Pankreatické buňky produkují

Exokrinní část představuje asi 97% hmotnosti žlázy. Je to složitá alveolární tubulární proteinová (serózní) žláza, sestávající z koncových sekcí a vylučovacích kanálků. Strukturální a funkční jednotka exokrinní části slinivky břišní je acinus, který je sekreční sekcí a prostatickou sekcí, která je počáteční sekcí vylučovacích kanálků. Acini vypadají jako váčky obklopené vlákny retikulinu, cév a nervových vláken. Sekreční sekce je tvořena bazální membránou, na které leží kónické epitelové buňky - exokrinní pankreatocyty (acinocyty) v množství 8-12. Základ těchto buněk je rozšířen, vrchol je zúžený. Na vrcholu pankreatucytů jsou četné mikrovily. Na bazální části cytolema tvoří četné záhyby. Mezi postranními povrchy jsou vytvořeny blokovací desky a desmozomy. Každá buňka má jedno jádro kulatého nebo oválného tvaru, které dělí buňku na dvě zóny: homogenní a zymogenní. Zymogenní (apikální) část buňky obsahuje sekreční granule nezralé (enzymové) sekrece zymogenu, které jsou oxypilicky zabarveny. V homogenní (bazální) části buněk je množství ribozomů, které určuje bazofilii této zóny. V homogenní zóně je velké množství tubulů zrnitého endoplazmatického retikula. Golgiho aparát je dobře vyvinutý a je zpravidla umístěn v supranukleární zóně. Mitochondrie jsou umístěny v cytoplazmě, ale většina z nich leží vedle struktur Golgiho aparátu. V bazální části dochází k sekreci a na zymogenní části se tato sekrece hromadí a zraje, následuje sekrece.

Kromě pankreatocytů obsahuje kompozice centroacinózní buňky. Jedná se o malé, zploštělé buňky s lehkou cytoplazmou. Organoidy v těchto buňkách jsou špatně vyvinuté. Na apikálním povrchu těchto buněk jsou jednotlivé mikrovily. V acinu leží centrální acinózní buňky uprostřed, které lemují lumen sekreční sekce. Mezi skupinami centroacinózních buněk jsou mezery, kterými tajemství pankreatocytů vstupuje do lumen.

Systém vylučovacích kanálků slinivky břišní je představován interkalárními, interlobulárními, interlobulárními kanály a běžným vylučovacím kanálkem. Zaváděcí kanály jsou ve formě tenkých trubek, potažených jednovrstvým plochým nebo krychlovým epitelem. Umístění zaváděcího kanálu vůči sekrečnímu oddělení je odlišné. V některých případech zaváděcí kanál sousedí s acinocyty na straně a má s nimi společnou bazální membránu, v jiných případech zaváděcí kanál vyčnívá do středu sekreční oblasti, která se nachází na apikálním povrchu acinocytů. Předpokládá se, že epiteliální buňky vložených kanálků vylučují do lumenu ithony bikarbonátu, který je součástí pankreatické šťávy (neutralizují kyselý obsah žaludku, který vstupuje do dvanáctníku). Tento proces je stimulován sekrečním hormonem vylučovaným S-buňkami tenkého střeva. Zaváděcí kanály procházejí do interacinózních potrubí, jejichž stěna je obložena jednovrstvým kubickým epitelem. Epitelové buňky mají mikrovilli a bazální záhyby, mnoho mitochondrií a dobře vyvinuté komponenty Golgiho aparátu. Předpokládá se, že tyto buňky produkují tekutou složku pankreatické šťávy. Interacinózní kanály proudí do větších intralobulárních kanálů, které jsou potaženy jednovrstvým krychlovým nebo válcovým epitelem a obklopené vrstvami volné netvořené pojivové tkáně. Interlobulární kanály jsou potaženy jednovrstvým prizmatickým epitelem, který zahrnuje pohárové a endokrinní buňky. Mezibuněčné kanály leží ve vrstvách volné netvořené pojivové tkáně mezi laloky. Interlobulární kanály proudí do běžného vylučovacího kanálu, který se otevírá do lumen duodena v oblasti Vaterovy bradavky. V rámci běžného vylučovacího kanálu se izoluje sliznice potažená jednovrstvým vysoce prizmatickým epitelem, který obsahuje četné pohárkové buňky a endokrinocyty vylučující hormony pancreosimin (stimuluje sekreční aktivitu pankreatických acinocytů) a cholecystokinin (stimuluje produkci a vylučování žluči). Za epitelem je jeho vlastní vrstva sliznice, která obsahuje malé sliznice. V ústí kanálu je svěrač tvořený kruhově ležícími buňkami hladkého svalstva.

Exokrinní pankreas produkuje pankreatickou šťávu (až 2 litry denně) obsahující trávicí enzymy ve formě prekurzorů, které jsou aktivovány v lumen střeva. Mezi enzymy se rozlišují proteázy (trypsin, chymotrypsin, elastáza, karboxypeptidáza), štěpné proteiny. Kromě toho se zde vyrábějí pankreatická lipáza a fosfolipáza pro štěpení tuků, nukleázy pro štěpení nukleových kyselin a a-amyláza pro štěpení uhlohydrátů..

Endokrinní část slinivky břišní je představována endokrinními ostrůvky (Langerhansovy ostrůvky). Počet endokrinních ostrůvků v pankreatu dosahuje 2 miliony, největší počet z nich padá na ocas žlázy. Představují až 3% z celkové hmotnosti žlázy. Ostrovy mají různý tvar a velikost. Stroma ostrůvků jsou představována tenkými vlákny retikulinu, mezi nimiž leží četné kapiláry zkrvené krví a nervová vlákna. Endokrinní parenchym je představován endokrinními buňkami - isolocyty. Insulocyty jsou malé oválné nebo polygonální buňky s vyvinutým sekrečním aparátem a obsahující sekreční granule různých tvarů, velikostí, hustot. Mezi isolocyty se rozlišuje 5 hlavních typů: buňky A, B, PP, D a D1.

B buňky tvoří hlavní populaci endokrinních buněk, což představuje asi 70-75% všech buněčných prvků. Tyto buňky zpravidla leží uprostřed ostrůvků. Jejich sekreční granule jsou rozpustné v alkoholech, ale nejsou rozpustné ve vodě. Tyto sekreční granule obsahují inzulín produkovaný těmito buňkami. Inzulín má výrazný hypoglykemický účinek, protože podporuje absorpci glukózy buňkami různých tkání. Současně přenáší přebytek cukru z periferní krve na glykogen v kosterním svalu a játrech. Pokud je funkce těchto buněk narušena, zvyšuje se hladina cukru v krvi a rozvíjí se diabetes..

A-buňky tvoří 20-25% všech buněčných prvků. Tyto buňky zpravidla leží uprostřed endokrinních ostrůvků. Jejich sekreční granule jsou rozpustné ve vodě, ale nerozpustné v alkoholech. Ve svých sekrečních granulích je těmito buňkami produkován glukagon. Svým působením je antagonistou inzulínu. Pod jeho vlivem na tkáně dochází ke zvýšenému rozkladu glykogenu na glukózu. Inzulín a glukagon tedy regulují obsah cukru v periferní krvi.

D-buňky tvoří pouze 5-10% isolocytů. Leží hlavně na okraji ostrůvků. Jejich sekreční granule jsou velké a obsahují hormon somatostatin, který inhibuje aktivitu A a B buněk ostrůvků a pankreatocytů.

Buňky D1 jsou malé v endokrinních ostrůvcích. Jejich sekreční malé granule obsahují vazoaktivní střevní peptid (VIP) - hormon, který snižuje krevní tlak a inhibuje tvorbu pankreatické šťávy.

PP buňky tvoří 2-5% z počtu isolocytů, obvykle umístěných na periferií ostrůvků. Jejich malé granule obsahují pankreatický polypeptid, který potlačuje aktivitu pankreatických buněk.

V posledních letech byly kolem endokrinních ostrůvků objeveny malé buňky, jejichž charakteristickým rysem je přítomnost dvou typů granulí: velké zymogenní granule vlastní acinózním buňkám a malé granule vlastní inulárním buňkám. Tyto buňky se nazývají „střední“ nebo „acinous-insular“.

Dodávka krve. Slinivka se živí krví přivedenou podél větví celiakie a vyšších mezenterických tepen. Tyto tepny se rozvětvují a tvoří hustou kapilární síť obklopující ostrůvky acini a endokrinní.

Inovace. Pankreas je inervován vagusovými a sympatickými nervy.V žláze jsou intramurální autonomní ganglie, z nichž většina jsou cholinergní neurony, i když se také nacházejí peptidergické neurony. Nervová vlákna končí na buňkách ostrůvků acini a endokrinních ostrůvků, regulující sekreční funkci.

Regenerace. Mitotická aktivita pankreatických buněk je velmi nízká, proto se regenerují pouze podle intracelulárního typu..

Vlastnosti strukturální a funkční organizace pankreatu u dětí.

Kapsle pojivové tkáně slinivky břišní u novorozenců je velmi tenká. Lobbování orgánů je u dětí horší než u dospělých, protože mají hodně volné pojivové tkáně. Žlázová tkáň je nedostatečně vyvinutá: koncové části jsou malé a malé, takže jsou velmi volné. Nejintenzivnější růst exokrinní části žlázy je zaznamenán ve věku 6 měsíců až 3 roky.

Pankreatická šťáva do 7 let se vyznačuje množstvím enzymů, ale trvání a rytmus její sekrece jsou omezené, proto jsou časté stavy dysmenorey u dětí důsledkem nedokonalosti intragormonálních regulačních mechanismů. Konečná tvorba exokrinní části žlázy je dokončena o 12–18 let.

Endokrinní část pankreatu u dítěte je o něco větší, než u dospělého. Při narození tedy podíl endokrinní části představuje 3,5% hmotnosti žlázy, zatímco u dospělého je to 0,7 až 3,0%. Po narození endokrinní část postupně klesá. Od narození jsou ostrůvky plně tvořeny a liší se pouze v menší velikosti a menších velikostech endokrinocytů, mezi nimiž dominují B buňky. Až do 4 let věku jsou v interlobulární pojivové tkáni endokrinní ostrůvky. Již při narození jsou ostrůvky ve stavu vysoké sekreční aktivity.

1. Ulumbekov E.G., Chelyshev Yu.A. Histologie

M., 2001 - 390-400s.

2. Afanasyev Yu.I., Yurina N.A. Histologie

M., 2001 - 597-616s.

3. Bykov V.L. Soukromá lidská histologie.

S-P., 1997. - 113-130 s.

4. Brukhin G.V. Vlastnosti strukturální a funkční organizace

tkáně a orgány těla dítěte

Čeljabinsk, 2001 - 43–46.

5. Tepperman J., Tepperman H. Fyziologie metabolismu a endokrinní činnosti

M., 1989 - 432-521s.

6. Alekseeva I.N. et al., játra a imunologická reaktivita

Kyjev, 1991 - 168s.

7. Mayansky A.N., Mayansky D.N. Eseje o neutrofilech a makrofágech

Novosibirsk, 1983 - 256s.

8. Hepatocyty (funkční a metabolické vlastnosti)

Hormony pankreatu

Hormony jsou látky syntetizované velkými endokrinními žlázami a speciálními žlázovými buňkami ve vnitřních orgánech. Jejich úkolem pro tělo je kontrolovat a regulovat metabolické biochemické procesy.

Pankreatické hormony jsou produkovány v orgánu zažívacího systému a jsou spojeny s trávením potravy a asimilací jejích prospěšných složek. Prostřednictvím obecného systému kontroly hypotalamo-hypofýzy podléhají vlivu potřeby metabolických změn. K pochopení vlastností pankreatu potřebujete malou lekci z anatomie a fyziologie.

Struktura a funkce

Slinivka je největší mezi endokrinní. Nachází se retroperitoneálně. Ve struktuře se rozlišují: zaoblená hlava, širší tělo a podlouhlý ocas. Hlava je nejširší částí, obklopená tkáněmi duodena. Šířka obvykle dosahuje 5 cm, tloušťka 1,5–3 cm.

Tělo - má přední, zadní a spodní plochu. Přední přiléhající k zadnímu povrchu žaludku. Spodní hrana dosahuje druhého bederního obratle. Délka je 1,75–2,5 cm. Ocasní část je směřována dozadu a doleva. Při kontaktu se slezinou, nadledvinami a levou ledvinou. Celková délka žlázy je 16–23 cm a tloušťka se snižuje ze tří cm v oblasti hlavy na 1,5 cm v ocasu..

Pod žlázou je centrální (Virsungiev) potrubí. Na to, trávicí sekrece přímo vstoupí do dvanáctníku. Struktura parenchymu se skládá ze dvou hlavních částí: exokrinní a endokrinní. Liší se funkční hodnotou a strukturou..

Exokrin - zabírá až 96% hmoty, sestává z alveol a komplexního systému vylučovacích kanálků, které jsou „zodpovědné“ za produkci a vylučování enzymů v trávicí šťávě, aby zajistily trávení potravy ve střevě. Jejich nedostatek se výrazně odráží v procesech asimilace proteinů, tuků a uhlohydrátů. Endokrinní část - tvořená akumulací buněk ve speciálních ostrůvcích Langerhansových. Zde dochází k vylučování hormonů důležitých pro tělo..

Jaké hormony produkuje slinivka břišní??

Možnosti vědy každý rok rozšiřují informace o úloze pankreatických hormonů, umožňují nám identifikovat nové formy, jejich vliv a interakci. Slinivka vylučuje hormony podílející se na metabolismu těla:

  • inzulín;
  • glukagon;
  • somatostatin;
  • pankreatický polypeptid;
  • gastrin.

Až do určité doby byla látka C-peptid označována jako pankreatické hormony. Pak bylo prokázáno, že se jedná o částici molekuly inzulínu, která byla během syntézy odtržena. Definice této látky zůstává důležitá při analýze detekce inzulínu v krvi, protože její objem je úměrný hlavnímu hormonu. Používá se při klinické diagnostice..

V endokrinní části žlázy jsou buňky rozděleny do čtyř hlavních typů:

  • alfa buňky - až do 20% celkové hmotnosti je v nich syntetizován glukagon;
  • beta buňky jsou hlavní odrůdou, tvoří 65–80%, produkují potřebný inzulín, tyto buňky se vyznačují postupným ničením s věkem člověka, jejich počet se s věkem snižuje;
  • delta buňky - zabírají asi 1/10 z celkového množství, produkují somatostatin;
  • PP buňky - nacházejí se v malém počtu, vyznačují se schopností syntetizovat pankreatický polypeptid;
  • G-buňky - produkují gastrin (společně se žaludeční sliznicí).

Charakterizace hormonů pankreatu

Budeme se zabývat hlavními funkcemi hormonů v jejich struktuře, účinkem na orgány a tkáně lidského těla.

Inzulín

Představuje strukturu polypeptidu. Struktura se skládá ze dvou řetězců aminokyselin spojených můstky. Struktura přírody se nejvíce podobala lidskému inzulínu u prasat a králíků. Ukázalo se, že tato zvířata jsou nejvhodnější pro získání přípravků z pankreatických hormonů. Hormon je produkován beta buňkami z proinzulinu oddělením c-peptidu. Struktura, ve které k tomuto procesu dochází - Golgiho aparát.

Hlavním úkolem inzulínu je regulovat koncentraci glukózy v krvi pomocí jejího pronikání do tukové a svalové tkáně těla. Inzulín podporuje zvýšenou absorpci glukózy (zvyšuje permeabilitu buněčných membrán), její akumulaci ve formě glykogenu ve svalech a játrech. Rezervy jsou využívány tělem s prudkým nárůstem energetické náročnosti (zvýšená fyzická aktivita, nemoc).

Inzulín však tento proces inhibuje. Zabraňuje také odbourávání tuků a tvorbě ketonových tělísek. Povzbuzuje syntézu mastných kyselin z produktů metabolismu uhlohydrátů. Snižuje hladinu cholesterolu, brání ateroskleróze. Hormon hraje důležitou roli v metabolismu bílkovin: aktivuje spotřebu nukleotidů a aminokyselin za účelem syntézy DNA, RNA, nukleových kyselin, zpomaluje rozklad molekul proteinu.

Tyto procesy jsou důležité pro vytvoření imunity. Inzulín podporuje pronikání aminokyselin, hořčíku, draslíku a fosfátů do buněk. Regulace množství potřebného inzulínu závisí na hladině glukózy v krvi. Pokud se vytvoří hyperglykémie, pak se zvyšuje produkce hormonů a naopak.

V medulla oblongata je zóna zvaná hypothalamus. Obsahuje jádro, které přijímá informace o nadbytku glukózy. Zpětný signál prochází nervovými vlákny do beta buněk slinivky břišní, pak se zvyšuje tvorba inzulínu.

Se snížením hladiny glukózy v krvi (hypoglykémie) inhibují jádra hypotalamu jejich aktivitu, respektive klesá sekrece inzulínu. Vyšší nervová a endokrinní centra tedy regulují metabolismus uhlohydrátů. Z autonomního nervového systému vagus nerv (stimuluje), sympatický (bloky) ovlivňuje regulaci produkce inzulínu.

Bylo prokázáno, že glukóza je schopna přímo působit na beta buňky Langerhansových ostrůvků a uvolňovat inzulín. Velmi důležitá je aktivita enzymu ničícího inzulín (inzulináza). Je maximálně koncentrován v jaterním parenchymu a ve svalové tkáni. Když krev prochází játry, je zničena polovina inzulínu.

Glukagon

Hormon, jako inzulín, je polypeptid, ale ve struktuře molekuly je pouze jeden řetězec aminokyselin. Svými funkcemi se považuje za antagonistu inzulínu. Tvoří se v alfa buňkách. Hlavní hodnotou je rozklad lipidů v tukové tkáni, zvýšení koncentrace glukózy v krvi.

Spolu s dalším hormonem, který také vylučuje pankreas, růstový hormon a hormony nadledvin (kortizol a adrenalin), chrání tělo před prudkým poklesem energetického materiálu (glukózy). Kromě toho je role důležitá:

  • při zvýšeném průtoku krve ledvinami;
  • normalizace cholesterolu;
  • aktivace schopnosti jaterní tkáně regenerovat;
  • při odstraňování sodíku z těla (zmírňuje otoky).

Mechanismus účinku je spojen s interakcí s receptory buněčné membrány. Výsledkem je zvýšení aktivity a koncentrace enzymu adenylátcyklázy v krvi, což stimuluje rozklad glykogenu na glukózu (glykogenolýza). Sekrece je regulována hladinou glukózy v krvi. Se zvýšením je produkce glukagonu inhibována, snížení aktivuje produkci. Centrální dopad je přední hypofýza.

Somatostatin

Podle biochemické struktury se týká polypeptidů. Dokáže zpomalit až do úplného zastavení syntézy hormonů, jako je inzulín, stimulace štítné žlázy, růstový hormon, glukagon. Je to tento hormon, který může inhibovat sekreci trávicích enzymů a žluči.

Porušení produkce přispívá k patologickým stavům spojeným s trávicím systémem. Inhibuje sekreci glukagonu blokováním vstupu iontů vápníku do alfa buněk. Růstový hormon somatotropin přední hypofýzy prostřednictvím zvýšení aktivity alfa buněk ovlivňuje činnost.

Pankreatické hormony a jejich funkce v těle

Pankreas je důležitou součástí lidského trávicího systému. Je hlavním dodavatelem enzymů, bez nichž není možné úplně strávit proteiny, tuky a uhlohydráty. Uvolňování pankreatické šťávy se však neomezuje pouze na její aktivitu. Zvláštní struktury žlázy jsou Langerhansovy ostrůvky, které vykonávají endokrinní funkci, vylučují inzulín, glukagon, somatostatin, pankreatický polypeptid, gastrin a ghrelin. Pankreatické hormony se podílejí na všech druzích metabolismu, narušení jejich produkce vede k rozvoji závažných onemocnění.

Endokrinní slinivka

Pankreatické buňky, které syntetizují hormonálně aktivní látky, se nazývají isolocyty. Nacházejí se v železe shluky - Langerhansovými ostrůvky. Celková hmotnost ostrovů je pouze 2% hmotnosti orgánu. Podle struktury existuje několik typů isolocytů: alfa, beta, delta, PP a epsilon. Každý typ buňky je schopen tvořit a vylučovat specifický typ hormonu..

Jaké hormony produkuje slinivka břišní?

Seznam hormonů pankreatu je rozsáhlý. Některé jsou popsány velmi podrobně, zatímco vlastnosti jiných nebyly dostatečně studovány. První je inzulín, považovaný za nejvíce studovaný hormon. Mezi nedostatečně studované biologicky aktivní látky patří pankreatický polypeptid.

Inzulín

Speciální buňky (beta buňky) ostrůvků Langerhansových slinivky břišní syntetizují peptidový hormon zvaný inzulín. Spektrum účinku inzulínu je široké, ale jeho hlavním účelem je snížit hladinu glukózy v krevní plazmě. Účinek na metabolismus uhlohydrátů je realizován díky schopnosti inzulínu:

  • usnadnit tok glukózy do buňky zvýšením propustnosti membrán;
  • stimulovat absorpci glukózy buňkami;
  • aktivovat tvorbu glykogenu v játrech a svalové tkáni, což je hlavní forma ukládání glukózy;
  • inhibovat proces glykogenolýzy - rozklad glykogenu na glukózu;
  • inhibují glukoneogenezi - syntézu glukózy z bílkovin a tuků.

Ale nejen metabolismus uhlohydrátů je oblast aplikace hormonu. Inzulín je schopen ovlivňovat metabolismus bílkovin a tuků prostřednictvím:

  • stimulace syntézy triglyceridů a mastných kyselin;
  • usnadnění toku glukózy do adipocytů (tukové buňky);
  • aktivace lipogeneze - syntéza tuků z glukózy;
  • inhibice lipolýzy - rozklad tuků;
  • inhibice rozkladu proteinu;
  • zvýšená propustnost buněčných membrán pro aminokyseliny;
  • stimulace syntézy proteinů.

Inzulín poskytuje tkáni potenciální zdroje energie. Jeho anabolický účinek vede ke zvýšení zásob bílkovin a lipidů v buňce a určuje roli v regulaci růstu a vývoje. Inzulín navíc ovlivňuje metabolismus voda-sůl: usnadňuje příjem draslíku v játrech a svalech, pomáhá zadržovat vodu v těle.

Hlavním stimulem pro tvorbu a vylučování inzulínu je zvýšení hladiny glukózy v séru. Hormony také vedou ke zvýšení syntézy inzulínu:

  • cholecystokinin;
  • glukagon;
  • insulinotropní polypeptid závislý na glukóze;
  • estrogeny;
  • kortikotropin.

Porážka beta buněk vede k nedostatku nebo nedostatku inzulínu - vzniká diabetes 1. typu. Kromě genetické predispozice hrají při výskytu této formy onemocnění také virové infekce, stresové účinky a nutriční chyby. Inzulínová rezistence (tkáňová imunita vůči hormonu) je základem diabetu 2. typu.

Glukagon

Peptid produkovaný alfa buňkami pankreatických ostrůvků se nazývá glukagon. Jeho účinek na lidské tělo je opakem inzulínu a spočívá ve zvýšení hladiny cukru v krvi. Hlavním úkolem je udržovat stabilní hladinu glukózy v plazmě mezi jídly, prováděnou:

  • rozklad glykogenu v játrech na glukózu;
  • syntéza glukózy z proteinů a tuků;
  • inhibice procesů oxidace glukózy;
  • stimulace odbourávání tuků;
  • tvorba ketonových těl z mastných kyselin v jaterních buňkách.

Glukagon zvyšuje kontraktilitu srdečního svalu, aniž by to ovlivnilo jeho vzrušivost. Výsledkem je zvýšení tlaku, síly a srdeční frekvence. Ve stresových situacích a během fyzické námahy glukagon usnadňuje přístup kosterních svalů k energetickým rezervám a zlepšuje jejich přísun krve díky zvýšené srdeční funkci.

Glukagon stimuluje uvolňování inzulínu. S nedostatkem inzulínu se obsah glukagonu vždy zvyšuje.

Somatostatin

Peptidový hormon somatostatin produkovaný delta buňkami Langerhansových ostrůvků existuje ve formě dvou biologicky aktivních forem. Inhibuje syntézu mnoha hormonů, neurotransmiterů a peptidů..

Hormon, peptid, enzym, jehož syntéza je snížena

Přední hypofýza

Gastrin, sekretin, pepsin, cholecystokinin, serotonin

Inzulín, glukagon, vazoaktivní střevní peptid, pankreatický polypeptid, bikarbonáty

Inzulinový růstový faktor 1

Somatostatin navíc zpomaluje absorpci glukózy ve střevě, snižuje sekreci kyseliny chlorovodíkové, žaludeční motilitu a sekreci žluči. Syntéza somatostatinu se zvyšuje s vysokou koncentrací glukózy, aminokyselin a mastných kyselin v krvi.

Gastrin

Gastrin je peptidový hormon, kromě slinivky břišní, je produkován buňkami žaludeční sliznice. Podle počtu aminokyselin obsažených v jeho složení se rozlišuje několik forem gastrinu: gastrin-14, gastrin-17, gastrin-34. Pankreas vylučuje hlavně ten druhý. Gastrin se podílí na žaludeční fázi trávení a vytváří podmínky pro následující střevní fázi:

  • zvýšená sekrece kyseliny chlorovodíkové;
  • stimulace produkce proteolytického enzymu - pepsinu;
  • aktivace uvolňování hydrogenuhličitanů a hlenu vnitřní výstelkou žaludku;
  • zvýšená pohyblivost žaludku a střev;
  • stimulace sekrece střevních, pankreatických hormonů a enzymů;
  • zvýšit přísun krve a aktivovat obnovení žaludeční sliznice.

Stimuluje produkci gastrinu, který je ovlivňován gastrickou distenzí během příjmu potravy, produkty trávení bílkovin, alkohol, káva, peptid uvolňující gastrin vylučovaný nervovými procesy ve stěně žaludku. Hladina gastrinu se zvyšuje se Zollinger-Ellisonovým syndromem (nádor ostrůvkového aparátu pankreatu), stresem, užíváním nesteroidních protizánětlivých léků.

Hladina gastrinu je stanovena v diferenciální diagnostice peptického vředu a Addison-Birmerovy choroby. Toto onemocnění se také nazývá zhoubná anémie. Díky tomu není hematopoéza a příznaky anémie způsobeno nedostatkem železa, který je častější, ale nedostatkem vitamínu B12 a kyseliny listové.

Ghrelin

Ghrelin je produkován pankreatickými epsilonovými buňkami a speciálními buňkami žaludeční sliznice. Hormon způsobuje hlad. Interaguje se středy mozku a stimuluje sekreci neuropeptidu Y, který je zodpovědný za stimulaci chuti k jídlu. Koncentrace ghrelinu před jídlem se zvyšuje a poté se snižuje. Funkce ghrelinu jsou různé:

  • stimuluje sekreci růstového hormonu - růstového hormonu;
  • zvyšuje slinění a připravuje trávicí systém k jídlu;
  • zvyšuje kontraktilitu žaludku;
  • reguluje sekreční aktivitu pankreatu;
  • zvyšuje hladinu glukózy, lipidů a cholesterolu v krvi;
  • reguluje tělesnou hmotnost;
  • zvyšuje citlivost na pachy jídla.

Ghrelin koordinuje energetické potřeby těla a podílí se na regulaci stavu psychiky: depresivní a stresové situace zvyšují chuť k jídlu. Kromě toho má vliv na paměť, schopnost učení, spánek a procesy bdělosti. Hladiny ghrelinu se zvyšují hladováním, úbytkem hmotnosti, nízkokalorickými potravinami a snížením hladiny glukózy v krvi. U obezity, diabetu 2. typu, je zaznamenáno snížení koncentrace ghrelinu.

Polypeptid pankreatu

Pankreatický polypeptid je produktem syntézy pankreatických PP buněk. Patří mezi regulátory potravinového režimu. Účinek pankreatického polypeptidu na trávení je následující:

  • inhibuje exokrinní pankreatickou aktivitu;
  • snižuje produkci pankreatických enzymů;
  • oslabuje peristaltiku žlučníku;
  • inhibuje glukoneogenezi v játrech;
  • zvyšuje proliferaci sliznice tenkého střeva.

Sekrece pankreatického polypeptidu přispívá k potravinám bohatým na proteiny, nalačno, fyzickou aktivitu, prudký pokles hladiny cukru v krvi. Intravenózní injekce somatostatinu a glukózy snižují množství polypeptidu.

Závěr

Normální fungování těla vyžaduje koordinovanou práci všech endokrinních orgánů. Vrozená a získaná pankreatická onemocnění vedou ke zhoršené sekreci pankreatických hormonů. Porozumění jejich úloze v systému neurohumorální regulace pomáhá úspěšně řešit diagnostické a terapeutické problémy..

Video

Nabízíme vám ke shlédnutí videa na téma článku.

Co slinivka produkuje a jaké jsou její funkce?

Slinivka je druh srdce zažívacího traktu, který mění produkty vstupující do žaludku na látky, které jsou pochopitelné pro každou buňku v těle. Navíc je toto tělo obviněno z rozvoje cukrovky. Co slinivka produkuje? Je to opravdu tak záleží na ní v těle?

Anatomie žlázy

Slinivka je druhé největší železo v těle, umístěné pod a za žaludkem, na úrovni prvních čtyř těl bederních obratlů. Potažené železem s kapslí pojivové tkáně. Uvnitř se skládá z velkého počtu laloků oddělených vazivovými tkáňovými šňůry; druhý obaluje a vylučuje kanály, nervy a cévy různých velikostí.

Orgán sahá od sleziny vlevo k ohybu dvanáctníku, sestává ze tří částí: hlavy, těla a ocasu. Kolem žlázy je tuková tkáň a čím více je tělesná hmotnost člověka, tím silnější je vrstva lipocytů kolem.

V oblasti ocasu, která ohraničuje slezinu, začíná hlavní kanál, který shromažďuje sekreci pankreatu a enzymů bohatou z menších kanálků. Tento kanál prochází celým tělem a hlavou a otevírá se ve speciálně alokované struktuře v dvanácterníkové dvanácterníku. V hlavě je další kanál pro pankreatickou šťávu, který se může buď spojit s hlavním kanálem, nebo nezávisle otevřít v dvanáctníku. Všechny tyto kanály jsou exokrinní částí žlázy. Hormony vylučované slinivkou břišní, které budou diskutovány níže, jsou uvolňovány přímo do krevního řečiště pomocí speciálních endokrinních buněk..

Hmotnost orgánu v mládí je asi 90 gramů, podle věku klesá na 50 g, což je spojeno se snížením procenta glandulárních buněk, jejich nahrazením pojivovou tkání.

Funkce žlázy

Struktura pankreatu mu umožňuje provádět dvě funkce - exokrinní a endokrinní. Jedná se o velmi zajímavou kombinaci, kterou budeme podrobněji zvažovat..

Exokrinní funkce

Slinivka syntetizuje asi 2 litry speciální pankreatické šťávy denně. Převážná část této šťávy jsou enzymy tvořené v acini. To:

  • laktáza;
  • lipáza;
  • maltáza;
  • trypsin;
  • chymotrypsin
  • jiní.

Každý z enzymů je navržen tak, aby rozkládal specifickou strukturu. Takže lipáza rozkládá tuky na mastné kyseliny, laktáza zpracovává mléčnou laktózu a trypsin tvoří aminokyseliny z bílkovin. Pro více informací o tomto tématu doporučujeme přečíst si článek o pankreatických enzymech.

Taková pankreatická šťáva se vylučuje v reakci na jídlo. Vrchol sekreční aktivity žlázy je pozorován 1-3 hodiny po jídle, délka jeho práce závisí na povaze přijímaného jídla (bílkovina se déle rozkládá). Sekrece pankreatické šťávy je regulována hormonálními látkami produkovanými v žaludku - pankreosiminem, gastrinem a sekretinem..

Nejnebezpečnějšími enzymy, které mohou trávit vlastní tkáně (při akutní pankreatitidě), jsou trypsin a chymotrypsin. Vylučují se do kanálů ve formě inaktivních látek - proenzymů. Pouze v duodenu 12, v kombinaci s látkou enterokináza, se proenzymy mění v kompletní enzymy.

Varování! Biopsie pankreatu se neprovádí, pokud to není nezbytně nutné, vzhledem k riziku, že se může začít s trávením tkáně.

Endokrinní funkce

Mezi acini jsou sekce buněk, ve kterých nejsou žádné vylučovací kanály - Langerhansovy ostrůvky. Toto jsou endokrinní žlázy. Hlavními pankreatickými hormony produkovanými v ostrůvcích jsou: glukagon, inzulín a somatostatin. Každá z nich je syntetizována ve svém vlastním typu buňky:

  • ɑ buňky syntetizují glukagon;
  • P buňky produkují inzulín;
  • somatostatin je syntetizován v 5 buňkách;
  • PP buňky vylučují hormonální látku - pankreatický polypeptid;
  • Buňky D1 produkují vazo-intestinální peptid.

Také v pankreatu jsou v malém množství syntetizovány hormony thyroliberinu (aktivuje produkci hormonů štítné žlázy), somatoliberin (podporuje syntézu růstového hormonu), gastrin a lipokain. Každá endokrinní buňka je navržena tak, aby uvolňovala své látky přímo do cévy, které hojně obklopují Langerhansovy ostrůvky..

Jaké hormony produkuje slinivka břišní, jsme zjistili. Nyní budeme analyzovat funkce hlavních.

  1. Inzulín. Jeho jméno pochází ze slova „ostrovní ostrov“, tedy „ostrůvek“. Hlavní funkcí této látky je použití glukózy v krvi k poskytnutí intracelulární energie. Současně klesá obsah tohoto jednoduchého uhlohydrátu v krvi.
  2. Glukagon je antagonista inzulínu. To, které se zvyšuje se snížením koncentrace glukózy v krvi pod normální hodnotu, způsobuje přeměnu glukagonu v játrech na tento jednoduchý uhlohydrát. Výsledkem je, že se glykémie na krátkou dobu (dokud člověk jí) se vrátí do normálu. Tento hormon také potlačuje sekreci žaludeční šťávy a „zvyšuje“ metabolismus tuků v těle..
  3. Somatostatin. Jeho funkcí je inhibovat syntézu zbývajících hormonů žlázy. Tato vlastnost se používá při léčbě akutního glandulárního zánětu, když se používá syntetický analog tohoto hormonu..

Pankreatická funkce

Biologka Olga Smirnova o pankreatických hormonech, významu inzulínu a poměru diabetu prvního a druhého typu

Sdílet článek

Nedostatek inzulínu vede k diabetu 1. typu. Faktem je, že tato prevalence diabetu je spojena se skutečností, že inzulín je jediný hormon, který může snížit hladinu cukru v krvi, na rozdíl od všech ostatních hormonů, které ovlivňují procesy, které si navzájem pomáhají. Například existují nejméně čtyři hormony, které zvyšují hladinu cukru v krvi: adrenalin, glukokortikoidy, glukagon, růstový hormon. A pokud některé z nich z nějakého důvodu nefungují, je jeho funkce nahrazena jinými a hladina cukru v krvi stoupá. Pokud inzulín není produkován nebo nefunguje, nedojde ke snížení hladiny cukru v krvi, což povede k diabetu.

Diabetes je znám již velmi dlouho. Proto byl ze všech hormonů ostrůvkového aparátu slinivky břišní objeven první, mnoho z nich se podílí. Inzulin je hormon, pomocí kterého můžete sledovat historii biologie nebo historii molekulární biologie. Tři Nobelovy ceny byly obdrženy jednoduše za inzulín a jednu za jeho definici radioligandu. První Nobel za to, že konečně tento hormon objevili, druhý - za objev primární struktury (mimochodem to byl první protein, jehož primární struktura byla dešifrována). Třetí - pro dešifrování prostorové struktury, a čtvrtý Nobel - pro skutečnost, že pomocí příkladu inzulínu byla vyvinuta metoda pro stanovení hormonů v krvi, která se stále velmi úspěšně používá..

Bližší studie o inzulínu hrála krutý vtip s jinými hormony ostrovního aparátu slinivky břišní, protože po velmi dlouhou dobu těmto hormonům nevěnovali náležitou pozornost. Ukázalo se, že kromě beta buněk, ve kterých je produkován inzulín, existují také alfa buňky, ve kterých je glukagon produkován - jedná se o antagonistu inzulínu, tj. Zvyšuje hladinu cukru v krvi. Protože jsou blízko sebe, mohou se navzájem informovat o změně své koncentrace, aniž by vstoupili do krevního řečiště, a beta-buněčný inzulín působí na alfa buňky, alfa-buněčný glukagon působí na beta-buněčný inzulín. Tímto způsobem udržují konstantní hladinu cukru v krvi. Pokud je příliš mnoho inzulínu, glukagon se začne produkovat, takže glukóza příliš neklesá. Naopak, pokud je příliš mnoho glukagonu, začne se produkovat inzulín. Taková místní jednání mezi těmito dvěma hormony jsou velmi důležitá pro udržení systémové rovnováhy..

Ukázalo se, že v ostrůvkovém aparátu je jiný typ buněk - delta buněk. V nich se vytváří hormon somatostatin. Somatostatin byl známý jako hormon produkovaný hypotalamem a snižuje produkci růstového hormonu, jehož druhý název je somatotropní hormon. Proto byla tato sloučenina nazývána "somatostatin", to znamená, že snižuje produkci růstového hormonu. Ukázalo se, že snižující účinek produkce hormonů je charakteristický nejen pro ten somatostatin, který je produkován v hypotalamu, ale také pro somatostatin, který je produkován v delta buňkách slinivky břišní. Snižuje produkci inzulínu i glukagonu. Je to takový omezující začátek, který rychle reaguje na změny hladiny glukózy v krvi.

V poslední době byly objeveny buňky epsilon, které produkují hormon ghrelin. Zde musíte mluvit o funkcích inzulínu, které nejen snižují hladinu cukru v krvi. Jeho produkce se zvyšuje v reakci na příjem potravy, to znamená, že je to hormon nasycení. Při jídle se zvyšuje hladina glukózy v krvi a inzulín tuto hladinu glukózy snižuje. To znamená, že dalším účinkem inzulínu je snížení příjmu potravy. Signalizuje mozku, že tělo je plné a je nutné snížit příjem potravy. Ghrelin a jeho produkty rostou během půstu. Tělu jen signalizuje, že je čas začít jíst. Takové alternativní účinky inzulínu a ghrelinu jim pomáhají správně regulovat rytmus příjmu potravy, jeden pojistí druhého. Většina ghrelinu se produkuje v žaludku. A to je pochopitelné, protože reakce na hlad v žaludku je první. Ale další produkty v ostrovním aparátu pomáhají inzulínu i ghrelinu správně reagovat na stravu.

Už jsem řekl, že kontrahormonální hormony jsou důležité nejen pro růst cukru v krvi, ale také pro to, aby byla hladina glukózy v krvi na konstantní normální úrovni. A glukagon to dělá velmi dobře. Co se stane, když přestane fungovat hormonální systém ostrovního aparátu? Už jsem řekl, že cukrovka je známa již od starověku. Ale až v 70. letech 20. století se diabetes rozdělil na dvě formy: první a druhý typ. Ukázalo se, že mají úplně jiné důvody. Diabetes typu 1 je spojen s destrukcí beta buněk - buněk, které produkují inzulín. V souladu s tím přestává být produkován inzulín a hladina cukru v krvi stoupá, objevuje se v moči a začíná dehydratace. A diabetes druhého typu je spojen se snížením citlivosti na inzulín: receptory inzulínu nefungují dobře, proteiny, které přenášejí signál z inzulínu do výkonných buněk, nefungují dobře. Výsledkem je diabetes typu 2.

Ukázalo se, že mechanismy výskytu těchto dvou onemocnění jsou zcela odlišné. Diabetes typu 1 je autoimunitní onemocnění. Autoimunitní poškození beta buněk způsobuje snížení produkce inzulínu. Navíc je zajímavé, že tuto infekci vyvolává poměrně často infekční onemocnění. Faktem je, že viry a složky viru, jako je virus zarděnek, milující beta buňky, jejich struktury jsou vystaveny membráně beta buněk a tělo začne vnímat beta buňky jako cizí a inzulín přestává být produkován..

U diabetu typu 2 je obrázek úplně jiný. Pokud v prvním případě existují vnitřní defekty imunitního systému, nereaguje správně, pak ve druhém případě existují defekty enzymů, které se podílejí na metabolismu uhlohydrátů a lipidů. Nejsou tak velké, ale přetížení lipidového metabolismu uhlohydrátů může tuto nemoc vyvolat. To znamená, že se přejídá, obezita atd. Když je zatížení enzymů, které jsou v jejich reakcích poněkud slabé, příliš velké, začne se projevovat cukrovka 2. typu. V souladu s tím jsou tyto dvě choroby léčeny odlišně. Pokud je v případě diabetu prvního typu nutné podávat inzulín, pak v případě diabetu druhého typu je nutné udržovat tělo tak, aby citlivost na inzulín neklesla tolik, jak k němu dochází.

Nyní, co se týče diabetu typu 1, začaly velké změny související s kmenovými buňkami a pokusem najít další léčbu: stimulovat přechod kmenových buněk na beta buňky, zasadit tyto beta buňky pro pacienty s diabetem typu 1, ujistěte se, že produkují inzulín. Na zvířecích modelech se to víceméně stává skutečností, takže si myslím, že jsme na pokraji objevů, kdy diabetes prvního typu bude nejen kompenzován, ale lze říci, že byl téměř vyléčen.

Co jsou pankreatické ostrůvky Langerhansových?

Až do konce 19. století byl pankreas považován za výhradně trávicí orgán. Problém zhoršeného metabolismu glukózy zůstal prozkoumán, proto léčba diabetu byla téměř nemožná.

Nyní je již spolehlivě známo, jaké funkce Langerhansových ostrůvků vykonávají a určuje se jejich struktura. Tento objev vedl k novému stadiu substituční terapie a používání inzulínu u pacientů s diabetem..

Trocha historie

V roce 1869 německý vědec Paul Langerhans, jehož jméno se nazývalo hromadění buněk v pankreatu, nejprve popsal heterogenitu struktury tohoto orgánu. Teprve na konci 20. století však vznikl předpoklad, že hrají roli v regulaci metabolismu cukru. O něco později byly získány důkazy o této teorii a byla objevena nemoc, jako je pankreatický diabetes..

Hlavní část pankreatického parenchymu je zodpovědná za produkci šťávy a enzymů. S jejich pomocí dochází ke štěpení komplexních látek přicházejících z jídla na jednodušší sloučeniny vhodné pro další metabolismus.

Důležité! Langerhansovy ostrovy se nacházejí hlavně v ocasu pankreatu, jejich buněčné struktury produkují pět typů hormonů. Nejdůležitější z nich je inzulín, který se podílí na metabolismu glukózy, zbytek hraje pomocnou roli v obecném endokrinním systému.

Pokud mluvíme o tom, z čeho se Langerhansovy ostrůvky skládají, je třeba poznamenat, že všechny z nich v agregátu jsou hormonálně aktivní klastry. Jejich velikost se může lišit od jedné buňky k velkým formacím o průměru větším než 100 mikronů. Každý z ostrovů je obklopen vlákny pojivové tkáně..

Beta buňky jsou umístěny ve středu a alfa, delta a další jsou umístěny na okrajích. Největší počet periferních buněk má největší ostrovy. Všechny produkované hormony procházejí kapilárním systémem..

Pankreatické Langerhansovy buňky

V závislosti na struktuře a úkolu, který má být proveden, se rozlišuje pět typů buněk. Účinná látka produkovaná každou skupinou působí na různé typy metabolismu. Kromě toho může uvolňování jednoho z hormonů ovlivnit produkci jiného.

Alfa buňky

Tyto Langerhansovy buňky tvoří přibližně 20% z celkového počtu. Ve své charakteristice se podobají nervovým buňkám a obsahují acetylcholin. Mají jádro husté struktury. Funkce alfa buněk je produkce glukagonu. Spolu s inzulínem se podílejí na regulaci hladiny cukru v krvi.

K uvolňování glukagonu dochází na pozadí poklesu glukózy, aktivuje jaterní buňky a spouští rozklad glykogenu nebo tvorbu cukru z jiných látek.

Důležité! Při hladovění, nedostatku cukru v potravě je jeho hladina udržována díky glukagonu. Enzym současně zvyšuje sekreci inzulínu a tento mechanismus zabraňuje hyperglykémii..

Beta buňky

Tyto buňky Langerhansových ostrůvků mají jádro, kulatý tvar a procesy. Jejich množství v pankreatu je až 80% z celkového počtu. Funkce beta buněk je produkovat inzulín. Pomáhá využívat cukr vstupující do krve, vést jej uvnitř buněk a vytvářet zásoby v játrech a svalových vláknech.

Sekrece inzulínu je zvýšena v přítomnosti určitých aminokyselin, hormonů a sulfonylmočovin. Je také stimulován vápníkem, draslíkem a mastnými kyselinami. Glukagon a somatostatin inhibují produkci této látky.

Delta buňky

Tyto struktury tvoří 3 až 10% všech buněk ostrůvků. Produkují somatostatin. Jeho hlavní funkcí je inhibice produkce dalších účinných látek: thyrotropního a růstového hormonu, peptidů, gastrinu, inzulínu, glukagonu.

PP buňky

Dostupné v množství až 5% z celkové částky. Produkuje se pankreatický polypeptid, který potlačuje sekreční aktivitu pankreatu a zvyšuje produkci šťávy v žaludku. Účast této látky vám umožní správně trávit trávicí enzymy pro trávení potravin.

Epsilon buňky

Jsou zastoupeny v minimálním množství, v pankreatických ostrůvcích pankreatu je jich méně než 1%. Odpovědný za produkci ghrelinu nebo hormonu hladu. Nacházejí se nejen ve slinivce břišní, ale také v plicích, ledvinách a tenkém střevě. Vyrábí se ve chvíli, kdy je konzumované jídlo již spotřebováno a tělo potřebuje doplnění.

Patologie

Po narušení struktury a nahrazení pojivové tkáně endokrinními pankreatickými buňkami se mohou vyvinout různá onemocnění. Důvody porážky ostrovů jsou:

  • zánět
  • nádory;
  • imunitní poruchy;
  • infekce
  • intoxikace a otrava.

Důležité! Přerušení nebo významné snížení hormonální aktivity žlázy vede k rozvoji diabetes mellitus závislého na inzulínu..

Samostatně je třeba zmínit o tak vzácném onemocnění, jako je histiocytóza z Langerhansových buněk. S touto patologií se buněčné struktury po průchodu životním cyklem nekolabují, ale mění se v abnormální formace (granulomas).

V tomto případě se doporučuje excize ložisek, ale v zásadě je nutné uchýlit se k úplnému odstranění a následné transplantaci postiženého orgánu. Buněčná histiocytóza se nejčastěji vyskytuje u dětí do 15 let věku, onemocnění se vyskytuje u jedinců s dědičnou predispozicí.

Jaká je analýza?

Pokud je problém s pankreasem a poruchou jeho endokrinní funkce, je nutné provést úplné vyšetření. Nejčastější příčinou poškození buněk je autoimunitní útok. Výsledné protilátky mohou být stanoveny pomocí laboratorní diagnostiky. Mohou být tří typů:

  • do buněčných struktur ostrůvků samotných Langerhansů;
  • inzulín, který produkují;
  • Beta buněčný membránový enzym (glutamová kyselina dekarboxyláza).

Důležité! Poškození obvykle postihuje nejen tyto skupiny buněk, ale i celý orgán jako celek. Proto je také nutné provést ultrazvuk a zkontrolovat enzymatickou aktivitu.

Transplantace ostrůvků

Nejnovější metodou boje proti cukrovce, která vznikla na pozadí poškození ostrůvků, je jejich transplantace. Tato metoda byla poprvé testována v Kanadě, když byly zdravé buňky dárce injikovány do největší (portální) žíly jater katétrem..

Po úspěšné léčbě, o dva týdny později, se metabolismus glukózy začíná normalizovat a celkový stav se výrazně zlepšuje. To vám umožní postupně snižovat dávku podaného inzulínu a na konci úplně substituční terapii úplně zrušit..

Existuje však určité nebezpečí, že transplantované buňky budou odmítnuty. Proto se i při pečlivém výběru materiálu od dárce provádí ošetření s cílem potlačit imunitu.

Náklady na zásah jsou přibližně 100 000 USD a náklady na rehabilitaci a imunosupresivní terapii mezi 5 000 a 20 000 USD. Cena je stanovena v závislosti na individuální reakci lidského těla a závažnosti procesu odmítnutí.

Závěr

Práce pankreatu jako orgánu endokrinního systému závisí na stavu buněk, které produkují hormony. Všechny jsou shromažďovány hlavně v ocasu ostrovů Langerhans..

Pět druhů buněčných struktur se liší strukturou a funkcí. Když jsou postiženy, vznikají různá onemocnění, nejčastěji trpí metabolismus glukózy. Léčba diabetu, která se objevila na tomto pozadí, spočívá v nepřetržitém podávání inzulínu nebo v operaci transplantace shluku buněk od dárce.

Druhy pankreatických hormonů a jejich role v lidském těle

Anatomická struktura slinivky břišní (slinivky břišní) poskytuje svou multifunkčnost: je klíčovým orgánem trávení a endokrinního systému. Pankreatické hormony poskytují metabolické procesy, trávicí enzymy - normální vstřebávání živin. Na stavu tohoto orgánu závisí nejen vývoj pankreatitidy nebo diabetu, ale také onemocnění žaludku, střev, stejně jako schopnost rychle se přizpůsobit měnícím se vnějším a vnitřním faktorům vlivu..

Jaké hormony produkuje slinivka břišní??

Žlázové buňky pankreatického parenchymu aktivně syntetizují více než 20 enzymů podílejících se na rozkladu tuků, proteinů a uhlohydrátů. Poškozená vylučovací funkce pankreatu u pankreatitidy vede k celoživotnímu podávání enzymatického přípravku.

Vnitřní sekreční pankreatická funkce je prováděna speciálními buňkami. Langerhansovy ostrovy - endokrinní část žlázy - produkují 11 hormonů syntézy sacharidů. Počet ostrovů, které produkují hormony, dosahuje 1,5 milionu, tkáň sama o sobě tvoří 1-3% celkové hmotnosti orgánů. Jeden ostrov Langerhans zahrnuje 80-200 buněk, které se liší strukturou a úkoly:

  • a-buňky (25%) - syntetizují glukagon,
  • P buňky (60%) - inzulín a amylin,
  • 5-buňky (10%) - somatostatin,
  • PP (5%) - vasoaktivní střevní polypeptid (VIP) a pankreatický polypeptid (PP),
  • g-buňky syntetizují gastrin, ovlivňují žaludeční šťávu, její kyselost.

Kromě výše uvedeného syntetizuje pankreas celou řadu hormonů:

Všechny jsou vzájemně propojeny funkcemi a podílejí se na komplexních metabolických procesech vyskytujících se v těle..

Hlavní funkce pankreatických hormonů

Všechny typy hormonálních látek slinivky břišní jsou úzce propojeny. Neúspěch ve vzdělávání alespoň jedné z nich vede k závažné patologii, která musí být v některých případech léčena na celý život.

  1. Inzulín má v těle několik funkcí, hlavní je normalizace hladin glukózy. Pokud je jeho syntéza narušena, rozvíjí se diabetes.
  2. Glukagon je úzce spojen s inzulínem, je zodpovědný za odbourávání tuků a vede ke zvýšení hladiny cukru v krvi. S jeho pomocí se snižuje obsah vápníku a fosforu v krvi..
  3. Somatostatin je hormon, jehož velká část je produkována v hypotalamu (struktura mozku) a je také detekována v žaludku a ve střevech. Bylo zjištěno, že úzce souvisí s hypotalamem a hypofýzou (reguluje jejich funkce), inhibuje syntézu hormonálně aktivních peptidů a serotoninu ve všech zažívacích orgánech, včetně slinivky břišní.
  4. Vasoaktivní střevní polypeptid (vazoenzitivní peptid) se nachází v maximálním množství v zažívacím traktu a genitourinárním systému. Ovlivňuje stav žaludku, střev, jater, vykonává mnoho funkcí, včetně antispasmodik proti hladkým svalům žlučníku a svěračům zažívacího systému. Je syntetizován PP buňkami (5 buněk) vytvářejícími Langerhansovy ostrůvky.
  5. Amylin - společník inzulínu s ohledem na hladinu glukózy v krvi.
  6. Pankreatický polypeptid je tvořen výhradně v pankreatu. Ovlivňuje redukci gastrointestinálního traktu a produkci pankreatické šťávy.

Inzulín

Inzulín - hlavní hormon produkovaný pankreasem, se podílí na metabolismu uhlohydrátů. Jediná látka produkovaná tělem, která může snížit a normalizovat hladinu cukru v krvi.

Je to protein sestávající z 51 aminokyselin, které tvoří 2 řetězce. Tvoří se z prekurzoru - neaktivní forma hormonu proinzulinu.

Při nedostatečné tvorbě inzulínu je přeměna glukózy na tuk a glykogen přerušena a vyvíjí se diabetes mellitus. Kromě toho se v těle hromadí toxiny (jedním z nich je aceton). Svalové a lipidové buňky pod vlivem inzulínu rychle absorbují sacharidy, které přicházejí s jídlem, do těla a přeměňují je na glykogen. Ten se hromadí ve svalech a játrech a je zdrojem energie. Při nadměrném fyzickém a psychoemocionálním stresu, kdy tělo zažívá akutní nedostatek glukózy, dochází k obrácenému procesu - uvolňuje se z glykogenu a vstupuje do tkání lidských orgánů.

Kromě regulace hladiny cukru v krvi ovlivňuje inzulín také produkci účinných látek v gastrointestinálním traktu a syntézu estrogenu.

Glukagon

Glukagon je antagonista inzulínu, chemickou strukturou také patří do skupiny polypeptidů, ale skládá se z 1 řetězce tvořeného 29 aminokyselinami. Jeho funkce jsou opakem inzulínu: štěpí lipidy v buňkách tukové tkáně, čímž vytváří nadbytek glukózy v krvi.

V úzkém vztahu s inzulínem glukagon normalizuje glykémii. Jako výsledek:

  • zlepšuje se průtok krve v ledvinách,
  • cholesterol je upraven,
  • zvýšená šance na samoléčení jater,
  • vápník a fosfor se normalizují.

Somatostatin

Somatostatin je polypeptidový hormon pankreatu o 13 aminokyselinách, který může dramaticky snížit nebo úplně blokovat produkci těla:

  • inzulín,
  • glukagon,
  • růstový hormon,
  • adrenokortikotropní hormon (ACTH),
  • štítná žláza stimulující hormony štítné žlázy.

Inhibuje syntézu řady hormonů, které ovlivňují funkci trávicího systému (gastrin, sekretin, motillin), ovlivňuje tvorbu žaludeční a pankreatické šťávy, snižuje sekreci žluči a způsobuje rozvoj vážné patologie. Snižuje přísun krve do vnitřních orgánů o 30-40%, střevní motilitu, kontraktilitu žlučníku.

Somatostatin úzce souvisí s mozkovými strukturami: blokuje tvorbu růstového hormonu (růstového hormonu).

Vaso-intenzivní peptid

Kromě slinivky břišní se vaginální hormon (VIP) vytváří ve sliznici tenkého střeva a mozku (mozek a mícha). Je to řada látek ze skupiny sekretinů. V krvi je málo VIP, stravování téměř nemění její úroveň. Hormon řídí trávicí funkce a ovlivňuje je:

  • zlepšuje krevní oběh ve střevní stěně,
  • blokuje produkci kyseliny chlorovodíkové parietálními buňkami,
  • aktivuje sekreci pepsinogenu hlavními žaludečními buňkami,
  • zvyšuje syntézu pankreatických enzymů,
  • stimuluje sekreci žluči,
  • inhibuje absorpci tekutin v lumen tenkého střeva,
  • má relaxační účinek na svaly dolního svěrače jícnu a způsobuje vznik refluxní ezofagitidy,
  • urychluje tvorbu hlavních hormonů pankreatu - inzulín, glukagon, somatostatin.

Polypeptid pankreatu

Bioreol pankreatického polypeptidu není zcela objasněn. Vytváří se při požití s ​​jídlem obsahujícím tuky, bílkoviny a uhlohydráty. Ale při parenterálním (žilovém) podávání léčiv obsahujících jejich složky se syntéza a sekrece hormonu neprovádí.

Předpokládá se, že šetří odpad pankreatických enzymů a žluč mezi jídly. Kromě:

  • zpomalit sekreci žluči, trypsin (jeden z pankreatických enzymů), bilirubin,
  • vytváří hypotonický žlučník.

Amilin

To bylo objeveno ne tak dávno - v roce 1970, a teprve v roce 1990 začala studie o jeho roli v těle. Amylin je produkován, když uhlohydráty vstupují do těla. Je syntetizován stejnými beta-buňkami slinivky břišní, které tvoří inzulín, a řídí hladinu cukru v krvi. Mechanismus účinku na cukr inzulínu a amylinu je však jiný.

Inzulín normalizuje množství glukózy vstupující do tkání orgánů z krve. S jeho nedostatkem se hladina cukru v krvi výrazně zvyšuje.

Amylin, stejně jako inzulín, inhibuje zvýšení hladiny glukózy v krvi. Působí však jinak: rychle vytváří pocit plnosti, snižuje chuť k jídlu a výrazně snižuje množství spotřebovaného jídla, snižuje přírůstek na váze.

To snižuje syntézu trávicích enzymů a zpomaluje zvýšení hladiny cukru v krvi - vyhlazuje jeho maximální nárůst během jídla.

Amylin inhibuje tvorbu glukagonu v játrech v době požití, čímž zabraňuje rozkladu glykogenu na glukózu a její hladině v krvi.

Lipokain, kallikrein, vagotonin

Lipokain normalizuje metabolismus lipidů v jaterní tkáni a blokuje v něm výskyt tukové degenerace. Mechanismus jeho působení je založen na aktivaci metabolismu fosfolipidů a oxidaci mastných kyselin, zvýšení vlivu dalších lipotropních látek - methioninu, cholinu.

Kallikrein je syntetizován v pankreatických buňkách, ale k přeměně tohoto enzymu do aktivního stavu dochází v lumen duodena. Poté začne uplatňovat svůj biologický účinek:

  • antihypertenzivní (snižuje vysoký krevní tlak),
  • hypoglykemický.

Vagotonin může ovlivnit proces tvorby krve, udržuje normální hladinu glykémie.

Centropnein a gastrin

Centropnein - účinný nástroj pro boj s hypoxií:

  • může pomoci urychlit syntézu oxyhemoglobinu (kombinace kyslíku a hemoglobinu),
  • rozšiřuje průměr průdušek,
  • vzrušuje centrum dýchání.

Gastrin může být kromě slinivky břišní vylučován buňkami žaludeční sliznice. Je to jeden z důležitých hormonů, které mají velký význam pro trávicí proces. Je schopen:

  • zvýšit sekreci žaludeční šťávy,
  • aktivovat produkci pepsinu (enzymu, který štěpí proteiny),
  • vyvinout větší množství a zvýšit sekreci jiných hormonálně aktivních látek (somatostatin, sekretin).

Význam hormonálních úkolů

Odpovídající člen profesora RAS E.S. Severin studoval biochemii, fyziologii a farmakologii procesů probíhajících v orgánech pod vlivem různých aktivních hormonálních látek. Podařilo se mu stanovit povahu a pojmenovat dva hormony kůry nadledvin (adrenalin a norepinefrin) spojené s metabolismem tuků. Bylo zjištěno, že se mohou účastnit procesu lipolýzy, což způsobuje hyperglykémii.

Kromě pankreatu jsou hormony produkovány i jinými orgány. Jejich potřeba lidského těla je srovnatelná s výživou a kyslíkem v důsledku expozice:

  • o růstu a obnově buněk a tkání,
  • metabolismus energie a metabolismus,
  • regulace glykémie, mikro a makro prvků.

Přebytek nebo nedostatek jakékoli hormonální látky způsobuje patologii, kterou je často obtížné odlišit a ještě obtížněji léčit. Pankreatické hormony hrají klíčovou roli v činnosti těla, protože kontrolují téměř všechny životně důležité orgány.

Laboratorní studie pankreatu

K objasnění patologie slinivky břišní se zkoumá krev, moč a stolice:

  • obecné klinické testy,
  • krevní cukr a moč,
  • biochemická analýza pro stanovení amylázy - enzymu, který štěpí uhlohydráty.

V případě potřeby určeno:

  • ukazatele jaterních funkcí (bilirubin, transaminázy, celkový protein a jeho frakce), alkalická fosfatáza,
  • hladina cholesterolu,
  • elastáza stolice,
  • pokud je podezření na nádor - rakovinový antigen.

Podrobnější objasnění diagnózy se provádí po obdržení reakce funkčních testů na skrytou přítomnost cukru v krvi, obsah hormonů.

Kromě toho může být předepsán krevní test, který získal dobrou odbornou zpětnou vazbu. Jedná se o studii krevního testu na nesnášenlivost produktů z každodenní stravy, která je v mnoha případech příčinou diabetes mellitus, hypertenze a patologie trávicího traktu..

Široká škála těchto studií vám umožňuje přesně diagnostikovat a předepsat kompletní léčbu..

Nemoci způsobené zhoršenou funkcí

Porušení endokrinní funkce pankreatu se stává příčinou vývoje řady závažných onemocnění, včetně vrozených.

S hypofunkcí žlázy spojené s produkcí inzulínu se stanoví diagnóza diabetes mellitus závislého na inzulínu (první typ), dochází k glukosurii a polyurii. Jedná se o závažné onemocnění, které v mnoha případech vyžaduje celoživotní užívání inzulínové terapie a dalších léků. Je nezbytné neustále regulovat krevní testy na cukr a nezávisle podávat inzulínové přípravky. Dnes je živočišného původu (vzhledem k podobnosti chemického vzorce je prasečí inzulín průmyslově zpracováván - fyziologicky co do fyziologických vlastností), používá se také lidský inzulín. Je injikován subkutánně, pacient používá speciální inzulínovou injekční stříkačku, pomocí které je vhodné dávkovat lék. Pacienti mohou tento lék dostávat zdarma, jak předepisuje endokrinolog. Bude také schopen vypočítat dávku pro chyby ve stravě a navrhnout, kolik inzulínových jednotek je třeba v každém případě podat, naučit se používat speciální tabulku s uvedením nezbytných dávek léku.

S pankreatickou hyperfunkcí:

  • nedostatek cukru v krvi,
  • různé stupně obezity.

U ženy je příčina hormonálních poruch spojena s dlouhodobým používáním antikoncepčních prostředků.

Při poruše regulace glukagonu v těle existuje riziko vzniku maligních nádorů.

S nedostatkem somatostatinu se u dítěte rozvine krátká postava (trpaslík). Vývoj gigantismu je v dětství spojen s vysokou produkcí růstového hormonu (růstového hormonu). V těchto případech se dospělá osoba objevuje akromegálií - nadměrný růst konečných částí těla: rukou, nohou, uší, nosu.

Vysoký obsah VIP v těle způsobuje zažívací patologii: objevuje se sekreční průjem, který je spojen se sníženou absorpcí vody v tenkém střevě..

S vývojem vipomu - jak lze nazvat nádor aparátu ostrůvků Langerhansových - se sekrece VIP významně zvyšuje, rozvíjí se Werner-Morrisonův syndrom. Klinický obraz připomíná akutní střevní infekci:

  • časté vodnaté stoličky,
  • prudký pokles draslíku,
  • achlorhydrie.

Ztrácí se velké množství tekutin a elektrolytů, dochází k rychlé dehydrataci těla, dochází k vyčerpání, křeče. Ve více než 50% případů mají vipomy maligní průběh s nepříznivou prognózou. Léčba je pouze chirurgická. V mezinárodní klasifikaci nemocí ICD-10 jsou vipomy zařazeny do endokrinologické sekce (e 16,8).

U člověka je během erekce stanovena vysoká koncentrace VIP. Intracavernous VIP injekce se někdy používají pro erektilní dysfunkci neurologické, diabetické a psychogenní povahy.

Vysoká syntéza gastrinu vede k tomu, že žaludek začíná bolet, vředy dvanáctníku a žaludku se vyvíjejí.

Nejmenší odchylka v syntéze hormonálních látek slinivky břišní může narušit aktivitu celého organismu. Proto je nutné si pamatovat dualitu funkcí orgánu, vést zdravý životní styl, opustit špatné návyky a co nejvíce zachovat slinivku břišní.

  1. Kucherenko N.E. Molekulární mechanismy hormonální regulace metabolismu. K. Vishcha škola 1986.
  2. Marie R., Grenner D., Meyes P., Rodwell V. Biochemie člověka. Přeloženo z angličtiny P.K. Lazarev. M. Mir, 1993.
  3. Leninger A. Biochemie. editoval K.S. Belikova. M. World 1985.
  4. Rusakov V.I. Základy soukromé chirurgie. Nakladatelství Rostovské univerzity v roce 1977.
  5. Khripkova A.G. Věková fyziologie. M. Osvícení 1978.
  6. Makarov V.A., Tarakanov A.P. Systémové mechanismy pro regulaci hladiny glukózy v krvi. M. 1994.
  7. Poltyrev S.S., Kurtsin I.T. Fyziologie trávení. M. Střední škola. 1980 g.