaci zhoršuje..

Pro malé děti je nemoc obzvláště nebezpečná - dochází ke zpožděním ve fyzickém a psychickém vývoji, což vede k demenci a oligofrenii.

V postmenopauzálním období může předčasně detekovaný myxedém vést k úmrtí, ale s odpovídající léčbou a lékařskou pomocí je prognóza příznivá.

V některých případech však může být vyžadována konstantní hormonální terapie - do konce života.

Prevence myxedému

Prevence myxedému zahrnuje včasnou diagnostiku a adekvátní léčbu poruch štítné žlázy.
Je třeba věnovat zvýšenou pozornost stavu žlázového orgánu pacientům, mezi jejichž blízkými příbuznými byly případy endokrinních chorob.
Mucinózní edém se může vyvinout v důsledku opačných stavů, které stejně negativně ovlivňují fungování štítné žlázy - nedostatek jódu nebo nadbytek prvku v těle.
Pro určení přibližně toho, zda tělo potřebuje jód nebo ne, je možné provést jódový test a posoudit rychlost absorpce v kůži a nedostatek nebo nadbytek prvku.

Důvody rozvoje myxedému. Prognóza a prevence myxedému. Jaké jsou příznaky myxedému?

Myxedém je patologický stav těla, ke kterému dochází v důsledku poruchy funkce štítné žlázy. Objevuje se jak se známkami hypertyreoidních klinických příznaků, tak is hypotyreózou samotnou.

Myxedém nebyl v praktickém prostředí po dlouhou dobu izolován na samostatné onemocnění a byl považován za jeden z typů hypotyreózy. Nyní byl izolován jako samostatná nozologická forma. Proto má každý pacient, který odhalil známky myxedému, šanci konzultovat celou skupinu profesionálních lékařů.

Rizikovou skupinou onemocnění jsou ženy v postmenopauzálním období, v tomto stavu dochází k významným změnám v hormonálním stavu. U mužů najdete také tuto patologii, která negativně ovlivňuje sexuální funkce těla..

Vrozená patologie se objevuje po intoxikaci těhotnou ženou s infekcemi.

Sekundární se objevuje v patologii hypothalamického systému a hypofýzy. Pomůže to pochopit, co je myxedémová fotografie pacientů, jejich příznaky nemoci.

Příčiny myxedému

Protože se myxedém vyvíjí pouze kvůli nedostatečnému množství hormonů, považuje se to za etiopatogenetický mechanismus vývoje jako samostatná nosologická forma. Primární forma onemocnění se vyskytuje u lidí s různými onemocněními štítné žlázy..

Vzhledem k použití jídla obsahujícího jód pacienty se epidemická struma s příznaky myxedému již nenajde. Z tohoto důvodu se jodizovaná sůl stala populací mezi populací..

Pokud žijete v regionech s nízkým obsahem jódu, existuje zvýšená šance na rozvoj této choroby.

V posledním desetiletí byl zaznamenán vysoký výskyt po úplném odstranění štítné žlázy bez předepisování tyreoidinu. Nyní tento typ patologie není nalezen v odborných činnostech endokrinologů, po revizi Asociace chirurgů, principů léčby onemocnění štítné žlázy s nahrazením tyreoidektomie subtotální resekcí.

pracovat ve střevech;
problémy s činností močového systému;
častá zácpa;
narušené pocení;
močení.

A také, bez ohledu na zvýšenou chuť k jídlu, váha neustále roste, z čehož je nemožné zbavit se diet nebo cvičení. U žen je účinek myxedému na sexuální sféru vyjádřen menstruačními nepravidelnostmi a sekundární neplodností.

Dlouhodobý vývoj onemocnění povede ke kómatu, při kterém zemře 80% pacientů. Při použití psychotropní antipsychotika pouze urychlují vývoj kómatu.

Podchlazení je další katalyzátor.

Příznaky blízkého kómatu se nazývají prudké snížení teplotní reakce, pleurálního výpotku - hromadění tekutin v dutinách lidského těla a respirační potíže, střevní obstrukce a akutní selhání ledvin. Pokud se objeví tyto příznaky patologie, měli byste pacienta okamžitě poslat do nemocnice na chirurgickou léčbu.

Pretibiální forma myxedému

S takovým narušením funkčnosti štítné žlázy, ve kterém jsou hormony nadměrně zpracovány, se vyskytuje pretibiální myxedém. Druhé jméno je tyreotoxikóza. Často se vyskytuje v krásné polovině lidstva během menopauzy a je doprovázen nadbytkem titru protilátek proti thyroglobulinu..

Pretibiální myxedém zkušeným lékařem je stanoven pouze během počátečního vizuálního vyšetření kvůli jeho charakteristickým změnám. Běžnou příčinou rozvoje patologie je Bazedova nemoc.

Počáteční příznaky jsou:

hyperpigmentace oblastí kůže - červenofialový odstín nebo nažloutlá hnědá;
zahušťování kůže ve holeninách - začíná se odlupovat a stává se keratinizovaným.

S pokračujícím vývojem nemoci se pigmentované ložiska kombinují do difuzního erytému a stávají se hustší než neinfikované oblasti. V podkožním tuku se hromadí sliznice, což se projevuje výrazným otokem nohou.

Takové oblasti nemohou být vytaženy ani zaneseny do záhybů, pokožka se nestane ochablá nebo visící. Hromadí se albumin a mucin, krevní cévy se rozšiřují a zanícují, otok je výrazný. Také růst vlasů je narušen v místě otoku..

Co dělat, pokud máte podezření na myxedém?

Jakmile vznikne podezření, musíte se okamžitě přihlásit ke studiu onemocnění pozadí. Lékaři používají laboratorní přehled hormonálního pozadí pacienta s povinným zobrazením hladiny hormonů štítné žlázy.

Fokální a myxedém lze vizuálně detekovat pomocí ultrazvukového skenování.

Jakmile je zjištěna nodulární léze, lékař z tohoto místa vezme a prozkoumá ji.

Po studii se provede diferenciace s elephantiasis, Simmondsova choroba. Zvláštní pozornost se věnuje pacientům s nepohodlí v ústní dutině..

Léčba

Jakákoli klinická forma tohoto onemocnění je léčena substitučními léčivy. Po prvním dni léčby jsou projevy hypotyreózy vyrovnány, takže dochází k vážnému zlepšení zdravotního stavu.

Hlavním lékem je tyrein v dávce 0,3 gramu denně perorálně. Jedná se o saturační terapii, jakmile metabolismus dosáhne svých normálních hodnot, jsou pacienti převedeni na udržovací dávky.

Je třeba si uvědomit, že myxedém je chronické progresivní onemocnění, proto povzbuzující zlepšení nic neznamená a nemoc musí být neustále napravována. Hormonální léčba představuje nebezpečí, ale s touto drogou je neškodná a není návyková..

Nejobtížnější je titrovat dávky thyroidinu, protože při vysokých dávkách se objevují vážné patologie kardiovaskulárního systému.
Chcete-li zabránit rozvoji nedostatku jódu, musíte do své stravy přidat také potraviny s vysokým obsahem jodu, jako jsou mořské ryby a zelí a vlašské ořechy.
Pacienti by měli být registrováni u endokrinologa a dvakrát ročně by měli podstoupit hormonální vyšetření..
V případě předčasného myxedému podnikněte místní ošetření, abyste se zbavili kožních projevů patologie.

Hlavním orgánem produkujícím hormon v lidském těle je štítná žláza. Reguluje metabolismus většiny systémů v těle. V důsledku chronického nedostatku hormonů se mohou objevit příznaky a příznaky prenibiálního, štítné žlázy, idiopatického myxedému. Název patologie se překládá jako „hlen“ a „edém“, což ukazuje na hlavní charakteristiky nemoci.

Co je myxedém?

Toto onemocnění se vyvíjí s nedostatečným uvolňováním hormonů štítné žlázy. Termín se objevil před více než 100 lety, nyní se častěji používá fráze „hypotyreóza“ a myxedém je důsledkem tohoto onemocnění.

Ženy jsou ohroženy během menopauzy, když se mění celkové hormonální pozadí těla. Muži trpí patologií méně často, mají problémy se sexuálním životem.

Nemoc probíhá v několika formách, které závisí na úrovni produkce hormonu štítné žlázy:

s hypotyreózou;
pretibiální nebo myxedém s hypertyreózou;
s normálním hormonálním pozadím.

Příčiny

Způsobuje se patologie způsobená nedostatkem hormonů produkovaných štítnou žlázou. Toto endokrinní onemocnění se projevuje v důsledku změn ve struktuře štítné žlázy, nedostatku stopových prvků.

V 90% případů se onemocnění stává komplikací hypotyreózy, v raném věku jsou projevy vrozenou patologií kvůli problémům v anatomické struktuře žlázy.

Rozlišují se tyto hlavní příčiny myxedému:

Primární forma. Vyvíjí se sám, jiné nemoci to neovlivňují, je vrozené povahy. Malformace štítné žlázy se vyskytují u dětí s nedostatkem jódu v těhotném těle. Měla by to dostat z jídla ve zdravém prostředí. Vývoj odchylky je zaznamenán s použitím radioaktivního jodu během těhotenství.
Sekundární myxedém. Stává se důsledkem vážných onemocnění, poruch, poranění štítné žlázy. Účinnost těla je snížena v přítomnosti autoimunitních onemocnění, onkologických onemocnění, angíny, syfilis, těžkých infekcí. Myxedema může provokovat operace k odstranění žlázy, její části. Radiační expozice.
Terciární forma. Je diagnostikována v přítomnosti poruch mezi strukturami mozku. Impulsy prochází mezi hypotalamem a hypofýzou, mozek ztrácí kontrolu nad tím, co se děje ve štítné žláze a nedostatek hormonů.

Příznaky

Činnost všech systémů a orgánů člověka je regulována hormony, a proto má při narušené syntéze v žláze příznaky.

Pokud se myxedém vyvíjí u dítěte, má od narození vážné malformace. Často s diagnózou těžké formy kretinismu (zaostávání ve fyzickém, duševním vývoji).

Mezi další příznaky patří následující projevy nemoci:

Stav kůže. Edém Myxedema ovlivňuje podkožní vrstvy na obličeji, kůži, končetinách. To se děje v důsledku velké akumulace kyseliny hyaluronové v tloušťce dermis, výrazy obličeje jsou porušeny, jsou vytvářeny sáčky pod očima, hrubé a zvětšené. V lékařské praxi se tento příznak nazývá myxedémová tvář. Na dolních končetinách se tvoří plaky, uzliny, svědění, zrudnutí, bobtnání a prasknutí.
Nehty, vlasy křehké, křehké, tenké a vypadávají, řasy, obočí téměř úplně mizí.

Myxedema

Onemocnění spojené s patologickou dysfunkcí štítné žlázy. Myxedém - snížení funkce štítné žlázy. Současně faktory jako:

nedostatečný rozvoj štítné žlázy;
odstranění štítné žlázy;
atrofie žlázy;
užívání drog

Kromě toho zánětlivá reakce ve štítné žláze vede k rozvoji onemocnění. To může být způsobeno zraněním. Nebo znovuzrození v důsledku znovuzrození goiterů.

Pokud se vyvíjí struma, je štítná žláza okamžitě odstraněna. Štítná žláza podstupuje různá zranění. Velikost se výrazně zvýšila.

Atrofické změny ve štítné žláze mohou být způsobeny nadměrným podáváním léků. Včetně methylthiouracilu a jiných léčivých přípravků. Nemoc se vyvíjí poměrně pomalu..

Vrozená patologie se vyznačuje vývojem nemoci. Při vrozené patologii má tato choroba závažnější formu. Dokonce se zlepšením v léčbě je zaznamenána mentální retardace..

Myxedém je považován za endokrinní onemocnění. Jedna z odrůd hypotyreózy. Jaký je mechanismus vývoje nemoci? Při vývoji nemoci hraje hlavní roli snížení sekrece tyroxinu. To je hormon štítné žlázy.

Mezi nejčastější faktory vedoucí k rozvoji nemoci patří vliv vnějších příznaků. Většinou se může vyskytnout záření, komplikace po operacích, nedostatek jódu nebo jeho zvýšený obsah. Také infiltrační onemocnění štítné žlázy.

Komplikace po chirurgickém zákroku mohou výrazně zhoršit proces onemocnění. To znamená, že po operaci je pacient nejvíce citlivý na různé vlivy. Většinou se jedná o hormonální systém.

Infiltrativními onemocněními štítné žlázy se rozumí například difúzní struma nebo nádor. A častěji maligní původ. Ale může to být neškodné.

Příznaky

Myxedema se vyznačuje dlouhým průběhem. Pacienti mají různé klinické příznaky. Včetně následujících příznaků:

zácpa
hepatitida;
polyartritida;
Deprese;
únava
suchá kůže;
neplodnost

Zácpa obvykle nastává s chronickým průběhem. Může se vyvinout Gallstoneova choroba. Na straně jater jsou také pozorovány patologické změny.

Deprese a únava jsou spojeny s poškozením centrálního nervového systému. Protože endokrinní poruchy ovlivňují mozek. Neplodnost je spojena s porušením pohlavních hormonů. Schopnost rodit děti je také faktorem fungování hormonálního systému.

Pacient má určité vnější známky. Nejčastěji se jedná o suché padající vlasy. Kromě toho jsou v očích otoky. Tvář je zvětšena kvůli otoku. Suchá kůže.

Pokud se včasná léčba neprovádí, může se vyvinout kóma myxedému. Jako závažná komplikace nemoci. V tomto případě jsou pozorovány následující příznaky:

snížení tělesné teploty;
pokles krevního tlaku;
střevní obstrukce

Velmi vhodná je také retence moči, může se vyvinout srdeční selhání. A tento stav je fatální. Je to výsledek neléčené léčby.

Více informací na webových stránkách: bolit.info

Poraďte se s odborníkem!

Diagnostika

Při diagnostice myxedému má velký význam anamnéza. V tomto případě je vyšetřena dědičná predispozice. Protože vrozená etiologie není výjimkou.

Endokrinolog zkoumá možné příčiny nemoci. Od počátku vývoje nemoci po nástup prvních příznaků. Přímé vyšetření pacienta.

Ale obvykle vyšetření nezahrnuje diagnózu, proto se uchýlíme k různým metodám. Mezi použité diagnostické metody patří laboratorní testy. Včetně kompletního krevního obrazu.

Provede se ultrazvuková diagnostika štítné žlázy. V tomto případě je detekována patologická změna ve štítné žláze. Pokud se vyskytnou infiltrační léze, provede se biopsie.

Biopsie je nezbytná pro přesnou diagnózu. Ve většině případů pomáhá při stanovení diagnózy. To je v tomto případě obzvláště významné..

Další technikou v diagnostice myxedému je MRI štítné žlázy. To vám umožní přesně určit jeho dysfunkci a možné příčiny. K diagnostice nadcházejícího kómatu se používá následující:

měření krevního tlaku;
měření rychlosti dýchání;
měření srdeční frekvence;
elektrokardiogramová data (použití echogramu)

Aby se předešlo tomu, kdo je nutné použít vhodné zacházení. Protože v situaci s kómatou není dost času. Kómata se rychle vyvíjí.

S vrozenou etiologií nemoci je téměř nemožné zabránit rozvoji myxedému. Pokud je však nemoc získána, dochází k následujícím preventivním opatřením:

včasné léčení nemocí, které vyvolaly tuto patologii;
kontrola obsahu jodu v těle;
každoroční vyšetření štítné žlázy;
odborné vyšetření

Hlavní metodou prevence je včasná léčba patologických onemocnění štítné žlázy. Včetně různých porážek. Ale změny ve štítné žláze mohou být způsobeny užíváním léků, takže je vhodné brát drogy pouze podle pokynů lékaře.

Obsah jodu v těle musí být přijatelný. Nadměrný obsah tohoto stopového prvku má různé důsledky. Včetně vývoje hypotyreózy. Nebo naopak, nedostatek jódu může způsobit toto onemocnění..

Aby se zabránilo rozvoji myxedému, je velmi účinné každoročně podstoupit vyšetření. To se týká ultrazvukové diagnostiky štítné žlázy. Hormonální krevní testy.

Endokrinolog může tuto patologii detekovat v rané fázi. Doporučuje se proto tento lékař dodržovat. Obzvláště pokud jde o historii.

Nemoc způsobuje také mechanické poškození štítné žlázy. Je proto žádoucí tomuto efektu zabránit nebo mu zabránit. Včetně chirurgického zákroku pouze u odborníků.

Koneckonců, případy výskytu myxedému po operaci nejsou neobvyklé. Zkušení chirurgové mohou těmto účinkům zabránit praktickými dovednostmi a pozorným přístupem k pacientovi. Pamatujte, že je lepší zabránit této nemoci než ji vyléčit.!

Léčba

Při léčbě myxedému jsou samozřejmě velmi důležité léky. K seznamu těchto léků lze přiřadit následující prostředky:

hormonální léky;
glukokortikoidní léčiva;
hematologické přípravky;
symptomatický

Hormonální léky jsou široce používány. To je zvláště vhodné pro selhání štítné žlázy. Koneckonců, tato nedostatečnost vyžaduje náhradní terapii.

Spolu s hormonálními léky je velmi vhodné používat glukokortikoidní léky. Jsou nezbytné při léčbě tohoto onemocnění. Snižte zánětlivé reakce, snižte otoky.

Korekce hemodynamických poruch je také velmi vhodná. Zejména s porušením hemodynamiky nemoci. Co pomáhá redukovat obecné příznaky.

Léčba také znamená snížení rizika komplikací. Komplikace v tomto případě skutečně mohou vést k vývoji kómy. Což je vysoce nežádoucí v případě myxedému.

Při léčbě lze použít alternativní metody. To vám umožní dosáhnout pozitivního účinku pomocí integrovaného přístupu. To se týká kombinace lékové terapie s alternativní terapií..

Metoda léčby lidovými léčivy byla v době našich dědečků a babiček široce používána. Nezapomeňte však, že samoléčení nepovede k uzdravení! V každém případě je vyžadováno použití léků.!

U dospělých

Myxedém u dospělých je velmi časté onemocnění. V první řadě dochází k endokrinní patologii. Lidé různého věku trpí touto chorobou. Včetně mužů a žen.

Nejčastěji jsou myxedémem postiženy ženy. S čím to může být spojeno? To je způsobeno hormonálními změnami. Ženské tělo prochází hormonálními změnami v následujících situacích:

Menopauza syndrom sám o sobě není patologie. To je přirozený proces. Má však také různé důsledky. Menopauza je jiná.

U žen s dědičnou predispozicí může menopauza vést k následkům. Během těhotenství může tělo výrazně oslabit. Koneckonců, není bez důvodu, aby se u těhotných žen objevily různé odchylky.

Například infekční intoxikace. Což se v tomto případě odráží nejen na dítěti, ale i na samotné ženě. Důsledkem může být hypotyreóza. A pak myxedém.

Jaké příznaky jsou typické u dospělých? Mezi nejčastější příznaky myxedému patří:

Myxedém - příznaky a příčiny, fotografie, léčba, prognóza

Dnes budeme na alter-zdrav.ru hovořit o myxedému - jedné z nejzávažnějších patologií štítné žlázy, jejích příznacích a příznacích, příčinách, možnostech léčby a prognóze života.

Myxedém (mukózní edém) ve své etiologii a do značné míry symptomatologie je onemocnění, které je polární oproti.

Zatímco toto je založeno na zvýšení funkce štítné žlázy, zdrojem myxedému je oslabení nebo úplná ztráta této funkce - snížení produkce hormonů štítné žlázy (hypotyreóza) s jeho následným ukončením..

Snížení všech fyzických a duševních procesů, metabolismu, dráždivosti nervového systému, trofické poruchy převážně ektodermálních formací (kůže, vlasy, nehty a zuby) - to jsou základní rysy myxedémového onemocnění.

Již jeden výraz na obličeji, stav jeho kůže může často sloužit jako základ pro diagnózu. Oteklý, tupý, bledý, obličej zbavený výrazů obličeje, oční štěrbiny zúžené kvůli otoku víček, hrubé záhyby na čele, široký a plochý nos, zesílené rty, prohnuté tváře, vzácné vlasy obočí a řas odlišují pacienta s myxedémem.

Z obličeje edém přímo přechází do krku a supraklavikulárních prostorů, což vytváří dojem rostoucí hlavy v ramenou a její pomalost. Subklavikulární prostory se vyboulují a jsou na dotek zrnité.

Edém se může šířit po celém těle, nejčastěji je však lokalizován na obličeji, krku a končetinách. Zvláštností otoků u pacientů je to, že při působení tlaku na edematózní kůži není možné přijímat jámy - jev, který je opačný než u srdečních a ledvin.

Spolu s edémem jsou pozorovány i další změny vnějšího integumentu: suchá kůže a její tendence k loupání v důsledku snížení nebo dokonce úplné ztráty funkce potních žláz.

Otok kůže přechází na sliznice. Ke zvětšení jazyka dochází nejen kvůli otoku, ale také kvůli proliferaci pojivové tkáně, a někdy dosahuje takového rozsahu, že jazyk sotva zapadá do úst.

Myxedém - příznaky a léčba, fotografie a video

Ztráta vlasů
Únava
Suchá kůže
Ospalost
Zácpa
Nízká teplota
Nízký krevní tlak
Křehké nehty
Deprese
Krvácení dělohy
Bledost
Neplodnost
Retardace
Řeč pomalu
Otok jazyka
Křehké vlasy
Žloutnutí kůže
Změna hlasu
Oteklost obličeje
Tupé vlasy

Příčiny
Symptomatologie
Diagnostika
Léčba
Lidové metody
Prevence

Příčiny

Hlavním důvodem výskytu myxedému je snížení sekrece tyroxinu a trijodthyroninu ve štítné žláze. Klinici také klasifikují všechny příčiny vývoje patologie na primární a sekundární.

Primární příčiny progrese myxedému:

snížení objemu funkční tkáně štítné žlázy;
autoimunitní tyreoiditida;
vystavení ionizujícímu záření;
komplikace po operaci;
infiltrační onemocnění štítné žlázy;
nedostatek jódu v těle;
vysoký obsah jodu;

Sekundární příčiny myxedému jsou spojeny s progresí hypotalamo-hypofyzárních patologií, jako jsou:

hypotyreóza hypofýzy;
hypothalamická hypotyreóza.

Příznaky nemoci

zácpa s chronickým průběhem;
cholelitiáza;
chronická hepatitida;
polyartritida;
polysynovitida;
progresivní osteoartróza;
alopecie;
hyperkeratóza;
onycholýza;
depresivní stav;
únava;
demence
suchá kůže;
otok jazyka;
dysfunkční děložní krvácení;
neplodnost;
hypertenze
dyslipidémie;
hydroperikard.

Pokud nezačnete léčit myxedém včas, může to mít vážné následky, z nichž nejnebezpečnější je kóma myxedema. Toto onemocnění často postihuje starší lidi. To může začít postupovat v důsledku infekčních chorob, zranění nebo podchlazení..

U kómy myxedém dochází k prudkému poklesu tělesné teploty, srdeční frekvence, snížení krevního tlaku, respiračního rytmu.

Rozvíjí se střevní obstrukce, retence moči, poruchy centrálního nervového systému a srdeční selhání. Bohužel, myxedémové kóma v 80% klinických případů je fatální.

Proto je velmi důležité včas kontaktovat kvalifikovaného specialistu (endokrinologa) pro diagnostiku a léčbu myxedému..

Diagnostika

Diagnóza myxedému musí být prováděna velmi pečlivě, s přihlédnutím k anamnéze života pacienta a historii nemoci. Vyšetření provádí endokrinolog.

krevní test;
Ultrazvuk štítné žlázy (vyšetření velikosti žlázy a uzlových útvarů);
vyšetření pacienta;
punkční biopsie (cytologické vyšetření štítné žlázy);
Štítná žláza MRI.

Léčba nemocí

Hlavní a efektivní metoda léčby nemoci je léková terapie:

hormonální terapie (při L-T4);
glukokortikoid;
korekce hemodynamických poruch;
léčba komplikací.

Léčba myxedému alternativními metodami

med, ořech (nakrájený), česnek (oloupaný a ověřený), koprová semínka. Odvar je připraven z těchto přísad a je užíván několikrát denně;
odvar bylin (heřmánek, pupeny borovice, borůvky, irské lišejníky, luční lupínky, ořechové listy a také kouřové). To vše se musí vařit ve vodní lázni, protáhnout obvazem, ochladit a vzít;
vezměte kůru citronu, lněného semínka, medu - přidejte vodu. Poté, co několik minut vaříme, napněte a vezměte;
ženšenová tinktura je prospěšná pro štítnou žlázu. Lékaři proto doporučují tuto léčbu léčit;
feijoa, nastrouhaná cukrem, je velmi užitečná pro myxedém;
přidejte převařenou vodu do suchých mořských řas, trvejte na tom, napětí. K hotové směsi přidejte tvaroh, ořechy (v prášku), česnek, rostlinný olej. Hotový produkt by měl být užíván s jídlem;
Vezměte tráva lilek, lístky máty, veronickou trávu. Nalijte vařenou vodu na všechno, trvejte na tom, namáhejte a berte po celý den.

Nedoporučuje se samoléčovat myxedémem. Použití lidových léčivých přípravků by mělo být kombinováno s lékovou terapií.

Pouze v tomto případě bude dosaženo maximálního terapeutického účinku. Jakékoli léky na léčbu myxedému by se měly užívat až poté, co je předepíše lékař sám. Samoléčení je nepřijatelné!

Prevence

Preventivní metody jsou především:

včasné ošetření štítné žlázy;
kontrola jódu v těle;
roční štítná žláza ultrazvuk
inspekce a konzultace s endokrinologem.

Co dělat?
Pokud si myslíte, že máte myxedém a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, může vám pomoci endokrinolog.
Zdroj

Myxedema - důvody, jak zacházet?

Onemocnění, které se vyskytuje pod vlivem dysfunkce štítné žlázy, je charakterizováno jako myxedém. Pokud štítná žláza kvůli určitým negativním faktorům zastaví produkci hormonů, zhoršuje se blaho osoby.

Myxedém je porušením endokrinního systému, ke kterému může dojít v jakémkoli věku pacienta - u dětí i dospělých. Hlavní rizikovou skupinu však tvoří žena po 45 letech, tedy během menopauzy.

Proč dochází k myxedému?

Tak proč má člověk myxedém? Budeme se zabývat hlavními příčinami této choroby.

Prvním a nejčastějším důvodem je jev hypotyreózy, tj. Porušení produkce hormonů štítné žlázy. U některých se hypotyreóza objevuje v určitém stádiu života, v jiných je to vrozené onemocnění..

Druhým důvodem je patologická léze hlavního orgánu endokrinního systému - štítné žlázy.

Patologií se rozumí: benigní nebo maligní nádory, mechanické poškození štítné žlázy (mrtvice, poranění, operace), zánětlivé a infekční procesy endokrinního systému, jakož i důsledky léčby hypertyreózy radioaktivním jódem. (pro informaci, hypertyreóza je zvýšená produkce hormonů štítné žlázy, což je také patologický stav).

Třetí příčinou myxedému je hypotyreóza, která je výsledkem akutního nedostatku jódu v lidském těle. Tento patologický jev je charakteristický pro pacienty, kteří žijí v oblasti s nedostatkem jódu..

Vrozená hypotyreóza se vyvíjí i ve stadiu vývoje plodu pod vlivem toxického poškození těhotné ženy nebo infekčních onemocnění, která v té době trpěla.

V medicíně existuje také pojem sekundární myxedém, který se vyskytuje u pacientů se zhoršenou funkcí mozku, zejména s malformacemi hypofýzy..

Jak se projevuje myxedém?

Myxedém je onemocnění štítné žlázy, které má řadu charakteristických příznaků - uvádíme je:

Edém kůže, s tlakem, na který zůstává malá deprese;
Tvář pod vlivem zvýšeného otoku sliznic se zakulacuje, trochu dokonce drsná;
Vlasy na pokožce hlavy se ztenčují a začínají vypadávat;

Jaký hormonální lék je předepsán pro myxedém. Myxedém - příčiny a příznaky, diagnostika, léčba, komplikace a metody prevence

Domů »Hepatóza» Jaké hormonální léčivo je předepsáno pro myxedém. Myxedém - příčiny a příznaky, diagnostika, léčba, komplikace a metody prevence

- Jedná se o endokrinní onemocnění, které se vyvíjí se snížením nebo úplným zastavením příjmu hormonů štítné žlázy v krvi. Je to extrémní, klinicky závažná forma hypotyreózy. Vyznačuje se mukózním edémem kůže a podkožní tkáně, což je patrné zejména na obličeji a krku.

Otok se projevuje otokem brady a oblasti kolem očí, změnami hlasu, nesrozumitelnou řečí, zúžením nosních cest, kašlem, dušností. Diagnóza je stanovena vyšetřením, krevním testem na T4, T3 a TSH, ultrazvukovou a radioizotopovou studií štítné žlázy (štítné žlázy).

Léčba založená na hormonální substituční terapii.

Příčiny myxedému

Hypotyreóza je faktorem vzniku edému myxedému. V počátečních stádiích nezpůsobuje strukturální změny v orgánech, při adekvátní terapii je plně kompenzována. Pokud se neléčí, poruchy se stanou nevratnými, pacienti potřebují celoživotní léky. Vzhledem k etiologickému příznaku se rozlišují čtyři typy myxedému:

Hlavní.
Je založen na primárním hypotyreoidismu - na hormonální deficit způsobený snížením funkce štítné žlázy. Toto onemocnění se objevuje po operacích na orgánu v důsledku ozáření s Hashimotovou tyreoiditidou, infiltračními onemocněními žlázy, nedostatkem nebo nadbytkem jódu..
Sekundární.
Patologie je vyvolána hypotyreózou, která se vyvinula na základě poruch hypofýzy nebo hypotalamu. Tyto žlázy jsou zodpovědné za produkci thyrotropinu a hormonu uvolňujícího thyrotropin, které regulují sekreci thyroxinu, trijodtyroninu. Přímou příčinou myxedému může být Simmondova choroba, panhypopituitarismus.
Pretibiální.
Tento typ onemocnění se radikálně liší od předchozích - není to příčinou nedostatku, ale nadbytek hormonů obsahujících jód. Příčinou vzniku je multinodulární toxická struma..
Idiopatické.
V některých případech zůstává etiologie otoku neznámá. Pacienti udržují normální velikost a funkčnost štítné žlázy, hormony jsou vylučovány v požadovaném množství se sníženou reakcí tkání a orgánů.

Patogeneze

Velké množství tekutiny se váže na tkáňový koloid, vytváří se mucin - sloučenina podobná hlenu. Jeho akumulace se externě projevuje zesílením tkání - edémem.

S přebytkem mucinu ve vnitřních orgánech se jejich velikost zvyšuje, mikrocirkulace krve je narušena, v tkáních se vyvíjejí dystrofické procesy.

Příznaky myxedému

Myxedema | Příznaky | Diagnostika | Ošetření - DocDoc.ru

Myxedém je endokrinní onemocnění charakterizované snížením funkce štítné žlázy a je těžkou formou hypotyreózy. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u adolescentů a dospělých. Rozlišují se primární a sekundární znaky nástupu nemoci. Myxedém může být také vrozený a získaný..

Příčiny

Nemoc nastává v důsledku snížení nebo zastavení hormonů štítné žlázy..

Příčiny myxedému ovlivňujícího štítnou žlázu závisí na povaze onemocnění:

s primárním charakterem - vrozené anomálie štítné žlázy, poškození štítné žlázy, snížená imunita v důsledku chronických onemocnění, operace štítné žlázy, nedostatek jódu v těle;
sekundární povahy - infekční, nádorové nebo traumatické léze hypotalamo-hypofyzárního systému.

Příznaky myxedému

Příznaky charakteristické pro myxedém jsou:

otok obličeje, víček, končetin;
bolest svalů;
letargie, ospalost;
suchá kůže;
vypadávání vlasů, křehkost;
retardace řeči;
otok jazyka;
sluchové postižení;
poškození paměti;
chrapot hlasu;
zácpa
bradykardie;
arteriální hypertenze;
dušnost;
anémie;
silné bolesti hlavy;
snížení tělesné teploty;
menstruační nepravidelnosti u žen;
snížená sexuální funkce u mužů.

Pokud zjistíte, že máte podobné příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře. Je jednodušší předcházet nemoci, než se vypořádat s následky..

Diagnostika

K diagnostice onemocnění endokrinolog jmenuje studie a analýzy:

Léčba myxedému

Léčba Myxedema zahrnuje:

hormonální substituční terapie;
přípravky obsahující jód.

Protože funkce štítné žlázy není obnovena, je léčba myxedému prováděna po celý život pacienta.

Nebezpečí

Nedostatek včasné léčby myxedému vede k rozvoji komplikací:

Hypotyreóza je často fatální.

Riziková skupina

Ohrožené jsou:

menopauzální ženy;

lidé s dědičnou predispozicí;
lidé se selháním ledvin;
lidé s onemocněním štítné žlázy;
imunokompromitovaní lidé.

Prevence

K prevenci nemoci se doporučuje pacientům:

konzumovat dostatečné množství jodu;
kontrolovat hladinu hormonů v krvi;
vyhnout se stresovým situacím;
včasné léčení akutních a chronických onemocnění nosohltanu.

Tento článek je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o vědecký materiál ani odborné lékařské poradenství..